de la administrare. În plasmă se cuplează cu albuminele. T1/2=20-24h. Pătrunde lent în lichidul sinovial.

Majoritatea medicamentului (cca 65%) este excretat ca atare, iar în proporţie de 20%, sub formă de derivat hidroxilat.
Pătrunde în circuitul hepato-entero-hepatic.

NIMESULIDE
Este un compus sulfonanidilic, slab inhibitor al sintezei de PG. Este şi un inhibitor al funcţiei leucocitare şi al
metalo-proteinazelor condrocitelor articulare, ceea ce explică efectul antireumatic. În administrare p.o., este rapid şi
aproape complet absorbit. Nivelele maxime plasmatice sunt atinse după 1-4h. Administrat intrarectal, are o
biodisponibilitate de aproape 70% din cea orală. La nivel plasmatic, se leagă de proteinele plasmatice în proporţie de
95%. T1/2 este de 3h. Prin metabolizare, rezultă un 4-hidroxiderivat, care este excretat renal (80%). Medicamentul
se administrează în două prize zilnice şi este util ca terapie alternativă în cazurile de hipersensibilitate la aspirină şi
alte AINS.
Din informaţiile prezentate reiese că o bună cunoaştere a farmacocineticii AAA-AINS ne permite:
- o recomandare corectă, cu respectarea ritmului de administrare optim;
- adecvarea posologiei la particularităţile pacientului (hipersensibilitate, insuficienţă renală, ulcere digestive în
antecedente etc.);
- o monitorizare farmacocinetică adecvată în cazul terapiilor de lungă durată;
- evitarea apariţiei efectelor adverse grave;
- alegerea celui mai bun preparat pentru o anumită stare patologică, acută sau cronică.

B.3. PREPARATE ANALGEZICE NEOPIOIDE

ACID ACETILSALICILIC
 INDICAŢII TERAPEUTICE:
- dureri moderate de natură reumatismală
- febră
- cefalee de tensiune
- afecţiuni de natură trombo-embolică

 EFECTE ADVERSE:
SNC DIGESTIV HEMATOLOGIC RENAL REACŢII
ALERGICE
 tinitus  greţuri  anemie  retenţie  edem laringian
 tulburări de  vărsături  sângerări hidro-salină  şoc anafilactic
auz  pirozis (efect  sdr. Reye (la
 epigastralgii antiagregant copii)
 ulceraţii plachetar)
mucoase
 hepatită
medicam.
 OBSERVAŢII:
 de evitat o automedicaţie ce depăşeşte 10 zile la adulţi, respectiv 5 zile la copii;
 simptomele afecţiunii trebuie alinate fără inducerea alterării stării de conştienţă, ritmului respirator, valorilor
tensionale;
 alimentele scad rata absorbţiei, dar nu şi cantitatea absorbită;
 sfărâmarea tabletelor creşte rata absorbţiei gastrice (a nu se sfărâma tabletele cu înveliş protector!)
 se vor îndepărta tabletele cu miros de acid acetic.
 Pacienţii aflaţi sub tratament cronic necesită evaluare de specialitate înaintea oricărei intervenţii chirurgicale (risc
de sângerare) postoperator.
 Contraindicată administrarea la copii cu varicelă, gripă.
 Contraindicată la pacienţii cu hiperreactivitate bronşică.
 Semnalarea apariţiei de zgomote în urechi (mai ales la vârstnici).
 Semnalarea sângerării gingiilor sau a apariţiei de echimoze.