ETAPELE EXAMENULUI

OBIECTIV
1.ANAMNEZA
2.EXAMENUL OBIECTIV LOCO REGIONAL

3.EXAMENULCLINIC GENERAL PE APARATE

4.EXAMENE COMPLEMENTARE

5.CONSULTAREA CONFRATILOR

6.STUDIEREA BIBLIOGRAFICA

1 ANAMNEZA
a.Incepem cu datele personale ale pacientului ( nume, varsta , sex ,domiciliu , etc)

b.Istoricul boli:-debut

-evolutie

-tratament

c.Atecedente personale :

1.personale : boli de carea suferit in trecut

2.fiziologice : stari care pot influenta evolutia boli sau conduitta terapeutica (ex: sarcinii , cronologia
eruptiei dentare,etc)

d.Atecedente heredocolaterale

Afectiuni ale rudelor directe sau colaterale ale pacientului , care pot avea legatura cu boala lui .

2.EXAMENUL OBIECTIV LOCO REGIONAL

-PACIENTUL ASEZAT PE SCAUNUL STOMATOLOGIG , CONFORM ARCACDEI IN CAUZA

-ILUMINAREA CORECTA

-VIZIBILITATEA BUNA

-EXAMINAREA TUTUROR REGIUNIILOR

A. INSPECTIA:

-SE INCEPE CU INSPECTIA EXOBUCALA ,URMATA DE INSPECTIA ENDOBUCALA

-Prin inspectie se apreciaza : 1.simetria fetei

2.culoarea tegumentului

3.prezenta de:tumori ,plagi , fistule , ulceratii,etc

B.PALPAREA

-SE FACE INCOMPARTIE CU PARTEA OPUSA (PALPAREA PARTILOR MOI ,CAT SI CEA A
PARTILOR DURE)

-SE PALPEAZA CONTURURILE CRANIULUI : NAS , ORBITA , MANDIBULA , ATM , MAXILAR

, OS ZIGOMATIC

-SE PALPEAZA SI GANGLIONI LINFATICI

-Prin palpare seapreciaza: 1.localizarea tesuturilor lezionale

2.marimea formatiunilor ( patologice sau anatomice )

3.consistenta
4.sensibilitatea

5.temperatura locala

6.raporturiile cu planurile superficiale sau profunde

EXAMENUL ENDOBUCAL
!!!PARTICULARITATEA EXAMENULUI BUCAL : - SE VA INCEPE CU APRECIEREA
AMPLITUDINII DECHIDERI CAV BUCALE (NORMALA , EXAGERATA , LIMITATA )

Apoi modul de deschidere :

-normala in plan vertical

-deviatii lateralein miscarii laterale

!!!SE CONTINUA CU INSPECTIA MUCOASE BUCALE , unde se observa aspectul general sau
prezenta unor leziunii.

-Prin PALPARE se examineaza peretii cavitatii bucale , limba , planseul bucal

-PALPAREA BIMANUALA este obligatorie pt :buze , obraji , planseul bucal.
-apoi urmeaza examenul parodontal , care urmareste:
1.examenul de ansamblu al arcadelor dentare
2.apelul dintilor
3.starea dintilor si parodontiului
4.rapoartele ocluzale
5. restaurariile protetice

EXAMENUL GLANDELOR SALIVARE

1.EX ENDO : -prin INSPECTIE si PALPARE se observa modificariile papilelor papilelor lui STENON
(AL GL, PAROTIDE ) SI WARTON ( AL GL. SUBMADIBULARE) sicaracterul
salivei(limpede ,purulenta) ca si debitul ei (cantitatea si calitatea )
2.EX EXO: -prin palpare se apreciaza volumul, forma ,consistenta a glandelor parotida si submaxilara
 EXAMENUL ATM
-SE URMARESTE :
1.existenta miscarilor
2.simetria miscarilor
3.cdaracterul mioscarilor

EXAMENUL NEUROLOGIC MAXILO FACIAL

-Palparea punctelor de emergennta :supraorbitar , suborbitar , mentonier
-Determinarea sensibilitatii:tactile , termice ,dureroase
-localizarea hipoestezilor si anestezilor

EXAMINAREA FUNCTIEI MOTORII A

NERVULUI FACIAL
A.static :-simetriafetei ; -pliurile fetei; -pozitia comisurii bucale si palpebrale
B. dinamic:-miscarea fruntii;-miscariile pleopelor; -flueratul
!!!DACA EXISTA PAREZA TREBUIE DEPISTATA CAUZA : PERIFERICA SAU CENTRALA

MOBILITATEA LIMIBII
A.static:pozitia limbii

B. dinamic: devierii in miscare

EXAMINAREA LIMFONODULILOR

ESTE IMPORTANTALA PACIENTII CU TUMORII MALIGNE:

!!!!LA PACIENTI VANATOSII GANGLIONI NU SUNT PALPABILI
-La examinarea ganglionilor se apreciaza :
1.numarul
2.dimensiunea
3.consistenta
4.forma
5.sensibilitatea
6.mobilitatea fata de planuriile superficiale si profunde

EXAMENUL GENERAL PE APARATE

SE INSISTA ASUPRA APARATELOR SI SISTEMELOR DESPRE CARE AM AFLAT DIN
ANAMNEZA CA PRiEZINTA DISFUNCTIONALITATII
-Se vor cauta:1. Manifestari buco-maxilo-faciale a unor boli generale
2.boli generalece pot influenta conduita terapeutica
3.tratamente efectuate anterior sau in derularea care pot influenta conduita terapeutica

Examene complementarea

-se solicita infunctiede constatariileexamenului clinic

1.INVESTIGATIIRADIOLOGICE :
2.METODECITOLOGICE SAU HISTOLOGICE
3EXAMEN DE LABORATOR: - SE RECOMADA :
-HEMEOLECOGRAMA COMPLETA
-TTIMPUL DE SANGERARE
-TIMPUL DE COGULARE
-GLICEMIA
-SUMARUL DE URINA
ETAPELE STABILIRI DIAGNOSTICULUI SI CONDUITEI TERAPEUTICE