Program kinetic la pacientul varstnic cu proteza de sold Nume: SIMIONESCU Prenume: Emilia Varsta: 76 ani Inaltime: 165 cm Greutate:

67 kg Diagn stic: c !artr "a secun#ara cu artr $lastie t tata #e s l# stang %$r te"a cimentata #e ti$ &' ms n( cu )ec'ime #e * sa$tamani+ ,ec man#ari: masa- se#ati) mem.ru in/eri r stang0 kinet tera$ie O.iecti)e: re/acerea m .ilit12ii0 re/acerea sta.ilit12ii0 re/acerea ec'ili.rului0 recu$erarea mersului

,ec man#ari $entru $r gramul #e e!ercitii: /iecare $r gram #e e!ercitii )a ince$e cu un un set #e e!ercitii us are $entru a 3incal"i4 articulatiile in)ecinate a$ i c ! /emurala a/ectata5 Se )a a)ea in )e#ere ca e!ercitiile sa nu atinga ma!imum #e am$litu#ine in s$ecial $entru a.#uctii si r tatii5 Se ) r e)ita $e cat $ si.il e!ercitiile #e r tatie e!terna si a##uctie mai ales #in #ecu.it sau ase"at5 ,e$ausul in #ecu.it lateral sau e/ectuarea e!ercitiil r #in aceasta $ "itie0 se )a $ermite # ar cu $ "iti narea intre mem.rele in/eri are a unei $erne lungi5 Se $re/era e!ercitiile #in #ecu.it )entral se )a e)ita s1 se stea $e scaune - ase5 se c nsi#er1 c1 #u$1 * luni se $ ate merge 6i /1r1 s$ri-in 7n .ast n5 7n general $r gramul #e recu$erare tre.uie urmat 89: luni $ st $erat r5 $entru restul )ie2ii0 se c ntinu1 $r gramul #e men2inere a / r2ei musculare0 cu res$ectarea regulil r #e ;igien1 rt $e#ic1; a 6 l#ului+

919

Un e!ercitiu care intareste / rta musculara si sta.ili"ea"a articulatia 1+ Din #ecu.it # rsal0 se /lectea"a genunc'iul sanat s si se ri#ica $ici rul $erat $er/ect intins <1= cm #e la ri" ntala+ >cest e!ercitiu este / arte .un $entru t ni/ierea c)a#rice$sului /emural+ Se mentine 5 secun#e a$ i se c . ara mem.rul in/eri r incet+ Se re$eta #e 1= ri+ 8+ #in rt statism cu mainile s$ri-inite #e si$ca la scara /i!a sau #e s$atarul unui scaun0 se ri#ica us r genunc'iul s$re $ie$t0 /lectan# c a$sa+ ?a ince$ut tre.uie e)itata ri#icarea genunc'iul $este ni)elul s l#ului+ Se )a mentine c a$sa /lectata cate)a secun#e0 a$ i se re)ine in $ "itia initiala+ %15 serii #e 89* ri $e "i(+ *+ se ri#ica mem.rul in/eri r $erat in e!tensie la s$ate0 tinan# genunc'iul intins+ Este necesara mentinerea trunc'iul #re$t0 /ara a9l a$leca inainte0 $entru ca articulatia s licitata sa /ie cea a s l#ului si nu c l ana )erte.tala+ Se e/ecuea"a serii #e 15 re$etari+ :+ #in rt statism cu mainile tinan#u9se #e si$ca la scara /i!a sau #e s$atarul unui scaun se ri#ica mem.rul in/eri r $erat s$re lateral in a.#uctie0 #e$artan#u9l #e cel sanat s+ Se )a mentine genunc'iul $er/ect intins si nu se )a inclina trunc'iul0 la /el ca la e!ercitiul $rece#ent+ De asemenea e im$ rtant sa nu se r teasca mem.rul s$re e!teri r0 iar #egetele sa /ie mereu rientate in /ata+ Se re$eta e!ercitiul #e 15 ri+ 5+ #in rt statism0 lateral la scara /i!a0 cu mainile $rin"an# cu mana si$ca la ni)elul umarului0 se ) r /ace .alansari %$en#ulari( in /ata si in s$ate %/le!ii si e!tensii(0 $ana la limita #urerii0 /ara sa se / rte"e am$litu#inea #e miscare+ 6+ #in #ecu.it # rsal 9 se /lectea"1 6 l#ul cu 6i /1r1 /le!ie #e genunc'i0 e)entual cu a-ut rul m@inil r se trage us r s$re $ie$t genunc'iul %/ara a se / rta( 5 7+ #in #ecu.it # rsal 9 se ri#ic1 trunc'iul cu a$lecarea acestuia #easu$ra c a$sel r5 A+ #in $atru$e#ie9 se a$leac1 7nainte trunc'iul0 m .ili"an# articulatia c ! /emural1+ B+ #in #ecu.it )entral %$e $at sau $e mas1 cu .a"inul la marginea mesei( se e!ecut1 e!tensii #in 6 l# cu 6i /1r1 genunc'iul /lectat la B=C %cu a-ut rul kinet tera$eutului0 #e $re/erat( 1=+ #in #ecu.it lateral $e $artea sanat asa0 cu $erna lunga intre mem.rele in/eri are0 se e!ecut1 /le!ii 6i e!tensii ale 6 l#ului $erat5 11+ #in #ecu.it # rsal0 7ncerc@n# s1 se m .ili"e"e .a"inul0 se e!ecut1 a.#uc2ii am$le ale 6 l#ului cu mem.rul in/eri r 7ntins sau cu genunc'iul /lectat5 18+ #in #ecu.it lateral $e $artea sanat asa0 cu $erna sau rul u intre mem.rele in/eri are0 se ri#ic1 c@t mai sus %a.#uc2ii( mem.rul in/eri r $erat5
989

1*+ #in rt statism e!ecut1 r ta2ii e!terne cu mem.rul $erat %cercuri c@t mai am$le(5 1:+ #in #ecu.it )entral0 genunc'iul m l g 6 l#ului $erat )a /i /lectat la B=C+ Se r teste intern0 a$ i e!tern + De $re/erat ca aceste misc1ri s1 /ie e!ecutate lent si sa /ie a-utate #e kinet tera$eut5 15+ 7n #ecu.it lateral $e $artea s1n1t as10 cu $erna lunga sau rul u intre mem.re: se /ace e!tensia c a$sei $erate 7n tim$ ce kinet tera$eutul 7m$inge 7nainte .a"inul5 16+ 7n #ecu.it # rsal0 $acientul 76i 2ine cu m@inile c a$sa s1n1t as1 /lectat1 la $ie$t: kinet tera$eutul /ace $ri"1 in 1D* #istala a c a$sei0 la ni)elul c n#ilil r /emurali 6i e!ecut1 r ta2ia intern1 6i a.#uc2ia5 17+ $e#alarea $e .iciclet15 #ac1 nu este $ si.il se e!ecut1 .icicleta #in #ecu.it # rsal+

Einet tera$eutul tre.uie sa: ,eaminteasca 6i sa incura-e"e mereu . lna)ii #e a96i c ntinua gimnastica me#ical15 Sa /ie atent la e)entualele sur$rin#1 la tim$ a$aritia e)entualel r #ureri intense l cale0 /e.r1 etc 0 care $ t /i c m$lica2ii ale $r te"ei t tale0 cea mai #e temut /iin# infecia si a in#rume $acientul la me#icul rt $e#+

Contraindicaii: - ri#icarea greut12il r mai mari #e * kg5 - r1sucirea $e l c a trunc'iului+

9*9