Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CE ESTE CETOGENEZA?
I Cale alternativa de utilizare a acetilCoA rezultat din -oxidarea acizilor grai
caracteristic FAZEI CATABOLICE II Modalitate de redistribuire a combustibilului III Modalitate de regenerare a CoASH
SEDIILE CETOGENEZEI: SEDIUL CELULAR - matrixul mitocondrial- SEDIUL TISULAR PRINCIPAL: FICATUL - SEDII TISULARE SECUNDARE: RINICHI
COLON (cale de salvare a energiei din compuii alimentari neabsorbabili, care prin fermentaie genereaz butirat)
ASTROCITE din SN (efect neuroprotector prin epurare AG i asigurare combustibil alternativ)
ABC!
ir ut ib ox dr hi aet b
OH
at
za na ge o dr hi de
acetoacetatul
NADH
sp on ta n
NAD -
H3C CH CH 2-COO
H3C C CH 3 O acetona
beta-hidroxibutirat
ABC!
H3C CO
+
SCoA
CoASH
H3C CO
SCoA
ETAPELE
CETOGENEZEI
ABC!
H3C CO CH 2-CO
+
SCoA
HMG-CoA SINTAZA
OH H3 C C CH 2-CO SCoA
+
CoASH
H3C CO
SCoA
H2C COOH
Hidroxi-metil-glutaril-CoA
ETAPELE CETOGENEZEI
ABC!
H3C CO
SCoA
H2C COOH
2 CH 3-COSCoA
CH 3-COSCoA GLUCOZA
OAA
beta-cetotiolaza H3C C CH 2-COSCoA O acetoacetil-CoA CoA-transferaza specifica H3C C CH 2-COO O acetoacetat beta-hidroxi butirat dehidrogenaza NADH
+ +
CH 2-COO
CH 2-COO succinat
CICLUL KREBS
CH 2-COSCoA CH COO 2
succinil-CoA H
+
ATP
ABC!
NOTA BENE!
- Ficatul este exportator de corpi cetonici - Ficatul produce CC, DAR NU poate utiliza CC pentru c nu posed echipamentul enzimatic necesar (tioforaza sau CoA transferaza lipsete n ficat) - Utilizarea corpilor cetonici de catre tesuturile extrahepatice e dependenta de un minim de GLUCOZ (Lipidele ard la flacra glucidelor!)
ABC!
REGLAREA CETOGENEZEI
- Reglare cantitativ (pe termen lung): ff hormonali si nutriionali induc sau reprim sinteza HMG-CoA sintazei Inductori:
- [AGL]sg crescuta induce sinteza via PPAR-alfa (peroxisomeproliferator activated receptor)- grup receptori nucleari - [C]sg scazuta induce sinteza via SREBP, un factor de transcriere (sterol regulatory element binding protein)- care exist n RE, mb nc si cind conc de steroli scade se cliveaza, iar fragmentul Nterminal transloca in nucleu si induce expresia unor gene - Flora intestinala, via butirat, induce sinteza HMG-CoA sintazei in colon
ABC!
CORELATII CLINICE - Cetonemia
- Valori fiziologice <1-3mg/100ml (cetonuria <125 mg/24h) - Valori patologice > 1mg/100ml ( uneori >70 mg/100 ml; cind este depasita capacitatea esuturilor extrahepatice de a utiliza C.C.); se asociaz cu acidoza metabolica (Ka =3,5), cetonurie si miros specific al aerului expirat - diabetul zaharat tip I (raport insulina/glucagon scazut stare hipercatabolica) - curele de slbire
DIETA CETOGENA (facultativ*) - Dieta srac n glucide - Cetogeneza este accelerat n absena glucozei - Hipercetonemia asociat are efect benefic n cazul epilepsiei (mecanism necunoscut) - Asocierea dietei cu o proporie crescut de AGPN (n special acid arahidonic i docosahexaenoic) amplific efectul anticonvulsivant
CETOGENEZA este o cale metabolic ne-esenial n condiii bazale normale (diet normal), dar care poate juca n anumite situaii extreme (ex. inaniie) roluri eseniale.
10
AXIOMA PLICTISELII
11