Regiunea carpiana anterioara

(Regio carpalis anterior)

STUDENT: SAUCA DIANA-ALEXANDRA

 LIMITE:
• Limite superficiale:
-superior :linia circulara care trece deasupra capului
ulnei , la 2 cm de varful procesului stiloid ulnar
-inferior:linia circulara care trece la 1 cm sub linia
care uneste tuberculul trapezului cu procesul
uncinat al osului hamat
-lateral: o linie verticala trasata prin axul procesului
stiloid radial
-medial:o linie verticala trasata prin axul procesului
stiloid ulnar

• Limite profunde :
-fata anterioara a planului osteo-articular
-epifizele distale ale radiusului si ulnei
-articulatiile radiocarpiene ,mediocarpiene si
carpometacarpiene
 STRATIGRAFIE
1.planul superficial : pielea ,
stratul celular subcutanat si
fascia superficiala .
2. planul intermediar:
a. stratul fascial
b.Stratul musculotendinos
c.Stratul neurovascular profund
3. Planul
profund,osteoarticular
 Stratigrafie
Elementele neurovasculare superficiale sunt :
• vene superficiale
• nervii superficiali :
-terminarea nervului cutanat lateral din nervul musculocutanat.
-Ramura cutanta palmara din nervul median (devine subcutanat intre
tendoanele muschilor palmar lung si flexor radial al carpului)
-Ramura cutanata palmara din nevul ulnar (perforeaza fascia
antebrahiala pentru a ajunge la pielea partii mediale a palmei)
 Planul intermediar-stratul fascial
• Lama fasciala superficiala :
-laterala , subtire care se continua cu fascia tenara
-mijlocie ,intarita de tendonul muschiului palmar lung
-mediala , se continua cu fascia hipotenara
• tunelul osteofibros ulnar (canalul Guyon) , delimitat :
-medial –osul pisiform si procesul uncinat al osului hamat
-dorsal –retinaculul flexorilor
-anterolateral-ligamentele pisotriquetral si pisohamat
Tunelul ulnar contine manunchiul neurovascular ulnar care poate fi
comprimat la acest nivel.
Tunelul carpian
 Lama fasciala profunda
• reprezentata de retinaculul flexorilor
• Prezinta :
-fata superficiala
-fata profunda
-margine superioara, ce se continua cu fascia antebrahiala
-marginea inferioara , se continua cu fasciile palmare
-marginea laterala ,se insera pe tuberculii oaselor scafoid si trapez
-margine mediala,se insera pe osul pisiform si procesul uncinat al osului
hamat
 Stratul musculotendinos
1.primul plan: alcatuit din tendoanele muschilor brahioradial ,flexor
radial al carpului,flexor ulnar al carpului

2. Al doilea plan:tendoanele muschiului flexor superficial al degetelor

3. Al treilea plan : tendoanele muschilor flexor lung al policelui ,flexor

profund al degetelor

4.Al patrulea plan: fascilulele inferioare ale m. patrat pronator

 Stratul neurovascular profund
• Pe planul osteoarticular
se gaseste arcul arterial
palmar a carpului format
din anastomoza ramurilor
: carpiana palmara din
artera radiala si carpiana
palmara din artera ulnara
• Nervul interosos anterior
• Artera interosoasa
anterioara
Planul profund ,osteo-articular
• Fetele ventrale ale epifizelor diastale ale radiusului si ulnei , ale
articulatiilor radio-ulnara distala ,radiocarpiene ,mediocarpiene si
carpometacarpiene