CENTRUL DE EXCELENȚĂ ÎN MEDICINĂ ŞI FARMACIE ”RAISA PACALO”

CATEDRA DISCIPLINE TERAPEUTICE

Proiect didactic al lecţiei practice

Nursing-ul specific în cirozele hepatice.

Chişinău, 2018
UNITATEA DE CURS: GASTROENTEROLOGIE ŞI NEFROLOGIE CU NURSING SPECIFIC.
Data:
Durata lecţiei: 180 min.
Grupa Calificarea asistent medical.
Locul desfăşurării: secţia hepatologie, SCR.
Subiectul: Nursing-ul specific în cirozele hepatice.
Tipul lecţiei: de formare a competenţelor şi abilităţilor specifice.

Competenţe specifice profesionale:

CS2. Examinarea complexă a pacientului/bolnavului terapeutic cu identificarea simptomelor şi sindroamelor în afecţiunile digestive şi urinare.
CS3. Realizarea îngrijirilor individualizate conform etapelor procesului de nursing.
CS4. Algoritmizarea etapelor asistenţei medicale de urgenţă conform Protocoalelor Clinice Naţionale.

BIBLIOGRAFIE de specialitate

Negrean M., Tomulescu L., Carp L., și alti autori suport de curs ,,Medicina internă cu nursing specific”, Ed a 2-aChișinău 2017.
Borundel C., Medicină internă pentru cadre medii, Ed. BIC ALL, Bucureşti, 2000
Politica Naţională de Sănătate a Republicii Moldova anii 2007- 2021.
Negrean M., coordonator de ediţie, Protocol/algoritm al deprinderilor practice, Ed-a 2-a Tipogr. Prag -3 SRL, Chişinău 2017.
Stempovscaia E., responsabil de ediţie, Standarde de îngrijiri nursing pentru asistente medicale şi moaşe,Tipog. GrafemaLibris, Chişinău ,2007
Stempovscaia E., responsabil de ediţie, Diagnostice de nursing în practica clinică, Chișinău,2008.
Titircă L., Tehnici de evaluare şi îngrijiri acordate de asistenţi medicali, Editura viaţa Medicală Românească , Bucureşti 1997.
http://old.ms.gov.md/public/info/Ghid/protocolls/

BIBLIOGRAFIE psihopedagogică
Sclifos L., Goraş - Postica V., Cosovan O., O competenţă – cheie: a învăţa să înveţi, ghid metodologic, Editura ProDidactica, Chişinău, 2010
Cartaleanu T., Cosovan O., Goraş-Postică V., Lîsenco S., Sclifos ., Formarea de competenţe prin strategii didactice interactive, Chişinău, 2008
Sclifos L., Goraş - Postica V., Cosovan O., O competenţă – cheie: a învăţa să înveţi, ghid metodologic, Editura ProDidactica, Chişinău, 2010
www. ms.md
 Scenariul lecţiei
Tehnologii didactice

Forma
Obiective Metoda de Indicatori de realizare
Etapele lecţiei de
operaţionale Sarcina didactică predare- Resurse Metoda de evaluare
organiza
învăţare
re

EVOCAREA S1: Comentaţi maxima

Crearea Se vor aprecia comentariile ce
contextului "Execuţia prescripţiilor medicale cu argumentează importanţa
motivant pentru competenţă şi conştiinciozitate cunoaşterii bolnavului, a
învăţarea O1 Identificarea ramâne doar o parte a activitatii Discuţie
Anexa1 problemelor şi nevoilor sale.
semnelor patologice asistentei medicale. Esenţială ramâne Individu
eficientă al
în afecţiunile - cunoasterea bolnavului, a Metoda: chestionare orală
ficatului. problemelor şi nevoilor sale. "

Reactualizarea S2Formaţi 2 echipe de activitate

cunoştinţelor conform preferinţelor:Nursa. Formarea
anterior studiate O2 Expunerea Asistenta. echipelor
la anatomie, anatomiei Se va evalua corectitudinea
fiziologie, bazele ficatului,metodelor Extrageţi sarcinile propuse şi În Anexa 2 selectării semnelor
ştiinţei nursing. de examinare şi argumentaţi răspunsurile. echipe Scheletul de subiective şi obiective în
problemelor de 1.Enumăraţi simptomele subiective peşte patologia hepatică.
Stabilirea sănătate în în afecţiunile hepatice. Metoda: chestionare orală
punctului de patologia ficatului 2.Expuneţi simptomele obiective în
plecare bazat pe afecţiunile hepaatice.
cunoşinţele,
experienţa S3. Aplicaţi intervenţii de îngrijire Individu Explicaţie Pacienţi Se va aprecia corectitudinea
proprie de
pacienţilor în secţiile terapeutice. al Demonstraţie efectuarii îngrijirilor
învăţare a
elevului pacienţilor tematici.

Încurajarea Metoda:
stabilirii de către observare curentă
elevi a S4. Repartizaţi – vă în echipe Se va aprecia corectitudinea
obiectivelor, conform fructului ales (mere, cunoştinţelor achizionate
scopurilor portocale, pere) şi extrageţi sarcinele Imagini
proprii de anterior la anatomie,
propuse:
învăţare, Sarcini
1. Descrieţi anatomia şi funcţiile fiziologie, Bazele ştiinţei
personalizarea
ficatului. Lucru în Clustering Anexa 2
procesului de nursing.
învăţare 2. Enumeraţi metodele de echipe
examinare a ficatului
3. Expuneţi nevoile şi problemele Metoda: chestionare orală
de sănătate în patologia hepatică.

REALIZAREA S5 Formulaţi şi notaţi obiective Frontal Arborele Hîrtie Se va aprecia corectitudinea

activităţii O3 .Expunerea didactic
proprii de învăţare pentru subiectul adezivă, formulării obiectivelor.
practice noţiunii,cauzelor,
manifestărilor Arbore didactic
Activitatea lecţiei de astăzi:. Nursing-ul Metoda: chestionare orală.
practică alternată clinice,metodelor Anexa 3
cu evaluarea de de diagnostic şi specific în cirozele hepatice.
etapă. tratament al
Corelarea infor- bolnavilor cu S6. Alegeţi sarcinile şi răspundeţi Se va aprecia corectitudinea
ciroză hepatică. Anexa 4 expunerii noţiunilor,
maţiilor noi cu argumentativ. Individu etiopatogeniei,
schemele pre- al Balon cu sarcini
manifestărilor clinice,
existente şi moti- principiilor de diagnostic şi
varea elevului tratament a patologiei
pentru explorarea Pacient hepatice.
subiectului Demonstrare Metoda: chestionare orală
Monitorizarea
procesului de ex-
plorare a informa-
ţiei noi.
Încurajarea stabi-
lirii de către elevi S7. Determinaţi particularităţile de Se vor evalua abilităţile
a scopurilor, ana- examinare a pacientului tematic în vizînd acordarea ajutorului
lizei critice, ana- conformitate cu demonstrarea Individu de urgenţă în complicaţiile
lizei comparate şi pacientului de către profesor. al Foi de cirozei hepatice.
sintezei etc. observaţie Metoda: chestionare orală
Susţinerea efortu-
rilor elevilor în Se va aprecia capacitatea de
monitorizarea integrare a cunoştinţelor în
propriei aplicarea formării
înţelegeri. competenţelor practice.
Metoda: chestionare orală.

S.8 Analizaţi foaia de observaţie Individu Demonstrare foaia de Se va aprecia corectitudinea

clinică, foaia de indicaţie a al observaţie argumentării diagnosticului
bolnavului tematic, prezentate de Caz clinic clinică, de nursing in baza datelor
profesor. foaia de subiective şi obiective cu
indicaţie, determinarea nevoilor
Stabiliţi diagnosticul de nursing şi afectate la pacientul dat.
elaboraţi un plan de ingrijire a
pacientului. Metoda: chestionare orală.

S.9 Repartizaţi – vă în perechi, Pacienţi . Se va aprecia

numărîndu – vă de la 1 la 2. corectitudinea consilierii
O4. Consilierea, Lucrul Discuţie foaia de
pacienţilor în colectarea
susţinerea, S10. Discutaţi cu pacientii tematici, în observaţie
colectînd datele subiective, perechi clinică, materialului biologic pentru
monitorizarea analize de laborator,
pacienţilor, obiective. Determinaţi TA şi pulsul foaia de
şi prezentaţi pacienţii examinaţi. indicaţie, recunoaşterea principiilor
membrilor de tratament şi
familiei, pentru Studiu de caz
Consiliaţi pacienţii în cunoaşterea şi supraveghere a pacienţilor
integrarea importanţa respectării regimului cu afecţiuni hepatice.
acestora în alimentar, pregătirilor pentru Metoda: chestionare orală.
acordarea investigaţii diagnostice:
îngrijirilor hemograma,urograma, analiza
necesare. biochimică a sîngelui; investigaţii
instrumentale: echografice,
 endoscopice,
radiologice,radioizotopice,
tomografia computerizată conform
standartelor/ protocoalelor ale
deprinderilor practice.

S.11Completaţi agendele pentru Individu Studiu de caz Agende pentru Se va aprecia corectitudinea
lucrările practice. al lucrări practice completării şi formulării
corecte a sarcinilor din
ghidul lecţiei practice.

Metoda: chestionare scrisă

S12. Formulaţi şi expuneţi metode Se va aprecia dezvoltarea

de profilaxie a afecţiunilor abilităţilor de educaţie în
Individ sănătate vizînd profilaxia
hepatice. ,,Pixuri în Pixuri
ual afecţiunilor hepatice.
pahar Pahar
S.13. Fixaţi subiectul temei Metoda: chestionare orală
următoare: Stările de urgenţă în
Pliante
afecţiunile digestive.
Explicaţie

REFLECŢIA
Consolidarea cu- O5 Promovarea
noştinţelor şi măsurilor de
profilaxie a
Comentaţi maxima

"Execuţia prescripţiilor medicale cu competenţă

şi conştiinciozitate ramâne doar o parte a
activitatii asistentei medicale. Esenţială ramâne
- cunoasterea bolnavului, a problemelor şi
nevoilor sale. "
Nursa
Asistenta
Anexa1

Echipa 1 .Enumăraţi simptomele subiective în afecţiunile hepatice

___________________________________________________________________________ simptomele subiective

Anexa1
Echipa2 .Expuneţi simptomele obiective în afecţiunile hepatice
___________________________________________________________________________ simptomele obiective

Anexa2
Echipa3. Expuneţi nevoile şi problemele de sănătate în patologia hepatică

Problema

Nevoia
 Nevoia
Nevoile şi problemele de
Problema
Nevoia sănătate
Problema

Nevoia

Problema

Anexa 2
Echipa 2. Enumeraţi metodele de examinare a ficatului

Metodele de examinare a ficatului

 1

5 2

Anatomia şi funcţiile ficatului

4 3

Anexa2
Echipa1 Descrieţi anatomia şi funcţiile ficatului
Anexa4 Balon cu sarcini.
Alegeţi sarcinile şi răspundeţi argumentativ.
1.Noţiune de ciroză hepatică.

2. Factorii etiologici.
3.Manifestările clinice.
4.Explorările paraclinice.
5.Complicaţiile cirozei hepatice.
6.Semnele clinice şi asistenţa de urgenţă în hemoragia digestivă superioară.
7. Semnele clinice şi asistenţa de urgenţă în hemoragia digestivă inferioară.
8 Tratamentul cirozei hepatice.
9.Nevoile perturbate şi problemele de sănătate în ciroza hepatică.
Anexe
Anexa 3