Aspecte etice în medicina alternativă

Medicina alternativă se referă la metode neconvenționale de prevenție, diagnostic și

tratament ce nu sunt predate în școli medicale sau practicate în spitale. Câteva exemple de
medicină alternativă: acupunctură, reflexoterapie, chiropractică, ierburi medicale, energii
vindecătoare, masaje, megavitamine și altele.( 3343283.pdf)

Popularitatea medicinii alternative este considerabilă: prevalenţa metodelor de tratament

alternative a crescut în decursul ultimului an la 42% în Statele Unite ale Americii, şi la 20% în
Marea Britanie.(articol trimis Maria).

Principala grijă legată de folosirea medicinii alternative este utilizarea acesteia fară
recomandarea sau consimțămantul unui doctor curant, considerând că nu este necesar și un
tratament medical, precum și a faptului că majoritatea celor ce o practică nu au studii suficiente
sau diplome de specialitate.

Datorită utilizării abuzive și iraționale a acestor practici nemedicale, termenul de

medicină alternativă este înlocuit cu termenul de medicină complementară și integrativă, dând de
înteles că aceasta nu înlocuiește actul medical tradițional, ci îl completează. Astfel, aproximativ
60% din școlile medicale au integrat în programul de studiu medicina complementară și
integrativă. ( 3343283.pdf)

O altă preocupare importantă în privința medicinii complementare este în legătură cu

faptul că nu există suficiente studii care să ateste eficiența acestora, precum și siguranța utilizării
lor, existînd puține sau neexistând studii referitoare la reacțiile adverse și la efectul pe termen
lung.

Pentru creșterea siguranței utilizării medicinii complementare, la inițiativa Organizației

Mondiale a Sănătații (OMS) au fost organizate congrese medicale unde au fost discutate
reacțiile adverse și dificultatea cu care sunt monitorizate. Contribuție majoră la această problemă
o au: studiile insuficiente datorită inexistenței unei baze de date care să monitorizeze aceste
reacții adverse, lipsa de informare a medicilor legată de medicina complementară și de faptul că
pacienții utilizează frecvent aceste metode care pot interacționa cu tratamentul convențional,
teama pacienților de a admite folosirea medicinii complementare, ignoranța pacientului în
considerarea tratamentelor homeopate sigure deoarece sunt naturale, precum și dificultatea
acestuia de a raporta o reacție adversă la un medicament pe care îl consideră sigur, complexitatea
unor tratamente homeopate care conțin multiple substanțe active farmacologic ce pot acționa
sinergic, sau pot dăuna organismului, totodată fiind dificil de identificat ulterior substanța care a
produs reacția adversă. (1-s2.0-S187638201300142X-main.pdf)

O problemă importantă o reprezintă așa zisa criză de vindecare, cunoscută terapeutic și ca

înrăutățirea simptomatologiei. Pacientul este asigurat că înrăutățirea simptomelor în urma
administrării corecte a tratamentului homeopat este benefică, practicanții medicinii
complementare considerând-o un semn pozitiv că organismul a început procesul de auto-
vindecare. În lipsa studiilor care să confirme această convingere, reacția este considerată a fi una
adversă prin urmare trebuie tratată ca atare, pacientul avand dreptul la informație corectă, nu la
impunerea unor convingeri. (1-s2.0-S187638201300142X-main.pdf)

Unele terapii complementare și-au dovedit de-a lungul timpului eficiența, existând
diverse studii care să ateste acest lucru. Printre aceste terapii se numără: acupunctura,
reflexoterapia....

Acupunctura

Acupunctura este utilizată de mai bine de 2500 de ani în medicina Chineză pentru
tratamentul diferitelor afecțiuni cum ar fi: greața, cefaleea, dureri acute și cronice, studii clinice
demonstrându-i eficiența. Acupunctura se bazează pe faptul că energia, numită Qi, călătorește
de-a lungul a 12 canale (meridiane) în corpul uman, fiind responsabilă pentru buna funcționare a
organismului. Boala este considerată a fi un dezechilibru , o deficiență sau blocarea curgerii
libere a energiei. Pentru reechilibrarea fluxului energetic se uitlizează ace fine, ce străbat pielea
în aproximativ 350 de puncte de-a lungul meridianelor. Alături de ace poate fi folosită
moxibustia (stimularea prin căldură), stimularea electrică sau prin ultrasunete. (171.10.1010.pdf)

Un studiu recent a demonstrat eficacitatea utilizării acupuncturii cu venin de albină

(BVA) în controlul durerii pacienților cu artrită, combinând astfel efectul mecanic al stimulării
prin acupunctură cu proprietățile farmacologice ale compușilor bioactivi gasiți în veninul de
albină. Studiile au demonstrat acțiunea analgezică și antiinflamatoare a veninului de albină la
diverse animale cu artrită, unele sugerând faptul că asocierea acupuncturii cu veninul de albină
potențează efectul. Sunt însă necesare studii suplimentare de o mai mare amlpoare, precum și
studii în privința dozelor și a concentrației BVA, prin urmare este prematur să se ia în
considerare BVA ca tratament complementar în tratamentul pacienților cu artrită.
(397319%20.pdf)

Un alt studiu sugerează acupunctura urechii (AA) în tratamentul insomniei, unde au fost
utilizate 6 puncte de presiune. Rezultatele studiului indică faptul că AA a avut un efect superior
diazepamului în tratamentul insomniei, pacienții dormind până la 6 ore pe noapte, cu menținerea
unui somn odihnitor. Cu toate acestea sunt necesare studii suplimentare pentru demonstrarea
efectului și a eficienței pe termen lung, precum și pentru siguranța utilizării AA în tratarea
pecienților cu insomnie. http://hub.hku.hk/handle/10722/199957 .

Există studii ce sugerează faptul că acupunctura poate fi luată în considerare în

tratamentul bufeurilor în cazul pacientelor cu cancer de sân tratate chimioterapic, și în acest caz
fiind necesare studii mai amănunțite care să demonstreze eficacitatea și siguranța acestei metode.
469c15041ca9bbf19dc52c14f6f0f2b72534.pdf

Reflexoterapia

Reflexologia este o tehnică manuală ce are la bază teoria existenței unor puncte reflexe
la nivelul piciorului ce corespund unor organe, glande sau părți ale corpului. Aceste puncte sunt
conectate de organele interne și alte structuri prin intermediul unor canale de energie sau
meridiane. Când apare boala, aceste canale sunt închise. Prin masarea acestor puncte se înlătură
blocajul energetic, permițând energiei să curgă liber, reechilibrând organismul.
ReflexotherapyAcutePostoperativePain.pdf

Reflexologia este utilizată în momentul de față postoperator, pentru ameliorarea anxietății

și a durerii acute a pacienților cu cancer. Studiile arată că este o metodă eficientă, ieftină,
neinvazivă și ușor de aplicat, fără riscuri pentru pacient. ReflexotherapyAcutePostoperativePain.pdf

Un alt studiu arată eficiența reflexologiei în scăderea tensiunii arteriale, sistolice și

diastolice la pacienții supuși unui by-pass coronarian. Studiul a urmărit modificarea semnelor
vitale la pacienții ce urmează să fie supuși unei intervenții chirurgicale, dar care au beneficiat de
reflexologie anterior. Au fost urmarite următoarele semne vitale: puls, respirație, tensiune
arterială sistolică și diastolică, la 2 loturi de pacienți : un lot martor și un lot ce a beneficiat de
tratament. Valorile pulsului și respirației nu au scăzut semnificativ, dar s-a observat o modificare
semnificativă în valorile tensiunii arteriale, sistolice și diastolice, la pacienții din lotul tratat.
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3203304/?report=reader

Unele studii sugerează faptul că reflexologia este utilă pentru diminuarea răspunsului la
stres și a depresiei, pentru întărirea sistemului imunitar, altele susțin că ar fi benefică în diverse
tipuri de paralizii ale copilului. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16520577/

Reflexologia este un domeniu care încă are nevoie de cercetare, prin urmare nu se pot
face afirmații concrete momentan.