Traheea

Conduct aerifer

Limite:
- Superior –cartilajului cricoid
- Inferior – corespunde marginii inferioare a lui T4, unde se bifurcă în 2 bronhii
principale
Segmente:
- Cervical (C6 – T2)
- Toracic (T2 – T4)
Traheea toracică
Raporturi:
• Posterior – esofagul
• Anterior:
- Arcul aortei și originea primelor 2 ramuri ale lui (trunchiul arterial brahiocefalic și
artera carotidă comună stângă)
- Trunchiul venos brahiocefalic stâng
- Timus
- Manubriu sternal
• Lateral dreapata:
- Vena cavă superioară
- Trunchiul arterial brahiocefalic
- Pleura și plămânul drept
• Lateral stânga:
- Arcul aortei și ultimele 2 ramuri ale lui (artera caroridă comună stângă și artera
subclaviculară stângă)
- Pleura și plămânul stâng
Structura traheei
• Formată din 16-20 de cartilaje traheale unite prin ligamente traheale.
• Peretele posterior este format de o membrană fibroelastică care conține musculatură
netedă ce formează mușchiul traheal
• La interior, traheea e acoperită de mucoasă ce conține glande traheale cu rol în
producerea mucusului și cili.
Bronhiile principale
- Limita superioară – marginea inferioară a lui T4
- Limita inferioară – se termină lângă hilul pulmonar împărțindu-se în bronhii lobare
(3 drepte și 2 stângi).
Hilul pulmonar – locul pe unde intră și ies din plămâni diferitele elemente anatomice
Pediculul pulmonar – toate elementele care intră sau/și ies din plămân prin hil (vase, nervi,
bronhii, vase de sânge și limfatice):
- Bronhia principală
- Artera pulmonară
- 2 vene pulmonare
- Artera bronhică
- 2 vene bronhice
- Plexul nervos pulmonar
- Vase și noduli limfatici bronhopulmonari
Raporturi pedicul pulmonar drept:
- Anterior – V.C.S.
- Posterior – vena azygos
- Superior – arcul venei azygos
Raporturi pedicul pulmonar stâng:
- Anterior – aorta ascendentă
- Posterior – aorta descendentă toracică
- Superior – arcul aortei
Plamanii si pleura
Configurație externă:
- Plămânul drept – prezintă 2 fisuri (oblică și orizontală) care îl împart în
3 lobi (superior, mijlociu și inferior)
- Plămânul stâng – prezintă numai fisura oblică care îl împarte în 2 lobi
(superior și inferior)
Plămânul:
- Are formă de semicon cu baza în jos și vârful în sus.
- Prezintă:
Bază
Vârf
2 fețe (medială și laterală)
3 margini (anterioară, posterioară și inferioară)
- Fața laterală: convexă, are raporturi cu și mușchii intercostali
- Fața medială are 2 părți:
Anterioară (mediastinală) – concavă; prezintă la mijlocul
distanței dintre vârf și bază, hilul;
Posterioară (vertebrală) – convexă, are raporturi cu corpii
vertebrali și discurile intervertebrale;
Raporturile plămânului drept:
- Anero-inferior de hil – inima
- Infrahilar – V.C.S.
- Prehilar – V.C.S., vena brahiocefalică dreapta, grăsime timică
- Suprahilar – arcul venei azygos, traheea, esofagul
- Retrohilar – esofag, vena azygos
Raporturile plămânului stâng:
- Antero-inferior de hil – inima
- Prehilar – trunchiul arterei pulmonare și grăsime timică
- Suprahilar – arcul aortei, trunchiul venos brahiocefalic stâng, artera subclaviculară
stângă, esofagul și ductul toracic
- Retrohilar – aorta descendentă toracică și esofagul
Baza:
 - Concavă
- Are raporturi cu diafragmul și prin intermediul lui, cu:
Plămânul drept cu lobul drept al ficatului
Plămânul stâng cu splina, lobul stâng hepatic și fundul stomacului
Vârful:
- Este cu 3-4 cm mai sus decât cartilajul costal I și cu 2,5 cm mai sus decât extremitatea
medială a claviculei, la același nivel cu extremitatea posterioară a coastei I
- Se găsește la baza gâtului
Margini:
- Anterioară – ascuțită, pătrunde între stern și pericard; cea stîngă prezintă un șanț denumit
incizura cardiacă
- Posterioară – rotunjită, are raport cu capul coastelor
- Inferioară (cicumferința bazei) – este partea dintre bază și fața laterală; este ascuțită și
pătrunde între diafragm și coaste.
Structura pulmonară
- Arborele bronșic se ramifică în bronhii principale care se împart în interiorul plămânului
în bronhii lobare (secundare), apoi segmentare, bronhii terminale, lobulare până la lobul.
Lobulul pulmonar conține bronhiole terminale și respiratorii (ultimele ramificații) și se termină
printr-un acin pulmonar.

Pleura
Pleura viscerală – acoperă plămânii şi intră la nivelul scizurilor
Pleura parietală
Între cele 2 foiţe se găseşte lichidul pleural cu rol în facilitarea mişcărilor
plămânului în timpul respiraţiei.