UNIVERSITATEA DE MEDICINĂ ŞI FARMACIE “Gr. T.

Popa” IAŞI
FACULTATEA DE MEDICINĂ DENTARĂ
CATEDRA DE ANATOMIE

CURSURI
ANUL I, SEMESTRUL 1

GENERALITĂŢI DESPRE ARTICULAŢII

 1. GENERALITĂŢI DESPRE ARTICULAŢII

DEFINITIE
= totalitatea elementelor de legătură dintre oase (elemente
active + pasive)

NOMENCLATURA
- artrozis = încheietură ⇒ artrologie = ştiinţa care
studiază articulaţiile
- syndesmos = ligament ⇒ sindesmologie = ştiinţa care
studiază ligamentele
- musculus = muşchi ⇒ miologie = ştiinţa care studiază
muşchii
CLASIFICAREA ARTICULAŢIILOR

I. CLASIFICAREA FUNCŢIONALĂ A ARTICULAŢIILOR

1. Sinartroza - fără sau aproape fără mişcări
2. Amfiartroza - cu mişcări reduse, limitate
3. Diartroza - cu mişcări libere

II. CLASIFICAREA STRUCTURALĂ A ARTICULAŢIILOR

(în paranteze, tipul de mobilitate)
A. FIBROASE
- lipseşte cavitatea articulară
- unite între ele prin ţesut fibros
- mobilitatea depinde de lungimea ţesutului fibros
- în general imobile la adult
 1. Sutura (sinartroză)
- se găsesc între oasele craniului
- oasele sunt unite prin ligament sutural care se continuă cu periostul
şi duramater
- clasificare:
dinţată – “în dinţi de fierăstrău”. Ex. frontoparietală
scuamoasă = solzoasă – tăiate oblic.
Ex. temporoparietală
plană = armonică - apoziţia suprafeţelor osoase.
Ex. intermaxilară, interpalatinală, internazală
sutură dinţată – Ex. frontoparietală
 sutură solzoasă = scuamoasă – Ex.
temporoparietală
Sutura armonică - Ex. intermaxilară, interpalatinală.
2. Schindileza (sinartroză)
= o lamă osoasă subţire pătrunde într-un şanţ sau fisură care
separă alte două lame osoase:

- marginea
superioară a
vomerului între
rostrum sfenoidal +
lama perpendiculară
a osului etmoidal
- marginea inferioară
a vomerului în şanţul
dintre maxile sau
oasele palatinale
3. Sindesmoza (amfiartroză)
- unite prin ligament interosos.
- Ex. artic. tibiofibulară inferioară, sacro-iliacă
4. Gomfoza (sinartroză) - artic. dento-alveolară
- unite prin ligamentul alveolodentar sau periodontal
B. CARTILAGINOASE
- unite printr-o placă de cartilaj hialin sau disc fibrocartilaginos
- lipseşte cavitatea articulară
- au mobilitate redusă

1. sincondroze = articulaţii cartilaginoase primare

– legate prin ţesut cartilaginos hialin de creştere, sunt tranzitorii
– ex. – epifizo-diafizare
– sternale (între sternebre)
– sacrale (la tânăr)
– sincondrozele craniului:
- occipitosfenoidală
- între partea pietroasă a temporalului şi
procesul jugular al occipitalului
Sincondroza occipitosfenoidală ⇒ sinostoza occipitosfenoidală
2. simfize = articulaţii cartilaginoase secundare

- prezintă un disc fibrocartilaginos

- cele 2 oase sunt acoperite de cartilaj
articular hialin
- ex.
- simfiza pubiană,
- simfiza manubriosternală,
- discul intervertebral
C. ARTICULAŢII SINOVIALE = CAVITARE
- prezintă cavitate articulară
- sunt foarte mobile
- pot fi împărţite complet sau incomplet printr-un disc
articular sau menisc.
 Articulaţie cavitară
articulaţia
genunchiului
menisc
- prezintă 6 tipuri:
1. plană = artrodie
2. ginglim = trohleartroză = "în balama”
3. în pivot = trohoidă
4. elipsoidală = condilartroză
5. selară = prin îmbucare reciprocă = "în şea"
6. sferoidală = enartroză
7. bicondilară.
1. ARTICULAŢIA SINOVIALĂ PLANA
- suprafeţe: plane
- mişcări: alunecare (translaţie)
sumarea mişcărilor din mai multe articulaţii
⇓
mişcări mai ample (flexie, extensie, rotaţie)
- exemple:
- intercarpiene cu excepţia osului capitat
cu navicular şi semilunar
- intertarsiene cu excepţia talus cu navicular
- dintre procesele articulare ale vertebrelor
- acromioclaviculară
- vertebrocostală
- sternocostale 2-7
2. ARTICULAŢIA SINOVIALĂ TROHOIDĂ = ÎN PIVOT
- suprafeţe: cilindrice (cilindru plin + cilindru gol)

- mişcări: rotaţia unui os în jurul altuia

- pronaţie / supinaţie
- rotaţie medială / rotaţie laterală

- exemple:
- atlanto-axială
- radio-ulnară superioară
Artic. atlanto-axială
Articulaţia trohoidă
radio-ulnară superioară
3. GINGLIMUL = TROHLEARTROZA = articulaţia
sinovială “în balama”
- suprafeţe: trohlee (mosorel) + cavitate sigmoidă
- mişcări:
- flexie/extensie
- exemple:
- humero-ulnară
- femurotibială
- interfalangiene.
4. ARTICULAŢIA SINOVIALĂ SELARĂ

- suprafeţe: ambele sunt concavo-convexe

- mişcări:
- flexie/extensie
- adducţie/abducţie
- circumducţie
- exemple:
- carpometacarpiană 1
(trapez-metacarpianul 1).
5. ARTICULAŢIA SINOVIALĂ ELIPSOIDALĂ = CONDILIANĂ

-suprafeţe: o suprafaţă articulară ovală convexă (condil)

intră într-o suprafaţă concavă concavă (glenă)

- mişcări:
- flexie/extensie
- adducţie/abducţie
- circumducţie.
- exemple:
- metacarpofalangiene 2-5
- radiocarpală.
6. ARTICULAŢIA SINOVIALĂ SFEROIDALĂ = ENARTROZA
- suprafeţe:
convexă (cap) şi concavă (cavitate glenoidă)
- mişcări:
- flexie/extensie
- adducţie/abducţie
- rotaţie medială/rotaţie laterală
- circumducţie.
- exemple:
- umăr (scapulohumerală)
- şold (coxofemurală).
 MIŞCĂRILE ÎN ARTICULAŢII

- translaţie (alunecare sau deplasare),

- angulaţie (schimbarea unghiului dintre axele celor 2 oase
care se articulează, 2 tipuri de angulaţie sunt frecvente:
- flexie-extensie,
- abducţie-adducţie,
- rotaţie (mişcarea în jurul axului lung al osului),
- circumducţie:
- capătul distal al osului mobil circumscrie baza unui con, iar
capătul proximal este vârful conului,
- este o combinaţie între flexie-extensie, abducţie-adducţie.
 STRUCTURA ARTICULAŢIILOR

Au structură complexă:
- elemente dure:
- suprafeţele articulare ale oaselor
- elemente semidure:
- cartilajul articular hialin
- fibrocartilaj de mărire, discuri, meniscuri
- elemente moi:
- capsula articulară
- ligamente
- sinoviala
- vase şi nervi
 STRUCTURA ARTICULAŢIILOR SINOVIALE

1. SUPRAFEŢELE ARTICULARE
- forma depinde de gradul de libertate al mişcărilor
- după gradul de adaptare pot fi:
- congruente = se adaptează perfect
- incongruente ⇒ distrugerea cartilajului şi osului ⇒
artroză
 2. CAPSULA ARTICULARĂ
▪ este structura de protecţie
▪ înveleşte ca un manşon articulaţia
▪ se inseră pe extremităţile osoase:
- la marginea cartilajului hialin (mişcări mici)
- la distanţă (mişcări ample)
▪ are 2 straturi:
- extern = fibros = capsula adevărată
- intern = membrana sinovială
 3. MEMBRANA SINOVIALĂ
▪ membrană conjunctivovasculară, subţire, transparentă
▪ se inseră la periferia cartilajului articular
▪ formează recesuri (capsula se prinde la distanţă de
cartilajul articular) şi burse seroase de comunicare
ex. recesul subcvadricipital, bursa subtricipitală
▪ secretă lichidul sinovial (sinovia) cu rol antimicrobian
▪ bine vascularizată, întreţine ţesuturile articulare
▪ inflamaţia = artrită
4. LICHIDUL SINOVIAL = SINOVIA
- transparent, vâscos, necoagulabil
- creşterea presiunii ⇒ gelificare

5. CARTILAJUL ARTICULAR
▪ cartilaj hialin care înveleşte suprafeţele articulare
▪ la tineri este mai gros, se subţiază cu vârsta
▪ este compresibil, elastic şi poros ⇒ amortizor al presiunilor
▪ NU este inervat ⇒ patologie pasivă şi tăcută
▪ NU este vascularizat ⇐ nutriţie prin imbibiţie din lichidul
sinovial
Cartilajul hialin care acoperă capul femural
6. FIBROCARTILAJE INTRA-ARTICULARE

1.- labrul = sprânceana articulară = cadrul glenoidian –

triunghiular pe secţiune, cu 2 feţe aderente la o suprafaţă
osoasă şi la capsulă, a treia liberă. Ex. coxo-femurală

2.- meniscul = disc incomplet. Ex. Genunchi

3.- discul = sept intraarticular care aderă la capsulă prin

circumferinţă. Ex. ATM,
Se pot desprinde de pe os ⇒ devin corpi străini
intraarticulari ⇒ îndepărtare chirurgicală
Labrul
articulaţiei
coxofemurale
Meniscurile articulaţiei genunchiului
7. LIGAMENTELE = benzi fibroase care unesc
componente articulare
capsulare = îngroşări ale capsulei.
extracapsulare = structuri independente, situate
înafara capsulei
intracapsulare = situate în cavitatea articulară,
înconjurate de un manşon sinovial. Ex. lig. capului
femural

8. TENDOANE MUSCULARE PERIARTICULARE

Ligamente intracapsulare: Ex. lig. rotund al capului femural
TULBURĂRI ARTICULARE

1. INFLAMATORII = artrite
- tuberculoză
- reumatism poliarticular
- hemofilie
2. METABOLICE
- guta - creşterea cantităţii de acid uric ⇒ precipită
în sinovială
- mai frecvent la bărbaţi
3. DEGENERATIVE
- osteoartroze