№ 149.

Distrofia  hidropică (vacuolară) a epiteliului tubilor renali contorţi. (Coloraţie H‑E). 

Definitia: Distrofia minerala caracterizata prin
depozitarea excesiva s sarurilor de Ca in
tesuturi moi Cauze: exces de Ca in plasma
(mobilizarea din oase sau tulburari de
eliminare)
-hiperparatiroidiism primar (adenom) sau
secundar
-tumori osoase
-fracturi multiple
-hipervitaminoza D
-osteoporoza, osteomalacie
-nefrita cronica
Mecanism: cresterea alcalozei in organ deoarece el elimina produse acide (acid uric) aceasta
favorizeaza absorbtia si precipitarea Ca
Consecinte:Exista si calcinoza distrofica – in tesuturi neviabile, necrotizate, iar nivel de Ca in
plasma este normal
Se intilneste in:
-TBC
-sifilis
-ateroscleroza
-infarct
-cicatrice
-paraziti mortificati
Triadă (arteră, venă, duct biliar).

1
Vacuole lipidice incolore în citoplasma
hepatocitelor. 2 4
Travee hepatice nemodificate
Vena centrală

№ 25. Steatoză hepatica. (Coloraţie H‑E). 

•Ingrosarea Peretelui
•Depozitare de mase hialine in stratul
subendotelial
•Lumenul stenozat

Hialinoza peretelui vascular. (Coloraţie H‑E).

 № 23. Lipomatoza inimii. (coloraţie H‑E).

Definiţie:Distrofie mezenchimala (extracelulara)

lipidica, cauzata de tulburărilor metabolismului
grăsimilor neutre sau a colesterolului şi esterilor
lui.Se manifestă prin depozitarea excesivă a
lipidelor în epicard.*boala Dercum
Cauze:
-alimentaţia dezechilibrată şi hipodinamia
-tulburările reglării nervoase şi
endocrine(hipercorticism,hipotiroidism,hipogo
nadism,hiperinsulinism) a metabolismului
lipidic
-factorii ereditari.

Complicaţia: -insuficienţă cardiacă (scade forta de contractie a cordului)

-boala ischemică a cordului
- ruptura peretelui VD – tamponarea sacului pericardic – moartea
 № 180.  Hemosideroza rinichiului (coloraţie H‑E).
Definitie:
Hemosiderina- pigment hrmoglobinei fizilogic,
de culoare bruna care contine Fe
-se formeaza intracelular in cel.
reticuloendoteliale (ficat, splina, maduva osoasa,
gangl. limf., rinichi)
-in hemoragii apare in primele 24 ore
-pentru depistarea – reactia Pearls (pe sectiune
ferocianura de K si HCl -- granule albastre)

Cauze: (p/u generalizata)

-anemii hemolitice
-leucoze
-boli infecţioase (septicemie, malarie, bruceloză)
-intoxicaţii cu toxine hemolitice (venin de şarpe)
-transfuzii cu sânge incompatibil etc.
Consecinţe: -depozitează cantităţi excesive de hemosiderină, organele căpătând o nuanţă
ruginie
-cresterea sintezei de feritina si bilirubina

Consecinţe:
•Pigmentarea galben-verzuie a organelor şi
ţesuturilor;
•Apar focare de necroză cu substituirea lor
ulterioară cu ţesut conjunctiv şi instalarea
cirozei;
•Dilatarea căilor biliare şi ruperea capilarelor
biliare;
Complicaţii:
• Intoxicaţia generală(acizi biliari);
• Sindrom hemoragic;
• Leziuni distrofice ale rinichilor;
• Insuficienţă hepato-renală;
• Inflamaţia căilor biliare(colangită);
№ 135.  Ficatul în icter mecanic. (coloraţie H‑E).
Definiţia de icter:proces patologic complex ce apare ca
rezultat al creşterii nivelului de bilirubină în plasma
sangvină şi apare coloraţia galbenă a
pielii,sclerelor,mucoaselor,seroaselor şi organelor interne.
Cauzele icterului mecanic:
-calculi biliari
-tumori ale ducturilor biliare,capului de
pancreas,papilei duodenale
-malformaţii ale căilor biliare, deformaţii
cicatriceale ale căilor biliare
-metastaze de cancer în limfoganglionii hilului
hepatic
 
Variantele de icter:
prehepatic(hemolitic) – hemoliza excesiva a
eritrocitelor (anemii hemolitice,leucoze). Creste
bilirubina libera
hepatic(parenchimatos) – distructia hepatocitelor
(hepatite, ciroze). Creste bilirubina libera si
conjugata
subhepatic(mecanic) – dereglarea permiabilitatii
cailor biliare. Creste bilirubina conjugata
 Miocardul adiacent.

2
Depozite focale de săruri de calciu

№ 197a. Calcinoza metastatică a miocardului. (coloraţie H‑E).

 № 19. Amiloidoza rinichiului. (coloraţie roşu de Congo şi hematoxilină).
Definitie: disproteinoza stromo-vasculara, insotita
de aparitia unei proteine fibrilare anormale si
formarea in tesutul interstitiali si peretii vaselor a
unei substante complexe – amiloidul.
Amiloidul - glicoproteida, componentul principal
1c al careia sunt proteinele fibrilare(componentul F).
Caracteristica pentru amiloid este coloratia rosie
cu rosu de Congo si cu metil-violet(sau violet de
gentiana) si luminiscenta specifica cu tioflavin-S
sau –T.

1.In functie de cauza:

a)primara (ideopatica) – lipsa unei afectiuni “cauzale”, afectarea preponderent a sist. cardiovasc., muschilor,
nervilor si pielii, predispozitia la formarea depozitelor nodulare, caracter instabil la colorare
b) ereditara – repartitia geografica sau a anumitor popoare vechi (evrei, armeni). Cel mai des afecteaza
rinichi
c)secundara(dobindita) – complicatie a unei afectiuni (“boala a doua”) : infectii cronice, procese purulente,
tumori maligne, boli reumatice. Cel mai des se ibtilneste amiloidoza generalizata (mai multe organe)
d) senila – tulburari de virsta a metabolismului. Cel mai des inima, arterile, creer, insule pancreatice
2.Dupa specifitatea proteinei fibrelor amiloridului : AL, AA, AF, ASC1
3.Dupa extinderea: generalizata, locala
4. Dupa manifestari clinice: cardiopatic, nefropatic, hepatopatic, epinefropatic, mixt
Consecinte: atrofia renichiului, nefroscleroza. Insuficienta renala
 № 6. Infarct lienal. (coloraţie H‑E).
Definiţia:
Infarctul- necroza unei porţiuni de organ sau a
organului întreg cauzată de întreruperea
irigaţiei cu sânge, fiind o consecinţă a
ischemiei .
Cauza: tromboza sau embolia arterei lienale.
-endocardita reumatismală verucoasă sau
septică
-leucoze
Complicaţii: are de obicei o evoluţie benignă, -boala ischemică a cordului, boala
dar în unele cazuri poate avea loc ruptura hipertensivă etc..
splinei cu hemoragie în cavitatea abdominală, Microscopic:
abces, necroza totală a splinei. -o zonă necrotică amorfă, omogen-eozinofilă,
Consecinţe: organizarea şi cicatrizarea -celulele nu conţin nuclei (carioliză),
infarctului (scleroza) cu deformarea splinei. -conturul trabeculelor şi vaselor sanguine se
Inflamaţia perifocală a capsulei duce adesea păstrează.
la apariţia unor aderenţe între capsula splinei -la periferia infarctului se constată infiltraţia
şi diafragm, peritoneul parietal, ansele cu leucocite polimorfonucleare ca
intestinale. manifestare a inflamaţiei de demarcaţie, care
delimitează zona necrotizată. Ea este
determinată de acţiunea nocivă asupra
ţesuturilor a substanţelor toxice eliberate din
masele necrotice.
№ 81. Necroza cazeoasă a nodulului limfatic în tuberculoză. (coloraţie H‑E).
Definitia: Necroza - moartea localizata a
celulelor si tesuturilor intr-un organism viu
Necroza cazeioasa – o varianta de necroza
coagulativa (uscata) care se intilneste in TBC,
sifilis si limfogranulomatoza, lepra, unele
granuloame micotice. Mase necrotice de
consistenta densa, culoarea alb-galbuie,
friabile, amintesc brinza uscata
Tabloul microscopic: -zona de necroza este
amorfa, microgranulara, astructurata, colorata
eozinofil
-pierderea completa a arhitectonicii structurii
celulare
Cauze: TBC, sifilis si limfogranulomatoza, lepra,
unele granuloame micotice
Consecinţe: incapsularea și calcifierea
(petrificarea) focarelor necrotice.
 № 153. Pancreonecroză. (coloraţie H‑E).

Definitia (steatonecroza): - necroza tesutului

celulo-adipos. Forma de necroza enzimatica
cauzata de actiunea lipazei si tripsinei,
eliberate din celule acinare pancreatice in
cazurile de pancreatita acuta
Tabloul microscopic: Adipocite devin neclare,
cu conturi sterse, sunt colorate bazofil
(albastru), ca urmare a continutului crescut de
Ca

Cauze: -alcoolism
-calculi biliari
-hiperlipidemia
Consecinţe: leziuni vasculare produc hemoragii in parenchim pancreatic, edem,
inflamatia
 № 2. Necroza epiteliului tubilor renali contorţi. (coloraţie H‑E).
Necroza epiteliului tubilor renali
contorţi.
Definiţia:Necroza este moartea
localizată a celulelor şi ţesuturilor într-un
organism viu.

Cauzele:
-tulburări hemodinamice(ischemia corticală a rinichilor)
-acţiunii toxice directe asupra
nefrocitelor a diferitelor substanţe chimice(biclorură
de mercur,etilenglicol).
Modificările nucleului în necroză:nucleul se ratatinează,generînd condensarea cromatinei-cariopicnoza,se
fragmentează în blocuri-cariorexia şi se dizolvă în citoplasmă-carioliza.
Consecinţele necrozei:
-Regenerarea completa
-Organizarea (cicatrice) – t. conj
-Incapsularea (cazeioasa)
-Calcifierea (cazeioasa, ceroasa)
-Osificarea
-Formarea chisturilor(umeda)
-Sechestrarea
-Autoamputarea (gangreana uscata)
-Mumificarea
-Liza purulentă (umeda)
Glande endometriale alungite, Stroma endometriului.
cu aspect şerpuitor.

1 3

Glande dilatate chistic.

№ 38. Hiperplazia simplă a endometrului. (Coloraţie H-E).

 Celulele ţesutului de granulaţie (macrofage,
leucocite, limfocite, plasmocite, fibroblaşti).
2
Vase cu pereţi subţiri.

№ 35. Ţesut de granulaţie. (Coloraţie H-E).

 Fascicule de ţesut fibroconjunctiv. 2
Cardiomiocite hipertrofiate.
1

№ 150. Cardioscleroză macrofocală postinfarctică. (Coloraţie picrofuxină van Gieson).

 1.Cardiomiocite hipertrofiate.
2. Nuclee mărite în dimensiuni, intens colorate.
1,2

Stroma fibroconjunctivă a miocardului.

Cardiomiocite nemodificate.

№ 36. Hipertrofia compensatorie a miocardului. (Coloraţie H-E).

№ 10. Hiperemia venoasă (congestia) cronică a ficatului (ficat muscad). (Coloraţie H-E).

Definitia: crestere a volumului de singe intr-un

organ sau tesut datorita reducerii refluxului de
singe, afluxul de singe raminind 4 neschimbat.
Cauza:
1.hiperemia5generalizata: -insuficienta cardiaca
acuta (infarct, miocardita acuta, endocardita,
rupturi valvulare, criza hipertensiva)
-cronica (valvulopatii, cardioscleroza, tulburari de
ritm)
2.hiperemia locala a ficatului: -insuficienta
cardiaca dreapta (staza in circuit mare)
1
- inflamatia si tromboza venelorhepatice (sd.
Budd-Chiari)
-comprimarea venelor cu o tumoare
3
-tromboza
-dezvoltarii colateralelor venoase (la sistarea
refluxului singelui prin venele magistrale
principale, venele colaterale supraumplute cu
singe se2 dilata considerabil, iar peretii lor se
subtiaza, ceea ce poate cauza hemoragii)
Complicatii: ciroza de staza
№ 9. Hiperemia venoasă (congestia) cronică a plămânului (induraţia brună a plămânului). Col. H-E.

Definitia: crestere a volumului de singe intr-

un organ sau tesut datorita reducerii
refluxului de singe, afluxul de singe raminind
neschimbat
Cauza: insuficienta cardiaca stinga (stenoza
mitrala) – “plamin cardiac”
Complicatii: scleroza si staza plaminilor
*Leziuni mai pronuntate in zone postero-
4 inferioare a plaminului 3

1
2
 № 1. Infarct hemoragic pulmonar. Coloraţie H-E.

Definitia:necroza unei portiuni de organ sau

organului intreg cauzata de intreruperea
irigatiei sangvine, fiind c onsecinta ischemii.
Cauza: ostrucția unui ram a arterei pulmonare
prin tromboză sau embolie ( cu punct de
plecare din venele membrelor inferioare)

1
Caracter hemoragic e determinat de:
-circulatia dubla a t. pulm (artera pulm. – circulatia mica, artera bronsica – circulatia mare):
obstructia arterei pulmonare duce la deschiderea anastamozelor cu artera bronsica si iesirea
sub presiune a singelui – se rup capilare si se revarsa singe in zona ischemica
-staza venoasa (in insuf. card. stinga) : favorizeaza circulatia retrograda a singelui
Consecita: cicatrizarea sau liza purulenta.
Complicatii: pneumonie, abces, pleurezie, empiem, pneumotorax, gangrena pulmonara.
2
 № 5. Infarct renal. Coloraţie H-E.
Definitia: necroza unei portiuni de organ sau
organului intreg cauzata de intreruperea irigatiei
sangvine, fiind c onsecinta ischemii.
Cauza: trombembolia sau tromboza arterei renal
-endocardita reumatismala si infectioasa
-ateroscleroza
-HTA
-cardiopatia ischemica
2
Consecinta: cicatrizarea (organizarea)
Consecintele posibile a infarctului:
1.autoliza, resorbtia maselor necrotice cu
1 restabilirea tesutului
2.organizarea(cicatrizarea)3
3.incapsularea
4.petrificarea (calcificarea)
5.formarea chisturilor
6.hemosideroza
7.liza purulenta
 № 4. Tromb roşu recent în venă. (Coloraţie H-E).
Definitia: Tromboza – proces de coagulare a
singelui in lumenul vaselor
Stadiile de formare a trombului
Stadiul I: aglutinarea trombocitelor.
Stadiul II: transformarea fibrinogenului în
fibrină.
Stadiul III: aglutinarea eritrocitelor
Stadiul IV: precipitarea proteinelor
plasmatice
 
Cauze (triada lui Virchow):
-leziuni locale a peretilor vaselor
Consecinte: I. :
a)resorbţia trombului -dereglari a circulatie sangvine
a)autoliza septica
-modificari in compozitia singelui cu tulburari
b)autoliza aseptică
b)ruperea trombului şi transformarea lui în de coagubilitate
troboembol
c)organizarea conjunctivă
d)vascularizarea
Complicatii:-trombembolia si infarcte in splina,
renichi
e)canalizarea (recanalizarea)
-gangrena
№ 140. Embolia celulară (canceroasă) a vaselor limfatice pulmonare. (Coloraţie H-E).

Definitia: proces patologic caracterizat prin

circulatia in sistem cardivascular sau limfatic a
celulelor izolate sau fragmentate de tesut
Cauze: -tumori maligne (!): cancerul plaminilor,
al glandei mamare, al esofagului al stomacului.
-rupturi a valvelor cardiace (endocardita
infectioasa)
-traumatisme cerebrale si hepatice
-embolia cu lichid amniotic
-la nou-nascut la traumatism obstetrician
-fracturi osoase (masaj direct a inimii si fractura
coastelor)
Microscopic: Vasele limfatice sint dilatate,
lumenul obturat, cu aglomerari de celule
canceroase (emboli celulari, tisulari.)
Consecinte: metastazare
№ 101. Embolia microbiană a vaselor renale. (Coloraţie H-E).

Definitia: proces patologic caracterizat prin

circulatia in sistem cardivascular a
particolelor microbiene care nimeresc in
singe dintr-un focar septic
Cauza: sepsis
-liza purulenta a trombi infectati
(endocardita infectioasa
№ 13. Hemoragii punctiforme prin diapedeză în ţesutul cerebral. (Coloraţie H-E).

Definitia: ieşirea sângelui din lumenul vasului

sanguin sau din cavitatea inimii în mediul
extern (hemoragie externă) sau într-o cavitate
a corpului (hemoragie internă)
Cauza: 1.diapedeza (cresterea permiabilitatii
vasculare)
-hipoxia (insuf. cardiaca, resp, anemii)
-avitaminoza C
-HTA
-boli infectioase
p/u alte tipuri de hemoragii:
2.prin ruptura vaselor (HTA, ateroscleroza)
3.prin erodarea peretelui vascular (ulcer, febra
tifoida, tumori maligne)
Consecinte: resorbtia singelui, organizarea,
formarea cavitatilor
chistice, supuratia.