Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
11
In linii generale aceasta presupune utilizarea antibioticelor înainte, în timpul sau după un act chirurgical
în scopul prevenirii complicațiilor infecțioase.
-ca profilaxie împotriva infecției focale la pacienții cu risc (endocardită și proteze articulare);
3.Grupele de risc
• Cele mai folosite antibiotice sunt beta-lactaminele (se opteaza pentru Amoxicilina , mai putin pentru
Penicilina ), de aceea este foarte importantă anamneza pacientului privind alergia la aceste antibiotice.
Unii pacienți care sunt programati pentru o procedura invaziva pot avea o endocardita întâmplătoare.
Prezența de febră sau alte manifestări ale infecției sistemice ar trebui să alerteze medicul de
posibilitatea unei EI. In aceste circumstanțe, este important să se obțină hemoculturi si alte teste
relevante înainte de administrare de antibiotice. Nerespectarea acestei recomandari poate duce la
întârzieri în diagnostic sau tratament.
• Amoxicilina este alegerea preferată pentru tratamentul pe cale orală, deoarece este bine absorbita in
tractului GI și realizeaza concentratii serice ridicate și susținute.
• Pentru pacienții care sunt alergici la peniciline sau amoxicilina, se recomanda utilizarea de cefalexin
sau o alta cefalosporine orala de prima generație, clindamicina, azitromicină sau claritromicina.
• Pacientii care nu pot tolera un antibiotic oral pot fi tratati cu ampicilina, ceftriaxona sau cefazolina
administrate intramuscular sau intravenos.
• Pentru pacienții care sunt alergici la ampicilina și sunt în imposibilitatea de a tolera un agent oral, se
recomandă tratament intravenos cu cefazolin, ceftriaxona sau clindamicina.
• Cu toate acestea, recomandările pentru a preveni EI: "Dacă doza de antibiotic este nu se
administrează accidental înainte de procedură, doza poate fi administrată până la două ore după
procedură."