Sunteți pe pagina 1din 15

TRICHINELLA SPIrALIS

Generalitati

• Clasa:Adenophorea
• Familia:Trichinellidae
• Genul Trichinella
• Specie : Trichinella spiralis
• Boala : Trichineloza
Aspecte morfologice

• Trichinella - nematod localizat


intracelular atat in stadiu larvar cat
si ca adult
• Larva închistată – în
muşchiul infectat
o 40-1200 μ
o acoperită cu o cuticulă groasă de 1 μ,
foarte rezistentă
o la microscop:
• apare ca un mic nematod mobil
• este răsucit în celula musculară
o ajunge în intestin unde se dechistează
o în 30 ore se transformă în adulţi
Aspecte morfologice
• Adulţii
o masculul
• 1,4-1,6 mm/30-40 μ
• orificiul cloacal terminal – străjuit de 2 papile conice
o femela
• 2-3,5 mm/30-60 μ
• după 6 zile depune 500-1500 larve vii prin orificiul uterin

femela mascul
Aspecte morfologice
• Larvele juvenile
• mobile
• mici (100 μ/6 μ)
• acoperite de o cuticulă subţire
• migrează în lamina propria
• pătrund în vasele sanguine sau limfatice
• ajung în circulaţia generală
• sunt transportate în tot organismul
• larva nu are tropism special pentru
muşchii scheletici
• invadează multe tipuri de celule ale
gazdei

Larva patrunzand in celula


Ciclu de viata

• Boala se produce in urma consumului


de carne de porc parazitata si
insuficient prelucrata termic.

• Embrionii depusi de femela, la nivelul


intesinului, strabat peretele intestinal al
gazdei (om, porc, sobolan etc.)

• Pe cale limfatica sau sanguina ajung in


muschii gatului, membrelor unde se
inchisteaza.
Simptomatologie
• Faza enterala o Polinevrite
o Meningita
• Boala debuteaza cu:
o Encefalita
o Senzatie de greata
o Pareze locale sau difuze
o Dureri abdominale difuze
o Voma
o Diaree abundenta choleriforma
• Faza parenterala:
o febra ridicata, peste 38 C,
o mialgie,
o edeme faciale,
o dureri de cap,
o manifestari cutanate,
o disfagie.
• Faza de stare:
o starea generala a bolnavului se altereaza, delir
febra inalta.
Apar:
Diagnostic de laborator
• Prin informatii legate de consumul recent de carne de porc insuficient tratata termic
urmata de aparitia simptomelor caracteristice.
• Teste de laborator :
o leucocitoza cu eozinofilie periferica. Eozinofilia creste in saptamanile 2-4 >500/microlitru, pana in a
8a saptamana de boala, apoi scade.
o VSH accelerat, fibrinogen peste valorile normale, hipoalbuminemie, valori crescute ale enzimelor
musculare (LDH, creatinkinaza, TGO).
• Diagnostic parazitologic indirect, imunologic:
o Decelerarea anticorpilor ani-Trichenella spiralis.
o Initial anticorpi de tip IgE, apoi IgM, ulterior IgG
o Tehnici utilzate: ELISA, contra imuno electroforeza, hemaglutino-inhibare
o Recomandat folosirea a cel putin 2 tehnici in paralel
• Diagnostic de certitudine:
o Biopsie musculara, de preferat muschiul solear sau muschiul deltoid
o Fragmentul muscular se comprima intre 2 lame de sticla.
o Se examineaza la microscop
Biopsie musculara
Larva inchistata in muschi
• Chist de trichinella in musculatura striata
Tratament

• In primele 2 saptamani postinfectie:


o Thiabendazol: 25mg/kg corp zilnic, 5-7 zile
o Mebendazol: 400-1000mg/zi

• Dupa ce larvele au ajuns in tesutul muscular se administreaza:


o Albendazol: 10mg/kg corp/zi, 2 saptamani (activ pe ambele forme: larve, adult)

• Tratament patogenic supresiv pentru a inhiba mecanismul toxico-alergic:


o Prednison: 20-60 mg/zi
Epidemiologie

• Trichineloza este o zonoza comuna omului si animalelor


carnivore, mentinuta in natura prin doua tipuri de cicluri:
• Ciclul silvatic- rezervorul principal al speciilor T nativa, T
nelsoni, T pseudospiralis, intalnite la animalele de camp si de
padure: mistretul, lupul, ursul, vulpea
• Ciclul sinantrop, zoonotic- rezervor secundar constituit din
animalele de pe langa gospodarii: porci, rozatoare, caini si
pisici
• Boala e raspandita in intreaga lume cu exceptia Australiei, mai
frecvent in emisfera nordica, in zonele temperate si reci
Prevenire si combatere

• Evitarea consumului carnii de porc , mai ales al


preparatelor proaspete de carne, nesupuse controlului
sanitar –veterinar.

• Prepararea termica ce confera siguranta - prajire la


min 77 grade, congelare la -15 grade 20 zile sau -32
grade 24 ore.
Bibliografie

• https://microbiologie.umftgm.ro/materiale-
studiu/Cursuri/Medicina%20generala%20-
%20SR/Parazitologie/18%20Trichinella%20spiralis.pdf

• Parazitologie medicla, Gabriela Loredana Popa M.D.,


Renaissance, Bucuresti, 2007

• Microbiologie generala si farmaceutica, Viorel Ordedanu, curs,


Universitatea de Medicina si Farmacie Carol Davila,
Bucuresti, 2012