Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Mai multe alimente sunt surse de potasiu: legumele (mai ales cartofii şi tomatele), fructele (mai ales
bananele, portocalele, merele, strugurii), cerealele.
Eliminarea potasiului se face prin rinichi, la schimb cu sodiul (vezi figura). Rinichiul nu poate
conserva potasiul, aşa cum se întâmplă cu sodiul, astfel, zilnic, se pierd prin urină 40 miliechivalenţi-
gram de potasiu. Cantităţi mai mici se elimină prin transpiraţie şi materiile fecale.
Clorul este un anion foarte important pentru organismul uman, găsindu-se mai ales sub formă de
cloruri de sodiu şi potasiu [21]. Alimentele dintr-o dietă normală conţin aproape toate clor, cea mai
bogată sursă alimentară rămânând sarea de bucătărie (clorura de sodiu – NaCl). Doza zilnică
recomandată (RDA – Recommended Daily Allowance) este de 2,3 grame de clor pe zi, ceea ce
corespunde la un consum de sare de 3,8 g/zi iar doza maximă recomandată de 3,6 g/zi ceea ce
corespunde la un consum de sare de 5,9 g/zi. În realitate, consumul de sare în majoritatea ţărilor
vestice este mult mai mare, de circa 9-10 g/zi ceea ce contribuie la apariţia bolilor cardiovasculare şi a
complicaţiilor acestora. Conform cu recomandările Societăţii Europene de Cardiologie, o dietă corectă
ar trebui să conţină mai puţin de 5 g sare pe zi [32]. În organism, clorul este implicat în menţinerea
echilibrului acido-bazic şi a presiunii osmotice intra şi extracelulare şi intră în compoziţia acidului
clorhidric din secreţia gastrică. Clorul se absoarbe la nivelul intestinului şi se elimină mai ales pe cale
urinară, dar şi prin transpiraţie sau fecale. Clorul se poate pierde în cantităţi mari prin diureză crescută
dar şi prin transpiraţii abundente, diaree sau vomă. Concentraţia clorului urinar reflectă în principal
aportul alimentar de sare şi este legată de echilibrul acido-bazic şi al metabolismului sodiului şi apei
în organism.
Valori de referință
potasiu
Adulţi: •3,5 – 5,2 mEq/l (miliechivalenţi-gram la litru) sau mmol/l (milimoli la litru)
Copii (1-18 ani): •3,4 – 4,7 mEq/l sau mmol/l
Potasiu urinar: •40-220 mEq/24 h (mmol/24h)
Sodiu seric: • 136 – 145 mmol/l (milimoli la litru) sau mEq/l (miliechivalenţi-gram la litru)
Sodiu urinar: • 40-220 mEq/24 h (mmol/24h); valorile depind de dietă.
• Boala Addison;
• Afecţiuni renale severe.
Deshidratare;
Boala Conn;
Hiperaldosteronism primar;
Boala Cushing;
Diabet insipid.
Arsuri severe;
Insuficienţă cardiacă congestivă;
Pierdere excesivă de lichide (diaree şi vomă severe, transpiraţii prelungite);
Perfuzii prelungite cu lichide fără electroliţi (ex. glucoză);
Boală Addison;
Boli renale severe;
Obstrucţie pilorică;
Sindrom de malabsorbţie;
Acidoză diabetică;
Tratament cu diuretice;
Edeme;
Hipotiroidism;
Hiperproducţie de hormon antidiuretic (ADH).
Boala Addison;
Acidoză tubulară renală;
Secreţie inadecvată de hormon antidiuretic (ADH);
Acidoză diabetică;
Nefrită tubulointerstiţială;
Sindrom Bartter.
Vomă severă;
Acidoză respiratorie cronică;
Arsuri;
Alcaloză metabolică;
Insuficienţă cardiacă;
Boala Addison;
Secreţie inadecvată de hormon antidiuretic (SIADH);
Hidratare excesivă (intoxicaţie cu apă);
Porfirie intermitentă acută;
Nefrită cu pierdere de sare [04].
Deshidratare;
Sindrom Cushing;
Hiperventilaţie (alcaloză respiratorie);
Acidoză metabolică;
Hiperparatiroidism primar;
Anumite afecţiuni renale (ca de ex. acidoză tubulară);
Diabet insipid;
Eclampsie.
Pacienţi cu pierdere de clor, care răspund la tratament cu clor (SIADH, vomă, diaree,
transpiraţii abundente, boala Addison, alcaloză metabolică, diureză crescută de orice
cauză);
Pacienţi cu exces de glucocorticoizi, care nu răspund la tratament cu clor (sindrom
Cushing, sindrom Conn) [04].
Valori crescute ale clorului în urină apar în: