PLAMANII

G=1200 g ( 50 g la nou-nascut. Capacitate totala= 4500-5000 cm cubi

Forma : con taiat pe jumatate

BAZA PULMONULUI
1.Fata diafragmatica
- excavata se muleaza pe diafragm
- priveste anterior si medial
- in dreapta (mai inalta): ficatul
- in stanga - fundul gastric, splina, lobul stang hepatic
2. Marginea inferioara
- circumscrie baza pulmonului
- separa fata inferioara (baza) de fetele mediale si costale
- patrunde in recesul costodiafragmatic

VARFUL PULMONULUI
- depaseste cavitatea toracica cu 2-3 cm
- raspunde fosei supraclaviculare
- acoperit de cupola pleurala
- raport cu : *coasta 1
*artera subclavie ( isi lasa o impresiune)
*ganglionul stelat (simpatic cervical inf)
*nervul vag
*plex brahial
*muschii scaleni

FATA COSTALA
- partea posterioara e rotunjita , se numeste portiunea vertebrala
↓
Raporturi :
- fete laterale corpi vertebrali
- extremitatea posterioara a coastelor
- spatii intercostale (muschi, artere)
- lant simpatic toracic
- are impresiuni costale

FATA MEDIASTINALA
- In 1/3 superioara se afla hilul pulmonului
Drept: - bronhia (post sup)
- artera (ant de bronhie)
- vv pulmonare (una anterior, una inferior de artera)
Stang : - artera (superior)
- bronhia
- vv pulmonare (una anterior si una inferior bronhiei )
- pulmonul drept: - impresiunea venei azygos (retrohilar)
- impresiunea crosei venei azygos
- impresiunea VCS (prehilar)
- impresiunea cardiaca (subhilar, anterior)- putin adanca
- ± impresiunea timusului (ant-sup)
-esofag, trahee, v. brahiocefalica dreapta
- pulmonul stang: - impresiunea arcului aortic (suprahilar)
- impresiunea aortei descendente (retrohilar)
- impresiunea cardiaca (subhilar) -adanca
- impresiunea timica (anterohilar)
- esofag, trahee, a. subclavie, v. brahiocefalica stanga
!!! Exista rapoarte cu nervii vagi si frenici

MARGINEA ANTERIOARA
- separa fata costala de mediala
- la stanga exista scobitura cardiaca, sub ea exista o prelungire anterioara a marginii inferioare
= LINGULA

FISURILE PULMONARE
PULMON STANG
- fisura oblica - deasupra hilului postero-superior trece pe fata costala la 6 cm sub apex
↓ infero-anterior la marginea anterioara urca pana infrahilar
- se vor forma : *lob superior
*lob inferior
PULMON DREPT
- scizura oblica
-scizura orizontala – de pe fata costala, la ½ scizurii oblicemedial spre marginea
↓ anterioarafata medialahil
- se vor forma 3 lobi : *superior (conic)
*mijlociu (cel mai mic) piramidal
*inferior (cel mai mare) cubic
La nivelul fisurilor  FETE INTERLOBARE neregulate, acoperite de pleura viscerala
Scizurile ajung de la suprafata pulmonilor pana la hil

PEDICULUL PULMONAR
CONTINUT: - a pulmonara, v pulmonara, bronhia principala
- artere si vene bronsice
- ganglioni limfatici
- plexul pulmonar
- tesut conjunctiv mediastinal

1. Raporturi intrapediculare (ANTPOST)

- a pulmonara
- 2 vv pulmonare
- bronhia principala – ant si post de ea exista plexul pulmonar + limfatice
- aa si vv bronsice
2. Raporturi extrapediculare
-pleure: se reflecta in apropierea hilului
- anterior de pedicul :- n frenic si vase pericardico-frenice
- VCS
- Aorta ascendenta (pe stanga)
- ligamentul arterial (pe stanga)
- trunchi pulmonar (pe stanga)
- posterior de pedicul - nn vagi si n. recurent stang
- v. azygos (in dreapta)
- aorta descendenta (in stanga)
- incaleca hilul - arcul v azygos(dispre postant)
- arcul aortei (dispre ant post)

SEGMENTATIE BRONHO-PULMONARA
Componente: - bronhiala (aer)
- parenchimatoara (schimburi) = ACINI grupate in jurul componentei bronhiale
- stromala
- vasculonervoasa

Bronhii principalebronhii lobare  bronhii segmentare bronhiole lobulare (terminale)

↓ ↓
- dreapta – superioara - diametru <1 mm - mijlocie
- inferioara - nu au cartilaje
- stanga – superioara - nu au glande/ mucoase
- inferioara

Lobulul pulmonar= unitatea morfologica a pulmonului

-bronhiola lobulara 50-80 bronhiole respiratorii 2 -10 ducte alveolare saculeti
alveolari  alveole pulmonare
Acinul pulmonar = unitatea morfo-functionala
- bronhiola respiratorie
- duct alveolar
- saculeti alveolari
- alveole pulmonare
Totalitatea acinilor= parenchim pulmonar

Complex alveolo-capilar (<1 micron) =perete alveolar + sept interalveolar + capilar

- epiteliu alveolar
- membrana bazala a epiteliului
- sept interalveolar - fibre elastice (pentru retractarea alveolei)
- fibre reticulinice (contra expansiunii exagerate)
- membrana bazala capilar
- endoteliu capilar
!!!! 75 milione alveole; suprafata =120 mp
!!! La plaman – VINE sange venos (din ventriculul drept)
- PLEACA sange arterial (in atriul strang )
Stoma pulmonara
- tesut conjunctiv elastic= membrana subpleurala-acoperita de pleura vicerala
- acopera pulmonul patrunde in hil imbraca arborizatia bronsica lobulara si
segmentara si arborizatia vasculara
- se opreste la nivelul bronhiolelor lobulare
*NU intra in lobul
*NU are legaturi cu septurile intraalveolare

LOB PULMONAR = parenchim + stoma ce exista in jurul unei bronhii lobare si a rr sale
- (1%) exista lob accesor= lobul venei azygos – cand aceasta are un traseu prin
parenchim, si antreneaza si pleura

SEGMENT BRONHO-PULMONAR
= bronhie segmentara + pedicul arterial propriu (din a pulmonara)
- despartite prin septuri stromale intersegmentare ce contin:
* vene pulmonare intersegmentare
*aa si vv bronsice
*vase limfatice
Arterele pulmonare sunt in axul segmentului, venele pulmonare sunt la periferie

LOBUL PULMONAR = unitatea morfologica = bronhiola lobulara + ram intralobular a. pulm

- incepe de la bronhiola lobulara bronhiola respiratorieduct alveolar ….etc

ACINUL PULMONAR =unitatea morfo-functionala