Portofoliu Psihodiagnostic II

Raport de Psihodiagnostic si Evaluare Clinică (Examinare Psihologică)

Informaţii despre Client:

Nume si Prenume (sau Cod) : V.S.

Vârsta : 31 ani
Ocupaţie: Profesoară

Descrierea Succintă a Componentelor Psihologice:

• Nivel Subiectiv/Emoţional (inclusiv Satisfacţia/Calitatea vieţii)

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri
clinice)

Nivelul anxietății dacă subiectul este Scala de anxietate Cattel

îngrijorat în legătură cu diverse lucruri care
se întâmplă în viața sa.A fost măsurată
anxietatea voalată (acoperită) și anxietatea
manifestă ( simptomatică).Printre facotrii
analizață se anumeră : eul social ideal ; forța
eului emotivitatea ; insecuritatea tendința
paranoică ; insecuritatea în tendința
culpabilității și tensiunea ergică.

• Nivel Comportamental

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri
clinice)

Nivelul de ostilitate care se maniefestă prin : Inventarul de Ostilitate

suspiciune,negativism,asalt,ostilitate
indirectă,violență verbală,iritabilitatea și
resentimentele.

• Nivel Psihofiziologic

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri
clinice)

Au fost evaluate simptomele somatice care Scala de Depresie Hamilton

pot afecta calitatea funcționării individului.A
fost analizată legătura dintre psihicul
 pacientului și somatica.În depresie apar așa
numitele somatizări.Am măsurat :
simptomele somatice :
gastrointensitale,simptomele somatice
generale și anxietatea la nivel somatic.

• Nivel de Personalitate si Mecanisme Defensive/Adaptare

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri
clinice)

A fost evaluat modul cum persoana se Desenul persoanei

percepe pe sine cu dorințe,probleme sau
conflicte ce țin de imaginea sa.Maturizarea
psihică constituie alt aspect esențial
măsurat.Cu ajutorul testului am aflat
caracteristicile personalității pacientului.

• Nivel de Relaţionare Interpersonală

Ce s-a evaluat? Cu ce s-a evaluat?

(teste/sarcini/probe si/sau interviuri
clinice)

Nivelul de Relaționare Interpersonală – cu Desenul persoanei

familia, cu propriul copil (intrafamilial) și cu
prietenii..Experiențele anterioare avute în
relațiile cu ceilalți pot fi proiectate în desen.
IV. Concluzii

V. S., 31 ani, este profesoră de limba franceză, divorțată de 1 an. Are o fetiță de 7
ani. Se simte deprimată de când fostul soț nu a mai trimis pensia alimentară pentru creșterea
copilului, deoarece cu salariul ei nu se descurcă bine cu cheltuielile.

Declară că îi este greu să se ocupe de educația copilului și deasemeni, la școala la

care lucrează face față din ce în ce mai greu sarcinilor care înainte i se păreau simple.În
timpul interviului vorbea domol și încet,cu mai puțin ritm și un ton scăzut.Dar reușea să se
concentreze la întrebări.

A spus că în timpul copilăriei și-a pierdut tatăl iar ea a rămas cu mama ei care era
concentrată mai mult pe carieră.A spus că ea va fi o mamă mai bună pentru fetița ei dar faptul
că soțul ei a plecat a făcut-o să reflecteze mai mult la experințele din copilărie.Ea a zis că
aceasta este doar o perioadă în care este tristă fiindcă a aflat de la o prietenă că soțul ei este cu
altcineva.Statutul de femeie divorțată îi displace.Ea încearcă să înlocuiască lipsa soțului fiind
mai permisivă cu fetița ei.

Conform scalei de anxietate Cattel pacienta are un nivel normal de anxietate.La nivel
cognitiv, V.S. nu are preocupări intense legate de anumite situații și nici nu manifestă
îngrijorare.La nivel emoțional,teama,neliniștea și iritabilitatea nu sunt exagerate.La nivel
fiziologic,pacienta nu prezintă simptome somatice precum : tensiune
musculară,palpitații,mâini reci și umede,gol în stomac,etc.Din interviul clinic aceasta a fost
înainte la un control medical.La nivel comportamental,aceasta,nu dă semne de evaziune,fugă
și procrastinare.Merge la școlă și își face orele.Nu fuge de sarcinile de zi cu zi chiar dacă îi
este greu să le execute.

Din inventarul de Ostilitate, V.S. , are un nivel ridicat de ostilitate,chiar peste medie
pentru o femeie.Scorul rezultat în urma testului este de 39.Socrul total general este de obicei
sub 38.Putem spune că V-.S. se implică în relații dificile și dezagreabile.În comportamentul
ei, dă dovadă de negativism,care implică refuzul de a coopera și opoziția față de autoritate,de
exemplu dacă nu este rugată frumos să facă un lucru nu îl face.Scorul ridicat la dimensiunea
resentiment se poate datora cirmustanței situaționale a pacientei,divorțul de soț, ea este
geloasă pe unii oameni care par că au o viață ami ușoară ca a ei.Dacă este jignită s-au
enervată V.S. este capabilă de asalt,violență fizică,în dispute mai aprinse este posibil să își
piardă firea.Nu are încredere în ceilalți oameni și preferă să fie prudentă.

Depresia slabă apare ca rezultat în urma evaluării scalei Hamilton.Faptul că V.S. este
divorțată de soț de un an de zile acest lucru a condus la o ușoară depresie. Este normal ca
evenimentele stresante, probleme nerezolvate sau certuri să dea o proastă dispoziție.La
pacientă predispoziția depresivă nu ste atât de evidentă.Acveasta stare este una de scurtă
durată și a apărut ca urmare a unor necazuri personale și se va domoli când evenimentul
stresor va trece și va apărea adaptarea la noua situație.

Conform desenului persoanei V.S: este centrată pe sine și poate da dovadă de

entuziasm.Se identifică cu rolul de gen li cu statutul socio-profesional.Există un echilibru în
controlul emoțiilor.Exprimă o dorință intensă și infantilă de a primi necondiționat suport
emoțional.Îna numite situații poate prezenta agresivitate necontrolată.Simte o snezație de
neputință în a controla lumea și sentimente de inferioritate.

Din sinteza testelor clinice aplicate V.S. are o depresie ușoară,slabă din cauza plecării
soțului.Nivelul de ostilitate și cel de agresivitate rezultat în urma inventarului de ostilitate și
desenul persoanei indică faptul că V.S. este o persoană impulsivă doar că reușește să îți
controleze emoțiile.Nivelul de anxietate este normal și reușește să facă față sarcinilor de zi cu
zi fără să își facă griji în legătură cu anumite evenimente care se pot întâmpla.
Scala de Anxietate Cattel

Scala completată de pacient

Precizarea și respectarea etapelor de calcul
Cotarea răspunsurilor
 Etapele de calcul Cattel
1.Corecțiile aplicate notelor brute

Q3 = 7-1 =6

C = 4-1 =3

L = 2-1 =1

O= 5

Q4 = 8+1 = 9

2.Transformarea notelor brute în note standard

Q3 = Clasa 5

C = Clasa 4

L = Clasa 3

O = Clasa 2

Q4 = Clasa 5

3.Calcularea notei brute toatale

15+10=25 A+B=15

4.Corectarea notei brute toatale

31 ani și 4 luni

31 X 12 +4 = 376 luni

Vârsta de referință este 27 de ani și 6 luni

27 X 12 + 6 = 330

376-330 = 46

46/12=3,83

Este valoare pozitivă deci se adună

31 + 3,83 = 34,83

5.Trasformarea notei brute totale în notă standard

34,83 se situează în clasa 5

6.Interpretarea psihologică
A. Nota 5 subiectul este normal

B. Evaluarea raportului între anxietatea voalată și anxietatea manifestă.Anxietatea Voalată

este mai mare decât cea manifestă.

C. Interpretarea pe factori

Nu sunt note mai mari de 6.Dar Q3,eul social ideal și Q4,tensiunea ergică au ieșit cu scoruri
egale.Q3 arată gradul de motivație în integrarea comportamentului individual în jurul unui
sentiment de sine acceptat conștient și a standardelor ideale,Anxietatea poate apărea datorită
presiunii pe care o exercită pulsiunile trezite și nevoile nesatisfăcut de orice fel.
Foaia de analiză
Inventarul de Ostilitate
Grila de răspuns
Calcularea rezultatelor
 Interpretarea rezultatelor

Scorul total general este 39.Următoarele dimensiuni au rezultat ridicate în urma

evaluării : negativism,resentiment,ostilitate indirectă,asalt și suspiciune.Dimensiunile scăzute
sunt : iritabilitate și violența verbală.

Persoana în cauză posedă un nivel al negativismului ridicat care se manifestă prin

opoziție față de autoritate.Nu îi place să respecte regulile.Este geloasă pe ceilalți aproape la
un nivel de ură și suspicioasă în legătură cu intențiile celor din jur.Ea poate fi necinstită față
de o persoană care nu a jignit-o,în acest sens ostilitatea indirectă se manifestă prin
bârfă,subiectului nostru îi place să bârbească dar se poate manifesta și în alt mod care nu este
intenționat în mod direct către o persoană anume : trântirea ușilor.În situații dificile,cum ar fi
discuții în contradictoriu cu ceilalți sau șicanări în trafic persoana poate recurge la violență
fizică.
 Scala de depresie Hamilton

1.Stare depresivă

1. Îmi puteţi descrie starea dvs.?

V.S. ,,Simt că nu mai fac față sarcinilor de zi cu zi.La școala simt că îmi merge din ce în ce mai rău
din cauză că nu mă pot concentra iar elevii nu mă mai ascultă.Problemele de acasă mă copleșesc,pe
lângă faptul că fostul soț și-a găsit pe cineva și refuză să mai trimită pensia alimentară”.

2.Vă simțiți descurajată?

V.S. ,,Nu mă simt descurajată,doar că nu mai fac față“.

2.Starea de vinovăție

1.Ce părere aveți despre dumneavoastră?

V.S. ,,Nu am o părere chiar foarte bună dar totuși mă consider o persoană destul de ambițioasă.M-am
străduit să iasă totul ca la carte și în carieră și în familie,din nefericire circumstanțele m-au adus în
situația în care sunt”.

2.Îmi puteți spune mai multe despre sitațiile prin care ați trecut?

V.S. ,,Acum 1 an am divorțat de soțul meu.Simțeam că nu mă mai iubește.Spunea mereu că sunt

agresivă,că țip prea mult la el,că mă enervez prea repede.A plecat și a lăsat în urmă tot”.

3. V-aţi simţit vinovată în legătură cu plecarea soțului de acasă?

V.S. „Sincer chiar mă simt vinovată.Poate dacă m-aș fi purtat altfel cu el acum ar fi fost lângă noi”.

3.Ideea de suicid

1.Care este părerea dumneavostră despre viață?

V.S. ,,Consider că viața merită trăită chiar dacă am momente când nu mai fac față”.

2.În decursul vieții dumneavoastră ați avut tentative de suicid?

V.S. ,,Nu am avut tentative de suicid”.

4. Insomnie (seara devreme)

1.Aţi avut dificultăţi de adormire?Dacă da,în ce situații?

V.S . „Da,am avut dificultăți de adormire când încerc să adorm îmi vin în minte fel de fel de lucruri
legate de trecut și de cum aceastea ar fi putut fi altfel.Mai adorm greu când știu că a doua zi am treabă
de făcut”.

2.Ați luat vreodata pastile de dormit?

V.S. „Nu,încă nu doresc să iau pastile de acest fel.”

5.Insomnie (în mijlocul nopții)

1.Cum dormiți noaptea?

V.S. „Nu dorm prea bine.Mă trezesc de 2-3 ori în timpul nopții.”

2.Când vă treziți în timpul nopții reușiți să adormiți repede la loc?

V.S. „Da,după ce beau puțină apă reuseșesc.”

6.Insomnie dimineața

1.Cum vă treziţi dimineaţa?

V.S. Mă trezesc greu,mai ales atunci când sună alarma și trebuie să mă duc la școală

7.Munca și activități

1.În ce situații ați simțit o scădere a capacității de muncă?

V.S. Când sunt la ore și nu reușesc să predau cum trebuie iar elevii încep să facă gălăgie și nu îi pot
liniști.Fiind sfâșit de semestru trebuie să închei medii și am greșit notele unor copii care trebuiau
trecute în catalog.Cel mai dificil a fost când am pierdut testele la o clasă întreagă de elevi și aceștia au
fost revoltați când a trebuit să le mai dau un test încă odată deoarece nu aveam pe ce pune note.

2. Cum v-aţi petrecut timpul ultimele zile?

V.S.Stând în pat și uitându-mă la televizor.

6. Aţi renunţat la activităţi obişnuite?

V.S. Da,la ieșitul cu prietenele mele.Simt că viața lor e mult mai frumoasă decât a mea.

8.Retardare

V.S. vorbește încet și prezintă oscilații ale răspunsului emoțional.

9.Agitație

V.S. se joacă din când în când cu mâinile.

10.Anxiatate la nivel psihic

1. V-aţi simţit tensionat sau incapabil de a vă relaxa?

Nu,aș sta în pat toată ziua.

11.Anxietatea la nivel somatic

1. Aţi avut următoarele simptome?

- gastro-intestinale: - gura uscată; indigestie; diaree; crampe; vărsături; balonări;

- cardio-vasculare: - palpitaţii; dureri de cap; - respiratorii: - oftat;

hiperventilatie; suspine; - transpiraţii; nevoia de a urina mai des; ameţeli; vedere înceţoşată; ţiuit în
urechi.

V.S. ,, Nu.Doar m-am simțit puțin balonată”.

12.Simptome somatice : gastrointestinale

1. Cum este apetitul dvs.?

V.S. „Consider că este normal.Mănânc de toate”.

13.Simptome somatice : generale

1.În ce situații ați obosit ușor sau ați fost agitată?

V.S. ,,La școală obosesc repede când trebuie să predau.Nu știu cum fac față orelor la locul de
muncă.Simt că îmi pierd energia”.

14.Simptome genitale (pierderea libidoului,tulburări de mentruație)

1.Cum decurge viața intimă?

V.S. „Nu am viață sexuală.Trebuie să mă ocup de copilul meu și de servici.”

15.Hipocondrie

1. În ultimele zile v-ați simțit preocupată de sănătatea dvs.?

V.S. „Am fost recent la un control iar analizele au ieșit bune.Nu,am de ce să fiu îngrijorată”.

16.Pierderea greutății

1.Ați simțit că v-ați îngrășat sau că ați slăbit recent?

V.S. ,,Nu simt nicio diferență”.

2.Aveți obiceiul de a vă cântări?

V.S. „Nu”.

17.Autoanaliza

V.S. conștientizează că nu mai este la fel de în formă cum era înainte și că simte o stare de tristețe
continuă care speră să se termine.
 FOAIE DE RASPUNS – HAMILTON

1 Stare depresiva 1
2 Sentimente de vinovatie 2
3 Ideea de „suicid” 1
4 Insomnie ( seara devreme) 2
5 Insomnie ( mijlocul noptii) 1
6 Insomnie ( de dimineata) 0
7 Munca si activitati 2
8 Retardare 1
9 Agitatie 1
10 Anxietate la nivel psihic 0
11 Anxietate la nivel somatic 0
12 Simptome somatice: gastrointestinale 1
13 Simptome somatice: generale 1
14 Simptome genitale 0
15 Hipohondrie 0
16 Pierderea greutatii 0
17 Autoanaliza 0
TOTAL 13
 INTERPRETAREA REZULTATELOR

Scorul rezultat al pacientei este 13.Ea are depresie slabă. Manifestarile depresiei la prezente
sunt : starea de tristețe și pierderea interesului pentru activitățile care în trecut produceau
plăcere. De asemenea, ea simte și un sentiment intens de vinovăție, furie, inutilitate, lipsă de
speranță, dificultăți de concentrare, stimă de sine scazută, și sentiment de devalorizare

Ea întâmpină dificultăți în luarea deciziilor.A face o alegere simplă poate părea o sarcină
copleșitoare pentru V.S. , iar concentrarea asupra realității se face cu mare greutate.

Depresia nu i-a slăbit sistemul imunitar.Ea a declarat în timpul interviului că a fost la un

control la medic și că nu a ieșit nimic în neregulă.Acest lucru se poate datora și faptului că
este mamă și trebuie să se mențină puternică.Starea de depresie este apărută în urma
despărțirii de soț și a condus la un sentiment de tristețe intens.
Desenul persoanei
 Interpretarea testului persoanei

A.Criterii generale

a.Poziția sau atitudinea persoanei desenate : Silueta este desenată în mișcare,executând

acțiunea de a da sau primi niște flori, ceea ce sugerează o fire dinamică,activă.Persoana este
desenată din profil - acest lucru poate exprima o dorință de evaziune sau de disimulare a
subiectului.

b.Diferențe flagrante de mărime a personajului de sex opus față de cel de același sex :
Nu sunt identificate diferențe de mărime sau în modul de a desena cele doua persoane.

c.Expectanțele de rol sexual : Persoana de același sex a fost desenată prima dată, adică.Ea
este desenată cu părul lung , cu vestimentație specific feminină ( fusta ) ,detalierea capului și
a feței a fost făcută cu atenție.Silueta feminină nu este împodobită cu elemente decorative
( bijuterii,cercei)

d.Accentuarea,exagerarea,îngroșarea,hașurarea excesivă sau multiplicarea unor

elemente ale desenului : După cum putem vedea , părul care este un detaliu sexual
important este intens accentuat și hașurat poate indica dorințe erotice intense sau tendința de
exhibiționism sexual.Se poate observa tendința de a ascunde pudic zona picioarelor figurii
feminine prin desenarea fustei lungi ,puțin hașurate.

e.Omiterea nejustificată sau tratarea superficială a unor elemente : Nu sunt elemente

omise.Figura desenată nu este schematică.Subiectul s-a implicat în sarcină cu seriozitate.

f.Semne de bizarerie sau de irealism grafic : Nu sunt prezente în desen.

g.Elemente distinctive,atipice,individuale ( în comparație cu vârsta , sexul sau nivelul

educațuional al subiectului ) : Un element individual este reprezentat de florile pe care
persoanjul desenat le ține în brațe.Sugerează importanța rolului și statusului.

B.Analiza formală

Analiza spațiului grafic se referă la plasarea în pagină și la mărimea desenului.Ocuparea

preferențială a spațiului din stânga indică retragerea în trecut ,replierea spre sine,poziția
pasivă de spectator.Este un desen care acoperă aproape toată pagina ceea ce sugerează
centrare pe sine sau entuziasm.Liniile zimțate ascuțite semnifică impulsuri agresive.

C.Analiza de conținut
Silueta este puțin înclinată și sugerează dezechilibru afectiv și instabilitate.Faptul că este
desenată din profil poate indica nevoia de a se ascunde sau disimulare.Fiind desenată în
mișcare sigerează o atitudine activă.Dorința de afirmare este indicată de brațul ridicat.

1.Capul reprezintă sediul gândurilor,al emoțiilor și participă la controlul

impulsurilor,simțurilor.nu este desenat mare în raport cu restul corpului și nici minuscul.Ceea
ce reprezintă un echilibru în controlul emoțiilor.

Gura este organul de asimilare a hranei,dar și din punct de evdere simbolic – a experiențelor
afective.Gura desenată deschisă , ca o concavitate , sugerează o atitudine pasiv-receptivă a
subiectului,dependența orală.Ea exprimă astfel o dorință intensă și infantilă de a primi
necondiționat suport emoțional,așa cum copilul așteaptă să fie hrănit de mamă.Nu este
prevăzută cu dinți.

Ochii sunt desenați mari fără gene și fără expresivitate erotică.

Părul,element decorativ,asociat cu partea animalică a omului, legată de instincte (sexuale sau

agresive).Este desenat foarte abundent și hașurat,în dezordine,el indică preocupîri sexuale și
anxietate vizavi de acest aspect dar poate indica și agresivitate necontrolată

Urechile,deoarece este o figură desenată din profil este prezenă numai o ureche orientată în
partea dreaptă.

Nasul este desenat mare și ascuțit ,el sugerează dorința de dominare.

2.Gâtul face legătura dintre centrul de control (capul) și restul corpului (care constutuie atât
partea executivă ,cât și sediul impulsurilor vitale).Așadar ,el are nivel simbolic o funcție de
canal de comunicare între minte și corp.În desen nu este prezentă nicio strangulare vizibilă
(guler,cravată,colier) și putem deduce că persoana nu are inhibiții afective sau probleme în
exprimarea emoțiilor.

3.Trunchiul reprezintă zona organelor vitale,este și o expresie a forței și stabilității

persoanei.În desen trunchiul desenat masiv indică dorința de forță.

Umerii sunt desenați mici,aproape inexistenți indică senzația de neputință în a controla

lumea și adesea de sentimente de inferioritate.

Linia taliei separă trunchiul propriu-zis de zona organelor genitale și astfel este asociată cu
controlul impulsurilor sexuale.Centura este puțin scoasă în evidență.

4.Brațele și mâinile

Degetele sunt desenate ca niște gheare,ascuțite sugerează agresivitate.Accentul este pus pe

încheietura mâinii care semnifică inhibiție sau control al impulsurilor.

5.Picioarele sunt desenate subțiri și acoperite cu ajutorul fustei.Ceea ce indică lipsă de

autonomie.
6.Accesoriile.Singurele accesorii sunt florile pe care fata le ține în mână.Deducem din
prezența lor o identificare cu statusul de profesoară.La începutul sau sfârșitul anului cadrele
didactice primesc flori.

7.Îmbrăcămintea apare drept compromis făcut de către subiect între sentimentele de

modestie și etalarea corpului.Îmbrăcămintea este neprelucrată cu reprezentări simbolice și
indică nivelurile de suprafață ale personalității.În desenul nostru îmbrăcămintea este folosită
pentru ademenirea socială.