Parazitologie 17.04.

2018
C7

Giardioza(Lambliaza)

Giardioza este o parazitozoonoză cu localizare digestivă , care evoluează cu un

tablou clinic polimorf la om, respectiv ca un sindrom diareic la tineretul animal(frecvent
afectați că ței, pisoi, miei, iezi, viței).

Etiologie
Giardioza este produsă de protozoare din genul Giardia, familia Hexamitidae,
ordinul Diplomonadida.
Speciile de Giardia- se constată heterogenitate genetică :
-Giardia intestinalis->Giardia duodenalis
(Giardia lamblia)
Giardia murris-roză toare
Giardia agilis-amfibieni, vertebrate cu sâ nge rece
Are spectru foarte larg de gazde.
Tehnicile moderne de diagnostic au permis analiza genetică , astfel încâ t Giardia
duodenalis reunește un grup de 10 specii, dintre care, pe baza specificită ții de gazdă :
Asemblaje: A, B, C, D, E, F, G, H
-A, B-manifestă specificitate largă :om, animale
-C, D- câ ine Giardia canis
-E-rumegă toare Giardia bovis
-F-pisică Giardia cati
-G-roză toare
-H-animale marine

Morfologie
Giardia prezintă 2 forme de existență :
Forma vegetativă (trofozoitul)
-se localizează la nivelul intestinului subțire, partea anterioară (duoden, jejun,
partea anterioară a ileonului)
-aspect piriform 10-20microni
-caracteristic: fața dorsală este ușor convexă , iar ventrală ușor concavă
-pe fața ventrală prezintă un disc adeziv(cu care aderă la marginea în perie a
enterocitelor)
-prezintă 2 nuclei la interior
-4 perechi de flageli(8)
Forma chistică (chistul)
-ovoide 10-15 microni
-4 nuclei

Ciclul biologic
-direct, fă ră gazde intermediare
-se realizează la nivelul intestinului subțire
-trofozoiții stau fixați de marginea în perie a enterocitelor
 -se hră nesc prin pinocitoză
-se reproduc prin diviziune binară longitudinală (înmulțire asexuată )
-la un moment dat, intermitent, trofozoiții formează chisturi care se elimină odată
cu fecalele în mediul extern
-chisturile reprezintă formele de contaminare, de trecere la o altă gazdă

Epidemiologie
-sursele de infecție sunt reprezentate de subiecții bolnavi tineretul cu semne
clinice, dar și adulți purtă tori, fă ră semne clinice
-chisturile au rezistență mare în mediu, de pâ nă la 3 luni
-rezistență scă zută în condiții de putrefacție

Contaminare
-se realizează pe cale orală prin ingestia de chisturi odată cu apa sau furajele
-specificitatea largă de gazde, astfel că omul poate fi receptiv la diverse
specii/variante genetice
-receptivitatea este influențată de mai mulți factori ce țin de gazdă (statusul imun,
prezența altor boli, vâ rsta, factori favorizanți)

Patogeneza
-se datorează multiplică rii masive a trofozoiților care tapetează zone întinse din
epiteliul intestinal, dezvoltâ ndu-se adesea în cuiburi, determină tulbură ri digestive. În
plus, în zonele în care se dezvoltă giardiile în cuiburi pot deveni necrozate.
-reacțiile alergice pot provoca modifică ri la nivelul sfincterului Oddi, cu stază sau
dischinezie biliară

Modificări anatomopatologice
-cadavrul apare cahectic, murdă rit de fecale pe trenul posterior
-la deschiderea intestinului se constată duodeno-jejunită catarală hipetrofică , cu
mucoasa congestivă , cu necroze/necrobioze locale și rar degenerescență hepatică , stază
biliară

Tablou clinic
-giardioza poate evolua latent, uneori chiar subclinică (mai ales la tineretul bine
întreținut)
-la tineret în general pot apă rea sindroame digestive cu evoluție acută sau
cronică , diaree urâ t mirositoare, culoare gri, mucus abundent, conținut ridicat de
gră simi, deshidratare, slă bire(datorită malabsorbției), încetinire în creștere, mortalitate
2-3%

Diagnostic
-se poate suspiciona coroborâ nd ancheta epidemiologică , tablou clinic
-confirmarea diagnosticului se poate face prin examen
coproparazitologic(metoda simplă directă ), frotiu din fecale diareice, preparat direct
pentru evidențierea trofozoiților, pe frotiu uscat se pot observa chisturi de giardia și
metodă de flotație cu soluții speciale(sulfat de zinc+1-2 pică turi Lugol), teste ELISA
-există și metode speciale metoda Blagg
-! este necesară (dacă există suspiciune) să se repete examenului coproscopic la o
să ptă mâ nă , datorită discontinuită ții elimină rii de chisturi
Prognostic
-de regulă favorabil la adulte și la tineretul bine întreținut, dar devine rezervat la
tineretul cu imunodeficiență

Tratament
-Metronidazole 15-30mg/kg
-Furazolidon la carnivore
-Fenbendazol 5-20mg
-tratamente de susținere

Profilaxia
-mă suri generale: igienă , alimentație corespunză toare
-decontaminare
-deratizare
-dezinsecție