TRANSPLANTUL DE ORGANE NTRE MEDICIN I MORALA CRETIN

GALAI ANUL ACADEMIC 2012-2013 1. Introducere Biserica nu este mpotriva progresului medical, ci dimpotriv, este de apreciat faptul c n ziua de astzi din ce n ce mai multe viei sunt salvate datorit tehnicilor care se dezvolt de la o zi la alta. Transplantul de esuturi i de organe s-a dezvoltat tot mai mult n ultimii ani, fiind salvate tot mai multe viei omeneti. Prin transplantul de esuturi i de organe se nelege acea activitate medical complex care , n scop terapeutic, nlocuiete esuturi sau organe umane compromise, din corpul unui om, cu alte structuri similare dovedite ca fiind sntoase. Transplantul poate fi de mai multe feluri:

-transplant de esuturi: snge, vene, oase lungi, valve cardiace, cornee, mduv osoas, piele; -transplant de organe: regenerabile (ficatul), neregenerabile duble (rinichii), unice (inima, plmn, intestin subire i pancreas) Transplantul se face prin prelevarea de esuturi sau organe de la donator ctre primitor. Prin donator se nelege subiectul n via sau subiectul n stare de moarte cerebral, compatibil genetic cu potenialul primitor, care, n scop terapeutic, doneaz esuturi i/sauorgane umane."1 Prin primitor se nelege subiectul care beneficiaz de realizarea unui transplant.2 Tradiia spune c primul transplant de organe a fost fcut de Sfinii doctori fr de Argini Cosma i Damian n secolul IV: au grefat unui bolnav cu piciorul gangrenat, piciorul unui cadavru.3 2. Dispoziii legislative Odat cu dezvoltarea practicii transplantului de organe, au aparut i problem la care s-a cautat rezolvare; astfel n 1998 a fost publicat Legea privind prelevarea i transplantul de esuturi i organe umane" n "Monitorul oficial"care include 5 capitole. Astfel, n capitolul I se arat: -prin prelevare se nelege recoltarea de esuturi i organe umane sntoase, n vederea realizrii unui transplant; -prelevarea i transplantul de organe i esuturi umane se face in scop terapeutic;4 Tot n capitolul I se vorbete despre donator i primitor, dup cum am artat mai sus. n capitolul II se vorbete depsre prelevarea de esuturi i organe umane, care se poate face numai dup confirmarea morii cerebrale, cu consimmntul scris al membrilor majori ai familiei sau rudelor, sau far acest consimmnt, dac persoana decedat este posesoare a crii de donator i i-a exprimat n scris, n timpul vieii, dorina de a dona organe sau esuturi. Nu se pot preleva organe sau esuturi daca prin aceasta s-ar compromite o autopsie medico-legal solicitat n condiiile legii.

Gheorghe Scripcaru, Aurora Ciuc, Vasile Astrstoae, Clin Scripcaru, Bioetica, tiinele vieii i drepturile omului,Iai, Editura Polirom, 2009, p. 146. 2 Ibidem, p. 146. 3 Mark Andronikof, Un punct de vedere ortodox asupra transplantului de organe , n Revista Teologic, An VIII, nr. 1, Sibiu, 1998, p. 110. 4 George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011, p. 89.

n capitolul III se arat c transplantul de esuturi si organe umane se efectueaz numai n scop terapeutic i cu consimtmntul scris al primitorului. n capitolul IV sunt prevzute sanciunile care se aplic n cazul nerespectrii prevederilor acestei legi. n capitolul V, care conine dispozitii tranzitorii i finale, se arat printre altele, c donarea voluntar n timpul vieii sau consimmntul scris pentru prelevarea de organe dup moartea cerebral, n scopul transplantului, d dreptul celui n cauz s primeasc Cartea de donator.5

3. Principii fundamentale luate n considerare la realizarea transplantului O prim regul moral sau etic de care ar trebui s in cont aceast practic medical ar fi rezolvarea cazurilor fr nici o alt selecie dect aceea a nevoii primordial a pacientului, oricine ar fi el. Pentru a evita eventualele abuzuri medicale i juridice care ar putea aprea n cazul unui transplant, Organizaia Mondial a Sntii a elaborate o serie de principii din care vom enumera cteva mai importante: 3.1.Principiul nediscriminarii pacienilor. Numrul bolnavilor este foarte mare n comparaie cu numrul mic de organe disponibile. n aceast situaie medicii trebuie s fac o selecie n funcie de anumite criterii. Transplantul nu trebuie s fie impiedicat din motive de ordin rasial, social, economic, religios, ci determinat de condiiile optime de reuit.

3.2.Respectul fa de libertatea i autonomia persoanei. Ca i n cazul altor practici medicale, n primul rnd trebuie s se in cont de autonomia i de respectul persoanei. De asemenea att donatorul (sau rudele, dac acesta nu mai este n via), ct i primitorul, sunt obligai s consimt la aciunea de prelevare. Cele doua pri i dau acordul abia dup ce au fost informate foarte bine de medic cu privire la riscurile i beneficiile interveniei. Medicul nu este dator doar s informeze pentru a ajuta pe cineva s ia hotrrea, ci este obligat s se asigure c a fost neles.
5

Ibidem, p.90.

3.3.Aprarea vieii donatorului i a primitorului. Un alt principiu care caut s ngrdeasc riscurile unor infraciuni se refer la faptul c medicii implicai n tratamentul i managementul donorului nu pot fi implicai n mod direct n declararea morii, recoltarea de esuturi i organe i utilizarea acestora n mod direct, fiind implicai i n tratamentul primitorului.6

3.4.Alte principii Alte principii vorbesc despre corpul uman i despre interdicia de a face din el sau din organele sale comer. Trebuie oprit orice ncercare de publicitate privind obinerea sau utilizarea de organe plecnd de la premise comerciale. Se cere interzicerea expres prin lege a angajrii medicilor n orice fel de comercializare a organelor sau n utilizarea unor organe obinute n urma unor tranzacii7 Un alt principiu este principiul benefic, specific oricrui act therapeutic, care vorbete despre avantajele, riscurile i dezavantajele interveniei; dac transplantul va risca grabirea morii pacientului n caz de nereuit, sau supunerea la o trauma mai mare, el nu trebuie efectuat.

4. Persoanele implicate n realizarea transplantului 4. 1 Medicul are responsabilitate foarte mare. El trebuie s aib iubire de aproape, s fie contient c darul cunoaterii i descoperirii vine de la Dumnezeu. Medicul este responsabil pentru folosirea lui nu mpotriva aproapelui i a lumii, ci pentru sprijinirea omului i pentru a-i ajuta semenii. Medicul trebuie s aib contiina ca este instrument i colaborator al lui Dumnezeu. Din punct de vedere etic nu trebuie sa fie partinitor, ci trebuie s informeze, sub toate aspectele att donatorul ct i primitorul cu privire la riscurile, beneficiile i consecinele prelevrii.

4. 2.Donatorul poate fi viu sau mort. n cazul donatorului viu transplantul se va face numai cu respectarea anumitor norme: trebuie s fie major i n deplintatea facultilor mintale, s i se garanteze c viaa
6

Gheorghe Scripcaru, Aurora Ciuc, Vasile Astrstoae, Clin Scripcaru, Bioetica, tiinele vieii i drepturile omului,Iai, Editura Polirom, 2009, p. 152. 7 Ibidem, p. 152

nu-i va fi pus n pericol i s-i fie prezentate riscurile i consecinele interveniei. Donatorul trebuie s-i dea n mod liber consimmntul pentru prelevare. n cazul donatorului minor, parinii sau tutorii legali vor da acordul; refuzul minorului mpiedicnd orice prelevare. Donatorul viu nu poate ceda organe unice sau vitale. Prelevarea de organe unice se poate face numai de la cadavre.8 n cazul donatorului decedat, prelevarea de organe se poate face numai dac moartea cerebral a fost confirmat medical. n acest caz prelevarea se face cu acordul scris al membrilor majori ai familiei sau al rudelor, n urmatoarea ordine: so, printe, copil, frate ori sor. n absena acestora, consimmntul va fi luat de la persoana autorizat n mod legal s l reprezinte pe defunct.9 Medicii care constat decesul nu vor fi aceiai cu cei care realizeaz transplantul. 4. 3. Primitorul i va da consimmntul n scris pentru efectuarea transplantului numai dup ce va fi informat asupra sanselor de reusit i consecinelor transplantului. n selecionarea pacienilor crora urmeaz s li se efectueze transplantul, medicii vor aplica criteriul therapeutic, i vor avea n vedere: urgena transplantrii, posibilitatea de reuit, prioritatea cererii.

5. Despre moarte Majoritatea prelevrilor de organe au loc de la personae care au fost declarate moarte. n acest caz apare o problem esenial, i anume declararea morii. Legislaia definete moartea prin prisma morii cerebrale. Moartea cerebral intervine n momentul n care creierul a fost afectat n mod ireversibil din cauza lipsei de oxigen, creierul asigurnd integrarea omului n societate, chiar dac meninem funcionalitatea aparatului respirator i circulator prin aparatura medical, noi avem n fa cadavre care respir i de aceea este etic s cerem ca viaa acestora s fie curmat n mod decent.10 Precizri importante n aceasta privin gsim n cartea domnului profesor Vl. Beli: ncetarea cordului trebuie s fac parte din organele vitale care definesc moartea; moartea cerebral exclusiv nu este suficient pentru recoltarea de organe, iar actul de deces care se

8 9

Ibidem, p. 148. Ibidem, p. 147. 10 George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011 , p. 92.

semneaz naintea prelevrii de organe, nu se poate ntocmi n cazul n care cordul i continu activitatea.11 Goana dup aceste organe de schimb merge pn la a folosi alt procedur controversat i anume: administrarea de droguri donatorului n pragul morii, care au rolul de a crete fluxul de snge ctre organele ce urmeaz a fi donate, mrind astfel ansele de reuit a transplantului. Vocile care contrazic aceast procedur spun c administrarea acestor substane ar grabi moartea.12 Este oare corect ca viaa acestor personae s fie curmat att timp ct inima i aparatul respirator i continua activitatea? Organizaia Mondial a Sntii susine c persoana creia i-au disprut definitive toate semnele de via este decedat. Este evident c dac muribundului i bate inima i respir, nseamn c sufletul nu s-a desprit nc de trup i c el triete, este viu. Medicii au datoria s lupte cu moartea pn n momentul n care suferindul i da sufletul, nu s-i curme viaa n mod decent, deoarece viaa este cel mai de pre dar al lui Dumnezeu i nimeni nu are dreptul s dispun de acest dar.Sfritul fiecruia dintre noi vine atunci cnd vrea Dumnezeu, iar mesajul medicinii este de a lupta pentru via i nu de a justifica moartea.13 Nu trebuie confundat moartea cerebral cu moartea biologic. Moartea ca ncetare efectiv a vieii presupune: - Oprirea inimii; - Absena respiraiei spontane; - Moartea cerebral; Aceste trei condiii trebuie ndeplinite concomitent i n totalitate pentru a se evita erori regretabile. A susine c o persoan este moart doar atunci cnd nceteaz funciile respiratorii i cardiace, dar n absena unei mori cerebrale adevrate, pentru a extrage astfel organele vitale, poate implica uciderea acelei persoane. Nu este ngduit ca interesul pentru transplant s ntunece aceast concentrare crucial.14 Moartea, n calitate de separare a sufletului de trup, rmne o tain. Nimeni nu va putea spune cu precizie c separarea aceasta coincide cu moartea cerebral. Poate s coincid, poate s precead sau poate s urmeze morii cerebrale.

11 12

Vl. Beli, Tratat de Medicina legal, Bucureti, Editura Medical, 1995, p. 904. Vasile Rduc, Despre transplantul de organe din punct de vedere ortodox , n Ortodoxia, Nr. 3-4, 2004, p. 128. 13 George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011, p. 97. 14 H. Tristram Engelhardt jr, Fundamentele bioeticii cretine, (Traducere: Mihail Neamu, Cezar Login, i diac. Ioan I. Ic jr, Sibiu, Editura Deisis, 2005, p. 432.

Sfaritul fiecaruia dintre noi vine atunci cnd vrea Dumnezeu, iar mesajul medicinii este de a lupta pentru via i nu de a justifica moartea. Medicul este dator s aline suferinele, dar nu are dreptul s grbeasc intenionat procesul natural al morii.15 Aadar transplantul de cord este nc supus unei analize critice deoarece centrul vieii cretine este n inima, sfinii prini vorbesc despre o inim duhovniceasc. Chiar dac bolnavul (donator) este declarat n moarte cerebral (concept contestat de bioeticienii cretini), atta timp ct inima bate, sufletul lui este nc n el, cci nu exist semne ale mortii biologice.16 6. Transplantul de organe prin prisma morale cretine Deoarece discutm despre aceast tem n lumina nvturii cretine voi vorbi n cele ce urmeaz mai pe larg despre poziia i atitudinea Bisericii privind aceast practic. Legea sau porunca suprem pentru cretini este strns legat de iubire: S iubeti pe Domnul Dumnezeul tu, cu toat inima ta, cu tot sufletul tu i cu tot cugetul tu. Aceasta este marea i ntia porunc. Iar a doua, la fel ca aceasta : S iubeti pe aproapele tu ca pe tine nsui.(Matei 22, 37-39). Mntuitorul a vorbit n multe rnduri despre iubirea fa de aproape: Mai mare dragoste dect aceasta nimeni nu are, ca sufletul lui s i-l pun pentru prietenii si. (Ioan 15,13) Implinirea dragostei ctre Dumnezeu se poate cunoate prin mplinirea dragostei ctre aproapele nostru, cci dac zice cineva: iubesc pe Dumnezeu, iar pe fratele su l urte, mincinos este! Pentru c cel ce nu iubete pe fratele su, pe care l-a vzut, pe Dumnezeu, pe care nu L-a vzut, nu poate s-l iubeasc. i aceast porunc acem de la El: cine iubete pe Dumnezeu, s iubeasc i pe fratele su.( I Ioan 4, 20-21) Astfel transplantul trebuie s aib la temelie iubirea cretin a celui ce druiete i mplinirea ei n iubirea celui ce primete. n acest sens, va ndeplini anumite condiii i anume: s respecte demnitatea persoanei, s aib scop terapeutic, s fie n folosul aproapelui, s respecte viaa i chiar moartea persoanei, s nu fie determinat de oportunisme politice sau economice sau curioziti medicale, ci s fie determinat doar de iubire. Actul de donare a unui organ trebuie s aib la temelie iubirea cretin i jertfelnicia. Donarea nu trebuie s fie obiectul unor tranzacii. La spitalele unde se practic transplantul de organe

15

Vasile Rduc, Despre transplantul de organe din punct de vedere ortodox , n Ortodoxia, Nr. 3-4, 2004, p. 129. 16 Pavel Chiril, Lucian Gavril, Cristina Gavrilovici, Andreea Bndoiu, Principii de Bioetic, Bucureti, Editura Christiana, 2008, p. 200-201.

se ntocmesc liste de ateptare cu cei crora urmeaz s fi se fac un transplant, dar peste 25% dintre pacienii aflai pe aceste liste mor nainte de a le veni rndul la operaie, deoarece bolnavii care au bani nu respect listele de ateptare, ci i procur organele de pe piaa neagr, tiut fiind, de exemplu, c preul unui transplant de cord este de peste 100.000 dolari.17 Donarea trebuie s fie fcut din iubire pentru ceilali. Cnd exist o determinare demn de ncredere a morii, transplantarea nu implic nici uciderea i nici mutilarea unei persoane vii. ndr-adevr, chiar i donarea vie a unui organ sau esut viu neesenial pentru via nu prezint nici unul din semnele unei mutilri pctoase, pe care le-au determinat canoanele n condamnrile castrrii neterapeutice. Nu suntem nerecunosctori pentru trupul pe care ni l-a dat Dumnezeu. Nu ncercm s nlturm diferenele dintre brbat i femeie. Acceptm buntatea naturii ntrupate a omului. n schimb, ne ntoarcem, plini de iubire, ajutndu-i pe alii. Ct timp aceasta nu implic riscul unei mori sigure (ca, de exemplu, prin donarea inimii), asemenea acte de iubire, nu sunt doar tolerabile, ci i ludabile.18 Lupta pentru salvarea vieii aproapelui este binecuvntat de Biseric, iar Mntuitorul Iisus Hristos prin pilda Samarineanului milostiv (Lc. 10, 25-37), ne arat c suntem datori s ajutm pe oricine are nevoie de noi. 6.1. Transplantul de organe i libertatea omului Putem vorbi de libertate n situaia n care donatorul mort cerebral nu tie c druiete? Darul acesta de a dona un organ trebuie s se fac n deplin libertate, trebuie s fie un semn al dragostei unei personae fa de o alt persoan. Prelevarea de organe de la cei aflai n moarte cerebral se poate face numai n cazul n care acetia, n deplintatea facultilor mintale, i-au exprimat n scris, n timpul vieii, dorina de a dona organe. Rudele nu au dreptul s ia decizii n locul celui mort cerebral, deoarece se ncalc libertatea omului i Dumnezeu nu iubete ceea ce facem fiind silii, cci ceea ce se face cu sila nu este virtute.19 Dac Dumnezeu respect libertatea omului cu att mai mult noi trebuie s o respectm. Acordul prezumat, care a fost propus, dar nu a fost acceptat ngrdete libertatea omului. n baza acestui accord, orice persoan care, n timpul vieii, nu i-a exprimat refuzul

17 18

George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011, p . 89. H. Tristram Engelhardt jr, Fundamentele bioeticii cretine, (Traducere: Mihail Neamu, Cezar Login, i diac. Ioan I. Ic jr, Sibiu, Editura Deisis, 2005 , p. 433. 19 George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011 , p. 98.

de a-i dona organelle, nseamn ca este de accord s le doneze dup deces, fr consimmntul familiei. Acordul prezumat este o dovad de utilitarism, care urmrete creterea numrului de organe prelevate pentru transplant, fr pic de respect fa de demnitatea fiinei umane.20 Trupurilor, organelor i esuturilor umane trebuie s li se acorde respect. Prin botez cretinii credincioi s-au mbrcat n Hristos i s-au unit cu Hristos (Ga. 3, 27) i prin Euharistie L-au primit pe Hristos n ei nii. Trupurile lor au devenit temple ale Sfntului Duh. (I Cor. 3, 16). Aceasta poate oferi motive mpotriva uciderii n mod direct a unui trup uman aflat n moarte cerebral, dar altfel viu.21 7. Posibile strategii pentru a crete numrul donatorilor de organe pentru transplant Avnd n vedere c din corpul unei singure persoane decedate se pot obine mai multe organe care ar putea salva mai multe viei, se ncearc gsirea unor soluii pentru creterea numrului de donatori. n primul rnd educaia reprezint cel mai important mijloc prin care se poate crete numrul de persoane donatoare. Informarea oamenilor pentru a contientiza rolul important asupra salvrii altor viei. Astfel fiecare persoan ar trebui s indice care i sunt dorinele legate de donarea de organe dup deces. n S.U.A de exemplu, orice persoan care vine s-i ia carnetul de conducere, completeaz un formular n care declar c este sau nu de accord s devin donator de organe dup moarte. n cazul n care este de accord primete o Carte (card) de donator.22 O alt strategie pentru creterea numrului de donator, ar fi acordarea de stimulente, care pot lua mai multe forme, fie materiale, fie spirituale.

8. Surse alternative de organe Odat cu creterea discrepanei dintre numrul de organe donate i numrul mult mai mare al persoanelor aflate pe listele de asteptare pentru un transplant, cercettorii au ncercat gsirea unor surse non-tradiionale de organe. Astfel organele de provenien

20 21

Ibidem, p. 97. H. Tristram Engelhardt jr, Fundamentele bioeticii cretine, (Traducere: Mihail Neamu, Cezar Login, i diac. Ioan I. Ic jr, Sibiu, Editura Deisis, 2005 , p. 433. 22 George Stan, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011, p. 98.

animal (xenotransplast) ar reprezenta o soluie. Unul dintre contra argumentele xenotransplanturilor este reprezentat de posibilitatea transferului de bacterii sau virusuri animale la om, care ar putea produce epidemii. Unele heterotransplanturi sunt utilizate curent n medicin uman (de exemplu transplantul de valve cardiace de porc, la om). Organele artificiale ar reprezenta o alta varianta potenial de organe, dar probleme care apar fac referire la costurile extrem de ridicate pe care le implic i tot odat eficacitatea acestora.

9. Concluzii Practica transplantului de organe a devenit deja una destul de obinuit. Biserica binecuvnteaz orice practic medical n vederea alinrii suferinei din lume, ns previne pe toi s neleag transplantul ca pe o practic medical menit s nlture suferina membrilor ei i nu ca pe una care s alimenteze ideea autonomiei vieii fizice i a prelungirii acesteia, n detrimentul vieii eterne. Donatorul trebuie s ndeplineasc totdeauna gestul su din dragoste fata de aproapele su, de bun voie i n deplin libertate n urma unei corecte informari. Consimmntul informat i lucid de a-i oferi un organ, n via sau dup moarte, pentru binele semenului suferind, din iubire fa de acesta i dezinteresat, precum i hotrrea rudelor de a permite prelevarea de esuturi sau organe n vederea transplantului de la trupurile decedate ale celor fa de care au drepturi legale, respectndu-se legea, sunt n acord cu morala cretin. Biserica binecuvnteaz persoanele care pot face asemenea sacrificii, dar n egal msur, nelege pe cei care nu pot face aceasta, respectnd libertatea i decizia fiecrui om. Biserica se opune oricrei tranzacii cu organe umane i oricrei exploatri a vulnerabilitilor potenialilor donatori. Cretinii, fie ei personal medical, donatori, beneficiari sau intermediari, nu trebuie s promoveze tiina fr contiin etic i responsabilitate fa de demnitatea uman. Orice act prin care se efectueaz prelevarea unor organe din corpul uman viu, aducnd o grav atingere vieii i integritii corporale omului este sancionat de Codul Penal. Pentru a se evita aceste consecine, acest procedeu medical trebuie conceput i realizat ca un gest de druire a omului ctre om, un act dezinteresat ale unei persoane cu drepturi inalienabile asupra corpului su. n privina declarrii morii reale (prsirea trupului de ctre suflet) identificat cu moartea cerebral legal declarat, trebuie respectate cu exactitate criteriile de diagnosticare a morii

10

biologice. Bolnavului aflat n moarte cerebral, care n timpul vieii nu i-a exprimat dorina de a dona organe, nu trebuie s-i curmm viaa n mod decent, ci s-i acordm toate ngrijirile medicale, iar preotul, aflat la cptiul lui, s se roage pentru mntuirea lui i pentru ca Dumnezeu s fac fr de durere dezlegarea din trup a sufletului robului Su.23

10. Bibliografie general

-Biblice

23

ibidem, p. 100.

11

Biblia sau Sfnta Scriptur, Tiprit sub ndrumarea i cu purtarea de grij a Prea Fericitului Printe Teoctist, Patriarhul Bisericii Ortodoxe Romne, cu aprobarea Sfntului Sinod, Editura Institutului Biblic i de Misiune al Bisericii Ortodoxe Romne, Bucureti.

-Studii i articole
Andronikof, Dr. Mark, Un punct de vedere ortodox asupra transplantului de organe, n Revista Teologic, An VIII, nr. 1, Sibiu, 1998.

Beli, Vl., Tratat de Medicina legal, Bucureti, Editura Medical, 1995. Chiril Prof. Univ. Dr. Pavel, Gavril Prof. Univ. Dr. Lucian, Gavrilovici Conf. Univ. Dr. Cristina, Bndoiu Asist. Soc. Drd. Andreea, Principii de Bioetic, Bucureti, Editura Christiana, 2008. Engelhardt, H. Tristram jr, Fundamentele bioeticii cretine, (Traducere: Mihail Neamu, Cezar Login, i diac. Ioan I. Ic jr, Sibiu, Editura Deisis, 2005. Rduc, Prof. Dr. Vasile, Despre transplantul de organe din punct de vedere ortodox, n Ortodoxia, Nr. 3-4, 2004.
Scripcaru Gheorghe, Ciuc Aurora, Astrstoae Vasile, Scripcaru Clin, Bioetica, tiinele vieii i

drepturile omului, Iai, Editura Polirom, 2009. Stan, Dr. George, Teologie i medicin pentru familie, Alexandria, Editura Cartea Ortodox, 2011.

Cuprins 1. Introducere.2 12

2. Dispoziii legislative....2 3. Principii fundamentale luate n considerare la realizarea transplantului....3 3.1. Principiul nediscriminarii pacienilor....3 3.2. Respectul fa de libertatea i autonomia persoanei........................................4 3.3. Aprarea vieii donatorului i a primitorului....................................................4 3.4. Alte principii.........................................................................................................4 4. Persoanele implicate n realizarea transplantului...............................................4 4.1. Medicul ....4 4.2. Donatorul..............................................................................................................5 4.3. Primitorul..5 5. Despre moarte..5 6. Transplantul de organe prin prisma morale cretine...7 6.1. Transplantul de organe i libertatea omului...8 7. Posibile strategii pentru a crete numrul donatorilor de organe pentru transplant.9 8. Surse alternative de organe.....................................................................................10 9. Concluzii....................................................................................................................10 10. Bibliografie general...............................................................................................12 11. Cuprins.....................................................................................................................13

13