FEBRA

Febra este definită că o creștere a temperaturii interne a organismului

peste valoarea normală și poate afecta atât copiii, cât și adulții. Totodată, febra
poate fi un simptom al unor afecțiuni mai grave, mai ales atunci când se manifestă pe
termen lung și este însoțită de alte probleme, caz în care se impune ajutor medical de
specialitate. 
În mod normal, temperatura corpului este de 37 de grade Celsius, însă această
valoare oscilează în funcție de individ și de momentul zilei. Astfel, temperatura
internă tinde să fie mai redusă în cursul dimineții și mai crescută după-amiază și
seară. Alți factori precum exercițiul fizic intens ori ciclul menstrual pot influența
valorile temperaturii corpului. 
Metodele prin care se poate măsură temperatură corpului sunt: rectal, oral,
timpanic sau axial. În cazul sugarilor și copiilor mici, măsurarea temperaturii cu un
termometru rectal este ideală, deoarece oferă cea mai precisă valoare. Temperatura
este considerată febră dacă depășește valoarea de 38 de grade Celsius – în cazul
sugarilor – și 37,5 de grade Celsius – în cazul copiilor și adulților. 

Cauzele febrei 
Febra apare în momentul în care o parte a creierului (hipotalamusul)
semnalează că există un proces anormal în corp, care duce la creșterea temperaturii
interne. Acest lucru duce la apariția senzației de frig, iar corpul se adaptează și începe
să tremure, pentru a genera mai multă căldură, ducând în final la creșterea excesivă a
temperaturii interne. 
Există numeroase cauze care pot duce la apariția febrei, cum ar fi: 
- Boli infecțioase, virale sau bacteriene (răceală, gripă, pneumonie); 
- Unele vaccinuri de imunizare (antidifteric, antitetanos, antipnemococic); 
- Erupția dentară; 
- Unele boli autoimune și inflamatorii (inclusiv artrita reumatoida și boala
Crohn); 
- Prezența unor cheaguri de sânge; 
- Arsuri solare severe; 
- Insolația (cauzată de expunerea la temperaturi ridicate); 
- Intoxicație alimentară; 
- Diverse afecțiuni ale creierului; 
- Anumite tipuri de cancer; 
- Unele medicamente (antibioticele, antihipertensivele, anticonvulsivante);
- Infecția cu noul coronavirus SARS-CoV-2.

1
 Tipuri de febră 
Febra poate fi împărțită în 4 categorii, în funcție de gradul de severitate: 
- Subfebră (între 37,5 și 38,2 grade Celsius); 
- Febră ușoară (între 38,3 și 38,8 grad Celsius); 
- Febră moderată (între 38,9 și 39,4 grade Celsius); 
- Febră mare (peste 39,4 grade Celsius). 
În cazul sugarilor, febra inexplicabilă este un bun motiv care să te facă să mergi la
medic, mai ales dacă micuțul tău are sub trei luni. Ar trebui să consulți medicul
pediatru și dacă bebelușul tău are o temperatură rectală de până la 38,9 °C, este
iritabil, letargic, și dacă prezintă și alte semne și simptome, cum ar fi tusea sau diaree.

Management terapeutic
Febra apare de obicei ca o manifestare a unei boli și primul pas important în
stabilirea tratamentului este determinarea cauzei acesteia. Febra de cauză infecțioasă
necesită tratament cu antibiotice, pe când febra de cauză neinfecțioasă poate fi tratată
simptomatic.
Câteodată este dificilă stabilirea cauzei febrei. Febra de etiologie necunoscută este
definită ca fiind creșterea temperaturii la minim 38. 3 °C pentru o perioada de minim
3 săptămâni.
Deoarece febra apare ca simptom al unei afecțiuni, este necesar tratamentul cauzei
primare. Modificarea temperaturii mediului înconjurător asigură transferul căldurii în
afara corpului. O baie cu apă rece sau o soluție de alcool poate fi folosită pentru a
accelera pierderea căldurii prin evaporare.
Hidratarea adecvată și cantități suficiente de carbohidrați sunt necesare pentru a
susține starea hipermetabolică a organismului.
Medicamentele antipiretice, precum aspirina și ibuprofenul, se utilizează pentru a
ușura disconfortul creat de febră și pentru a proteja creierul de creșterile extreme ale
temperaturii corpului. Aceste medicamente acționează la nivelul hipotalamusului prin
blocarea activității ciclooxigenazei, o enzimă ce participă la conversia acidului
arahidonic în prostaglandina E2.
Antitermicele
Indicația majoră pentru inițierea terapiei antitermice este reprezentată de creșterea
temperaturii peste 38,3°C.
Studiile de specialitate au semnalat ca factori importanți în determinarea
eficacității antitermicelor vârsta copilului și înălțimea febrei.