Dume Leontina

Referat Oncologie si nursing in oncologie

CANCERUL DE COL UTERIN

AMG III B
 CANCERUL DE COL UTERIN

Generalitati

Cancerul de col uterin este un neoplasm malign al colului uterin sau cervixului cum mai este
numit. Se poate manifesta prin sângerare vaginală, dar simptomele sunt de multe ori absente
până când cancerul e deja într-un stadiu avansat. Tratamentul constă în intervenție chirurgicală
(incluzând excizie locală) în stadiile incipiente și chimioterapie împreună cu radioterapie în
stadiile avansate ale bolii

Epidemiologie

Potrivit Istitutului Național de Cancer din SUA, cercetări recente au arătat că în orice
moment în lume, 42,5% dintre femei prezintă infecții cu HPV, iar mai mult de jumătate dintre
persoanele active sexual au fost infectate cu HPV cel puțin o dată în viață. Romania ocupa, din
pacate, primul loc in Europa in ceea ce priveste mortalitatea prin cancer de col uterin. Statisticile
Organizatiei Mondiale a Sanatatii spun ca in tara noastra rata mortalitatii pin cancer de col uterin
este de sase ori mai mare decat media tarilor din Uniunea Europeana. Zilnic, opt românce sunt
diagnosticate cu cancer de col uterin, iar alte șase mor din cauza lui.

Factori de risc

Fumatul – femeile care fumează prezintă un risc de două ori mai mare de a face cancer de
col uterin în comparaţie cu cele nefumătoare; acest lucru se poate datora efectelor dăunătoare ale
substanţelor chimice din tutun asupra celulelor colului uterin.

Sistemul imunitar slăbit – care poate fi rezultatul folosirii unor anumite medicamente, cum ar
fi medicamentele imuno-supresoase, care sunt folosite pentru a împiedica respingerea organelor
donate, sau ca rezultat al unei afecţiuni precum HIV/SIDA.
 Folosirea pilulelor contraceptive cu administrare orală timp de mai mult de cinci ani – se
consideră că femeile care folosesc astfel de pilule prezintă un risc de două ori mai mare de a
dezvolta cancer de col uterin în comparaţie cu cele care nu folosesc astfel de pilule.

Multiparitatea(riscul este cu atât mai mare cu cât aveţi mai mulţi copii) – femeile care au doi
copii prezintă risc de două ori mai mare de a dezvolta cancer de col uterin spre deosebire de
femeile care nu au deloc copii. O teorie arată că modificările hormonale care au loc în timpul
sarcinii ar putea face colul uterin mult mai vulnerabil la efectele HPV.

Simptomatologie

Sângerare anormală

În cele mai multe cazuri, sângerarea vaginală este primul simptom vizibil al cancerului de
col uterin. De obicei, acesta apare după actul sexual.

Alte simptome ale cancerului de col uterin pot include: durere în sau în jurul vaginului în timpul
actului sexual; secreţie vaginală cu miros neplăcut; durere la momentul urinării.

Investigatii

Cele mai usoare, nedureroase si simple teste care pot preveni cancerul de col uterin sunt:

Testul Papanicolau – Se recomanda efectuarea anuala a acestui test si a unui examen pelvin in
cazul femeilor care sunt active sexual.

Testul HPV

Colposcopia – atunci cand testul Papanicolau are valori anormale, se poate recomda efectuarea
acestei investigatii

Tratamentul

Cancerul de col este unul de tip invaziv. Tratamentul este chirurgical – histerectomie – insotit
sau nu de radiotarapie. In cazuri rare, unele paciente pot primi recomandarea de a face si sedinte
de chimioterapie.

Screening
 Există două teste diferite care sunt recomandate în cazul screeningului pentru cancerul de
col uterin.

Testul citologic sau PAP (Papanicolau), cel mai folosit presupune recoltarea unui eșantion de
celule de pe suprafața colului uterin și trimiterea acestuia la laborator pentru a fi analizat la
microscop.

Un test mai nou, care este utilizat în unele programe de screening, verifică prezența infecției cu
papilomavirus uman (HPV), întrucât aproape toate cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate
de infecția cronică cu HPV. Utilizarea concomitentă a ambelor teste nu este recomandată, cu
excepția cazului în care un test (testul Papanicolau sau testul HPV) este pozitiv. În acest caz,
celălalt test poate fi utilizat pentru a verifica rezultatul înainte de efectuarea unui examen
ginecologic.

Metode de nursing

Obiective de îngrijire

Pacienta : sa se alimenteze in raport cu nevoile sale ; sa nu fie deshidratata ;

-sa isi recapete conditia fizica si intelectuala;

-sa beneficieze de confort psihic;

-sa prezinte tegumente si mucoase integre;

-sa nu prezinte complicatii acute sau cronice;

-sa accepte si sa urmeze tratamentul;

-sa prezinte interes fata de schimbarea regimului de viata;

sa prezinte cunostinte suficiente despre boala;

Bibliografie

https://amgtratate.blogspot.ro/2016/04/ginecologie-si-nursing-in-ginecologie-4.html

http://amethyst-radiotherapy.ro/cancer-de-col-uterin/diagnosticarea-cancerului-de-col-uterin/