DEFINITIE

INFLAMAŢIE PROLIFERATIVĂ GRANULOMATOASA SPECIFICĂ

ETIOLOGIE  Treponema Pallidum

 detectata
– prin impregnare argentica Warthin-Starry,
– imunofluorescenţă
– examinarea preparatului proaspăt între lamă şi lamelă, la microscopul cu
fond întunecat - metoda Levaditi
 Leziunile evoluează dinspre adventice spre medie cu dezorganizarea
structurilor elastice ale mediei (mezaortita).
MACROSCOPI  tunica internă este groasă, cu o tentă gri,
C  nu există striuri (ca în ateromatoză), ci zone mari, ridicate, brăzdate.
 Din cauza cicatricilor profunde, intima are un aspect comparat cu „coaja de
copac”.
 La secţiune, peretele este îngroşat,
 adventicea este sclerozată, cicatricială, aderenta de ţesutul vecin.
 Leziunile luetice favorizează ateromatoza si anevrismul aortic.
 Anevrismul aortic este localizat cu predilecţie pe artera aortă ascendentă si /
sau crosă (diagnostic diferenţial cu ateromatoza aortei, care preferă aorta
descendentă şi emergenţa vaselor mari).

MICROSCOPIC  endotelita proliferativa si

 infiltratul gomos, la nivelul vasa vasorum, [infiltrat perivascular “in
mansoane” cu limfocite şi plasmocite, cu dispozitie difuza sau nodulara
(plasmomul Unna)]

Aortita luetica

Carcinomul bazocelular

DEFINITIE  TUMORĂ MALIGNA,

 punct de plecare in celulele bazale
epidermice,
 model de creştere infiltrativ şi ulcerantă,
 fără metastaze.
CLINICA  Apare cu predilecţie la faţă,
 la cei cu expunere cronică la soare
 şi cu tegumentele puţin pigmentate.
 Are potenţial de recurenţă dacă nu este
 excizat în totalitate,
 cu invazivitate locală.
MACROSCO  suprafaţa are aspectul unei papule
PIC,  sau este nodular cu tendinţă la distrugerea
tesuturilor vecine (ulcus rhodens)
 se asociază cu dilatarea vaselor din derm
(telangiectazii).
 Unele tumori conţin pigment melanic
(carcinom bazocelular sclerodermiform
pigmentat)
 sau au diferentiere keratozica.
MICROSCO  cordoane şi insule cu dimensiuni variate,
PIC,  despărţite de ţesut conjuctiv fibros.
 Celulele tumorale sunt uniforme,
asemănătoare celulelor bazale ale epiteliului
malpighian.
 Citoplasma este bazofilă, nucleii
hipercromatici, aranjaţi paralel “în palisadă”
la periferia insulelor sau plajelor tumorale,
 iar in centru apare o zona compusa din
celule cubice cu nucleu rotund central.