JIANU AURELIA

AMG 2 B

HEPATITA VIRALA DE TIP A

Hepatita A (numită anterior și hepatita infecțioasă) este o boală

infecțioasă acută  a ficatului cauzată de virusul hepatic A (HAV). Multe dintre
cazuri nu au simptome sau au puține simptome mai ales cei tineri. Durata dintre
infecție și simptome,la persoanele care prezintă simptome, este între două și
șase săptămâni. Atunci când prezintă simptome, acestea de obicei se prezintă
timp de 8 săptămâni și pot include: grețuri, vomă, diaree, piele gălbuie, febră și
dureri abdominale. În jur de 10–15% dintre pacienți au simptome din nou pe o
durată de șase luni după infecția inițială.. Insuficiența hepatică acută se întâmplă
foarte rar, fiind găsită mai des la bătrâni.

Virusul A – produce hepatita A, transmitere pe cale digestivă prin apă, materii

fecale şi fructe de mare contaminate. Nu are evolutie conica.

Hepatita A, cunoscută și sub denumirea de „boala mâinilor murdare”, este o

boală acută infecțioasă, agentul patogen fiind virusul hepatitei A (HAV). Virusul
este de tip ARN (monocatenar, picornavirus), fără capsulă, dar cu o capsidă
proteică care învelește molecula de ARN. Acest virus se transmite cel mai des
prin calea fecal-orală (prin mâncare sau apă infectate, sau direct de la un
purtător). Aproximativ 10 milioane de oameni se infectează în fiecare an cu
virusul hepatitei A. Perioada de incubație a virusului este între 2 și 6 săptămâni.

Hepatita A este o maladie auto-limitantă și acută (simptomele durează în jur de

2 luni, până când acestea dispar). Odată ingerat virusul, acesta intră în circulația
sangvină traversând mucoasa digestivă la nivel intestinal și începând să se
multiplice la nivelul intestinului subțire. Virusul este apoi transportat direct la
ficat, unde pătrunde și se înmulțește în hepatocite și celulele Kupfer. Virionii
sunt secretați în bilă și de aici ajung în fecale.

Leziunile cauzate de virus sunt benigne (icter etc). Copiii sub 6 ani sunt de
obicei asimptomatici, în timp ce la 70% din adulți boala prezintă simptome
caracteristice:

 Oboseală
 icter (vizibil în special la nivelul sclerei, dar și în tegumente/mucoase)
 dureri de cap, febră
 dureri abdominale
 pierderea apetitului, vomă
 hepatomegalie
 urină închisă la culoare și fecale deschise la culoare.

 Vaccinul pentru hepatita A este o metodă eficientă pentru

prevenire. Anumite țări recomandă vaccinul de rutină pentru copii și cei
cu un risc ridicat care nu au fost vaccinați. Pare a fi eficient pe viață. Alte
măsuri de prevenție includ spălarea mâinilor și gătirea completă a
alimentelor. Nu există un tratament specific, cu odihnă și medicamente
pentru greață sau diaree recomandată în cazurile în care este
nevoie. Infecțiile de obicei se rezolvă în totalitate și fără boală continuă la
ficat. Tratamentul pentru insuficiență hepatică acută, dacă se întâmplă,
constă în transplant de ficat.

 Profilaxia constă în primul rând în respectarea regulilor de igiena şi în

asanarea focarelor prin măsuri de dezinfecţie stricte. Clorinarea apei este
foarte eficientă. Profilaxia cu imunoglobuline administrate înainte sau
timpuriu în perioada de incubaţie are o eficacitate de 80-90 % în
prevenirea bolii clinice.

 Pentru prevenirea infecţiei, persoanele supuse unui risc ridicat sau cele
care călătoresc în zone endemice se vaccinează cu un vaccin cu virus
inactivat. Vaccinul cu virus inactivat administrat în primul an de viaţă
dezvoltă imunitatea în decurs de o lună, ea persistând probabil toată viaţa.
La adulţi vaccinul conferă imunitate protectivă în decursul unei luni de la
vaccinare, iar repetarea dozei asigură protecţia 100%. Existenţa unui
singur serotip VHA şi faptul că virusul este specific uman, sunt factori
care favorizează succesul programelor de imunizare.

 Nu exista un tratament specific pentru hepatita A. Organismul elimina

virusul hepatic pe cont propriu. In cele mai multe cazuri de hepatita A,
ficatul se vindeca de la sine in cel mult 6 saptamani. 

 Asadar, tratamentul cu hepatita A se concentreaza, de obicei, pe

mentinerea unor semne si simptome confortabile si controlate. Este
important sa urmati si aceste sfaturi pentru a va vindeca:

 ! Odihna. Multi oameni cu infectie cu hepatita A se simt obositi si

bolnavi si au mai putina energie.

 ! Gestionati greata. Greata poate face mancatul dificil. Incercati sa luati

gustari pe tot parcursul zilei decat sa mancati mesele complete. Pentru a
obtine suficiente calorii, mancati mai multe alimente bogate in calorii. De
exemplu, beti suc de fructe sau lapte mai degraba decat apa. Consumul
 multor lichide este important pentru a preveni deshidratarea daca apare
voma.

 ! Evitati consumul de alcool si folositi medicamente cu grija.Ficatul

dumneavoastra poate avea dificultati daca luati medicamentelor si beti
alcool. Daca aveti hepatita, nu beti alcool. Poate provoca mai multe
leziuni hepatice medicamentele pe care le luati, inclusiv medicamentele
fara prescriptie medicala.