Studiu de caz Adenom de prostata

CULEGEREA DATELOR

      Nume: I

      Prenume: D

      Varsta: 72 ani

      Inaltime: 1,76 m

      Greutate: 65 kg

      Localitatea: Targoviste

      Profesia: pensionar

      Antecedente: diabet

Date de spitalizare:

      Data internarii: 27.03 2021

      Data interventiei chirurgicale: 03.04 2021

      Operatia:adenomectomie transvezicala

      Data externarii: 11.04.2021

Diagnostic medical de internare: Adenom de prostata.

            Problemele pacientului: polakiurie, jet subtire,glob vezical

Motivul internarii: adenom de prostata, sonda u.v

Istoricul bolii: bolnav in varsta de 72 de ani, fara antecedente personale

patologice, se prezinta la medic cu glob vezical. In urma investigatiilor rezulta
adenom de prostata, se introduce sonda u.v., care a fost schimbata de 5 ori.

Bolnavul se prezinta la spital pentru investigatii si tratament

de specialitate.
 Examen clinic general:

      Stare generala: buna

      Stare de nutritie: buna

      Tegumente: normal colorate

      Mucoase: normal colorate

      Aparat respirator: torace normal conformat, ia parte la miscarile

respiratorii

      Aparat cardio-vascular: zgomote cardiace ritmice, puls periferic

      Ficat, splina: nu se palpeaza

      Sistem nervos: orientat temporo-spatial

      Aparat uro-genital : loje renale libere, sonda u.v. Examene laborator

< recoltare sange pentru HLG,TS,TC,urocultura

Examene paraclinice-radiografie vezicala,EKG,,urosonografie,pregatire

preoperatorie conform indicatiilor
Interventii-abord venos ,recoltare sange,evaluare F.Vsi
vegetative,administrarea tratamentului,supravegherea pacientului,instituirea
unui regim hidric,montere sonda uretro-vezicala,interventie chirurgicala
Tratament-Meguan(1tb dim),Cefrom
2F,Furosemid,Etamsilat(3F/zi),Algocalmin
3/zi,Fortral,Glucoza5%200ml/24h,SF1000ml/2h,dormicun1tb seara
.
Recomandari la externare-combaterea durerii,cura de diureza zilnica (minim
2000ml/zi),evitarea efortului fizic si a frigului,revenirea la control dupa 6
saptamani.

Adenomul de prostata este cea mai frecventa tumora benigna

a barbatului cu varsta de peste 60 de ani. Adenomul de
prostata este o afectiune cu evolutie insidioasa, pe
parcursul a mai multor ani, modificarile induse asupra
aparatului urinar fiind lente