Infarctul miocardic acut la

vârstnici

Nume:Medeșan Daniela

AMG III

Prof:Banea Simona
Printre bolile de care suferă vârstnicii se află și bolile de inimă și anume infarctul miocardic acut.
Inima unui varstnic nu se mai poate adapta la efort. Apare frecvent dispneea la eforturi minime. De
aceea, la batrani, simptomul principal nu este durerea precor­diala ci dispneea. Se discuta chiar despre o
insuficienta cardiaca latenta a vârstnicului. Infarctul miocardic la varstele inaintate scade ca frecventa.
Moartea coro­nariana scade dupa 70 de ani, dar creste moartea subita vascularo-cerebrala.
Infarctul miocardic acut sau sindrom coronarian reprezinta o urgenta medicala datorata unei ischemii
(intrerupere a fluxului sangvin) cardiace, urmata de necroza si pierderea in diferite grade a functie miocardului,
care poate duce in anumite situatii la deces
Cauzele infarctului:
-obstructia arterelor coronare (vasele inimii) de cauza aterosclerotica (grasimi depuse la interiorul vaselor de
sange) care determina stenoza progresiva a vaselor pana la oprirea brusca a fluxului sangvin la nivel cardiac.
-bolile autoimmune
-embolii ale arterelor coronare:
endocardita bacteriana, prolaps de valva mitrala, tromb (cheag de sange) atrial sau ventricular stang
-compresia extrinseca (tumori subpericardice,
anevrism de sinus Valsalva) -defectele
congenitale cardiace
-bolile hematologice care determina stari de hipercoagulabilitate;
-spasmul arterelor coronare libere.
Tablou clinic:
• Disconfort in piept
• Probleme digestive
• Durere radianta spre brat
• Respiratie greoaie si ameteala
• Greață, vărsături, distensie abdominală.
• Hipotensiune
• Febră (după debut)
• Este descrisă ca o ghiară,lovitură de pumnal
Diagnostic:
• EKG
• Angiografie
• Coronarografie
• RX toracică
• Examene laborator (VSH, fibrinogen, proteina C reactivă, enzime de necroză miocardică)
Factori de risc:
• Vârsta
• Diabetul zaharat
• Tensiune
• Factori genetici
• Efort fizic intens
• Șoc hipovolemic
• Intervenții chirurgicale
• Obezitate

Tratament:

• Repaus ABSOLUT la pat (3-4 săptămăni), sedative

• Oxigen
• Combaterea durerii (mialgin, morfină)
• Tratament anticoagulant, trombolitice.
• MONA (morfină,oxigen,nitroglicerină,aspirină)
 Grilă cu sexele afectate

Grupa de vârstă Ambele sexe Bărbați Femei

< 69 ani 1,9% 3,7% 0,9%

70-79 ani 2,5% 3,5% 1,7%

> 80 ani 6,0% 7,4% 5,0%