ARTERA FEMURALĂ

1.Origine- artera iliacă externă

2. Limite:

a. limita proximală: ligamentul inghinal

b. limita distală: hiatusul tendinos al muşchiului adductor mare. La acest nivel se continuă cu
artera poplitee.

3.Traiect şi raporturi. Artera femurală are traiect descendent în loja anterioară a coapsei de-a
lungul unei linii care uneşte jumătatea distanţei dintre spina iliacă antero-superioară şi simfiza
pubiană cu tuberculul adductorului de la nivelul femurului. Artera femurală împreună cu vena
femurală şi nervul safen se află în teaca vaselor femurale. Artera străbate trei regiuni

a.în lacuna vasculară are:

raporturi cu pereţii lacunei:

• anterior: ligamentul inghinal;

posterior: creasta pectineală, ligamentul pectineal Cooper, muşchiul pectineu;
• lateral: arcul iliopectineu;
medial: ligamentul lacunar Gimbernat;
raporturi cu elementele vasculo-nervoase:
• medial: vena femurală, limfonodulii inghinali profunzi;
lateral: nervul femural (element al lacunei neuro-musculare care este separat de arteră
prin arcul iliopectineu);
• posterior: nervul pentru muşchiul pectineu
b în trigonul femural (Scarpa) are:
-raporturi cu elementele musculare:
• lateral: muşchiul croitor
• medial: muşchiul adductor lung
• posterior: muşchiul iliopsoas
• anterior: fascia cribroasă
-raporturi cu elementele vasculo-nervoase:
• medial: vena femurală, vasele limfatice profunde;
• lateral: nervul femural
• anterior: vasele circumflexe iliace superficiale, ramura femurală a nervului genito-
femural, nervul femural cutanat medial, limfonodulii inghinali superficiali
(superficial de fascia cribroasă);
*Artera femurală, vena femurală şi nervul safen se află în teaca vaselor femurale.
*În unghiul inferior al trigonului femural, vena femurală se află posterior de artera femurală
c. în canalul adductorilor (Hunter):
-raporturi cu pereţii canalului:
• antero-lateral: muşchiul vast medial
• antero-medial: membrana vastoadductorie
• posterior: muşchiul adductor mare şi muşchiul adductor lung;
-raporturi cu elementele vasculo-nervoase:
posterior: vena femurală
• anterior: nervul safen (acesta încrucişează anterior artera femurală, dinspre supero-
lateral spre infero-medial
• antero-lateral: nervul pentru muşchiul vast medial

RAMURILE ARTEREI FEMURALE

a. artera epigastrică superficială se desprinde în trigonul femural şi are un traiect ascendent,
străbate fascia cribriformă şi ajunge în regiunea inghinală şi se termină în regiunea ombilicală.
Vascularizează limfonodulii inghinali superficiali, ţesutul subcutanat şi tegumentul regiunii
inghinale şi ombilicale.
b. artera circumflexă iliacă superficială se desprinde în trigonul femural, perforează fascia
cribriformă şi are un traiect spre spina iliacă antero-superioară. Vascularizează limfonodulii
inghinali superficiali şi planurile superficiale ale regiunii.
c. arterele ruşinoase externe se desprind în trigonul femural, de pe faţa medială a arterei
femurale. Artera ruşinoasă externă superioară trece deasupra crosei venei safene mari şi
împreună cu cea inferioară vascularizează tegumentul regiunii hipogastrice, penisului, scrotului
sau labiilor. Artera ruşinoasă externă inferioară trece inferior de crosa venei safene mari.
d. ramurile musculare vascularizează muşchii lojei anterioare ai coapsei;
e. ARTERA FEMURALĂ PROFUNDĂ
- origine: la nivelul trigonului femural, pe faţa posterioară sau laterală a arterei femurale, la 3-
5 cm inferior de ligamentul inghinal .
- traiect: iniţial se află lateral de artera femurală, trece posterior între muşchiul pectineu şi
muşchiul adductor lung. Ajunge superficial de muşchiul adductor mare şi este acoperită de
muşchii adductor lung şi adductor scurt. Străbate inserţia muşchiului adductor mare formând
cea de-a patra arteră perforantă.
ramuri:

• artera circumflexă femurală

• artera circumflexă femurală laterală
• ramuri musculare
• arterele perforante (3) au traiect spre posterior străbat inserţia muşchiului
adductor mare în apropierea liniei aspre şi ajung în loja posterioară a coapsei.
f. artera descendentă a genunchiului se desprinde din artera femurală în canalul
adductorilor, coboară anterior de muşchiul adductor mare. Străbate membrana
vastoadductorie şi ajunge pe faţa medială a genunchiului unde se anastomozează cu artera
articulară a genunchiului. Ramura safenă străbate membrana vastoadductorie împreună cu
nervul safen, vascularizează tegumentul feţei infero-mediale a gambei şi se anastomozează cu
artera articulară infero-medială a genunchiului participând la vascularizaţia arterială a
genunchiului.
 CANALUL ADDUCTORILOR HUNTER

A. Limite:
1. Posterior: muşchiul adductor mare
2. Antero-lateral: muşchiul vast medial
3. Antero-medial: membrana vasto- adductorie şi muşchiul croitor;
B. Conţinut:
1. Nervul safen (încrucişează anterior artera femurală dinspre lateral spre medial); nervul
safen şi artera descendentă a genunchiului (ramură aarterei femurale) perforează membrana
vasto-adductorie şi ajung pe faţa profundă a muşchiului croitor pe care apoi îl perforează şi se
aşează apoi pe faţa medială a genunchiului.
2. Artera femurală şi artera descendentă a genunchiului
3. Vena femurală (încrucişează posterior artera femurală dinspre medial spre lateral);
C. Comunicări:
1. Superior: cu trigonului femural;
Inferior: cu fosa poplitee. Vasele femurale ajung prin hiatusul tendinos al muşchiului
adductor mare (situat pe faţa medială a femurului, la 4 cm superior de condilul medial) în
fosa poplitee.