1.

Hiperuremia se poate datora:

Cresterii filtrarii glomerulare

Hiperhidratarii

Aportului hiperproteic

Hipocatabolismului proteic

Cresterii debitului urinar prin rinichi sanatosi

2.Afirmatia adevarata este HELP

Acizii biliari se sintetizeaza in stomac - gresit

Glucoza se sintetizeaza in ficat si rinichi eu zic ca asta e, asa ziceam si eu

Corpii cetonici se sintetizeaza in creier -gresit

Glicogenul se sintetizeaza in tesutul adipos

Ureea este sintetizata in rinichi

3.Afirmatia incorecta:

ceruloplasmina, haptoglobina, fibrinogenul=proteine de faza acuta

enzima antioxidanta asociata HDL=paraoxonaza

indice de ateroscleroza= raport apoB/apoA

evidentiere calcificare de artere coronare= necesita metoda imagistica

NASH=steatoza hepatica

4.Despre markerul tumoral ideal NU este adevarat :

Se coreleaza cu stadiul

Trebuie sa fie dozat din sânge sau alt lichid uşor de prelevat

In prezent exista cativa marker tumorali ideali

Se coreleaza cu raspunsul la tratament

Prezinta rezultat pozitiv doar pentru pacientii cu cancer

5.Asocierea incorecta este:aici am corectat

CETP-colesterol ester transport protein=enzima in transportul invers al colesterolului

HDLc mic cu trigliceridemie mare=dislipidemia diabeticului

Lipoproteine restante=riscmare de ateroscleroza

Glicoliza=proces anabolic

Consum moderat alcool=efecte negative cardiovasculare verificat

6.Afirmatia incorecta:

testul mioglobinei serice are sensibilitate mare

Epinefrina stimuleaza glicogenoliza musculara

testul mioglobinei serice are specificitate mica

cTnI si cTnT sunt specifice cordului

Glucagonul stimuleaza glicogenoliza musculara

7.Asocierea incorecta este:

Glutation reductaza= enzima antioxidanta

In ser, Bilibubina directa 3,7 mg/dL, cu Bilirubina totala 5mg/dL=icter posthepatic

In ser, Bilibubina directa 2mg/dL, cu Bilirubina totala 6mg/dL=icter hepatic

In ser, Bilibubina directa 0.7mg/dL, cu Bilirubina totala 7mg/dL=icter prehepatic

Glutation peroxidaza=enzima prooxidanta

8.Salefierea:

Foloseste saruri neure de Na, Mg, amoniu

Nu permite separarea albuminelor

Este o metoda moderna de separare a proteinelor

Este o metoda automata

Permite separarea a 5 fractiuni de globuline

9.Pentru determinarea clearance-lui creatininei este necesara:

Determinarea creatininemiei

Determinarea albuminemiei

Determinarea pH-ului urinar

Calcularea debitului sanguin

O proba de urina spontana

10.Afirmatia falsa este

HbA1C este crescuta la pacientii diabetici

Fierul este transportat de feritina

Na este principalul cation extracelular

K este principalul anion intracelular

Ureea este sintetizata in ficat

11.Este falsa urmatoarea afirmatie despre diabetul tip 1:

Nu se asociaza cu coma cetoacidozica

Debuteaza in copilarie

Clinic:hiperglicemie, glucozurie, polidipsie, poliurie

Debuteaza la adulti

Tratamentul este cu insulin

12.Afirmatia incorecta:

Pierderea in greutate reverseaza fibroza hepatica

Paracetamolul este un medicament de evitat la un etilic cronic

Exercitiul fizic este piatra de temelie in tratamentul NAFLD

Exercitiul fizic intarzie progresia spre ciroza

Exercitiul fizic imbunatateste aspectul histopatologic in NAFLD

13.Asocierea incorecta:

CIMT-carotid intima media thickness

SCORE –estimare pe 10 ani a evenimentelor fatale cardiovasculare

Risc calculator- estimare pe 10 ani a evenimentelor cardiovasculare

HbA1c 4,5%=diabet zaharat

CIMT-marker de ateroscleroza

14.Afirmatia falsa despre proteina C reactiva (CRP)

Cresterea apare dupa instalarea simptomatologiei

Este o proteina de faza acuta

Creste si in infarctul miocardic acut

In inflamatie cresterea este rapida si intensa

Sinteza este indusa de IL6

15.In postul prelungit

Ficatul utilizeaza corpi cetonici

Gluconeogeneza este blocata

Muschiul foloseste preferential glucoza ca si sursa energetica

Creierul utilizeaza aminoacizii ca si sursa energetica

Este activata lipoliza - nu e asta mai de graba?? asta e

nu stiu, nu scrie asta prin ppt uri, mi s a parut in neregula sa fie blocata GNG, daca esti sigura o las ca
tine

nici eu nu gasesc scrie explicit

16.Afirmatia incorecta:

Ecografia hepatica si determinarea transaminazelor= screening NAFLD

Sedentarismul= risc diabet zaharat , boala cardiaca, NAFLD

alfa feto proteina pozitiva=cert, cancer hepatic

ornitin carbamil transferaza=enzima hepatospecifica

In ciroza, diagnosticul de certitudine = punctia biopsie hepatica

17.Scad in faza incipienta a inflmatiei acute

γ globuline

β globuline

α2-globuline

α1-globuline

albumina

18.Afirmatia incorecta:

Dislipidemia secundara apare in hipotiroidism

Hiperuricemia secundara apare in insuficienta renala cronica

Dislipidemia secundara apare in insuficienta renala cronica

Hiperuricemia secundara apare in etilismul cronic

Un raportul apoB/apoA mic inseamna risc mare de ateroscleroza

19.Afirmatia falsa

In ciroza biliara primitivA creste IgM

In ciroza alcoolica cresc IgA si IgG

Albumina scazuta este risc de afectare hepatica severa

In hepatopatia alcoolica raportul de Rittis >2

Fosfataza alcalina este mai scazuta la copii fata de adulti

20.Este falsa urmatoarea afirmatie despre glucagon:

Raspunde la scaderea glicemiei

Stimuleaza glicogenoliza hepatica

Este un hormon peptidic

Inhiba intrarea aminoacizilor in hepatocite pt GNG

Stimuleaza GNG

21.Afirmatia falsa este

Metalele tranzitionale pot sa fie surse de radicali liberi

Catalaza este un antioxidant enzimatic

Glutation peroxidaza este un antioxidant

Mieloperoxidaza este un antioxidant enzimatic nu stiu sigur

NADPH oxidaza genereaza anioni superoxid

22.Cresteri ale globulinelor apar in urmatoarele situatii, cu exceptia:

Viroze

Inflamatii cronice

Boli autoimune

Infectii

Tulburari de digestie

23.Afirmatia incorecta:

paracetamol doza mare=risc hepatita medicamentoasa

Colangita sclerozantă primară = Colangita biliară primitivă (primară)

anticorpi LKM= anticorpi antireticul endoplasmatic

acidul beta hidroxi butiric=corp cetonic

eritromicina= posibil icter colestatic

24.Nu este adevarata urmatoarea afirmatie despre NAFLD:

Usoara hiperbilirubinemie mixta

Enzimele de colestaza (ALP, GGT) pot fi normale sau usor crescute

Ureea si creatinina cu valori crescute

Al doilea stadiu al modificarilor hepatocitare este cel de steatohepatita

Transaminazele sunt de obicei normale sau crescute de 2-4 ori, max 10 ori

25.Afirmatia falsa despre creatinina

este marker al leziunilor renale precoce

raport uree/creatinina serica scazut poate fi consecinta aportului proteic scazut

se poate determina concentratia serica sau clearance-ul

estimeaza rata filtrarii glomerulare

concentratia serica se coreleaza cu masa musculara

26.Asocierea incorecta este: (toate par corecte)

GGT=marker de colestaza

Glicoliza anaeroba=acid lactic crescut

Oxaloacetat=corp cetonic

factorul IIa al coagularii =trombina

Marker endotelial=E selectina

27.Afirmatia incorecta:

rata de eliminare a alcoolului este dependentă de alcoolemie

gluconeogeneza este inhibata la un etilic cronic

beta oxidarea acizilor grasi este inhibata la un etilic cronic

ciclul Krebs este inhibat la un etilic cronic

cetogeneza este inhibata la un etilic cronic

28.Este β-globulina

haptoglobina

ceruloplasmina

protrombina

plasminogen

transferina

29.Este falsa urmatoarea afirmatie despre antigenul carcino-embrionar (CEA):

Este mai sensibil decat tomografia dupa interventia chirurgicala

Monitorizeaza terapia pacienților cu carcinom colo-rectal

Nu se utilizeaza ca factor de prognostic

Precede manifestariile clinice ale extesiei bolii cu 2-18 luni

Poate fi utilizat drept factor de prognostic

30.Dezvantajul folosirii cistatinei C serice in determinarea GFR este:

Este o metoda scumpa, nestandardizata

Este filtrata de glomeruli, fara sa fie apoi secretata sau reabsorbita

Reflecta GFR indifferent de varsa, sex, inaltime si compozitie corporala

Valorile sale nu depind de medicatie

Valorile sale nu sunt afectate de masa musculara

31.Albumina: sunt mai multe raspunsuri corecte aiici. - decideți pe care să o pun habar n-am. am si
verificat si amandoua sunt pe acelasi slide. poti pune mai bine cea cu valoarea sub 3 (cred eu)

O valoare sub 3 g/dl sugereaza un proces patologic !!! asta zic si eu

Nu poate filtra renal

Este o proteina cu masa moleculara mare

Este responsabila de scaderea presiunii coloid osmotice

Este o proteina de faza acuta

32.Este falsa urmatoarea afirmatie despre alfa fetoproteina:

Valori serice crescute in carcinoma hepatocelular

Sinteza ei este activate la adult

Nou nascutii au valori serice crescute

Sinteza ei este suprimata la adult

Este o glicoproteina de origine oncofetala

33.Afirmatia falsa este

Tratamentul cu insulina determina scaderea in greutate

Sorbitolul este generat din glucoza pe calea poliolilor

Cataracta este consecinta acumularii sorbitolului in cristalin

Produsii avansati de glicozilare sunt considerati responsabili de complicatiile cronice ale diabetului

Glucagonul stimuleaza glicogenoliza in ficat

34.Referitor la azotemie este falsa afirmatia:

Este un termen pur biochimic

Se traduce ca “azot in sange”

Are alta semnificatie fata de uremie

Nu implica simptomatologie

Nu se poate evidentia prin analize de laborator

35.Afirmatia falsa este inca mai caut la asta ia sa se mai uite lumea
Corpii cetonici se stintetizeaza in ficat adev

Creierul poate folosi corpii cetonici in perioadele de post prelungit adev pop e prost

!!! Cetonuria este prezenta in coma hiperglicemica hiperosmolara

Cetoacidoza este consecinta utilizarii excesive a acizilor grasi in absenta glucozei adev

Cetonuria are drept consecinta poliuria, deshidratarea si acidoza metabolica si asta e adev

deci =)))

36.Afirmatia falsa este

Ureea se sintetizeaza din gruparile amino ale aminoacizilor

Glucagonul nu activeaza glicogenoliza musculara

Corpii cetonici se sintetizeaza din glucoza

Testul de toleranta la glucoza este util in diagnosticul diabetului gestational

Acizii biliari primari se sintetizeaza in ficat

37.Afirmatia falsa este

Calcitriolul este hipercalcemiant

Parathormonul este hipocalcemiant

Aldosteronul stimuleaza reabsorbtia Na la nivel renal

Calbidinele sunt proteine implicate in metabolismul calciului

Sinteza calbidinelor este stimulata de estrogeni si testosteron

38.Este falsa urmatoarea afirmatie despre antigenul specific de prostata (PSA):

Valori serice crescute apar in prostatita

Este o serin oriteaza

Valori serice scazute apar in boli benigne

Este untilizat in screening-ul populatiei la risc

Valori serice crescute apar in cancerul de prostate

39.NU este rol al rinichiului

sinteza de renina

sinteza de eritropietina

catabolismul estrogenilor

clearance al insulinei

sinteza de angiotensinogen

40.Asocierea incorecta este:

Creatininemie mare=atrofie musculara, cert

Uree serica mare=insuficienta renala cronica, posibil

Creatininemie mare=insuficienta renala cronica, posibil

Uricemie mare=insuficienta renala cronica, posibil

CK –MB mare=sindrom coronarian acut,posibil

41.Asocierea incorecta este:

Coma hipoglicemica=se administreaza glucagon

Coma cetoacidotica= se administreaza insulina

Coma etanolica=se administreaza glucoza in perfuzie, plus vitamine B1, B6

Coma hiperosmolara= se administreaza ser fiziologic in perfuzie

Respiratia Kussmaul=alcaloza metabolica

42.Afirmatia devarata este:

Kwashiorkor poate fi intalnit si la anorexici

Malnutritia se poate datora unui consum excesiv de nutrienti

Malnutritia este o tulburare acuta a starii de nutritie

In caz de hiperhidratare pot aparea edeme asta e !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Kwashiorkor este caracterizat printr-un aport caloric scazut

43.Afirmatia falsa este

Creierul prefera glucoza drept sursa energetica

In ratia alimentara proteinele trebuie sa fie in cantitate mult mai mica comparativ cu glucidele

Miocardul are metabolism exclusiv anaerob e aerob

Muschiul prefera acizii grasi drept sursa energetica

In perioadele de post prelungit lipoliza este activata

44.In cazul unei insuficiente renale avansate:

Filtrarea ureei la nivel renal scade

Eliminarea renala a ureei creste

Ureea sintetizata in ficat scade

Ureea reabsorbita la nivel renal scade

Nu este afectata eliminarea urinara a ureei

45.Afirmatia falsa este

Oxidul de azot este o specie reactiva

Anionul superoxid poate sa fie generat in timpul fosforilarii oxidative

Superoxid dismutaza transforma anionul superoxid in apa oxigenata

Lipofucsina este un antioxidant

Radicalii liberi pot sa fie generati in cursul metabolizarii unor medicamente