Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Culegerea datelor
Nationalitate: romana
Religie: ortodoxa
Ocupatie: Ospatar
Conditii de viata: bune; locuieste impreuna cu sotia şi copilul intr -un apartament de 3 camere.
Gusturi personale:
1. Mod de alimentatie: - Masticatie şi deglutitie fiziologice;
- Prefera: fructe;
- Nu consuma alcool;
- Nu este fumator.
2. Mod de petrecere a timpului liber: - Vizioneaza filme;
- Lecturi;
- Petrecerea timpului impreuna cu familia.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 1/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
epigastru şi in fosa iliaca dreapta, cu greturi şi varsaturi. Pacientul acuza insomnii, somn
insuficient, cu treziri repetate.
Simptomatologia s-a accentuat in urma cu 24 de ore, bolnavul prezentand varsaturi
repetate şi dureri, motiv pentru care se apeleaza la serviciul de urgenta.
Pacientul se interneaza prin serviciul de urgenta cu semne clinice şi simptome de hernie
inghinala.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 2/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
- percutie – sonoritate pulmonara;
- auscultatie – murmur vezicular prezent bilateral, fara raluri.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 3/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
- RFM – prezente bilateral.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 4/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
evite pericolele
11. A actiona conform - pacientul participa la
propriilor convingeri slujbele religioase
şi valori
12. A fi preocupat in - imagine pozitiva
vederea realizarii despre sine
13. A se recrea - lectura
- vizionare de filme
14. A invata cum sa-şi - pacientul este dornic - cunostinte - lipsa de informatii
pastreze sanatatea de a acumula insuficiente despre
cunostinte noi boala sa
DIAGNOSTIC NURSING
- Insomnie cauzata de dureri manifestata prin dificultatea de a se odihni.
- Alimentatie şi hidratare spontane, deficitare, din cauza greturilor şi a senzatiei de voma.
- Tranzit intestinal deficitar, scaun absent cu imposibilitate de a defeca.
- Alterarea mobilitatii fizice din cauza durerii in epigastru şi a umflaturii din zona inghinala.
PLANIFICAREA INGRIJIRILOR
Obiective:
- Pacientul sa fie informat cu privire la interventia chirurgicala; sa fie pregatit fizic şi psihic.
- Interventia chirurgicala sa se desfasoare fara complicatii.
- Pacientul sa-şi recapete in cel mai scurt timp independenta.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 5/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 6/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
Tratament
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 7/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
PREGATIREA PREOPERATORIE
Bolnavii care se interneaza pentru a fi operati au intr-o masura mai mare sau mai mica
teama de interventia chirurgicala. De aceea asistenta madicala va trebui sa-i faca bolnavului o
primire calda şi sa arate de la inceput bolnavului ca are in personalul spitalului prieteni care se
vor ocupa de sanatatea lui şi ca acestia vor face tot ce tr ebuie pentru ca el sa iasa din spital
sanatos.
PERIOADA INTRAOPERATORIE
Pacientul intra in sala de operatie cu urmatoarele valori ale functiilor vitale:
T.A. = 130/75 mmHg;
P = 86 pulsatii/minut;
R = 19 respiratii/minut;
T = 36,5 oC.
Interventiile pe perioada intraoperatorie sunt:
ajuta pacientul in sala de operatie sa se dezbrace;
ajuta pacientul sa se aseze pe masa de operatie cat mai confortabil;
instaleaza perfuzia şi mentine linia venoasa in timpul operatiei;
supravegheaza bolnavul in timpul interventiei chirurgicale: - facies;
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 8/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
- coloratia tegumentelor;
- aspectul extremitatilor;
- pupilele.
Toate acestea au aspect normal.
Interventia chirurgicala decurge bine; nu au aparut complicatii.
Functiile vitale se mentin in limite normale.
Pacientul este insotit in salonul de terapie intensiva.
Pe timpul transportului se supravegheaza:
- linia venoasa;
- coloratia pielii;
- perfuzia;
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 9/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
NEVOI MANIFESTARI DE SURSE DE
FUNDAMENTALE DEPENDENTA DIFICULTATE
dezbraca dezbraca
Nevoia de a evita pericolele Durere la nivelul plagii Interventia chirurgicala
operatorie
Nevoia de a se recrea Oboseala, disconfort Durere
Nevoia de a invata cum sa-şi Anxietate, neliniste Necunoasterea evolutiei bolii
pastreze sanatatea in urma interventiei
chirurgicale
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 10/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
administreaza: Algocalmin 2
f/zi i.m., Fenobarbital 1 f/zi
i.m.
Mobilizare Pacientul sa-şi Am instruit pacientul cu Datorita mobilizarii
inadecvata. mentina pozitia privire la mentinerea pozitiei pasive şi active, la
Cauze: impusa de de decubit dorsal fara perna 24 de ore pacientul
rahianestezie, rahianestezie in in primele 24 de ore. se deplaseaza fara sa
plaga operatorie. primele 24 de ore. Am mobilizat pasiv la prezinte durere, doar
Sa se mobilizeze inceput pacientul şi apoi, jena in zona
precoce pentru a treptat, mobilizare activa. operatiei.
preveni accidentele Am schimbat pozitia
tromboembolice. pacientului pentru prevenirea
escarelor.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 11/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 12/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
externandu-se
vindecat din punct
de vedere
chirurgical.
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 13/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
TRATAMENTUL
EXTERNAREA PACIENTULUI
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 14/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
RECOMANDARI LA EXTERNARE
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 15/16
7/28/2019 Planul de Ingrijire Hernie Inghinala
http://slidepdf.com/reader/full/planul-de-ingrijire-hernie-inghinala 16/16