ȘCOALA POSLICEALĂ

“VASILE ALECSANDRI” BUZĂU

SĂNĂTATE ȘI ASISTENȚĂ PEDAGOGICĂ
ASISTENT MEDICAL GENERALIST /DE FARMACIE
ÎNVĂȚĂMÂNT DE ZI

PROIECT DE CERTIFICARE A
CALIFICĂRII PROFESIONALE

TEMA PROIECTULUI
ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU VARICELA

COORDONATOR
DR. SINICA DANIELA

ABSOLVENT CAZAN MIRELA ELENA

CLASA A III-A AMG

BUZĂU
2023
 MOTIVAȚIA TEMEI
Tema se intituleaza ”Ingrijirea pacientului cu Varicela“
am ales aceasta tema pentru lucrarea de diploma din dorinta de
documentatre, intrucat aceasta boala este din ce in ce mai
frecventa in viata pacientului .
 Varicela este o boala infectioasa acuta, extrem de contagioasa,
cauzata de virusul varicelozosterian, care se manifestata prin
eruptie veziculara, aparuta in valuri, insotita de manifestari
generale usoare (febra, dureri de cap, dureri musculare, secretii
nazale).
 Scopul lucrării mele este acela de sublinia îngrijirile acordate
bolnavului indiferent de boala acestuia. Am ales această boală
deoarece face parte din bolile infecto-contagioase foarte
frecvente ale copilăriei şi dacă nu este tratată corespunzător
poate lăsa semne vizibile pe suprafaţa corpului şi din acest motiv
mulţi copii ar putea fi complexaţi
 PREZENTAREA TEORETICĂ VARICELA
Definiție!!

Varicela, cunoscută și sub denumirea populară de vărsat de

vânt, este o boală infecțioasă eruptivă acută generalizată, provocată de
virusul varicelo-zosterian, din familia virusurilor herpetice.Este o boală
infecţioasă, extrem de contagioasă determinată de virusul
varicelozoster (VVZ) şi caracterizată clinic printr - o erupţie veziculară,
care apare în mai multe valuri eruptive.
CLASIFICARE
Varicela are la baza trei forme:
1. Varicela, forma tipică, gravitate medie ;
2. Varicela, forma tipică, severă ;
3. Varicela, forma atipică, rudimentară;
SIMPTOMATOLOGIA
Principalele semene ale varicelei sunt :

Alte manifestari ale insuficientei respiratori sunt :

 Febra intre 38 - 39,4 °C
 Indispozitie
 Oboseala
 Stare de rau
 Apetit scazut sau pierderea poftei de mancare
 Dureri de cap (cefalee)
 Inflamatia gatului.

 Dupa 1-2 zile apare eruptia cutanata, care este simptomul clasic al varicelei.
Initial sub forma de pete rosii (macule), eruptia se transforma in blistere pline
cu lichid clar sau tulbure, care produc mancarime si care, in cele din urma, se
transforma in cruste. Eruptia poate aparea mai intai pe fata si piept si apoi se
raspandeste pe restul corpului, inclusiv in interiorul gurii, la nivelul
pleoapelor, scalpului si zonei genitale.
Timp de 5-7 zile, zilnic apar noi pete rosii care evolueaza catre vezicule si
apoi cruste. Dureaza aproximativ 1 saptamana ca toate veziculele sa se sparga
si sa formeze cruste.
TRATAMENT

Tratamentul varicelei este urmatorul :

 Aciclovir, un medicament antiviral, este tratamentul
standard pentru varicela. Medicamentul este cel mai
eficient daca este administrat in primele 24 de ore de la
declansarea eruptiei. Alte medicamente antivirale sunt
valaciclovir si famciclovir.
PLAN DE ÎNGRIJIRE
 1.Date relative stabile :  Acuitate olfactivă : percepe gustul și
 Nume: C mirosul
 Prenume : R
 Acuitate tactilă: sensibilitate întegra
păstrată
 Sex: feminin
 Acuitate auditivă : normală
 Vârsta : 18 ani
 Acuitate dureroasă : durere lombară în
 Limba vorbită :română loja renală dreaptă
 Naționalitate : română  Semene particulare : nu
 Religie :ortodoxă  Mobilitate articulară : normală
 Ocupație: pensionar  Sistem osos : integru funcțional
 Alergie : Pacientul nu este alergic la  Mobilizare : nu necesită ajutor
medicamnete sau alimente
 Grup sanguine: A(II) , Rh pozitiv
 Aspectul cavități bucale : -
dantura :completă
 ROT : prezente
 -buze : mucoasa bucală umedă și roză
 -limbă saburală .
 Aspectul faciesului : facies sufernd
 Acuitate vizuală : în limite fiziologice
PLAN DE ÎNGRIJIRE
 2. Date variabele:
 Domiciliu : comuna Largu, judetul
Buzău
 Condiții de locuit : Pacientul
locuiește la casă în condțiii
salubre, iluminat electric , încalzire
centrală
 Echipa de susținere : este susținut
de către familie si cei 2 copii
 Data internării : 16.05.2023, ora
11:20
 Data externării : 22.05.2023ora
13:00
 Diagnostic medical la internare:
VARICELA
 ANAMNEZA MEDICALĂ :
 AHC: Neagă bolile infecto-
contagioase și dermato-venerice în
familie.
 APP:la opt ani pneomonie cu
forma usoara, menstra la 14 ani,
ciclul regulat la 28-29 zile.
 APCH: Nu prezintă .
 MOTIVELE INTERNĂRII:
 Din data de 16.05.2023,pacientul
prezinta :dureri toracice
 anxietate
 facies palid
 febra 38 cu 5°C
 vezicule pline cu lichid, insotite de
mancarimi
 dureri de cap
 Stre generala alterata
ISTORICUL BOLII :

Pacientul C R, in vârstă de 18 ani se prezintă la

serviciu de Urgențe a Spitalui Județean BUZAU,
acuzand de cateva zile dureri toracice, anxietate, dureri
de cap vezicule pline cu lichid insotite de mancarimi ,
febra facies palid. A fost internata pe sectia de boli
infecto-contagioase .
DIAGNOSTIC DE NURSING
Din datele culese din anamneză și analize , se constată că pacientul are probleme
în satisfacerea urmatoarele nevoi fundaentale :
1.Nevoia de a evita pericolele :
 Anxietate :

*Cauza: - necunoasterea prognosticului bolii

*Manifestari: - teama, neliniste, iritabilitate .
 Vulnerabilitatea fata de pericole :

*Cauza:- rezistenta scazuta a organismului ;

*Manifestari: - predispozitia la infectii ;
2. Nevoia de-si mentine temperatura corpului in limitele
normale:
 Febra normala

*Cauza:- varicela
*Manifestari: febril
-transpiratii minime .
DIAGNOSTIC NURSING
3. Nevoia de a dormi si a se odihni:
Imposibilitatea de a dormi si a se odihni
*Cauze : -anxietate
* Manifestarii : - insomnie
 4.Nevoia de a se recreea :
Incapacitatea de a efectua activitati recreative
*Cauze : spitalizare, afectiunea pacientului
*Manifestarii :- neparticiparea la activitatile recreative perfecte
 5.Nevoia de a bea si a manca :
a) Alimentatie inadecvata calitativ si cantitativ :
* Cauze : - hipertermia
-anxietatea
*Manifestari : - inapetenta .
DIAGNOSTIC NURSING

6.Nevoia de a se misca si de a avea o buna postura

a) Mobilitatea redusa
*Cauze : - starea generala alterata
*Manifestari : -astenie , adinamie
7. Nevoia de a invata cum sa-si pastreze sanatatea
a)Deficient de cunostinte
* Cauze :neacceparea bolii si a rolui de bolnav
*Manifestarii : - lipsa de informatii privind boala,
tratamentul, masurile prevenite si curative
OBIECTIVE
 Pacientul să acumuleze informații în legătură cu boala sa, diagonosticul,
tratamenul si măsurile de prevenire și curative ;
 Pacientul să aibă o alimentație adecvată cantitativ și calitativ în 2-3 zile;
 Pacientul să nu prezinte semen de astenie și adenamie în 2-3 zile;
 Pacientul să aibă un somn fiziologic odihnitor de 7-8 ore/noapte, în 2-3 zile
 Paientul să beneficieze de ativități recreative pe perioada spitalizării;
 Pacientul să aibă temperatura în limitele fiziologice (36-37 C) în 2-3 ore.

 Pacientul să fie echilibrat psihic, să-și exprime sentimentele negative și

emoționale;
 Pacientul să nu prezinte complicații datorită imobilizării.
INTERVENȚII CONSTATATE

1 . Am asigrat pacientului un climat optim e timpul spitalizării: salon aerisit,

iluminat adecavat cu temperature optimă 18-20°C
2. Am respectat circuitele funcționale, regulile de asepsie și antisepsie.
3. Am supravegheat și monotorizat funcțiile vitale de 2 ori / zi sau de câte ori
a fost nevoie ;
4. A m asigurat condiții de igienă: a.Am pregătit patul și accesoriile sale;
b,.Am schimbat lenjeria de corp și cea de pat ori de câte ori a fost nevoie ;
5. Am învățat pacientul să utilizeze tehnici de relaxare;
6. Am asigurat pshioterapia pacientului privitor la semenele și simptomele
prezentate ;
7.Am îndepărtat stresul pshic al pacientului , tensiunea pshică de orice gen ;
8. Am pregătit psihic pacinetul în vederea oricărei tehnici la care a fost supus;
9. Am însoțit pacientul la examnele paraclinice : EKG, Ecografia radiografia
pulmonara bronhoscopia
10. Am pregătit material în vederea recoltării de sânge pentru analizele de
laborator și urina pentru examaenul bacteriologice:Glicemie, Fibrinogen ,
Creatinina, Colestrrol, Transaminaze TGP și TGO.,Bilirubina, Urocultura,
Hemocultura, Hb, Ht, VSH .
CONCLUZII

 CONCLUZII
 Varicela este o boala infectioasa acuta, extrem de contagioasa, cauzata
de virusul varicelozosterian, care se manifestata prin eruptie veziculara,
aparuta in valuri, insotita de manifestari generale usoare (febra, dureri
de cap, dureri musculare, secretii nazale). Ea este specifica perioadei
copilariei, insa poate afecta si persoanele mature care nu s-au
confruntat cu boala si nici nu au fost imunizate prin vaccin.
 Boala apare mai frecvent iarna si la inceputul primaverii. Sursa de
infectie o constituie bolnavii de varicela sau de herpes zoster care sunt
infectiosi prin secretiile respiratorii superioare dar si prin secretiile
elementelor veziculare proaspete tegumentare si prin cele ale leziunilor
mucoaselor. Contagiozitatea este foarte mare (peste 95%), in special in
stadiul initial, durata perioadei de contagiune incepand cu 1-2 zile
inainte de aparitia eruptiei si dureaza aproximativ 6 zile dupa ultimul
val eruptiv. Poarta de intrare a infectiei este mucoasa nazofaringiana si
cea conjunctivala.