REZUMAT CARDIOLOGIE

**Presiunea și pulsul arterial Presiunea sistolică este presiunea cu care sângele este propulsat în
sistemul vascular arterial în timpul sistolei ventriculare. La nivelul arterelor mari şi mijlocii ale marii
circulaţii, această presiune atinge la adult valori maxime de 120-140 mm/Hg. La nivelul arterelor
mici, presiunea maximă este mai joasă, de aproximativ 80 mm/Hg- în cazul arterei metatarsiene,
pentru ca în teritoriul capilar arterial să atingă valori de 35 mm/Hg.

Circulaţia mică :  Circulaţia pulmonară începe în ventriculul drept prin trunchiul arterei pulmonare
care transportă spre plămân sânge cu dioxid de carbon.

Circulaţia mare : Circulaţia sistemică incepe in ventriculul stâng, prin artera aortă care transporta
sângele cu Oz şi substanţe nutritive spre ţesuturi şi organe. De la nivelul acestora, sângele încărcat cu
C02 este preluat de cele două vene cave care îl duc in atriul drept.

**Presiunea diastolică este presiunea cu care sângele continuă să se deplaseze în arborele vascular
arterial în timpul sistolei ventriculare. Valorile sale normale reprezintă jumătate din valoarea
maximei plus 10 (70-80 mm/Hg). Determinarea presiunii sangvine se realizează direct sau indirect.
Metodele indirecte sunt utilizate curent în practica medicala.

Pulsul arterial constă în distensia pereţilor arteriali, din timpul sistolei ventriculare, determinată
de creşterea presiunii şi diametrului arterei comprimate pe un plan osos. Înscrierea pulsului arterial
poartă numele de sfigmogramă, ce poate fi practicată la nivelul uneia dintre arterele mari sau la
radiala,pedioasa.

Presiunea și pulsul venos . Presiunea cu care sângele circulă prin vene scade de la periferie spre
venele mari şi atriul drept. În poziţia orizontală se constată scăderea presiunii, ajungându-se de la
12mm/Hg în cazul capilarelor venoase la 7-8mm/Hg în venele mici şi la 3-4mm/Hg la nivelul
venelor de calibru mijlociu. În venele mari şi atriul drept presiunea sângelui atinge valori de 0 sau
chiar -1mm/Hg, cu maxima de -4mm/Hg în inspirul forţat.

În mica circulaţie, presiunea venoasă variază în jurul valorii de 6-8mm/Hg la nivelul capilarelor
pulmonare şi de 4-5mm/Hg în atriul stâng. Metodele de determinare: directe şi indirecte. Pulsul
venos reprezintă deformările pulsatile determinate de variaţiile de presiune joasă, transmise
retrograde de la nivelul atriului drept la venele mari. Înregistrarea pulsului venos este numită
flebogramă şi se face la jugulară cu ajutorul unei capsule elastice Marey.

**Testarea de efort la cicloergometru sau covor rulant – este obligatorie la bolnavii coronarieni
înainte de includerea în programele de recuperare fizică, pentru evaluarea capacităţii funcţionale şi
ischemiei postinfarct, după revascularizare miocardică, precum şi la bolnavii la care este necesară
expertizarea capacității de muncă.