Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
MIHAI BOJINC
DEFINIIE
Metaloproteinaze Zn in molecula.
Cartilaj articular:
Edem, microfisuri.
Aspect fibrilar.
Fisuri de diferite
profunzimi.
Dezgolire os
subcondral.
PATOGENIE
Os subcondral:
Presiune crescut osteocondensare dar cu
osificare deficitara.
Staza venoas scade suplimentar compliana.
Apariie osteofite (aciune TGF) creterea
suprafaei articulare.
Chiste osoase microfracturi subcondrale,
ptrundere lichid sinovial sub presiune.
Edem osos (RM).
FACTORI FAVORIZANI
Vrsta
Factori mecanici
Sexul feminin
Obezitatea
Predispoziia genetic
Localizarea articular.
Aspecte etnice / geografice.
Inflamaia.
Diverse
VRSTA
Mas.
F / M = 2.
Leziuni ligamentare.
Hipotrofie muscular.
CLINIC: SUBIECTIV
Impotena funcional.
Deformare articular.
Mrire de volum.
Dureri la palparea interliniului articular.
Cracmente la mobilizare.
Tumefacie articular.
Limitarea mobilitii articulare.
Atrofii musculare.
LABORATOR
Dureri de old +
2 din 3
+ diagnostic diferential
ACR 2012
GONARTROZA AVANSATA
ARTROZE MINI
Haluce valg.
Haluce rigid.
Degete n ciocan.
Diagnostic - examen fizic + Rx.
Tratament: kinetoterapie, fizioterapie, orteze,
nclminte adaptat, analgetice, AINS, acid
hialuronic, tratament ortopedic.
?
COLOANA CERVICAL
Subiectiv Obiectiv
Dureri cervicale, Contract. muscular.
occipitale, cefalee. Torticolis.
Nevralgie cervicobrahial. Tulburri de sensibilitate.
Dureri toracice / ROT modificate.
precordiale. Scdere for / atrofie
Dispnee, disfagie. muscular.
Vertij, tulburari auditive, Tulburri sfincteriene.
vizuale, vegetative.
SPONDILOZ CERVICAL
Radacina Senzitiv Motor Reflex
Spondiloz hiperostozant.
Spondiloz, discartroz.
Artroza interapofizar.
Scolioza.
Hiperlordoza / rectitudine.
Spondilolistezis / spondiloliza.
Sindrom Baastrup.
Spondiloza hiperostozant.
ARTROZE INTERAPOFIZARE
SPONDILODISCARTROZA
SINDROM BAASTRUP
SPONDILOZA HIPEROSTOZANTA
PRINCIPII DE TRATAMENT
Prevenire
Calmarea durerilor.
Intrzierea evoluiei.
Prevenirea deficitului funcional.
Meninerea calitii vieii.
Probleme:
Nencredere n tratament.
Adaptare limitativ (vrstnici).
Boli asociate.
PREVENIREA ARTROZELOR
Nefarmacologic.
Farmacologic.
Ortopedico-chirurgical.
NEFARMACOLOGIC
Anestezice locale.
FARMACOLOGIC