Oprea Elena Evelina

Ce este insuficienta cardiaca?

 Insuficienta cardiaca reprezinta un

sindrom complex care rezulta din
afectarea structurii si functiei inimii,
ducand la incapacitatea cordului de a
pompa suficient sange pentru a acoperi
necesitatile metabolice ale organismului.
Clasificarea insuficientei cardiace
 Insuficienta cardiaca sistolica: atunci cand inima este marita si functia de
pompa (sistolica) scazuta.

 Insuficienta cardiaca diastolica: se mai numeste insuficienta cardiaca cu

functie sistolica prezervata.

 Insuficienta cardiaca stanga: cand ventriculul stang este cel afectat.

 Insuficienta cardiaca dreapta: cand ventriculul drept este afectat.

 Insuficienta cardiaca cronica: atunci cand simptomele de insuficienta

cardiaca nu evolueaza sau evolueaza lent in timp.

 Insuficienta cardiaca acuta: atunci cand simptomele de IC apar brusc sau

intr-un timp scurt la un pacient aparent sanatos sau cu simptomatologie
stabila.
Clasificare functionala (in functie de
simptome) a insuficientei cardiace
 Clasa I NYHA: activitate fizica nu este limitata; pacientul este asimptomatic
la efort.

 Clasa II NYHA: activitatea fizica este limitata usor; simptomele apar la

activitate fizica mai mare ca cea uzuala (zilnica); fara simptome in repaus.

 Clasa III NYHA: activitate fizica uzuala (usoara) produce simptome;

simptomele dispar in repaus.

 Clasa IV NYHA: limitare severa a activitatii fizice, simptomele aparand chiar

si in repaus.
Cauze

Cea mai frecventa cauza de

insuficienta cardiaca in tarile dezvoltate
este boala cardiaca ischemica,
manifestata in principal prin infarctul
miocardic (produce moartea unei parti a
muschiului inimii ducand la scaderea
functiei de pompa).
Alte cauze mai rare de
insuficienta cardiaca
 Defecte cardiace congenitale (din
nastere)
 Insuficienta cardiaca idiopatica
 Hipertensiunea arteriala
 Diabetul zaharat
 Dislipidemia (colesterolul si trigliceridele
mari in sange)
 Fumatul
 Obezitatea
Simptome
Cel mai frecvent, pacientii cu IC
acuza dispnee (senzatia de respiratie grea)
la efort sau in repaus cu sau fara ortopnee
(dispnee in pozitia culcat care se
amelioreaza cand se ridica in picioare).
Alte simptome sunt: astenia fizica si
oboseala, durerea toracica (mai ales la cei
cu cardiopatie ischemica), palpitatiile
(perceperea batailor inimii), tusea (in special
noaptea sau la efort)
Tratamentul medicamentos

 Are ca scop atat corectarea factorilor de

risc (hipertensiune arteriala, tulburari de
ritm, hipercolesterolemie) cat si
ameliorarea simptomatologiei.
Presupune folosirea mai multor clase de
medicamente:
 - diuretice (furosemid, hidroclorotiazida,
spironolactona, eplerenona).
- beta blocante (metoprolol, carvedilol,
nebivolol, bisoprolol).
Tratamentul interventional
Revascularizare interventionala
(dilatarea arterelor coronare ,de cele
mai multe ori cu implantare de stent):
ajuta la recuperarea muschiului cardiac
la pacientii cu infarct miocardic acut.
Tratamentul chirurgical

-revascularizarea miocardica (prin

operatie de bypass aortocoronarian):
ajuta la imbunatatirea functiei de pompa.
-anevrismectomia: presupune
indepartarea zonei anevrismale (zona
dilatata a inimii in care muschiul nu mai
este viabil).
Recomandari privind stilul de
viata
 restrictia consumului de sare
 renuntarea la fumat
 reducerea consumului de etanol
 monitorizarea greutatii
 scaderea in greutate
 activitatea fizica: pacientii cu insuficienta
cardiaca au nevoie de repaus doar in
formele acute de IC
 calatoriile: trebuie evitate calatoriile lungi
mai ales in zone cu altitudine mare