FACULTATEA DE MEDICINA SI FARMACIE,

ORADEA

Necroza si gangrena pulpara

Proiect realizat de: Adany Vivien

Anul 2
Necroza pulpei apare in momentul in care este
intrerupt aportul sanguin si poate fi favorizata de unele
afectiuni precum hipertensiune arteriala, diabet zaharat,
viroze, ateroscleroza, insuficienta renala sau tromboze
arteriale, precum si de factori externi: traumatisme
dentare sau procedee stomatologice de inducere chimica a
necrozei pulpare.
Un dinte cu pulpa necrozata isi poate modifica culoarea,
capata un aspect mat si nu prezinta sensibilitate la factorii
excitanti externi. Examenul bacteriologic este negativ.
Necroza poate evolua spre fractura dintelui sau gangrena -
infectare cu agenti patogeni, si din acest motiv este tratata
la fel ca o gangrena.
Gangrena pulpara poate aparea in urma
unui abces sau a unei carii netratate, ori ca o complicatie
a necrozei si poate afecta pulpa dentara in intregime sau
doar o parte a acesteia. Dintele cu gangrena simpla nu
prezinta simptome evidente, doar posibil leziuni carioase
profunde, discromie sau lipsa sensibilitatii. Evolutia bolii
duce la fracturarea dintelui. In momentul in care infectia
avanseaza spre varful radacinii se transforma in gangrena
complicata - parodontita apicala acuta - si poate afecta
chiar intregul organism.
Gangrena complicata se manifesta prin sensibilitate la
presiune, evidentiere radiografica a infectiei si eventual
miros fetid emanat de dintele cariat. Examenul
bacteriologic este pozitiv.
Tratamentul necrozei si gangrenei
pulpare
Acesta consta in indepartarea pulpei necrozate sau
infectate si controlarea infectiei prin tratament mecanic si
medicamentos, incheindu-se cu obturarea canalelor
radiculare si reconstructia coronara. Curatarea si
dezinfectarea canalelor radiculare se realizeaza pe
parcursul a 2 - 6 sedinte de tratament.