Durerea toracica

Etiologie

• Dureri de origine parietala

• Dureri de origine repiratorie
• Dureri de origine cardiovasculara
• Dureri cu originea in alte organe mediastinale

Semnificatia durerii toracice poate sa

varieze de la afectiuni banale, lipsite de
gravitate la mari urgente medicale care au
ca unic simptom durerea!!!
Dureri parietale

• Bine localizate, accentuate la miscari respiratorii, tuse sau compresie

a) Tegumentare- furuncule, contuzii, leziuni mecanice
b) Musculare- bine localizate, pot iradia in dermatomul comun cu muschiul
afectat, exemple: traumatisme, periartrita scapulohumerala(process
fibromiozitic dureros la palpare, adductie si rotatie), Sdr
Mendlowitz( durere mic pectoral DAR FARA IRADIERE IN
BRAT),pleurodinia(miozita) sau forma epidemica(inf Coxsackie B)
c) Osteoarticulare- leziuni periost=dureroase (DAR exista leziuni endoosoase
NEDUREROASE), exemple: fracturi, traumatisme, metastaze,
leucemiea(durere percutie stern), formatiuni mediastinale
expansive( anevrism luetic), sdr Tietze(art condrocostale), spondiloza
d) Dureri radiculare si nevralgice
-durerea nevralgica este accentuata la compresia punctelor Valleix
In spactiile intercostale paravertebrale
Linia axilara medie,paramedinan
e) Origine mamara- nervii 2-6
Iradiaza in zona cervicala, marginea
Ulnara a m superior si spate
Dureri respiratorii

• Traheobronsica- doar leziuni traheale si in bronhiile principale dau

durere
• Pleurala
• Diafragmatica- afectarea pleurei sau peritoneului diapfragmatic
central da o durere specifica pe marginea anterioara a trapezului,
supraclavicular
Durerea cu origine in alte organe
mediastinale

• a) esofagiana- spasm, pirozis

• b) mediastinala- mediastinita, enfizem mediastinal, formatiuni
tumorale(Pancoast- Tobias)