UNIVERSITATEA DE STAT DE EDUCAIE FIZIC I SPORT

Cu titlu de manuscris
C.Z.U.: 615.3:373.

TUCHIL INESA



RECUPERAREA SCOLIOZEI LA ELEVII DIN CICLUL
PRIMAR N PROCESUL EDUCAIEI FIZICE

Specialitatea 13.00.04 Teoria i metodologia educaiei fizice,
antrenamentului sportiv i culturii fizice de recuperare



TEZ
de doctor n pedagogie



Conductor tiinific: Demcenco Petru, doctor n pedagogie

Autor: Tuchil Inesa







Chiinu, 2012


2









Tuchil Inesa, 2012


3
CUPRINS

ADNOTRI (romn, rus, englez) 5
LISTA ABREVIERILOR 8
INTRODUCERE 9
1. ARGUMENTAREA TEORETIC A PROCESULUI DE
RECUPERARE A SCOLIOZEI LA ELEVII DIN CICLUL
PRIMAR N PROCESUL EDUCAIEI FIZICE..................................


15

1.1.

Repere epistemologice privind particularitile de dezvoltare a copiilor
din ciclul primar. Caracteristica anatomico-funcional i biomecanica
coloanei vertebrale.......................................................................................


15

1.2. Scolioza - factor cu o influen negativ asupra dezvoltrii fizice i
morfologice a aparatului locomotor la elevii din ciclul primar....................

22

1.3. Referine generale despre cauzele i profilaxia scoliozei........................... 32

1.4. Recuperarea scoliozei prin mijloace fizice................................................
39
1.5. Concluzii la capitolul 1............................................................................. 47

2. DETERMINAREA METODOLOGIC I EXPERIMENTAL A
RECUPERRII SCOLIOZEI LA ELEVII DIN CICLUL PRIMAR.

49

2.1. Metodele cercetrii.......................................................................................
49
2.2. Organizarea cercetrii.................................................................................
61
2.3. Analiza rezultatelor sondajului sociologic privind problemele recuperrii
scoliozei la elevii ciclului primar n procesul educaiei fizice.....................

63

2.4. Starea dezvoltrii fizice a aparatului locomotor al copiilor de 7-10 ani din
Republica Moldova......................................................................................

74

2.5. Analiza curriculum-ului colar la educaia fizic pentru nvmntul
primar i a programei pentru elevii clasei a IV din grupele medicale
speciale.........................................................................................................
2.6.


76
2.6. Formarea Programei-model experimentale la educaia fizic pentru elevii
ciclului primar cu folosirea unor mijloace fizice speciale de corecie.........

79
2.7. Concluzii la capitolul 2............................................................................. 93

3. ARGUMENTAREA EXPERIMENTAL A EFICACITII
PROGRAMEI-MODEL PRIN INTERMEDIUL CRITERIILOR
DEZVOLTRII FIZICE I MANIFESTRILOR PSIHOMOTRICE
N RECUPERAREA SCOLIOZEI DE GRADUL II LA ELEVII
CLASELOR A IV-a.......................................................................................



95



4
3.1.
Cercetarea dezvoltrii fizice a elevilor claselor a IV-a cu scolioz de gradul
II n baza coninuturilor direcionate ale programei-model experimentale......

95

3.2. Cercetarea capacitilor motrice a elevilor claselor a IV-a cu scolioz de
gradul II n baza coninuturilor direcionate ale programei-model
experimentale.................................................................................................



100
3.3. Cercetarea strii aparatului locomotor al elevilor claselor IV-a prin analiza
rezultatelor testelor specializate ce determin eficacitatea programei-model
experimentale...................................................................................................
.

104
3.4.


Argumentarea eficienei Programei-model experimentale la educaia fizic a
elevilor claselor a IV-a cu boala scoliotic i recomandri de implementare
a acestuia..........................................................................................................

110


3.5. Concluzii la capitolul 3...................................................................................
115

CONCLUZII GENERALE I RECOMANDRI ......................

116
BIBLIOGRAFIE......
120

ANEXA 1...

135

ANEXA 2...

158

ANEXA 3...
160

ANEXA 4...

162

ANEXA 5...

164

ANEXA 6...

169

ANEXA 7...

172

ANEXA 8...

175

DECLARAIA PRIVIND ASUMAREA RSPUNDERII.................................

178
CV-UL AUTORULUI............................................................................................. 179











5
ADNOTARE
la teza de doctor n tiine pedagogice a dnei Inesa Tuchil Recuperarea scoliozei la elevii
din ciclul primar n procesul educaiei fizice, Chiinu, 2012.

Structura tezei. Lucrarea este alctuit din introducere, 3 capitole, concluzii generale i
recomandri practico-metodice, un indice bibliografic care citeaz 233 surse, 8 anexe, 179 pagini
text de baz, 17 figuri, 18 tabele. Rezultatele obinute sunt reflectate n 9 lucrri tiinifice.
Cuvinte cheie: scolioz, elevi ai claselor primare, educaie fizic, profilaxie, mijloace i
metode, kinetoterapie, coloan vertebral, cretere i dezvoltare, cauze ale scoliozei, recuperare
fizic, kinetoprofilaxie, program de recuperare, complex de exerciii, program-model
experimental.
Domeniul de studiu: pedagogie.
Scopul cercetrii const n perfecionarea procesului de recuperare a scoliozei la elevii din
ciclul primar prin implementarea unui Model experimental, care include mijloace ale educaiei
fizice.
Obiectivele cercetrii: studierea literaturii de specialitate i stabilirea reperelor
conceptuale privind recuperarea scoliozei la elevii din ciclul primar n procesul educaiei fizice;
analiza i generalizarea rezultatelor sondajului referitor la recuperarea scoliozei n coal,
realizat n rndurile specialitilor de diverse orientri profesionale; aprecierea strii fizice a
aparatului locomotor al elevilor din cadrul unei coli primare a municipiul Chiinu; elaborarea
i argumentarea eficienei Modelului profilactic experimental de educaie fizic direcionat
pentru reducerea scoliozei de gradul II la elevii claselor a IV-a.
Noutatea i originalitatea cercetrii. Pentru prima data a fost elaborat un Model
experimental de educaie fizic direcionat pentru recuperarea scoliozei la elevii claselor a IV-a
din ciclul primar cu scolioz de gradul II.
Problema tiinific de importan major soluionat const n direcionarea
mijloacelor educaiei fizice spre nsntoirea copiilor din ciclul primar cu scolioz de gradul II
prin elaborarea i implementarea unei Programe-model experimentale pentru recuperarea i
profilaxia scoliozei.
Semnificaia teoretic i valoarea aplicativ. Valorificarea Programei-model
experimentale de educaie fizic direcionat pentru recuperarea scoliozei la elevii din ciclul
primar va da posibilitatea de a aprofunda cunotinele despre mijloacele posibile i netradiionale
de influen specializat asupra recuperrii dereglrilor aparatului locomotor, de a diminua
substanial gradul de deformare a coloanei vertebrale la elevi, iar prin aceasta s se creasc
nivelul pregtirii motrice i starea sntii elevilor.
Implementarea rezultatelor tiinifice. Programa-model experimental pentru
recuperarea scoliozei la copiii din ciclul primar, prin folosirea strict direcionat a mijloacele
educaiei fizice, a fost implementat n procesul de studii extracurricular n colile nr. 16, 82 i 83
din municipiul Chiinu, fapt care este confirmat de cele trei adeverine de implementare.


6

,
, , , 2012 .

: , ,
, 233 , 8 , 179
, 17 , 18 .
- 9.
: , , ,
, , kinetoterapy, , ,
, , , ,
,
: .
: c
, ,
.
:
,
;

; -
;

II 4- .
.

IV .



.
.
,
, : ,
,
- ;
,
- .
.
-

16, 82, 83 . , .


7
ANNOTATIONS
Inesa Tuchila, Recuperation of scoliosis at the beginning school pupils with scoliosis in the
process of physical education, Doctor of Pedagogy, Chisinau, 2012.

Dissertation structure. The work consists of introduction, 3 chapters, general
conclusions, practical and methodological recommendations, the bibliography which includes
233 sources, 8 annexes, 179 pages of basic text, 17 figures, 18 tables. The results are reflected in
9 scientific papers.
Keywords: scoliosis, pupils from beginning forms, physical education, prophylaxis,
means and methods, kinetoterapy, spine, growth and developement, causes of scoliosis, physical
recuperation, rehabilitation program, exercise complex, experimental model, special
methodology.
Field of study: pedagogy.
The purpose of research is to improve the recuperation process of scoliosis of beginning
school children by implementing an experimental Model, which includes means of physical
education.
Objectives of research: reviewing of literature and establishing the conceptual parts of
scoliosis recuperation at beginning school children in the process of physical education;
analyzing and generalizing the survey's results concerned the recuperation of scoliosis in school,
conducted among specialists of various professional fields; assessing the physical condition of
the locomotors of pupils from a beginning school within the city of Chisinau; elaborating and
argumenting the efficiency of the experimental Model of targeted physical education for
reducing the second degree scoliosis at 4-th form pupils.
Novelty and originality of research. For the first time it was developed an experimental
model of targeted physical education for recuperation of scoliosis at IV-th forms pupils from
primary education.
The major scientific problem resolved is directing the means of physical education
towards the healing of children from primary clasess with second degree scoliosis by developing
and implementind an experemental Model of program for recovery and prevention of scoliosis.
Theoretical significance and applied value. The development of experimental Model of
targeted physical education for recuperation of scoliosis at beginning school children will enable:
to deepen knowledge about possible and nontraditional methods and means of specialized
influence on recuperation of the locomotors disorders; in practical application, to reduce
substantially the degree of deformity of pupils' spine and through this - to increase driving
training and pupils' health.
Implementation of scientific results. Experimental Model for the recuperation of
scoliosis at beginning school children, using strictly directed means of physical education, was
implemented in the extracurricular education in schools no. 16, 82 and 83 within the city of
Chisinau, that is confirmed by the three certificates of implementation.


8
LISTA ABREVIERILOR
C vertebr cervical;
cm - centimetru;
CVP capacitatea vital a plmnilor;
E- grupa experimental;
Ie indicele Erisman;
Ip indicele Pinie;
kg kilogram;
L vertebr lombar;
M grupa martor;
m metru;
min minut;
S - vertebr sacral;
s - secund;
SNC sistemul nervos central;
T - vertebr toracic.


9
INTRODUCERE
Actualitatea temei. Unul dintre aspectele primordiale n activitile de profilaxie i
recuperare a copiilor din ciclul primar l reprezint cunoaterea particularitilor creterii i
dezvoltrii acestor copii, precum i a deficienelor coloanei vertebrale i a potenialelor cauze ale
apariiei lor.
Dezvoltarea fizic a copilului reprezint un proces de dezvoltare biologic a celulelor,
esuturilor, organelor i ntregului organism. n plan extern acest proces se caracterizeaz prin
creterea proporiilor prilor corpului i modificarea activitii funcionale a diferitelor organe i
sisteme de organe. De rnd cu dezvoltarea fizic, dezvoltarea psihic reprezint un proces de
formare a activitii de cunoatere a copiilor, dezvoltarea simurilor i voinei, formarea
diferitelor particulariti de personalitate: temperament, caracter, capaciti, necesiti i interese
[57;102;105]. Conform cercetrilor fiziologice i psihologice contemporane, ntre dezvoltarea
fizic i cea psihic a elevilor exist o legtur strns i direct [3;106;115].
n creterea i dezvoltarea copilului pot fi evideniate 3 perioade critice: de la 2 la 3 ani i
jumtate; 6-9 ani i perioada de pubertate. A doua perioad critic coincide cu ciclul primar. n
aceti ani n viaa copilului apar un ir de schimbri eseniale: anturajul, cercul de persoane, apar
obligaii noi, se reduce activitatea fizic. Toi aceti factori n cumul duc la o activitate intens
fiziologic a ntregului sistem de organe, de aceea n aceast perioad de adaptare n condiiile
colare este necesar o atenie sporit din partea prinilor i profesorilor [18;58;126].
Copiii din ciclul primar se caracterizeaz prin anumite particulariti n cretere i
dezvoltare, att a ntregului organism, ct i la nivelul sistemelor de organe. Creterea i
dezvoltarea normal a corpului sunt determinate i condiionate de factori interni i externi, care
exercit influene pe toat durata vieii, dar cu mai mare intensitate n copilrie i adolescen.
Alturi de factorii interni i cei externi, activitatea motric, exerciiul fizic stimuleaz creterea i
dezvoltarea, fiind antrenate ntr-o mare msur componentele aparatului locomotor [2;167;220].
Din aceste considerente, perioadei de cretere i dezvoltare a organismului trebuie s i se acorde
o mare importan, de ea depinznd desfurarea etapelor urmtoare din viaa omului. n legtur
cu aceasta, un moment important este posibilitatea aprecierii tempoului dezvoltrii, care poate
uor fi apreciat cu ajutorul metodelor antropometrice. Prin intermediul acestor metode pot fi
evideniate elementele somatometrice (lungimea corpului, greutatea, volumul cutiei toracice
etc.), fiziometrice (puterea muscular etc.) i somatoscopice (forma coloanei vertebrale, a cutiei
toracice, a tlpii, atitudinea corpului etc.) [116;126;129;140].
Pedagogii urmeaz s cunoasc particularitile anatomo-fiziologice ale copiilor, bazele
fiziologice ale exerciiului fizic i muncii fizice [41;68;91;159;199;230]. Motivele acestei atenii


10
sporite asupra dezvoltrii fizice a copilului sunt evidente, deoarece organismul la orice etap de
vrst apare ca un tot ntreg. Toate sistemele sale fiziologice: nervos, locomotor, sanguin etc.
sunt strns legate, astfel c orice schimbare funcional a unui sistem atrage dup sine
schimbarea activitii celorlalte sisteme [3;57;124;129].
Pentru aprecierea zilnic a nivelului dezvoltrii fizice a elevilor, pedagogul trebuie s
urmreasc doar indicii antropometrici: lungimea i greutatea corpului, care la diferite etape
ontogenetice se dezvolt cu diferit intensitate. n acelai timp, cel puin de 2 ori n an este
necesar de efectuat examenul somatometric i somatoscopic de apreciere a dezvoltrii
organismului elevilor. Prinii, la rndul lor, trebuie implicai n mod obligatoriu n urmrirea i
aprecierea dezvoltrii fizice normale a organismului copiilor lor. n aa fel, educarea corect a
copilului n coal i familie, urmrirea sistematic a ritmului de dezvoltare a copilului, pot
contribui la prevenirea i stoparea la timp a deficienelor fizice la elevii din ciclul primar [19;
102;108;134;184].
Deficiena fizic reprezint orice abatere de la normal n forma i funciunile fiziologice ale
organismului, care tulbur creterea normal i dezvoltarea armonioas a corpului, i modific
aspectul exterior, i reduce aptitudinile fizice i chiar intelectuale, precum i capacitatea de
munc. Aceste abateri de la normal pot modifica forma corpului i funciile sale fizice n
totalitate sau numai la nivelul unor segmente i regiuni [17;131;160;193].
Printre deficienele fizice scoliozele ocup un loc considerabil. Ele se prezint ca deformri
ale coloanei vertebrale, formate din una sau mai multe curburi, ce apar iniial n plan frontal, apoi
asociaz i rotaia vertebrelor [79;124;152]. n evoluia scoliozei aceasta capt un caracter grav
i este nsoit de formarea unor modificri anatomice stabile ale coloanei vertebrale i cutiei
toracice. Se ncalc funcia static i dinamic a coloanei vertebrale i cutiei toracice, fapt care
atrage dup sine destabilizarea funciilor aparatului cardio-vascular i celui respirator, iar
deformaie este numit boal scoliotic. [108;190].
E necesar de accentuat faptul c scolioza se dezvolt n special n perioadele de cretere a
scheletului. Cu ct apare la o vrst mai tnr, cu att evoluia scoliozei este mai grav. n
perioada menionat eforturile asimetrice i statice pot contribui la dezvoltarea scoliozei
adevrate (idiopatice), nsoit de modificri structurale ale vertebrelor [111;121;162].
Boala scoliotic, la finele ciclului primar, este pe prima poziie ntre alte deformaii ale
coloanei vertebrale, preponderent fiind ntlnit la fete (de 4 -5 ori mai des dect la biei) [209;
224]. n aceast perioad scolioza poate fi prevenit i corectat prin mijloace fizice, exerciii
fizice generale i speciale. Este un adevr demult demonstrat c atunci cnd este folosit n scop
profilactic, concomitent cu influenarea formelor i structurilor corpului, exerciiul fizic


11
echilibreaz activitatea fiecrui organ ntr-o integr sinergie i solidaritate funcional. Aceste
mbuntiri funcionale sunt datorate interveniei unor factori neuromusculari, care uureaz
transmiterea impulsului nervos i utilizarea complet a substanelor energetice. Rolul reglator al
exerciiului fizic se face prin aportul pe care -l aduc n producerea i transmiterea energiei
necesare a aparatelor respirator, cardio-vascular, digestiv.
Exerciiul fizic este un factor potent de intervenie n morfogenetica aparatului locomotor,
cnd poate aciona mecanic asupra osului, influennd creterea n lungime i n grosime a
acestuia. In acest sens, exerciiile aplicate n copilrie, statice sau dinamice, pot preveni sau
corecta deformaiile osoase mult mai uor dect n alte perioade ale vieii. Deficienele de toate
tipurile, ntre care i deformaia scoliotic a coloanei vertebrale, i gsesc metode de recuperare,
ameliorare sau compensare n aria curicular a educaiei fizice, ncepnd cu dezvoltarea unor
atitudini posturale corecte, a unor deprinderi de igien i comportament, de desfurare a unor
activiti bazate pe reguli (jocurile sportive), exerciii de recuperare sau recreare, pn la
educarea unor trsturi pozitive de caracter, rezultate din practicarea sporturilor i din
participarea la competiiile de profil, care ajut copilul s-i cunoasc limitele proprii, s nvee
spiritul de echip, respectul fa de adversar, asumarea eecului sau trirea bucuriei victoriei.
Toate acestea n definitiv modeleaz structura uman integr i perfect adaptat social.
Cu prere de ru, unii profesori i prini, acordnd mai mult atenie educaiei intelectuale
i estetice a elevilor din ciclul primar, nu contientizeaz pe deplin rolul educaiei fizice n
dezvoltarea lor general, att fizic, ct i intelectual [33;64]. O asemenea abordare a stilului de
educaie este total greit i aduce prejudicii ireparabile dezvoltrii normale a copiilor.
Ordonarea corect a educaiei copilului la scoal i n familie urmeaz s ntruneasc toate
mijloacele educative ntr-un sistem unic, care ar contribui ntr-o msur echitabil la dezvoltarea
fizic i intelectual a generaiei n cretere, profilaxia i recuperarea deficienelor fizice.
Descrierea situaiei n domeniul de cercetare i identificarea problemelor de
cercetare. Problema abordat n prezenta lucrare a fost tratat de diveri autori. Particularitile
de dezvoltare a copiilor de vrst colar sunt oglindite n lucrrile unui ir de cercettori:
Atanasiu C.; Baciu C.; Badiu T.; Iankelevici E.; Ifrim M.; Ionescu A. Caracteristica deficienelor
scoliotice i kinetoterapia acestora este reflectat n lucrrile specialitilor: Rdulescu A.;
Obracu C.; Ionescu A.; Moet D.; Caun E.; Zavalica A.; Birtolan . Etio-patogeneza, precum i
recuperarea scoliozei au fost cercetate de urmtorii autori: Blteanu V.; Dumitru D.; Fozza C.;
.; ., .; .; . Pe lng abordrile i
cercetrile fenomenului n discuie, reflectate pe larg n literatura de specialitate studiat, mai


12
sunt expuse metodele de determinare convenional a atitudinii corpului n lucrrile autorilor:
.; ., .; Antonescu D.
Procesul de instruire la disciplina educaia fizic pentru elevii din ciclul primar nu are un
caracter expres-direcionat n recuperarea deficienelor aparatului locomotor, inclusiv a scoliozei,
fapt care, la rndul su, acioneaz negativ asupra activitii fizice a acestor copii, reduce
considerabil nivelul lor de pregtire fizic, provoac modificri ale altor sisteme i organe.
Programa existent la educaia fizic nu conine mijloace suficiente pentru recuperarea scoliozei
la copiii din ciclul primar.
Pornind de la faptul c deformaiile scoliotice apar n perioada de colaritate, ciclul primar
reprezint o etap esenial n prevenirea i evoluia lor [27;34;55;59;66;70;121]. Astfel c
recuperarea scoliozei, iniiat la etapa ciclului colar primar, se poate dovedi decisiv pentru
dezvoltarea fizic ulterioar a copiilor care comport acest defect.
n tentativa de a-i aduce o proprie contribuie la acest capitol, autorul a cercetat n
profunzime problema i a reuit elaborarea unei Programe-Model experimentale pentru
recuperarea i prevenirea deformaiilor scoliotice la elevii ciclului primar, program care ar putea
fi implementat att de profesorul la disciplina educaia fizic, nvtorul claselor primare, ct i
de elevii vizai i prinii acestora.
Scopul cercetrii: perfecionarea procesului de recuperare a scoliozei la elevii din ciclul
primar prin intermediul implementrii unui model experimental ce ar include mijloace fizice de
recuperare i profilaxie a acesteia.
Obiectivele investigaiei:
1.Studierea literaturii de specialitate i stabilirea reperelor conceptuale privind recuperarea
scoliozei la elevii din ciclul primar n procesul educaiei fizice;
2.Analiza i generalizarea rezultatelor sondajului referitor la recuperarea scoliozei n coal,
realizat n rndurile specialitilor de diverse orientri profesionale;
3.Aprecierea strii fizice a aparatului locomotor al elevilor din cadrul unei coli primare a
municipiul Chiinu;
4.Elaborarea i argumentarea eficienei Modelului experimental la educaia fizic direcionat
pentru reducerea scoliozei de gradul II la elevii claselor a IV-a.
Obiectul cercetrii l constituie procesul de recuperare a scoliozei la elevii din ciclul
primar n afara orelor de program prin mijloacele educaiei fizice.
Metodologia cercetrii tiinifice. n teza de doctor au fost utilizate urmtoarele metode
de cercetare: studierea literaturii de specialitate, observaia pedagogic, sondajul pedagogic,
metoda experimentului pedagogic, metoda testelor de control, metoda matematico-statistic.


13
Noutatea i originalitatea tiinific a lucrrii constituie elaborarea i implementarea
unei Programe-model experimentale pentru recuperarea i profilaxia scoliozei. Totodat, este
demonstrat necesitatea i eficiena utilizrii mijloacelor direcionate i specializate ale educaiei
fizice n recuperarea scoliozelor la copiii din ciclul primar, precum i n reabilitarea social a
acestora n perioada recuperatorie; este demonstrat rolul hotrtor al aplicrii mijloacelor
specializate n obinerea unor rezultate eficiente i ntr-un interval mai restrns de timp; este
stabilit necesitatea parteneriatului educaional profesor-elev-printe n procesul recuperrii i
profilaxiei scoliozei la copiii din ciclul primar.
Problema tiinific important soluionat n domeniul respectiv constituie asigurarea
unei direcii de nsntoire educaiei fizice a copiilor din ciclul primar cu scolioz de gradul II
prin elaborarea i implementarea unei Programe-model experimentale pentru recuperarea i
profilaxia scoliozei.
Semnificaia teoretic. Elaborarea Programei-model experimentale pentru recuperarea i
profilaxia scoliozei la copiii din ciclul primar va permite studierea, contientizarea necesitii i a
importanei acestuia i va crea premise pentru implementarea modelului n practic. Lund n
consideraie numrul copiilor cu scolioz, precum i lacunele existente n activitatea fizic a
acestora, se impune necesitatea recunoaterii i finanrii de stat a acestui model, precum i a
implementrii lui n colile primare din republic.
Valoarea aplicativ a lucrrii este determinat de:
- implementarea Programei-model experimentale n diferite instituii de nvmnt n
scopuri profilactice;
- argumentarea eficacitii mijloacelor de recuperare a scoliozei la elevii ciclului primar;
- formarea Programei-model experimentale pentru recuperarea scoliozei;
- posibilitatea utilizrii Programei-model experimentale elaborat n domeniul sporirii
calificrii pedagogilor, precum i n procesul de pregtire a noilor cadre n domeniu;
- sporirea nivelului pregtiri teoretice i practice a specialitilor din domeniu;
- lipsa unui program elaborat la nivel de stat n domeniul recuperrii scoliozei.
Implementarea rezultatelor tiinifice. Programa-model experimental la educaia fizic
pentru elevii ciclului primar cu folosirea unor mijloace fizice speciale de recuperare a scoliozei a
fost implementat n procesul de studii la colile primare nr. 82, nr. 83 si nr. 16 din municipiul
Chiinu (vezi anexele 6).
Aprobarea rezultatelor tiinifice. Rezultatele cercetrii au fost expuse i editate n
revistele de profil i n culegerile conferinelor tiinifice naionale i internaionale ale
doctoranzilor.


14
Sumarul compartimentelor tezei.
Teza a fost structurat n urmtoarele compartimente: introducere, 3 capitole, concluzii i
recomandri practico-metodice, bibliografie i anexe.
n capitolul I se argumenteaz teoretic procesul de recuperare a scoliozei la elevii din ciclul
primar n procesul educatiei fizice. Totodat, acest capitol cuprinde informatii privind
particularittile de dezvoltare a copiilor din ciclul primar; caracteristica anatomico-functional si
biomecanica coloanei vertebrale; caracteristica scoliozei factor cu influent negativ asupra
dezvoltrii fizice si morfologige a aparatului locomotor la elevii din ciclul primar; cauzele si
profilaxia scoliozei; mijloacele utilizate n recuperarea scoliozelor.
n capitolul II se caracterizeaz metodologic si experimental cercetarea n domeniul temei
selectate. Sunt descrise metodele utilizate n cercetarea de fa. Sunt expuse pe larg etapele
organizrii cercetrilor. Este efectuat analiza i generalizarea rezultatelor sondajului socilogic
realizat. Acest capitol mai cuprinde analiza datelor statistice ale Ministerului Sntii referitor la
copiii cu deficiene de coloan, precum i analiza particularitilor curriculum-ului scolar la
educatia fizic pentru nvtmntul primar si ale programei pentru elevii claselor IV-a din
grupele medicale speciale.
n capitolul III este descris Programa-model experimental pentru elevii din clasele
primare cu scolioz de gradul II. Este descris experimentul pedagogic de baz, n cadrul creia a
fost verificat influena i eficacitatea mijloacelor i metodelor elaborate asupra aparatului
locomotor al elevilor din lotul experimental, prin intermediul criteriilor de dezvoltare fizic,
pregtire psihomotrice i testelor specializate. n acest capitol se efectueaz argumentarea
experimental a eficacitii Programei-model elaborate la educaia fizic pentru elevii claselor
IV-a cu boal scoliotic. Autorul expune etapele de recuperare n cazul scoliozelor, principiile de
baz kinetoterapeutice i acele speciale n recuperarea scoliozei, precum i formularea
recomandrilor practico-metodice pentru recuperarea scoliozelor de gradul II.
Bibliografia este constituit din 233 surse bibliografice (dintre care 123 n limba romn i
110 n limba rus). Lucrarea este expus pe 179 pagini, dintre care 119 pagini text de baz.
Lucrarea include 17 figuri, 18 tabele i 8 anexe.
Cuvinte-cheie: kinetoterapie, scolioz, elevi din ciclul primar, coloan vertebral, cretere
i dezvoltare, factori inerni i factori externi, cauze ale scoliozei, recuperare fizic,
kinetoprofilaxie, program de recuperare, complex de exerciii, model experimental, metodologie
special.




15
1. ARGUMENTAREA TEORETIC A PROCESULUI DE RECUPERARE
A SCOLIOZEI LA ELEVII DIN CICLUL PRIMAR N PROCESUL EDUCAIEI
FIZICE

1.1. Repere epistemologice privind particularitile de dezvoltare a copiilor din ciclul
primar. Caracteristica anatomico-funcional i biomecanica coloanei vertebrale
Dezvoltarea fizic a copilului reprezint un proces de dezvoltare biologic a celulelor,
esuturilor, organelor i ntregului organism. n plan extern acest proces se caracterizeaz prin
creterea proporiilor prilor corpului i modificarea activitii funcionale a diferitelor organe i
sisteme de organe. De rnd cu dezvoltarea fizic, dezvoltarea psihic reprezint un proces de
formare a activitii de cunoatere a copiilor, dezvoltarea simurilor i voinei, formarea
diferitelor particulariti de personalitate: temperament, caracter, capaciti, necesiti i interese
[57, 102, 105]. Conform cercetrilor fiziologice i psihologice contemporane, ntre dezvoltarea
fizic i cea psihic a elevilor exist o legtur strns i direct [3;106;115].
Dezvoltarea fizic a copilului este un proces incontinuu. La fiecare etap de vrst,
creterea i dezvoltarea copilului, se caracterizeaz printr-un complex de caliti
morfofuncionale, strns legate ntre ele i cu mediul extern, care condiioneaz la rndul lor i
posibilitile fizice.
Caracteristica dezvoltrii fizice a copilului la fiecare etap a ontogenezei, include trei
componente: nivelul dezvoltrii fizice, care este determinat n funcie de valorile absolute ale
mrimilor corporale; tipul somatic, care reprezint coraportul dintre cele trei mrimi de baz ale
corpului (schelet, musculatur i esut adipos); intensitatea creterii mrimilor totale ale
corpului [146, p.328]. Toate cele trei componente ale dezvoltrii fizice, precum i ali factori
care se cuprind n cadrul acestora (care pot fi evaluate att din punct de vedere calitaiv, ct i
cantitativ), reflect caracterul fazic de dezvoltare a organismului i la fiecare etap al
ontogenezei copilului caracterizeaz maturitatea lui morfofuncional [219, p.241-242].
Organismul copilului se gsete ntr-o continu stare de dezvoltare, dar acesta nu crete i
nu se dezvolt uniform, perioadele de cretere accentuat alternnd cu altele de cretere i
dezvoltare ncetinit [54;127;219]. Modificarea proceselor biopsihice la copii se produc n
concordan cu legile creterii i dezvoltrii ontogenetice, ce marcheaz trecerea de la un stadiu
la altul n mod succesiv: copilria, pubertatea i adolescena [53;55].
Mai muli autori au ncercat s stabileasc legi dup care are loc creterea i dezvoltarea
organismului, avnd la baz criterii diferite [54;56;80], dup cum urmeaz:


16
a) legea alternanei, caracteristica principal a creia este alungirea i ngroarea alternativ
a osului lung; pauza dintre procesele de cretere n lungime este folosit pentru creterea n
grosime i invers;
b) legea ritmului diferit de cretere. Perioadele de activitate i de repaus care alterneaz n
dezvoltarea n lungime a unui os de tip lung sunt contrare pentru dou oase lungi consecutive ale
aceluiai membru. Aceasta face ca proporiile corpului omenesc s varieze pn la terminarea
creterii i explic fracturile frecvente care apar n perioadele intense de cretere n lungime;
c) legea schimbrii proporiilor i raporturilor dintre organism i prile sale componente,
care stabilete trei perioade n evoluia variaiilor de proporii, dintre lungimea i limea
corpului, printre care i perioada ce ne intereseaz;
d) legea pubertii: n perioada pubertii sunt n transformare toate sistemele i aparatele
corpului, fiind posibil apariia diferitor dereglri. Dac aceste dereglri nu sunt controlate
periodic, pot s duc la o serie de atitudini i deficiene, ce apar cel mai frecvent la nivelul
coloanei vertebrale, situaii care pot fi educabile prin intermediul exerciiului fizic [78;182;218].
n creterea i dezvoltarea copilului pot fi evideniate 3 perioade critice: de la 2 la 3 ani i
jumtate; 6-9 ani i perioada de pubertate. A doua perioad critic coincide cu ciclul primar. n
aceti ani n viaa copilului apar un ir de schimbri eseniale: anturajul, cercul de persoane, apar
obligaii noi, se reduce activitatea fizic. Toi aceti factori n cumul duc la o activitate intens
fiziologic a ntregului sistem de organe, de aceea n aceast perioad de adaptare n condiiile
colare este necesar o atenie sporit din partea prinilor i profesorilor [18;58;126].
Copiii din ciclul primar se caracterizeaz prin anumite particulariti n cretere i
dezvoltare, att a ntregului organism, ct i la nivelul sistemelor de organe. Procesul creterii i
dezvoltrii copilului nu prezint diferene vdite n dependen de sex pn la vrsta de 10 ani.
Procesul creterii i dezvoltrii copilului nu prezint diferene vdite n dependen de sex pn
la vrsta de 10 ani. Procesul creterii i dezvoltrii copilului nu prezint diferene vdite n
dependen de sex pn la vrsta de 10 ani.
Aparatul locomotor al copilului include sistemul osos i cel muscular. Una din funciile
sale fundamentale este micarea. Micarea este factorul de baz al dezvoltrii normale a
copilului [16;29;43;139]. Pn la vrsta de 6-7 ani toate elementele dinamicii mersului sunt
definitivate. Totodat, mersul copiilor de 6-7 ani se deosebete de mersul maturilor prin
configurarea elementelor amprentei plantare. O nou etap a formrii mersului poate fi observat
la vrsta de 8-9 ani. Aceast etap se caracterizeaz prin formarea definitiv a structurii tlpii.
Tempoul mersului devine stabil, lungimea pasului este egal, iar n cazul mririi tempoului se
majoreaz i lungimea pasului [219, p.68-69].


17
Formarea sistemului osos al copiilor este un proces continuu. La vrsta de 6-7 ani oasele
devin mai trainice i mai rezistente, pereii acestora se ngroa. Totodat, oasele din diferite
seciuni ale scheletului cresc i se dezvolt diferit. Spre exemplu, coloana vertebral abia la
vrsta de 4 ani capt cele patru curburi specifice unui adult. ns, pn la vrsta de 12 ani
coloana vertebral a copilului rmne a fi elastic i curburile acesteia sunt slab fixate, ceea ce
poate duce la deformaia acesteia n condiii nefavorabile de dezvoltare. Intensificarea tempoului
de cretere a coloanei vertebrale are loc la etapa ciclului primar 7-10 ani i la nceputul
maturizrii sexuale [169;177;183;194]. Oasele bazinului concresc la vrsta de 7-9 ani, etap cnd
se formeaz diferenele de sex n construcia bazinului la biei i fete. n aa fel, scheletul
copiilor din ciclul primar n general se caracterizeaz printr-o elasticitate nalt, fapt care
constituie un pericol pentru deformarea acestuia n cazul nerespectrii normelor igienice. Poziia
incorect n banc la scoal i la domiciliu, suprasolicitarea organismului copiilor pot mpiedica
dezvoltarea normal a scheletului i pot duce la deformaii ireductibile [108;125;129;140].
Sistemul muscular al copilului n procesul ontogenezei sufer importante modificri
structurale i funcionale, n particular creterea intens a esutului muscular care are loc pn la
7 ani i la pubertate. n procesul ontogenezei se modific considerabil i calitile funcionale ale
muchilor. Se modific tonusul muscular. Micrile copiilor sunt caracterizate de stngcie. La
vrsta de 7-11 ani se dezvolt intens toate seciunile aparatului muscular. n procesul dezvoltrii
aparatului locomotor se modific i calitile dinamice ale muchilor: viteza, puterea, rezistena
i ndemnarea [106;168;210]. Ridicarea nivelului de rezisten la activiti fizice se
caracterizeaz printr-o ordonare a caracteruli micrilor musculare n limitele unui ciclu
locomotor separat, prin redistribuirea timpului fazei active i pasive a ciclului (majorarea fazei
motrice a odihnei). La vrsta de 6-7 ani micrile musculare ale copiilor se caracterizeaz printr-
un grad sporit de sincronizare, n comparaie cu vrsta anterioar [219, p.69]. Totodat,
sincronizarea dat este meninut pe ntrega perioad de efectuare a efortului dinamic.
Creterea i dezvoltarea normal a corpului sunt determinate i condiionate de factori
interni i externi, care exercit influene pe toat durata vieii, dar cu mai mare intensitate n
copilrie i adolescen. Alturi de factorii interni i cei externi, activitatea motric, exerciiul
fizic stimuleaz creterea i dezvoltarea, fiind antrenate ntr-o mare msur componentele
aparatului locomotor [2;167;220].
Din aceste considerente, perioadei de cretere i dezvoltare a organismului trebuie s i se
acorde o mare importan, de ea depinznd desfurarea etapelor urmtoare din viaa omului. n
legtur cu aceasta, un moment important este posibilitatea aprecierii tempoului dezvoltrii, care
poate uor fi apreciat cu ajutorul metodelor antropometrice. Prin intermediul acestor metode pot


18
fi evideniate elementele somatometrice (lungimea corpului, greutatea, volumul cutiei toracice
etc.), fiziometrice (puterea muscular etc.) i somatoscopice (forma coloanei vertebrale, a cutiei
toracice, a tlpii, atitudinea corpului etc.) [116;126;129;140].
Caracteristica anatomico-funcional i biomecanica coloanei vertebrale
Pentru a ntemeia tiinific metodologia de recuperare n cazul scoliozelor se impun a fi
evideniate particularitile anatomice i funcionale ale coloanei vertebrale, n caz contrar va
scdea eficacitatea recuperrii.
Dup cum remarc T.S. Zaepin, coloana vertebral se poate compara cu un catarg al crui
poziie corect depinde de ntinderea parmelor. O deficien a parmelor poate s constituie o
cauz a devierii sau frngerii catargului [171, p. 124].
Curburile coloanei. n ortostatism i n repaus coloana vertebral are o direcie vertical i
o form uor sinuoas. n fizic este cunoscut faptul, c o coloan elastic cu curburi ofer o
rezisten mai mare la presiunile verticale dect o coloan perfect rectilinie [8;137]. Cuburile
atenueaz ocurile verticale i favorizeaz meninerea echilibrului coloanei pe bazin, uurnd
deci eforturile centurii musculare a coloanei. Aceast atitudine i aceast form se menine graie
jocului tonicitii musculare, elasticitii ligamentelor i discurilor, precum i datorit mbinrii
anatomice a celor 24 de segmente osoase, din care este compus coloana vertebral. [162;182].
La adult, n staiune vertical, linia gravitii trece prin tragus, deci naintea articulaiei
atlanto-occipitale, prin partea anterioar a umrului, uor posterior fa de o linie care ar uni cele
dou capete femurale, prin mijlocul feei externe a marelui trohanter, anterior axului transversal
al articulaiei genunchiului i puin posterior celui tibio-tarsian. Datorit curburilor coloanei,
proiecia centrilor de greutate ai diferitor segmente nu se gsete pe linia proieciei centrului
general de greutate al corpului. De aceea, aciunea gravitii determin de la o vertebr la alta,
solicitri rotaionale, care tind s accentueze curburile i care trebuie neutralizate, deoarece
coloana altfel s-ar prbui. Forele care se opun solicitrilor rotaionale sunt ligamentele. La
coloana dorsal proiecia centrului de greutate a corpului trece anterior coloanei. Aceasta s-ar
prbui nainte dac nu ar interveni fora ligamentului comun vertebral posterior, a ligamentelor
interspinoase i a ligamentelor galbene. Situaia este invers la coloana lombar i cervical, cci
pe acest segment proiecia centrului de greutate trece posterior coloanei, iar forele care se opun
prbuirii sunt reprezentate de rezistena ligamentului comun vertebral anterior. Ligamentele
vertebrale au deci rolul de a absorbi o bun parte din solicitri [1;7;14;109;121].
Alte elemente cu rol de absorbie a solicitrilor sunt discurile intervertebrale. Ele nu stau n
tensiune ca ligamentele, ci sub presiune. ntre aceste dou categorii de elemente anatomice,
ligamentele de o parte i discurile de alta, care sunt supuse unor fore contrare, se stabilete o


19
anumit stare de echilibru, denumit de ctre Steindler echilibru intrinsec. Existena acestui
echilibru explic de ce o coloan vertebral, chiar dac i se scot toi muchii, rmne o unitate
destul de rigid i continu s-i pstreze curburile [8;99]. n afara echilibrului intrinsec, coloana
dispune de un mare numr de grupe musculare, care prin tonicitatea lor i asigur i un echilibru
extrinsec, corsetul muscular.
Tipurile de inut. inuta reprezint poziia liber i neconstrns a corpului dobndit de
om n procesul creterii i dezvoltrii, meninut att n timpul strii de repaus, ct i de micare
[9;182].
Echilibrul coloanei vertebrale nu se realizeaz n acelai mod la toi indivizii normali.
Aceasta face ca inuta coloanei vertebrale s difere de la individ la individ i ea trebuie pus n
legtur cu accentuarea sau diminuarea curburilor din planul anteroposterior, ca urmare a
gradului de nclinare nainte a bazinului [103;118;170].
F. Staffel deosebete astfel cinci tipuri generale de inut: spatele normal; spatele rotund;
spatele plat; spatele concav-plat; spatele concav-rotund (figura 1.1).
Spatele normal este tipul de inut n care curburile vertebrale n sens anteroposterior
prezint o arcuire normal.


a b c d e
Fig. 1.1. Tipurile de inut (dup Staffel) [9, p. 27]:
a) spate normal; b) spate rotund; c) spate plat; d) concav-plat; e) concav-rotund

Este inuta de drepi osteasc sau de drepi din gimnastic, n care nclinarea
bazinului este normal. n profil, verticala care pleac din punctul cel mai nalt al craniului trece
prin dreptul canalului auditiv extern, divide n dou marele trohanter, trece la nivelul
genunchiului, n imediata apropiere a axei transversale biomecanice a acestei articulaii i cade la


20
picior, n articulaia astragalo-scafoidian. n fa, verticala trece prin vrful nasului, mparte
sternul n dou jumti, se suprapune simfizei pubiene i cade la mijlocul distanei dintre cele
dou plante. n spate, verticala trece prin proeminen, urmrete irul apofizelor spinoase i
anul fesier i cade la mijlocul distanei dintre cele dou plante [9;110].
Spatele rotund este foarte frecvent. Convexitatea dorsal coboar i cuprinde i vertebrele
lombare, iar concavitatea regiunii lombare se micoreaz i ca ntindere i ca profunzime.
Bazinul este uor nclinat nainte i n jos. n profil vertical trece prin spatele urechii i al marelui
trohanter i cade n articulaia astragaloscafoidian.
Spatele plat este mai puin frecvent ca spatele rotund. Convexitatea dorsal i concavitatea
lombar dispar, dar nclinarea bazinului se menine mic. Scapulele apar reliefate napoi. n
profil, verticala trece prin conductul auditiv extern, marele trohanter i articulaia
astragaloscafoidian. Staffel consider, c acest tip de spate este cel care provoac apariia
scoliozelor cu evoluia cea mai grav [103;144;162].
Spatele concav-plat (sau lordotic) este i mai puin frecvent. Concavitatea lombar se
accentueaz mult prin nclinarea puternic a bazinului nainte, n timp ce convexitatea dorsal
dispare [9;121].
Spatele concav-rotund este cel mai puin frecvent. Concavitatea lombar se accentueaz, de
asemenea mult, dar concomitent se accentueaz i convexitatea dorsal.
Biomecanica coloanei vertebrale. Micrile coloanei, indiferent de amplitudinea lor, sunt
micri complexe, n care intervin mai multe segmente vertebrale [57;121;182]. Ele se realizeaz
prin cumularea uoarelor deplasri ale corpurilor vertebrale, care au loc la nivelul discurilor
intervertebrale, precum i la nivelul celorlalte articulaii. Aceste micri sunt limitate de
rezistena ligamentelor, de forma articulaiilor intervertebrale i de gradul de compresibilitate a
esutului fibrocartilaginos din care este compus discul [5;53;60;94].
Micile deplasri intervertebrale sunt posibile numai graie prezenei nucleului pulpos, care
trebuie s aib consisten, form i aezare normale. Micrile vertebrale se execut pe nucleul
pulpos ca pe un ax, nucleul jucnd rolul unei adevrate bile mecanice (rulment). Prin tensiunea
lichidului care se afl ntre elementele sale componente, nucleul pulpos are proprietatea de a fi
elastic. Datorit acestei proprieti sunt posibile micrile coloanei i sunt nlturate efectele
duntoare ale presiunilor excesive sau ale ocurilor suferite de rahis [14;94;182].
n afara elementelor de biomecanic sus-menionate, un specialist trebuie s posede un ir
de cunotine specifice:
Coloana vertebral cervical. Este important prin articulaiile sale C2-C7, care sunt de
dou categorii intersomatice (sau meniscosomatice) i interapofizare posterioare. Poziia


21
normal a coloanei cervicale n ortostatism este de lordoz (35), cu vrful n regiunea C6-C7.
Amplitudinea micrilor n aceast regiune [60;94]:
- flexia: pn la contactul brbiei cu manubriul sternal;
- extensia: pn la distana manubriu sternal-brbie de 18 cm;
- rotaii ale capului (dreapta i stnga) pn la 140-160;
- nclinaii laterale: pn la contactul pavilionului urechii cu umrul, linia umerilor
rmnnd perfect orizontal.
Coloana vertebral toracic este articulat mai complex (articulaii intersomatice,
interapofizale, costo-vertebrale i costo-transversale). Poziia sa fiziologic, de funciune, este
una de cifoz (35), cu vrful la T5-T6. Mobilitatea sa este mai redus dect n regiunea cervical
[6;121]:
- flexia i extensia au o amplitudine de 40, flexiei aparinndu-i cea mai important
excursie. Segmentele superior i inferior ale coloanei sunt mai mobile, avnd discurile
intervertebrale mai nalte. Extensia este redus din cauza imbricrii proceselor spinoase, foarte
oblice i dispuse unul peste altul n aceast regiune;
- rotaia este de 50 n ambele sensuri i este favorizat de orientarea proceselor articulare;
- nclinaia lateral este de 15-20 n fiecare parte.
Coloana vertebral lombar este corespunztor conformat pentru a asigura cele mai ample
micri ale coloanei vertebrale n totalitate, precum i trunchiului. n ortostatism, poziia sa
fiziologic este de lordoz (50), cu vrful la L3-L4 [53;94].
Mobilitatea sa are urmtorii parametri:
- flexia coloanei lombare este de 40-45 din cele 150-160 ale ntregii coloane.
- extensia este, n mod normal, de 30 din cele 140 ale ntregii coloane, amplitudinea
normal flexie-extensie fiind deci de 70;
- rotaia este de 20 de o parte i alta;
- nclinaia lateral este de 35 n fiecare parte.
Cea mai mare parte a acestor micri se face n partea inferioar a coloanei vertebrale
lombare i n articulaia lombo-sacral. Un rol aparte la acest nivel revine discului intervertebral,
supus unor solicitri deosebite [93;121].
n concluzie, menionm c copiii din ciclul primar se caracterizeaz prin anumite
particulariti n cretere i dezvoltare, att a ntregului organism, ct i la nivelul sistemelor de
organe. Orice abatere n dezvoltarea normal a aparatului locomotor, n deosebi scolioza, trebuie


22
tratat cu seriozitate. Particularitile anatomice i funcionale ale coloanei vertebrale au o
importan deosebit pentru eficacitatea programului de recuperare n cazul scoliozelor. n
funcie de reperele normale pe care le cunoatem (poziia coloanei vertebrale n repaus i
micrile pe care le execut) putem conchide despre mecanismele diformitilor aprute, precum
i despre programele de kinetoterapie destinate redresrii acestora.

1.2. Scolioza - factor cu o influen negativ asupra dezvoltrii fizice i morfologice a
aparatului locomotor la elevii din ciclul primar
Atitudinea normal a coloanei nu este aceeai n diferite etape de vrst. Abia spre vrsta
de 7 ani coloana vertebral a copilului se aseamn cu coloana adultului n ceea ce privete
curburile ei fiziologice. Numai ncepnd de la aceast vrst se poate vorbi de un ax al coloanei
vertebrale axul vertical care trece prin mijlocul tmplei, unghiul maxilarului inferior, linia ce
unete ambele articulaii coxofemurale i mijlocul piciorului. Totui, atitudinea coloanei
vertebrale nu este aceeai la toi indivizii i numai plecnd de la tipurile de inut descrise de
Staffel, vor putea fi luate n considerare accenturile patologice ale curburilor coloanei vertebrale
[57;94;111;121].
Deficiena fizic reprezint orice abatere de la normal n forma i funciunile fiziologice ale
organismului, care tulbur creterea normal i dezvoltarea armonioas a corpului, i modific
aspectul exterior, i reduce aptitudinile fizice i chiar intelectuale, precum i capacitatea de
munc. Aceste abateri de la normal pot modifica forma corpului i funciile sale fizice n
totalitate sau numai la nivelul unor segmente i regiuni [17;131;160;193].
n literatura de specialitate se disting trei faze de dezvoltare a deformaiilor coloanei: prima
faz se caracterizeaz prin insuficiena funcional a aparatului neuro-muscular; cea de a doua se
caracterizeaz prin stabilizarea deformaiei, la nceput ntr-o msur mai mic, iar mai apoi ntr-o
msur mai esenial. Aceast faz poate fi numit faza fixrii deformrilor. Cea de-a treia faz
de modificare a aparatului locomotor este n strns legtur cu modificarea nsi a scheletului.
Ea poate fie s progreseze n continuare, fie s se fixeze n dependen de modificrile
posterioare ale aparatului neuro-muscular la copil [95;162;190].
Scoliozele se definesc ca deformri ale coloanei vertebrale, formate din una sau mai multe
curburi, ce apar iniial n plan frontal, apoi asociaz i rotaia vertebrelor (figura 1.2).
Convexitatea (respectiv, gibozitatea) este cea care confer denumirea direciei scoliozei. Rotaia
vertebral se face spre concavitatea coloanei [79;124;152].


23

Fig. 1.2. Scolioza [108, p. 49]
Not. Linia ntrerupt indic localizarea curburii patologice a coloanei vertebrale

n evoluia scoliozei aceasta capt un caracter grav i este nsoit de formarea unor
modificri anatomice stabile ale coloanei vertebrale i cutiei toracice. Se ncalc funcia static i
dinamic a coloanei vertebrale i cutiei toracice, fapt care atrage dup sine destabilizarea
funciilor aparatului cardio-vascular i celui respirator, iar deformaie este numit boal
scoliotic. Unii autori accentueaz faptul c temeiul apariiei scoliozei este creterea asimetric a
vertebrelor [108;190].
Scolioza se dezvolt n special n perioadele de cretere a scheletului. Cu ct apare la o
vrst mai tnr, cu att evoluia scoliozei este mai grav. n perioada menionat eforturile
asimetrice i statice pot contribui la dezvoltarea scoliozei adevrate (idiopatice), nsoit de
modificri structurale ale vertebrelor [111;121;162]. Dezvoltarea scoliozei, ns, nu este generat
numai de destabilizri statico-dinamice. Pentru aceasta este necesar existena a trei factori de
baz [109;125]:
- factorul primar patologic (modificri displastice n mduva spinrii sau vertebre);
- dereglarea schimbului de substane;
- schimbarea atitudinii (schimbri statico-dinamice).
Boala scoliotic, la finele ciclului primar, este pe prima poziie ntre alte deformaii ale
coloanei vertebrale, preponderent fiind ntlnit la fete (de 4 -5 ori mai des dect la biei) [209;
224].
Factori de risc. Pot apare dureri ale coloanei in cazul unor activiti prelungite ce implic
statul aezat sau n picioare. Odat cu curbarea lateral a coloanei (de forma literei C), poate
apare o curb compensatorie (de forma literei S) pentru meninerea echilibrului. Scoliozele
severe pot provoca i probleme respiratorii. Un important factor de risc este mrimea curburii; cu


24
ct aceasta este mai mare, cu att crete riscul. La o curbur de 20 grade, numai 20% din cazuri
progreseaz. La 30 grade, factorul de risc ajunge la 60%, iar la o curbur de 50%, riscul este de
90%. Scolioza este diagnosticat prin: a) examinare fizic n coala primar sau secundar.
Academia american de Ortopedie pediatric recomand c aceast examinare s se efectueze de
2 ori la fete (la vrsta de 10 i 12 ani) i o dat la biei (la vrsta de 13 sau 14 ani). n Republica
Moldova, din nefericire, nu exist nici o preocupare similar pentru depistarea precoce a
scoliozei colare; b) teste fizice - efectuate de medicul pediatru, n cazul unor copii suspeci de
scolioz; c) radiografii cu raze X - obligatorii n cazul identificrii scoliozei prin examinare
fizic. Radiografiile pun n eviden att gradul i severitatea scoliozei, ct i apariia altor
deformri ale coloanei: cifoza (curbarea excesiva a coloanei n regiunea toracic - provocnd
cocoaa) sau lordoza (curbarea excesiv a coloanei n regiunea lombar - provocnd dureri de
ale); d) rezonan magnetic - procedeu modern ce nu utilizeaz radiaii cu raze X [94;201].
Clinica scoliozelor. Principalele modificri morfologice ale componentelor coloanei
vertebrale pot fi caracterizate dup cum urmeaz:
a) Deformarea coloanei este reprezentat de curbura lateral a acesteia. Ea cuprinde un
numr variabil de vertebre (n medie o curbur primar toracic include 6-7 vertebre, una
lombar 5 vertebre, curbura toraco-lombar printre 6-9 vertebre). Numrul vertebrelor
ncadrate n curburile primare crete n cazul scoliozelor paralitice. n cazul curburilor
compensatorii, numrul vertebrelor cuprinse este mult mai variat.
b) Rotaia apare deosebit de evident la scoliozele cu nclinaie lateral, de peste 45 grade,
dar nu evolueaz ntotdeauna paralel cu aceasta. n angulaiile de peste 100-110 grade
vertebrele apicale se vd n profil pe filmul radiografic. De regul, rotaia apare mai
precoce i evolueaz mai rapid n regiunea lombar dect n cea toracic, deoarece la
aceasta din urm axul rotaiei se gsete aproape de ligamentul vertebral posterior, pe
cnd n regiunea lombar este mult mai excentric, n dreptul vrfurilor spinoase.
c) Deformrile toracice sunt caracterizate prin apariia gibusului costal, determinat de
angularea puternic a arcurilor posterioare ale coastelor din convexitatea curburii
scoliotice, datorit traciunii exercitate de procesele transverse ale vertebrelor scoliotice
rotate spre posterior. Coastele de pe partea convex a scoliozei, angulate, se deprteaz i
se verticalizeaz, se ngroa i devin mai solide, cutnd s se opun rotaiei vertebrale.
Coastele din partea concav se turtesc. Se apropie unele de altele, se lesc i se
orizontalizeaz. Deseori, din partea concavitii apare o gibozitate costal anterioar,
nsoit de oblicizarea sternului.


25
d) Vertebrele sufer multe modificri, n funcie de poziia lor n cadrul curburii. Vertebra
de vrf este turtit lateral (corpul), devenind trapezoidal sau cuneiform, platourile
corpului fcnd un unghi deschis spre convexitatea curburii. Lamele pediculei, apofizele
sunt rotate spre concavitate i devin inegale. Canalul neural se oblicizeaz, spaiile
intervertebrale dinspre concavitate se strmteaz, nucleul pulpos al discului intervertebral
se deplaseaz spre convexitate, platoul superior al corpului vertebral sufer leziuni,
uneori apar sinostoze ntre corpii vertebrali de pe partea concav.
e) Procesele transverse de partea convex tind s se sagitalizeze, trgnd dup ele arcurile
posterioare ale coastelor care vor forma gibusul.
f) Ligamentele i modific structura (osificri, artroze, sinostoze).
g) Coninutul canalului neural sufer i el (aderene meningiene, compresiuni, jen la
nivelul gurilor intervertebrale).
h) Atingerile viscerale sunt secundare compresiunilor exercitate de toracele deformat, care
mpiedic dezvoltarea normal din punct de vedere morfo-funcional a viscerelor
coninute sau de vecintate. Pot aprea astfel, leziuni cardiace, insuficiene cardio-
respiratorii, colapsuri pulmonare, malformaii ale viscerelor abdominale (cardio-
tuberozitare, gastrice, cu hernii transdiafragmatice, malpoziii duodenale etc.) [6;121;
163].
Boala scoliotic are efecte nu numai asupra coloanei vertebrale, dar se rsfrnge asupra
ntregului organism, caracterizndu-se printr-un complex de modificri morfologice ale coloanei
vertebrale, cutiei toracice i organelor interne. n cazul scoliozei se observ i un ir de
modificri funcionale [138;224].
Sufer modificri degenerative i distrofice muchii coloanei vertebrale. Se constat
asimetria tonusului muscular din partea convexitii i concavitii malformaiei. Muchii
spinrii din partea concav a deformaiei au o mobilitate mai redus n comparaie cu cea
convex. ntr-un ir de cazuri de scolioz au loc dereglri ale terminaiilor nervoase ale
muchilor coloanei vertebrale, fapt care se manifest prin degenerarea terminaiilor nervoase ale
muchilor din partea convex. n rezultatul modificrilor menionate cutia toracic se micoreaz
n plan vertical, lund o poziie strmb i se mrete n plan orizontal.
Modificrile structurale ale coloanei vertebrale i cutiei toracice atrag dup sine dereglri n
funcionarea sistemului respirator, a cordului i vaselor sangvine mari [221;228;235]. Plmnul
din partea convex se micoreaz n volum n comparaie cel din partea concav a deformaiei.
Excursia cutiei toracice se reduce, n deosebi n partea concav, fapt care creeaz condiii pentru


26
ventilarea neproporional a plmnilor. O alt cauz a dereglrii ventilaiei plmnilor, de rnd
cu modificrile anatomice ale coloanei vertebrale i cutiei toracice, urmeaz a fi considerat
deformaia arborelui bronhial [155;201;218]. Aceast dereglare este n strns legtur i cu
modificarea musculaturii respiratorii. Se modific poziia i excursia diafragmului ca urmare a
modificrii tensiunii intertoracice i interabdominale. n cazul n care prevaleaz tensiunea
interabdiminal diafragmul este situat mai sus dect de obicei. Aadar, nivelul diferit al
diafragmului la scoliotici depinde de localizarea, gradul i caracterul deformaiei scoliotice care
la rndul su influeneaz tensiunea intertoracic i interabdominal, ceea ce este foarte
important pentru dereglarea ventilaiei pulmonare.
Deformaia cifoscoliotic duce la dereglri morfologice i funcionale ale sistemului
sangvin. Localizarea i forma inimii depind de caracterul, gradul i localizarea curburii
scoliotice, starea diafragmului. Dereglri cardiace au loc n legtur cu modificarea schimbului
de gaze n cazul scoliozei. Ca urmare, n organism se atest o insuficien de oxigen, fapt care se
compenseaz prin creterea debitului cardiac, tensiunii artero-pulmonare, prin suprasolicitarea
ventriculului drept. Modificrile consemnate apar i se dezvolt treptat. Ele pot fi evideniate n
dependent de gravitatea scoliozei, vechimea acesteia i eficacitatea recuperrii efectuate [6;
161].
n scopul cercetrii mai aprofundate a scoliozei, am considerat necesar s efectum
clasificarea acesteia n mai multe categorii, fapt care ar permite evidenierea naturii, localizrii,
cauzelor apariiei i altor aspecte ale acesteia.
Examinnd literatura de specialitate, am dedus existena ctorva modaliti de clasificare a
scoliozelor [7;96;101;144].
Una dintre categoriile principale de clasificare a scoliozelor este divizarea acestora n
funcionale sau nestructurale i structurale (organice). Astfel, deviaiile coloanei vertebrale pot fi
de natur funcional, adic scoliozele datorate unor poziii vicioase de deprindere care au o
evoluie lent, fiind pstrat mobilitatea coloanei vertebrale, scoliozele profesionale i statice,
sau de natura patologic, aa cum sunt scoliozele congenitale, rahitice, paralitice, traumatice,
reumatice s.a. [96;144;196].
Scoliozele funcionale se caracterizeaz prin lipsa modificrilor structurale n vertebre. Ele
apar, de obicei, n rezultatul inutei incorecte, proceselor inflamatorii compensrii, n urma unor
defecte ale membrelor inferioare . a. Scoliozele funcionale dispar complet dup nlturarea
cauzelor apariiei acestora. Se consider c scoliozele funcionale, nestructurale nu prezint o


27
problem deosebit de kinetoterapie, din care motiv vor fi prezentate la finele acestui paragraf i
n continuare nu vor mai servi drept obiect de cercetare al acestei lucrri.
n ceea ce privete scoliozele structurale, acestea sunt condiionate de deformaii
congenitale ale vertebrelor sau de deformaii dobndite n urma unor stri i maladii. [5;96;
220]. Astfel, cauzele apariiei scoliozei au servit drept criteriu de clasificare a acesteia n:
- congenitale (anomalii numerice, morfologice, de difereniere regional, complexe,
disostoza cleidocranian i aplazia sau sudura coastelor);
- prin boli de sistem (boala Morquio, discondroplazia, sindromul Ethlers-Danlos,
artrogripoza);
- de cauz necunoscut (idiopatice sau eseniale - 90 %);
- de cauz cunoscut (traumatice, infecioase, careniale, neurologice, posturale i statice).
Unii autori evideniaz un grup aparte de scolioze cu denumirea scolioza colar [18;
172]. Ca atare, o asemenea categorie nu exist, ns s-a demonstrat c formele primare ale
scoliozei se accentueaz considerabil n timpul frecventrii colii, fie datorit faptului c mobila
colar nu corespunde deseori nivelului de cretere al elevilor sau nu este adaptat corect, fie din
cauza ederii ndelungate ntr-o poziie improprie (ntr-un col al clasei), capul fiind ntors spre
masa profesorului, sau spre tabl.
Majoritatea scoliozelor structurale sunt idiopatice infantile (0-3 ani), juvenile (3-10-12
ani), de adolescen (10-12-20 de ani). Toate celelalte congenitale (defecte vertebrale sau
costale), neuromusculare (miopatice i poliomelitice), postraumatice, mezenchimale - reprezint
nu mai mult de 20-25 % din numrul total de scolioze. De menionat faptul c scoliozele
idiopatice ncep s se manifeste n perioada copilriei i adolescenei i se dezvolt progresiv
pn la sfritul procesului de cretere a oaselor.
Din punct de vedere al curburilor, scoliozele pot fi clasificate astfel:
- cu curbur toracic (de obicei pe dreapta), avnd i curbe minore supra- i subiacente de
caracter compensator potenial evolutiv mare, care poate genera prejudicii cardiopulmonare
(figura 1.3.);
- cu curbur toracolombar fie pe dreapta, fie pe stnga asociaz i curbe minore, dau
distorsiune costal, dar sunt mai puin periculoase pentru funcia cardiopulmonar;
- cu curbur lombar (de obicei pe stnga): nu dau diformitate prea mare;


- cu dubl curbur major n diverse combinaii: toracic stng-lombar dreapt sau
invers; diformitate n general mic [121;205].


28


Fig. 1.3. Scolioz idiopatic toracic dreapt compensat, dezechilibrat [205, p. 25].

Unii autori mai includ 2 tipuri de scolioze dup localizarea curburii: cu curbur cervical i
cervico-toracic [155, p. 143].
Scolioza poate fi echilibrat (axat), dac firul cu plumb, cobort de la a aptea vertebr
cervical cade interfesier, sau dezechilibrat (dezaxat), cnd acesta cade lateral de anul
interfesier [7;181].
Dup nivelul de gravitate (gradul scoliozei), n literatura de specialitate se disting
urmtoarele categorii de scolioze:
- uoare - sub 25-30;
- medii ntre 25-30 i 50;
- grave peste 50.
Ali autori, efectund clasificarea dup acelai criteriu, indic alt nivel de gradaie: uoare -
sub 20; medii ntre 20 i 40; grave peste 40.
Al treilea grup de autori [121;155;162] poziia crora o susinem i noi, adopt o clasificare
mai simpl, dup cum urmeaz:
- scolioze de gardul I;
- scolioze de gradul II;
- scolioze de gradul III.
Unii autori [201, p. 26] disting i scolioze de gradul IV.
Scolioza de gradul I se caracterizeaz printr-o curbur puin vizibil (n cele mai multe
cazuri unilateral) a coloanei vertebrale i fr modificri ale sistemului osos i ligamentar.
Curbura coloanei vertebrale poate fi corectat n poziie de suspendare, poziie culcat sau prin
ncordarea activ a muchilor la recomandarea medicului sau pedagogului. Posibilitatea de


29
contractare a muchilor din partea concav a curburii este mult mai mic dect a celor din partea
convex. Pentru meninerea corpului n poziie simetric muchii prii concave a curburii se
contract ntr-o mai mare msur dect cei din partea convex. n cazul scoliozelor de gradul I,
care au la origini o insuficien neuromuscular, este ntotdeauna posibil recuperarea total a
defectului. Aceasta depinde de insistena i perseverena prinilor, a medicilor i pedagogilor n
crearea condiiilor necesare pentru recuperarea sntii, precum i de utilizarea corespunztoare
a exerciiilor fizice [132;200]. Progresarea n continuare a acestei forme poate duce la formarea
scoliozei de gradul II.
Scolioza de gradul II se caracterizeaz prin dezvoltarea unor formaii torsionale ntre
vertebre. Ele constau n deformarea oaselor coloanei vertebrale n aa fel, nct corpul
vertebrelor situate mai aproape de partea concav a curburii scoliotice se rsucesc n afar, iar
apofizele spinoase se rsucesc spre interior. Formaiile torsionale dintre vertebre pot ntr-o
msur mai mare sau mai mic s se fixeze. Aceast categorie de scolioze, n legtur cu torsia
vertebrelor, implic i deformarea cutiei toracice. n afar de aceasta, este limitat mobilitatea
coloanei vertebrale, n deosebi la nclinarea corpului lateral i, ntr-o anumit msur, la
nclinarea acestuia nainte. La scoliozele de gardul II capacitatea de contractare a muchilor din
partea concav a curburii scoliotice este vizibil mai nalt dect a celor din partea convex a
curburii. Aceste modificri sunt efectul restructurrilor anatomo-fiziologice care se opun
dezvoltrii deformaiilor n organism. ns o astfel de autolimitare a dezvoltrii deformaiei fr
exerciii sistematice nu poate fi considerat sigur.
n cazul scoliozelor de gradul II recuperarea, rareori, este deplin, ns sunt de o eficien
nalt aciunile kinetoterapeutice de profilactic i stopare a dezvoltrii n continuare a
deformaiei.
Scolioza de gradul III reprezint o deformaie grav cu formaii torsionale strict accentuate,
cu modificarea configuraiei corpurilor vertebrale, care sunt fixate stabil, dac nu are loc
progresarea n continuare a deformaiei, ce poate avea consecine grave. Musculatura din partea
concav are de regul o capacitate hipernormal, fiind vizibil reliefat. La aceast etap este
foarte important de a ntri grupul de muchi cu ajutorul exerciiilor fizice speciale. Aceast
form a scoliozei aproape nici o dat nu poate fi remediat [1;5;14;96;121].
Scolioza de gradul IV, n opinia autorilor [201, p. 28] care au evideniat acest grad de
scolioz, se caracterizeaz ca o diformitate scoliotic strict fixat i pronunat, printr-o deviere
considerabil lateral a corpului, avnd asociate curburi compensatorii evidente, copiii resimt
dureri n coloana vertebral i invoc dereglri considerabile ale ritmului cardio-vascular.
Dup gradul de complexitate distingem:
- scolioze simple (pariale sau totale), care se caracterizeaz prin formarea unei curburi n
zona cervical, toracic sau lombar a coloanei vertebrale (figura 1.4.). Dac curbura lateral


30
cuprinde toate zonele coloanei vertebrale suntem n prezena scoliozei simple totale sau generale
[165;190;205;224].

Fig. 1.4. Scolioze simple (pariale sau totale) [190, p. 256].

- scolioze complexe (de forma literei S sau triple), care se caracterizeaz prin formarea
ctorva curburi de-a lungul coloanei vertebrale (figura 1.5.). De regul, dac ntr-o zon a
coloanei vertebrale se formeaz o curbur (de ex. n partea dreapt), atunci i pe o alt zon a
acesteia se formeaz o curbur compensatorie (orientat spre stng).
Astfel de curburi sunt numite curburi n S. Uneori la nceputul formrii scoliozei pot
aprea dou, trei sau, foarte rar, patru curburi. Unii autori le atribuie pe toate la categoria
curburilor de forma literei S, iar alii le includ ntr-o categorie aparte triple.

Fig. 1.5. Scolioze complexe (n forma literei S sau triple) [190, p. 256].

Din punct de vedere al reductibilitii diformitii, unii autori [172;196] mpart scoliozele
n :
- forme nefixate;
- intermediare;
- fixate.
A. Rdulescu (1961) [6, p. 305] mparte scoliozele n:
- forme benigne reductibile,


31
- forme n care exist posibiliti de corecie, dar numai cu anumite mijloace;
- forme ireductibile.
Clasificarea scoliozelor dup criterii evolutive, care mai sunt numite criteriile Duval-
Beaupere:
- grupul I, cu debut precoce i evoluie prepubertar a curburii de peste un grad - 1.5 pe
lun, acest grup are un prognostic nefavorabil i trebuie tratat ortopedic i chirurgical;
- grupul II, cu evoluie de 0.6 1.5 grade a curburii n perioada prepubertar i de 2.5
grade pe lun n perioada pubertar; tratamentul este ortopedic la nceput apoi - chirurgical;
- grupul III, la care evoluia prepubertar este sub 0.6 grade, iar cea pubertar ntre 0.6 i
2.5 grade pe lun; aceste scolioze beneficiaz de tratament ortopedic i uneori, de artrodez.
- grupul IV, cu agravri de sub 0.8 grade pe lun a curburii n faza pubertar; aceste
scolioze au prognostic bun, trebuie tratate ortopedic i, rareori, necesit artrodez [6;101].
Scoliozele nestructurale sau funcionale sunt repartizate dup J.I.P.James n urmtoarele
categorii:
a) scolioz postural, apare n jurul vrstei de 10 ani i se caracterizeaz printr-o curbur
lung, dorsal stng i fr rotaie, care dispare n decubit ventral la suspendarea de cap
sau n flexie anterioar. Radiografia nu evideniaz modificri structurale vertebrale sau
rotaie vertebral. Curbura poate fi tranzitorie, dispare spontan, dar nici o dat nu se
transform n scolioz structural.
b) scolioz de compensare (secundar), apare n cazul inegalitilor de membre inferioare
sau de asimetrie pelvian (figura 1.6.). Convexitatea curburii scoliotice este orientat de
partea membrului scurt sau a crestei iliace. Curbura nu prezint rotaie vertebral i
dispare odat cu nlarea corespunztoare a membrului mai scurt.
c) scolioza sciatic, nu este n realitate o scolioz ci o angulaie lateral fr rotaie a
coloanei vertebrale lombare. Semnele herniei de disc sunt revelatoare n aceste cazuri.
d) scolioza inflamatorie i cea pitiatic se caracterizeaz prin curburi largi, necompensate
care dispar spontan.
e) scoliozele posttraumatice pot evolua dup traumatisme vertebrale la care nu se
evideniaz mereu leziuni radiologice. Cauzele ar putea fi discopatiile posttraumatice,
lezarea arcurilor posterioare vertebrale . a. [205;223;226].



32

Fig. 1.6. Scolioz idiopatic dreapt compensat, echilibrat la o bolnav n vrst de 10
ani [205, p. 27].

Concluzie. Scolioza se dezvolt n special n perioadele de cretere a scheletului. Cu ct
aceasta va apare la o vrst mai tnr, cu att evoluia va fi mai grav. n perioada ciclului
primar, eforturile asimetrice i statice pot contribui la dezvoltarea scoliozei adevrate
(idiopatice), nsoit de modificri structurale ale vertebrelor. n evoluia scoliozei aceasta capt
un caracter grav i este nsoit de formarea unor modificri anatomice stabile ale coloanei
vertebrale i cutiei toracice. Se ncalc funcia static i dinamic a coloanei vertebrale i cutiei
toracice, fapt care atrage dup sine destabilizarea funciilor aparatului cardio-vascular i celui
respirator. De aceea n raport cu aceast deformaie se vorbete de o boal scoliotic. La finele
ciclului primar boala scoliotic primeaz printre alte deformaii ale coloanei vertebrale,
preponderent fiind ntlnit la fete (de 4 -5 ori mai des dect la biei).

1.3. Referine generale despre cauzele i profilaxia scoliozei
Etiologia deformrilor scoliotice este, fr ndoial, cel mai controversat i cel mai cercetat
capitol, dei pn n prezent nu se poate afirma cu certitudine care anume cauze i mecanisme
pot duce la deformaii cu caracter ortopedic.
Clarificarea definitiv a cauzelor care atrag dup sine apariia deformaiilor menionate ar
pune la dispoziia practicienilor i modaliti de profilaxie deosebit de preioase. Preocuparea
major pentru soluionarea problemelor ce in de etiologia deformaiilor fizice n discuie este
explicat i de procentajul relativ nalt reprezentat de scolioz n rndul afeciunilor ortopedice
[179;221;229].
Un moment etiologic important care genereaz apariia scoliozei este deficiena congenital
sau dobndit a coloanei vertebrale. n acest context, dup cum s-a menionat n capitolul
anterior, scolioza poate fi congenital sau dobndit. La fel, s-a accentuat c deformaiile


33
congenitale se ntlnesc mult mai rar dect cele dobndite, reprezentnd cel mult 9 la sut din
numrul total al acestora. Din aceast cauz, prezint un interes deosebit grupul de factori
etiologici care se refer la categoria deformaiilor dobndite [113;121;164;196].
n literatura de specialitate exist dou teorii generale privind apariia defeciunilor
ortopedice dobndite: teoria musculo-ligamentar i teoria osteopatic [81;90;151].
Teoria musculo-ligamentar consider drept cauze principale ale dezechilibrrii coloanei
vertebrale i al suportului plantar distonia nervoas de origine vegetativ-endocrin, precum i
hipotonia musculaturii i hiperlaxitatea aparatului capsulo-ligamentar, cauzate de modificrile
endocrine aprute n perioada pubertii.
Teoria osteopatic presupune implicarea mai multor factori legai de arhitectura coloanei
vertebrale i a plantei:
- microtraumatisme sau traumatisme;
accentuarea, din diferite cauze, a curburilor fiziologice;
- afeciuni inflamatorii generale;
- tulburri de cretere.
n perioada copilriei i adolescenei procesele complexe care se petrec la nivelul zonelor
de cretere i osificare pot fi interceptate i modificate de diverse vicii metabolice, tulburri
locale congenitale sau ctigate, sindroame de malnutriie i altele.
Un rol foarte important, dar care nu este demonstrat complet, n apariia devierilor
scoliotice, revine discului intervertebral. n toate 100% din cazurile cercetate acesta a fost gsit
lezat [36;121;215].
Teoria tulburrilor de cretere nu explic, ns, multitudinea problemelor legate de
etiopatogenia deformaiilor. La fel, ea nu clarific factorii care intervin n dezechilibrul creterii
armonioase, dar inegale din punct de vedere fiziologic [190;200].
Unii cercettori, n baza studiilor genetice efectuate, consider c apariia deformaiilor
scoliotice are cauze preponderent ereditare [111;231]. Ali autori ncearc s susin ideea cum
c ar fi vorba de anumite epidemii de scolioz. Astfel, n rezultatul examinrii pe parcursul a
cinci ani a adolescenilor cu afeciuni scoliotice, s-a demonstrat c n fiecare an la anumite
categorii de vrst scoliozele erau mai frecvente [121;133].
Nu pot fi trecute cu vederea nici cauzele care urmeaz a fi prezentate mai jos, fiind
susinute de majoritatea autorilor studiai.
1. Rahitismul poate fi o cauz a dereglrilor creterii coloanei vertebrale i tlpii. El trebuie
tratat de la primele semne i urmrit n tot cursul creterii copilului. Un rahitism aparent
vindecat poate determina tulburri morfologice osoase importante n timpul perioadelor


34
de cretere a copilului i adolescentului. Unii autori atribuie rahitismul la cauzele de
ordin metabolic [7;121;209].
2. Malformaiile congenitale ale scheletului i ale aparatului locomotor, n general, trebuie
s ne oblige la examinarea clinico-radiologic a coloanei vertebrale. O serie de boli
congenitale ale cordului, rinichilor, pielii pot s se asocieze cu malformaii vertebrale
[25;153;203].
3. Unele boli neurologice, ca sechelele poliomielitei acute anterioare, neuro-fibromatoza,
siringomielia, encefalopatiile infantile, boala Friedreich, Charcot-Marie etc., duc deseori
la scolioze. n cursul evoluiei lor, se va urmri cu atenie coloana vertebral, pentru a
institui imediat tratamentul ortopedic corespunztor sau pentru a fixa chirurgical curbura
[30;52;67].
4. Traumatismele pot genera att deformaii ale coloanei vertebrale, ct i ale piciorului. n
acest context, deformaiile pot aprea imediat dup traumatism sau dup o anumit
perioad [162;173].
5. Cauze de origine paralitic. Deformaiile paralitice se dezvolt n rezultatul unei paralizii
infantile, care cuprinde muchii spinrii sau abdomenului, precum i muchii piciorului
[172;197].
6. Unii autori atribuie traumatismele i paraliziile la categoria cauzelor neurologice [8;191;
214].
7. Unele boli metabolice, ca maladia Lobstein, sindromul Milkman-Loaser i altele
(mucopolizaharidozele), pot duce la alterri de cretere ale cartilajelor vertebrale i, deci,
la scolioze. Unii autori ce recomand tratamente cu doze mari de vitamin C (5-10 g/zi),
pe un timp ndelungat, cu rezultate promitoare n stpnirea dezechilibrului metabolic.
8. Bolile infecioase ale copilriei, ca scarlatina, rujeola, parotidita epidemic pot constitui
factori de declanare n evoluia unei scolioze. Dup aceste boli, copiii trebuie
supravegheai, din acest punct de vedere, nc 6 luni 1 an.
9. Afeciunile virale severe, ca hepatitele virale repetate sau cu evoluie lung, gripele cu
complicaii secundare etc., pot duce, mai ales la adolesceni, la agravarea unor curburi
scoliotice, pn atunci neobservate. Supravegherea acestor adolesceni este obligatorie,
mai ales n perioada de cretere, i un rol deosebit i revine n acest sens cabinetului
medical colar.
10. Dezechilibrul pelvisului, prin malformaia sa sau a arnierei lombo-sacrate, precum i
inegalitile membrelor inferioare (congenitale, din cursul creterii sau n cadrul unei boli


35
ca sindromul Klipper-Trainaunay etc.) duc la tulburri statice ale coloanei vertebrale,
care se pot structuraliza pe parcurs.
11. Debilitatea fizic general, nsoit de anemii, predispoziia la boli intercurente etc.,
trebuie de asemenea s ne atrag atenia [154, p. 68].
12. Acuitatea vizual i cea auditiv trebuie atent urmrite, nc de la vrsta de 2-3 ani, n tot
cursul copilriei i adolescenei. Un astigmatism nu prea suprtor, o miopie inegal, o
acuitate auditiv mai sczut unilateral, ca urmare a unei otomastoidite din prima
copilrie, determin poziii asimetrice ale capului i gtului, mai ales la coal, care por
antrena deformri ale coloanei vertebrale.
13. Poziiile vicioase (cauze obinuite) ale copiilor sunt generatoare de tulburri ale staticii i
creterii coloanei vertebrale, precum i ale piciorului. Aceste poziii vicioase pot avea
drept cauz deprinderi greite (obiceiul de a dormi pe aceeai parte a corpului, poziia
ndelungat pe acelai picior), deficite fiziologice (dreptacii sau stngacii care neglijeaz
utilizarea i a celuilalt membru) sau patologice (tulburri de vedere, de auz etc.) [196, p.
203].
Cauzele apariiei deficienelor ortopedice (etiologia sau etipatogenia acestora) au servit
drept criteriu de clasificare a acestora n:
- congenitale (anomalii numerice, morfologice, de difereniere regional, complexe,
disostoza cleidocranian i aplazia sau sudura coastelor);
- prin boli de sistem (boala Morquio, discondroplazia, sindromul Ethlers-Danlos,
artrogripoza);
- de cauz necunoscut (idiopatice sau eseniale - 90 %, n cazul scoliozelor);
- de cauz cunoscut (traumatice, infecioase, careniale, neurologice, posturale i statice)
[6;133].
Dup cum s-a observat mai sus, particularitile etiologice ale deformaiilor ortopedice sunt
variate [12;60]. n acest sens, se impune necesitatea ca n fiecare caz de apreciere a diformitii
s se scoat la iveal cauzele care au generat apariia acesteia, precum i gradul ei de dezvoltare,
pentru obinerea succesului terapeutic optim cu ajutorul metodelor de corecie corespunztoare.
Profilaxia scoliozei cuprinde totalitatea mijloacelor de realizare a recuperrii prin care se
urmrete: meninerea unui nivel funcional satisfctor [45;88], creterea nivelului funcional
(profilaxie primar sau gimnastica de ntreinere, plimbri, gimnastica aerobic, pentru
meninerea strii de sntate) [27;49;83;114;206], aplicarea unor programe de prevenire a
agravrii sau de apariie a complicaiilor n unele boli cronice (profilaxie secundar) [70;117].


36
Kinetoprofilaxia, direcionat spre prevenirea deficienelor de atitudine, a scoliozelor,
trebuie s fie desfurat pe larg n primul rnd la instituiile de nvmnt i cele sanatoriale
[22;44;64;84;102;130;136;178;192;232].
Dac ar fi s rezumm cauzele defectelor de atitudine i s analizm mecanismul de aciune
a acestora, s-ar constata c factorul comun n apariia acestora este poziia incorect,
preponderent static a corpului, n care unii i aceeai muchi i ligamente, precum i unele i
aceleai poriuni ale coloanei vertebrale sunt supuse unei extensiuni puternice, sau dimpotriv,
unei comprimri peste msur [4;26;40;89].
Tipurile deficienelor de atitudine depind de mecanismul aciunii fiecreia dintre cauzele
enumerate mai sus n parte asupra organismului. Astfel, unele din cauzele relatate genereaz
curburi ale coloanei vertebrale localizate diferit i orientate fie lateral, fie n plan frontal sau
dorsal. n acelai timp, anumite cauze acioneaz n perioada micii copilrii, altele n perioada
colar, altele n perioada de maturizare. Toate mpreun pot fi rezultatul poziiei incorecte.
nlturarea cauzelor menionate apare ca o activitate de profilaxie a deficienelor ortopedice
[100;135;187;200;233].
Practica demonstreaz c deformrile de inut nu se dezvolt la toi copiii asupra crora
acioneaz unii i aceeai factori. De exemplu, n perioada colar dereglrile de atitudine nu se
dezvolt la toi copiii, cu toate c se poate de afirmat c majoritatea copiilor nu stau corect n
banc sau la mas n timpul leciilor [38;162;188].
S-a demonstrat c pentru dezvoltarea unei sau altei deficiene nu este suficient existena
unui factor care genereaz apariia acesteia. n acest context, pentru apariia deformrilor de
atitudine i a piciorului plat este necesar existena a trei factori de baz:
- schimbri statico-dinamice, generate de diverse cauze, de obicei de poziia incorect;
- factorul primar patologic (de exemplu, insuficiena aparatului neuro-muscular i
ligamentar);
- dereglarea schimbului de substane [121;189;200;216].
O cauz principal a apariiei i dezvoltrii deformaiilor ortopedice ar fi comportamentul
copilului i regimul zilei. De exemplu, la copiii pasivi, care n timpul repausului se recreeaz n
banc se observ dereglri de inut mult mai des dect la cei care prefer un mod activ de
recreare. La cei din urm, n timpul jocurilor i altor activiti diverse coloana vertebral se
ndreapt, revenind la forma sa normal, lucreaz intens muchii spatelui i membrelor inferioare
[62, 189]. Toate acestea anuleaz consecinele poziiei incorecte din timpul orelor de curs. De
menionat c la fete apar i se dezvolt deformaii ortopedice mai des dect la biei din cauza
modului mai pasiv de via [11;101;204;213].


37
Reieind din cele expuse anterior, conchidem c profilaxia deficienelor ortopedice trebuie
s fie ndreptat spre amendarea cauzelor care au generat aceste dereglri spre dezvoltarea i
consolidarea sistematic a musculaturii spatelui, abdomenului i membrelor inferioare.
Activitatea profilactic trebuie s fie desfurat n primul rnd pentru copiii de vrst precolar
i colar [39;66;100;191].
Kinetoterapeuii din cadrul instituiilor medicale urmeaz s-i programeze anumite zile
pentru desfurarea activitii de profilaxie, s viziteze instituiile de nvmnt din
microsectorul acestora, s asigure instruirea metodic a personalului medical de prin coli
privind depistarea formelor timpurii ale dereglrilor ortopedice i msurilor de prevenire ale
acestora [42;100;132;162].
Personalul medical din coli, la efectuarea controalelor periodice trebuie s-i concentreze
atenia asupra strii generale a aparatului locomotor, a strii musculaturii corpului n poziie
aezat i n picioare. De rnd cu personalul medical colar, kinetoterapeutul i ortopedul trebuie
s intervin cu un rol activ n kinetoprofilaxia deficienelor ortopedice, urmnd s efectueze
examinri profilactive ale elevilor mcar o dat n an, datele examinrii urmnd s fie fixate n
fia medical a elevului [11;61;123;147;227].
n scopul profilaxiei deficienelor ortopedice urmeaz a fi ntreprinse un ir de msuri
operative i eficiente n instituiile de nvmnt preuniversitar:
1. A se solicita insistent ca nlimea bncilor s corespund nivelului de cretere;
2. A se obliga pedagogii, n special de la cursul primar, s supravegheze poziia corect a
corpului elevilor n timpul orelor [145;158];
3. A recomanda i prinilor s urmreasc postura corect a copilului [142;175];
4. A obliga profesorii la disciplina cultura fizic s instruiasc elevii in vederea meninerii
unei inute corecte att n timpul leciilor de educaie fizic, ct i n viaa de toate zilele;
5. A posta copiii cu semne de deformaii ortopedice n bncile din coloana de mijloc a
clasei. Totodat, aceti copii urmeaz a fi ncadrai n grupe speciale pentru efectuarea anumitor
categorii de exerciii fizice [24;75;97;200;201].
Totodat, se recomand efectuarea regulat a exerciiilor fizice care contribuie la
meninerea strii de sntate i au rolul de a ntreine n echilibru toate funciile organismului
uman [77;121]. Ca urmare a practicrii sistematice a exerciiului fizic, apar n organism efecte
locale sau generale, imediate sau tardive, trectoare sau de durat, care amelioreaz structura i
funcionalitatea corpului uman. Orice activitate fizic constituie i o stimulare pentru muchi,
crora le favorizeaz proprietile fiziologice i calitile fizice [82;59;101;162]. Pornind de la
faptul c una dintre cele mai frecvente cauze ale deficienelor fizice sunt tulburrile tonusului


38
muscular, recuperarea se bazeaz pe efectele exerciiului fizic asupra muchiului. Din punct de
vedere al rolului educativ, exerciiul fizic are efect benefic la orice vrst, dar mai ales n
perioada de cretere, cnd micrile nu sunt nc bine definite, cnd creterea oaselor nu este
ncheiat i cnd prin repetarea corect a unor micri se ajunge la eliminarea micrilor
incoerente i la stpnirea celor necoordonate. Stimularea factorilor morali i voliionali
contribuie la recuperarea atitudinilor greite [8;11;122;157].
Profilaxia scoliozei este o problem deosebit de dificil [156;202]. Nu exist semne
premonitorii ale acestor deficiene. O deformaie fizic odat observat, nseamn c s-a instalat
mai de mult i din acest moment nu se mai poate vorbi de o profilaxie a bolii, ci de o lupt
perseverent mpotriva agravrii ei. De aceea, activitile profilactice n coal trebuie s aib
drept scop nu numai prevenirea apariiei deficienelor fizice, dar i depistarea copiilor cu
asemenea deficiene i prescrierea unei recuperri corespunztoare. n acest scop urmeaz a fi
organizate cercetri periodice. Dup cum am mai menionat, la aceste cercetri urmeaz a fi
atrai specialiti n domeniu. Cercetrile pot fi efectuate n slile de clase, diviznd copiii pe
grupe de sex. Copiii cu diformaii pronunate ale aparatului locomotor trebuie s fie ndreptai
spre cabinetele kinetoterapeutice de microsector. Pentru copiii cu simptome incipiente de
modificri de inut urmeaz a fi organizate grupe profilactico-curative speciale. Activitile
acestor grupe pot fi organizate dup tipul cercurilor sportive, dac coala nu dispune de condiiile
necesare. Dotarea acestor grupe poate fi destul de simpl: covorae speciale, mingi de volei i de
cauciuc de mrimi diferite, bastoane sportive i altele [12;50;73;217].
Copiii la care au fost depistate deficiene fizice urmeaz a fi luai la eviden de medicul
colar. La rndul su, acesta urmeaz s atenioneze dirigintele la poziia elevului n timpul
leciilor, urmnd ca acesta s fie postat n rndul din mijloc [11;125;222].
Totodat, medicul colar trebuie s verifice dac elevii cu deficiene pronunate respect
regimul de tratament prescris i frecventeaz cabinetul kinetoterapeutic.
Un rol deosebit n kinetoprofilaxia diformitilor revine profesorilor de educaia fizic, care
se afl n contact permanent cu elevii [74;82;141]. Acetia ar trebui, pe lng obiectivele de rnd
(atingerea diferitor normative i a.), s-i direcioneze activitatea inclusiv la pregtirea teoretic
necesar a elevilor, punnd accent pe instruirea elevilor n ce privete dezvoltarea fizic
corespunztoare i prevenirea devierilor de atitudine i scoliozei [47;69;100;191].
Kinetoprofilaxia deficienelor ortopedice poate i trebuie s fie utilizat n scopul prevenirii
deformaiilor, care apar n rezultatul diferitor patologii. Pentru ca msurile profilactice s aib
efectul cuvenit, este necesar de a cunoate bine funciile aparatului locomotor i ale grupurilor de
muchi care ajut la realizarea activitii motrice a fiecrui segment din aparatul locomotor. n


39
dependen de aceasta vor fi luate msurile profilactice necesare. n acest sens, dac n cazul
diferitor patologii care genereaz deformaii ortopedice, s-ar aplica metodele profilactice
corespunztoare, ar fi posibil de prevenit apariia a cel puin 20% din numrul total de deficiene
[11;82;98;107;121;200].
Un moment important n valorificarea la scar larga a kinetoprofilaxiei deficienelor
ortopedice este pregtirea i formarea unor specialiti competitivi n domeniu [30;31;51;69;199].
Pentru ca un kinetoterapeut narmat cu cunotine de specialitate privind recuperarea
deficienelor fizice, s poat face fa cerinelor din coal, acesta trebuie s nsueasc i
cunotine pedagogice [120, p.87]. n scopul interveniei corecte i stabilirii unui sistem
relaional adecvat cu elevul, acesta urmeaz s cunoasc principiile pedagogice i s le adapteze
la practicarea exerciiilor fizice [76;120]. Acest fapt va asigura intervenirea metodic eficient n
tratarea diferitor afeciuni ale aparatului locomotor i a altor sisteme de organe.
Concluzie. Cauzele apariiei scoliozei sunt diverse, iar la originea apariiei nu poate fi pus
o anumit cauz concret, dat fiind faptul c pentru iniierea acesteia este necesar existena a
trei factori de baz: schimbri statico-dinamice, generate de diverse cauze, de obicei de poziia
incorect; factorul primar patologic (de exemplu, insuficiena aparatului neuromuscular i
ligamentar); dereglarea schimbului de substane.
Profilaxia scoliozei trebuie s fie direcionat spre anularea cauzelor care pot genera aceste
devieri, spre dezvoltarea i ntrirea sistematic a musculaturii spatelui, abdomenului i
membrelor inferioare. Activitatea profilactic trebuie s fie desfurat n primul rnd pentru
copiii de vrst precolar i elevii ciclului primar. Personalul medical din coli, n cadrul
controalelor periodice trebuie s se concentreze atenia asupra strii generale a aparatului
locomotor, a strii musculaturii corpului n poziie aezat i n picioare, iar pedagogii urmeaz
s cunoasc particularitile anatomico-fiziologice ale copiilor, bazele fiziologice ale exerciiului
fizic i muncii fizice.

1.4. Recuperarea scoliozei prin mijloace fizice.
Principiul de baz n recuperarea deficientelor de coloan presupune nainte de toate de a
nu face ru Primun non nocere. n acest sens, iniierea procesului de recuperare urmeaz a fi
efectuat numai atunci cnd avem sigurana c vom mbunti starea sntii [7;85;100;195;
229].
n procesul de aplicare a mijloacelor de recuperare o responsabilitate deosebit i revine
specialistului, care conduce i aplic exerciiul fizic recomandat n dependen de afeciunea
respectiv. El se afl n contact permanent cu bolnavul, urmrind intensitatea recuperrii,


40
progresele realizate, i, n caz de necesitate, colaboreaz permanent cu medicul. innd cont de
faptul c durerea este un simptom negativ, exerciiul fizic este contraindicat n acest moment [71;
186]. Totodat, exerciiul fizic urmeaz a fi aplicat cu atenie i precauie, urmrindu-se gradarea
efortului, participarea bolnavului, toate acestea, n comun cu experiena kinetoterapeutului, aduc
n consecin rezultate eficiente [1;23;35;72;121].
Kinetoterapia se caracterizeaz prin existena unui sistem complex de mijloace i procedee
de profilaxie, tratament i recuperare, n dependen de caracterul defeciunii fizice i
personalitatea pacientului [10, 20, 110, 149]. Cu toate acestea, n literatura de specialitate au fost
formulate o serie de obiective cadru ale kinetoterapiei, aplicabile i elevilor din ciclul primar:
relaxarea; recuperarea posturii i a aliniamentului corpului; creterea mobilitii articulare;
creterea forei musculare; coordonarea, controlul i echilibrul; antrenamentul la efort;
reeducarea respiratorie; reeducarea sensibilitii [100;101].
n acelai timp, exerciiul ocup o poziie central n cadrul metodelor fizice de tratament
aplicate persoanelor cu scolioz [58;70;166]. Pentru fiecare bolnav n parte se stabilesc, la
fiecare etap, obiectivele, i sarcinile precise ale kinetoterapeutului, cile i mijloacele de
realizare. Prevenirea poziiilor vicioase, meninerea mobilitii articulare, favorizarea relurii
mobilitii active n zonele parial afectate, facilitarea respiraiei, colaborarea cu restul echipei de
recuperare pentru sarcinile comune, precum ar fi prevenirea escarelor, sunt obiective urmrite
nc din fazele precoce, imediat dup stabilizarea strii generale i depirea tulburrilor acute
legate de deficien sau de interveniile operatorii. n funcie de deficitele existente bolnavii vor
fi ndrumai i ajutai s-i reia progresiv activitile de viaa (grupate de anglo-saxoni sub sigla
ADL). Exerciiile zilnice, de intensitate progresiv, dar adecvate fiecrui bolnav n parte menin
sau chiar cresc capacitatea de efort cardio-vascular i readaptarea la verticalitate. Apariia unor
ameliorri motorii sunt de natur sa creasc motivarea bolnavului i angajarea sa n efectuarea
programului [1;14;64].
Este de menionat faptul c n cazul metodelor fizice, inclusiv kinetoterapeutice aplicate la
copii, n primul rnd este important ca printele sa fie atras ca coterapeut n procesul recuperrii,
iar recuperarea nu se face numai de specialist, ci de ntreaga familie [46;143]. n clipa n care se
reuete atragerea printelui de partea kinetoterapeutului i acesta contientizeaz importana
actului terapeutic, atunci recuperarea devine mai facil i mai eficient. Dac printele nu a
neles c participarea lui este foarte important n actul recuperator, nu ntotdeauna vor fi
obinute rezultatele dorite. De cele mai multe ori, specialistul colaboreaz cu familia i
rezultatele sunt extraordinare, pentru c recuperarea n cazul copiilor, poate dura mai mult timp -
4 ani. De multe ori, prinii i pierd sperana, chiar nu sunt pregtii c aceast terapie va dura


41
aa de mult. Cu timpul, cnd ncep s se vad rezultatele, ei cred n ceea ce face kinetoterapeutul
i i dau mna de ajutor necesar, deoarece copilul i la domiciliu urmeaz a respecta anumite
cerine: trebuie poziionat, alimentat corespunztor, aezat corect. Reieind din cele expuse, n
scopul eficientizrii recuperrii, o alt sarcin suplimentar a kinetoterapeutului este atragerea
prinilor n procesul de recuperare [18;19;47;176].
Recuperarea scoliozelor. Recuperarea prin kinetoterapie a scoliozelor este deosebit de
vast i interesant. Ea ncepe cu recuperarea general a unei scolioze, continu cu cea
preoperatorie i postoperatorie (n caz de necesitate) i se ncheie cu reeducarea funcional i
profesional, rencadrarea social a bolnavului [79;114;128].
Sarcina kinetoterapeutului este deosebit de complex i el trebuie s colaboreze strns cu
ortopedul pentru a obine rezultatele dorite, mai ales c bolnavii sunt uneori destul de dificili (de
exemplu fetele la vrsta adolescenei).
Kinetoterapia scoliozei poart un caracter complex i este foarte eficient n etapa iniial
de dezvoltare a diformitii. Lund n considerare tendina scoliozei spre progresare, un rezultat
eficient n recuperarea acesteia, expus i n literatura de specialitate, este stabilizarea procesului
patologic. n majoritatea cazurilor la scoliozele de gradul I i II se obine un anumit grad de
corecie a diformitii. n acelai timp, ncercarea insistent de corecie a deformaiilor de gradul
III, poate atrage dup sine tulburarea procesului de compensare i poate defini premisa de baz
n progresarea considerabil a deformaiei [6;101].
Recuperarea scoliozei cuprinde un ir de metode fizice, care include un regim raional
motric, proceduri de clire i ntrire a organismului, msuri ortopedice, regim de corecie activ
(exerciii fizice), hidrokinetoterapie, masaj [65, p.122], regim de corecie pasiv, fizioterapie,
practicarea sportului etc. [32;56;174;180;212;228]. Recuperarea prin gimnastic medical
urmrete s opreasc evoluia scoliozelor, s corecteze deviaiile coloanei vertebrale i s
menin acest rezultat (prevenirea recidivelor sau a perioadelor cu evoluie nefavorabil), s
reduc tulburrile funcionale i asimetriile secundare ale corpului.
Exerciiile fizice folosite n recuperarea scoliozei urmresc redresarea tonusului muscular i
al simului de atitudine corect a corpului n ansamblu i ndeosebi a spatelui. Obiectivele
gimnasticii corective sunt: recuperarea coloanei vertebrale prin tonifierea musculaturii spatelui,
reducerea gibozitii costale prin mobilizarea coloanei vertebrale i detorsionarea corpurilor
vertebrale, redresarea bazinului i echilibrarea centurii scapulare, dezvoltarea mobilitii cutiei
toracice, crearea unui reflex de postur corect. Mijloacele folosite constau n exerciii statice i
exerciii dinamice executate prin micri ale trunchiului, ale membrelor superioare i inferioare,


42
prin exerciii de respiraie, exerciii aplicative de trre i de echilibru, exerciii de redresare i
relaxare [21;49].
De menionat c pentru tratarea eficient a scoliozei este necesar de a face distincie ntre
scoliozele fixate i cele nefixate. O scolioz fixat ridic probleme grele i din cauza curburilor
de compensare i a disartrozelor care survin. Prerile asupra metodelor kinetoterapiei i
oportunitii lor n diversele forme i stadii ale scoliozelor sunt mprite. Pe ct posibil, se va
ine seama de o serie de factori n definitivarea programului kinetoterapiei: vrsta i sexul
bolnavului; forma clinic i stadiul scoliozei; momentul apariiei curburii primare i a curburilor
de compensare;tratamentele efectuate pn la momentul prezentrii bolnavului i rezultatele
acestora; prognosticul scoliozei.
O deosebit atenie se va acorda vrstei de apariie a scoliozei, angulaiei curburilor
primare i de compensare (reductibilitatea lor) i localizrii curburii primare.
De asemenea, la stabilirea programului de gimnastic i de proceduri fizio-kineto-
balneoterapeutice se va ine seama de eventualele afeciuni asociate pe care le prezint bolnavul,
precum i de instruirea i modul su de via [9;56;63].
Bilanul diformitilor determinate de o scolioz se face amnunit i cuprinde toate datele
examenelor: clinic (inspecie, palpare, goniometrie); radiologic (coloana vertebral, vrsta
osoas); antropometric; genetic; fotografic i cineradiografic [6;121].
Recuperarea nechirurgical a scoliozei poate include urmtoarele elemente: monitorizarea -
este necesara la o curbare a coloanei vertebrale mai mare de 20 de grade; corsetul - este necesar
la o curbare moderat a coloanei (cuprins intre 24 i 40 de grade), pentru prevenirea agravrii
curburii. Corsetul trebuie purtat 23 de ore din 24 i este suportat (ndurat) cu greutate de ctre
pacieni. Este necesar de accentuat faptul, c un corset nu ndreapt curbura coloanei i c acesta
poate doar stopa creterea (agravarea) acesteia [7;15].
Exerciiile fizice (kinetoterapia). Kinetoterapia este important, pentru ntrirea
musculaturii, n conjuncie cu purtatul corsetului. n plus, exerciiile au un rol benefic pentru
sntatea pacienilor - respiraie, mobilitate, musculatur, flexibilitatea coloanei. Exerciiile
fizice contribuie la meninerea strii de sntate i au rolul de a conduce ctre echilibrul tuturor
funciilor organismului. Ca urmare a practicrii sistematice a exerciiului fizic, apar n organism
apar efecte locale sau generale, imediate sau tardive, trectoare sau de durat, care mbuntesc
structura i funcionalitatea corpului uman. Orice activitate cu caracter fizic constituie i o
stimulare pentru muchi, crora le mbuntete proprietile fiziologice i calitile fizice.
Una dintre cele mai frecvente cauze ale deficienelor fizice sunt tulburrile tonusului
muscular, iar recuperarea n acest caz se bazeaz pe efectele exerciiului fizic asupra muchiului.


43
Din punct de vedere al rolului educativ, exerciiul fizic are efect benefic la orice vrst, dar mai
ales n perioada de cretere, cnd micrile nu snt nc bine definite, cnd creterea oaselor nu
este ncheiat i cnd prin repetarea corect a unor micri se ajunge la eliminarea micrilor
incoerente i la stpnirea celor necoordonate. Stimularea factorilor morali i voliionali
contribuie la recuperarea atitudinilor greite [9;55].
Gimnastica n scolioze. Obiectivele gimnasticii n scolioze sunt de a dirija creterea
coloanei vertebrale i a ntregului organism n condiii ct mai aproape de cele normale.
Creterea odat terminat, este foarte greu s se obin redresri ale curburilor. De asemenea,
gimnastica la scoliotici urmrete s amelioreze funciile vitale ale viscerelor toracice.
Principiile acestei gimnastici sunt urmtoarele:
- informarea bolnavului despre forma i gravitatea bolii sale, precum i despre modalitile
de evoluie i de influenare a acesteia prin tratament susinut, de lung durat;
- reducerile pasive, prin elongaii i traciuni progresive, menite s asupliseze aparatul
musculo-ligamentar al coloanei vertebrale;
- stimularea autocoreciei bolnavului, att prin mijloace statice, gimnastic postural, ct i
prin mijloace dinamice, n micare [49;121].
Recuperarea prin gimnastica medical poate realiza urmtoarele:
a) Poate stabiliza un fond cu potenial evolutiv i s mpiedice apariia formelor idiopatice
n scolioza postural, static sau congenital;
b) Poate bloca o scolioz idiopatic. Aceasta nseamn c poate s-o compenseze, s
diminueze curbura principal i s transforme astfel o form evolutiv ntr-o form stabilizat,
cu rezultat funcional i estetic pozitiv;
c) Pregtete o form idiopatic ctre recuperarea chirurgical. Acest fapt presupune
ridicarea tonusului general al pacientului i creterea capacitii i amplitudinii sale respiratorii;
acest lucru este valabil pentru orice bolnav diminuat fizic i funcional, care trebuie s suporte o
intervenie chirurgical major. Pe de alt parte exerciiile practicate relaxeaz articulaiile
intervertebrale;
d) Ajut unui bolnav supus unui tratament ortopedic s-i menin o bun tonicitate
muscular, n special a musculaturii vertebrale i a trunchiului;
e) Face posibil recuperarea funcional a bolnavului, care a suferit o intervenie
chirurgical, l ajut s-i reia un ritm normal de via i de munc [96;100].
Formele de gimnastic n profilaxia, recuperarea formelor incipiente i n pregtirea
preoperatorie a scoliozelor sunt urmtoarele:
1. Gimnastica respiratorie.


44
2. Gimnastica de autocontrol.
3. Gimnastica de asuplizare a coloanei vertebrale.
4. Gimnastica bolnavilor cu corsete ortopedice.
5. Sportul [101;121].
1. Gimnastica respiratorie. Bolnavii cu scolioz au, cel mai adesea, reduceri mai mult sau
mai puin importante ale funciilor respiratorii i cardiace, de ordin restrictiv [6;49].
Gimnastica respiratorie are ca scop reeducarea respiraiei, mrirea ampliaiilor toracice i
nlesnirea travaliului cardiac prin favorizarea aportului de ntoarcere venoas.
Sunt dou mari posibiliti de a efectua o gimnastic respiratorie:
- programul complex de gimnastic respiratorie i gimnastic de redresare a curburilor
coloanei vertebrale (programul Schroth);
- notul, asupra cruia vom mai reveni.
Programul Schroth cuprinde:
1. Integrarea programului de gimnastic respiratorie n complexul de kinetoterapie zilnic.
2. Dirijarea contient a micrilor respiratorii nspre segmentele toracice corespunztoare
curburilor coloanei vertebrale, n scopul corijrii acestora.
3. Corectarea curburilor coloanei vertebrale.
Principalele tipuri de micri care urmeaz s se execute n cadrul unui program complex
sunt: exerciii n decubit dorsal; exerciii n decubit dorsal cu genunchii flectai; exerciii n
decubit dorsal cu membrele superioare fixate; exerciii n decubit ventral.
Din aceste 4 categorii de exerciii se vor alege cte 1-2 din fiecare, altele se vor programa
n fiecare zi, nct complexul s fie ct mai variat, dar s dureze cel mult 10 minute. Este
recomandabil s se aplice de dou ori pe zi (dimineaa i dup-amiaz).
2. Gimnastica de autocontrol se desfoar n grupe de mai muli bolnavi, n faa oglinzii,
solicitndu-se din plin colaborarea bolnavului.
n general se utilizeaz dou procedee:
a) Poziia de drepi, n faa oglinzii, cu membrele superioare n rotaie extern i brbia
retropulsat. Copiii bolnavii se controleaz singuri, n oglind, sau unii pe alii.
b) Diferite posturi dirijate prin poziionarea deosebit a membrelor superioare i inferioare,
pentru corectarea curburilor coloanei vertebrale (pentru diferite tipuri de scolioze n dependen
de localizarea curburii);
c) Diferite micri n faa oglinzii [195;207].
Toate aceste exerciii se vor face cu educarea atent a respiraiei de ctre kinetoterapeut.


45
Gimnastica kinetic, recomandat de o serie de autori, urmrete combaterea
dezechilibrelor musculo-ligamentare i dezvoltarea grupelor musculare necesare meninerii
coreciei obinute prin gimnastica de autocontrol [96;100].
Se pare c n mna unor experi, aceast gimnastic d rezultate uneori surprinztoare, dar
n prezent acesteia i se acord din ce n ce mai puin credit de ctre chirurgii ortopediti.
Totui, amintim principiile de baz ale acestei gimnastici:
- se face cu coloana vertebral n extensie, pentru c n flexie procesele articulare se ndeprteaz
i favorizeaz astfel deviaiile laterale.
- toate segmentele corpului neinteresate n curbura scoliotic se blocheaz n poziie corijat.
- cinezele (exerciiile) active corective se vor adresa curburii principale fie direct, fie indirect.
- se aplic, eventual alternativ, att exerciiile corective cu scurtare (contracii la nivelul
convexitii), ct i cu alungire (elongaii, traciuni, la nivelul concavitii), ajutate de procedee
fiziokinetoterapeutice (masaje, solux, bi de lumin), deoarece pot fi dureroase. De asemenea, se
va acorda o atenie sporit lordozei lombare, pentru care se vor efectua exerciii posturale de
cifoz sau exerciii n decubit ventral cu sac de nisip sub abdomen.
Unii autori menioneaz efectele metodei Kabat, care ofer o serie de micri specifice
pentru scolioz [96;148]. Acestea se execut n decubit lateral sau n poziia eznd i comport
rotaii ale trunchiului, executate pe diagonale (oblic) i sub rezisten. Metoda acioneaz deci
preponderent asupra detorsionrii rotaiilor vertebrale i este un mijloc excelent de tonifiere a
musculaturii spatelui.
Cercettorul R. Klapp a recomandat un alt program de gimnastic aa-numita [101, p.
326] metod cvadrupedic, care urmrete asuplizarea coloanei vertebrale, fortificarea
muscular i antrenamentul respirator. Principiile acestei metode constau n urmtoarele:
- paralelismul coloanei vertebrale cu solul exclude aciunea gravitaiei i, deci favorizeaz
reducerea curburilor de aceea poziia patruped este optim pentru gimnastica de corecie;
- n aceast poziie, musculatura coloanei vertebrale se relaxeaz la maximum;
- expansiunea cutiei toracice este mai mare, ceea ce favorizeaz corectarea diformitilor
toracice;
- exist un raport strns i constant ntre inflexiunile laterale ale coloanei i apariia unei rotaii a
corpilor vertebrali;
- exist un raport constant ntre sediul vrfului curburii scoliotice i direcia prealabil a planului
spatelui n raport cu solul;
- se fac exerciii de mers cvadrupedic:
a) obinuit (ncruciat), ca al animalelor patrupede are efect asupra curburilor unice;


46
b) n buestru (ridicnd membrele de aceeai parte), cu efect asupra curburilor combinate.
Metoda poate fi aplicat numai acelui tip de debut, n care se ntlnesc: curbura lombar
predominant, cu o curbur dorsal mai mic i nesimetric, cu translaia lateral a trunchiului.
Efectele acestei metode pot fi realizarea unei stabilizri i compensri a scoliozei.
3. Gimnastica de asuplizare a coloanei vertebrale se face n vederea preparrii
bolnavului pentru tratamentul ortopedic sau ortopedo-chirurgical.
Gimnastica de asuplizare ncepe dup gimnastica respiratorie i de autocontrol i continu,
apoi, concomitent cu acestea.
4. Gimnastica bolnavilor cu corsete ortopedice se face att cu corsetul instalat, ct i fr
corset. Complexul de exerciii este constituit din: a) gimnastica respiratorie, n acest caz,
cuprinznd exerciiile descrise n ortostatism i decubit dorsal. b) exerciii n ortostatism; c)
exerciii n decubit dorsal; d) exerciii n decubit ventral; e) exerciii n decubit lateral; f) exerciii
n poziie atrnat. Toate aceste exerciii se fac n grupe de cte 3-4, cu pauze de 10 secunde,
cte 4-5 reprize.
5. Sportul. n general, sporturile care solicit organismul n mod armonios i simetric
(gimnastica, voleiul, alergrile, notul) au efect bun asupra scoliozelor, mai ales n faza de debut,
ca s nu mai vorbim de valoarea lor profilactic. Se recomand n special notul (stilul bras, cral
pe burt i pe spate), care ntrunete o serie de caliti deosebit de valoroase din punct de vedere
al recuperrii scoliozei [7;121;181;201]:
a) se face n condiii de descrcare maxim a coloanei vertebrale (la orizontal i n ap),
care poate avea ca efect stabilizarea coloanei vertebrale;
b) constituie o excelent gimnastic respiratorie;
c) dezvolt prin solicitare egal simetria centurilor i trunchiului;
d) are efect tonic general important.
Recuperarea funcional a scoliozelor rmne o form important, orict de veche ar fi ea,
dar aceasta este acceptat n literatura de specialitate doar ca una din cele mai importante resurse
a ntregului arsenal terapeutic.
n recuperarea scoliozelor, mijloacele fizice, inclusiv exerciiile kinetoterapeutice sunt
importante pentru ntrirea musculaturii, n conjuncie cu purtatul corsetului. n plus, exerciiile
au un rol benefic pentru sntatea pacienilor - respiraie, mobilitate, musculatur, flexibilitatea
coloanei. Exerciiile fizice contribuie la meninerea strii de sntate i au rolul de a conduce
ctre echilibrul tuturor funciilor organismului. Ca urmare a practicrii sistematice a exerciiului
fizic, apar n organism apar efecte locale sau generale, imediate sau tardive, trectoare sau de
durat, care mbuntesc structura i funcionalitatea corpului uman. Orice activitate cu caracter


47
fizic constituie i o stimulare pentru muchi, crora le mbuntete proprietile fiziologice i
calitile fizice.

1.5. Concluzii la capitolul 1
Abordarea teoretic a fenomenului cercetat a permis scoaterea n eviden a urmtoarelor
momente eseniale. Copiii din ciclul primar se caracterizeaz prin anumite particulariti n
cretere i dezvoltare, att a ntregului organism, ct i la nivelul sistemelor de organe. n acest
context, anume etapa ciclului primar este caracterizat printr-un ir de schimbri eseniale n
viaa copilului: anturajul, cercul de persoane, apar obligaii noi, se reduce activitatea fizic. Toi
aceti factori, n cumul, solicit o intens activitate fiziologic a ntregului sistem de organe, de
aceea n perioada de adaptare la condiiile colare este necesar o atenie sporit din partea
prinilor i profesorilor. Orice abatere n dezvoltarea normal a aparatului locomotor, n
deosebi scolioza, trebuie tratat cu seriozitate.
Scolioza se dezvolt n special n perioadele de cretere a scheletului. Cu ct aceasta va
apare la o vrst mai tnr, cu att evoluia va fi mai grav. n perioada menionat eforturile
asimetrice i statice pot contribui la dezvoltarea scoliozei adevrate (idiopatice), nsoit de
modificri structurale ale vertebrelor. n evoluia scoliozei aceasta capt un caracter grav i este
nsoit de formarea unor modificri anatomice stabile ale coloanei vertebrale i cutiei toracice.
Se ncalc funcia static i dinamic a coloanei vertebrale i cutiei toracice, fapt care atrage
dup sine destabilizarea funciilor aparatului cardio-vascular i celui respirator. La finele ciclului
primar boala scoliotic primeaz printre alte deformaii ale coloanei vertebrale, preponderent
fiind ntlnit la fete (de 4 -5 ori mai des dect la biei).
Cauzele apariiei scoliozei sunt diverse, iar la originea apariiei nu poate fi pus o anumit
cauz concret, dat fiind faptul c pentru iniierea acesteia este necesar existena a trei factori de
baz: schimbri statico-dinamice, generate de diverse cauze, de obicei de poziia incorect;
factorul primar patologic (de exemplu, insuficiena aparatului neuromuscular i ligamentar);
dereglarea schimbului de substane. Profilaxia scoliozei trebuie s fie direcionat spre anularea
cauzelor care pot genera aceste devieri, spre dezvoltarea i ntrirea sistematic a musculaturii
spatelui, abdomenului i membrelor inferioare. Activitatea profilactic trebuie s fie desfurat
n primul rnd pentru copiii de vrst precolar i elevii ciclului primar.
Mijloacele folosite n recuperarea scoliozei constau n exerciii statice i exerciii dinamice
executate prin micri ale trunchiului, ale membrelor superioare i inferioare, exerciii de
respiraie, exerciii aplicative de trre i de echilibru, exerciii de redresare i relaxare. n
recuperarea scoliozelor, mijloacele fizice sunt importante pentru ntrirea musculaturii, n


48
conjuncie cu purtatul corsetului. n plus, exerciiile au un rol benefic pentru sntatea pacienilor
- respiraie, mobilitate, musculatur, flexibilitatea coloanei. Exerciiile fizice contribuie la
meninerea strii de sntate i au rolul de a conduce ctre echilibrul tuturor funciilor
organismului. Ca urmare a practicrii sistematice a exerciiului fizic, apar n organism apar
efecte locale sau generale, imediate sau tardive, trectoare sau de durat, care mbuntesc
structura i funcionalitatea corpului uman. Orice activitate cu caracter fizic constituie i o
stimulare pentru muchi, crora le mbuntete proprietile fiziologice i calitile fizice.
Organizarea corect a educaiei copilului la scoal i n familie urmeaz s ntruneasc
toate mijloacele educative ntr-un sistem unic, care ar contribui ntr-o msur echitabil la
dezvoltarea fizic i intelectual a generaiei n cretere.


49
2. DETERMINAREA METODOLOGIC I EXPERIMENTAL A RECUPERRII
SCOLIOZEI LA ELEVII DIN CICLUL PRIMAR

2.1. Metodele cercetrii.
Cercetarea realizat n lucrarea de fa a fost organizat dup urmtoarele metode: analiza
teoretic i generalizarea datelor literaturii de specialitate; sondajul sociologic (anchete,
interviuri); observaia pedagogic; experimentul pedagogic; metoda testelor de control; metoda
matematico-statistic.
Analiza teoretic i generalizarea datelor literaturii de specialitate.
Literatura de specialitate trateaz pe larg aspectele teoretice n domeniul cercetat, att n
ceea ce privete particularitile de dezvoltare a copiilor din ciclul primar, caracteristica scoliozei
i altor deficiene ale coloanei vertebrale, ct i cauzele apariiei i msurile kinetoprofilactice de
influen asupra dezvoltrii acestora.
Izvoarele cercetate, abordeaz diferite probleme privind creterea i dezvoltarea normal a
organismului copiilor din ciclul primar, caracterizeaz atitudinea corect i abaterile de la
aceasta. n acelai timp, un domeniu puin cercetat l reprezint implementarea unei programe-
model de recuperare a deficienelor de coloan la nivelul instituiilor de nvmnt, domeniu
care necesit o atenie deosebit anume n cazul copiilor de vrst colar, i de care depinde n
mare msur recuperarea acestora.
n scopul determinrii aspectelor constitutive ale obiectului i subiectului cercetrii, s-a
studiat literatura de specialitate referitoare la urmtoarele domenii tiinifice:
- fiziologice, n cadrul crora sunt abordate aspecte generale i particulare ale dezvoltrii
organismului copilului de vrst colar, factorii care influeneaz dezvoltarea acestora,
rezultatele cercetrilor i experimentelor efectuate, precum i metodologia utilizat;
- de specialitate, unde sunt abordate problemele teoretice, metodologice i practice n
domeniul activitilor kinetoterapeutice, modalitile de depistare i tratare complex a scoliozei,
recuperarea i profilaxia acesteia;
- de profil, n cadrul crora sunt tratate aspecte privind specificul procesului instructiv-
educativ n cadrul disciplinei educaia fizic.
Metoda sondajului sociologic (anchete, interviuri).
Sondajul sociologic a fost realizat n trei direcii distincte, dup cum urmeaz:
) profesorii la disciplina educaia fizic din instituiile de nvmnt primar pentru
aprecierea nivelului de pregtire teoretic i practic a acestora n domeniul depistrii i
recuperrii diferitor deficiene ortopedice n cadrul leciilor de educaie fizic n coal;


50
b) asisteni medicali din instituiile de nvmnt primar pentru determinarea strii de
sntate a copiilor din ciclul primar;
) elevi - n scopul determinrii nivelului de informare privitor la cauzele apariiei
deficienelor ortopedice i modalitilor de prevenire ale acestora.
Sondajul sociologic s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente metode care a fcut
posibil conturarea unei viziuni asupra strii de lucruri n nvmntul primar referitor la
activitatea de recuperare a scoliozei la elevi, conturarea problemelor care mpiedic actualmente
desfurarea recuperrii deficienelor de coloan n cadrul leciilor de educaia fizic, aprecierea
nivelului la care se realizeaz la etapa actual activitatea de recuperare a deficienelor n ciclul
primar.
Metoda observaiei pedagogice, somatoscopic i antropometric.
Ca metod de cercetare observaia const n urmrirea atent intenionat i nregistrarea
exact, sistematic a diferitelor manifestri ale comportamentului individului, ca i a contextului
situaional unde acesta se produce, n scopul sesizrii unor aspecte eseniale ale vieii. Cuvntul
observaie semnific tocmai constatarea exact a unui fenomen, fapt, cu ajutorul unor
mijloace-de-investigaie i apoi studierea aprofundat a acestei constatri. Observatorul este doar
un fotograf al faptului, iar observaia trebuie s redea exact natura faptului, fenomenului.
Aplicarea metodei obseraiei pe parcursul lucrrii a stat la baza investigaiilor
funcionale, pentru a stabili parametrii dezvoltrii fizice i eventualele abateri de la normal n
dezvoltarea elevilor din ciclul primar. De asemenea, a fost utilizat i pentru a stabili cauzele ce
au produs modificri fa de parametrii cunoscui i n plus, a dus i la formarea unor obiective
pentru etapele urmtoare ale programei-model experimentale.
Observaia pedagogic a fost efectuat n colile primare i unele policlinici din municipiul
Chiinu, n scopul cercetrii strii sntii copiilor din ciclul primar, precum i strii aparatului
lor locomotor. Au fost examinate formele de organizare a leciilor de educaie fizic n
nvmntul primar. Totodat, au fost verificate slile de clas, condiiile igienice i profilactice
din instituiile de nvmnt n vederea corespunderii acestora la activitile de recuperare a
scoliozei elevilor din ciclul primar. Datele obinute ne-au permis s elaborm o program
experimental la educaia fizic pentru elevii cu scolioz.
Metodele antropometric i somatoscopic
Examenul somatoscopic presupune aprecierea dezvoltrii somatice a elevilor i const n
inspecia i controlul vizual, n caz de necesitate, examinarea prin palpare i percuie. Scopul
acestei examinri este depistarea deficienelor fizice ale copilului. Examinarea somatoscopic a


51
fost realizat prin dou modaliti succesive de baz: inspecia global i inspecia parial pe
segment.
Inspecia global a avut drept scop de a descoperi deficienele fizice sau de atitudine ale
corpului. n cadrul acestui examen s-au apreciat caracteristicile generale ale corpului:
) creterea i dezvoltarea corpului, eventualele regrese i excese n dezvoltare, ca urmare
fiind posibil de a identifica copiii normostaturali, hipostaturali i hiperstaturali;
normoponderali, hipoponderali i hiperponderali. Se urmrete de asemenea proporiile
dintre segmentele i regiunile corpului;
b) atitudinea corpului;
) comportamentul motric, static i dinamic;
d) tipul constituional, care cuprinde totalitatea caracteristicilor morfologice i funcionale
ale corpului;
e) particularitile tegumentelor, care permite constatarea pe suprafaa pielii a eventualelor
cicatrice ca rezultat al arsurilor, degerturilor i interveniilor chirurgicale.
Inspecia global a fost completat cu o minuioas inspecie vizual asupra fiecrui
segment al corpului. Corpul a fost examinat n plan frontal, n plan dorsal i din profil. n cazul
examinrii somatoscopice din plan frontal a elevului s-au urmrit cu o atenie deosebit
elementele de asimetrie a corpului.
La examinarea n plan dorsal s-au observat atent poziia asimetric a capului, poziia
umerilor, unghiurile omoplailor, triunghiului taliei, poziia bazinului, i n special a apofizei
spinoase. Pentru o evideniere mai bun a conturului general al deformaiei, unghiurile
omoplailor i vrfurile apofizelor spinoase se marcheaz cu puncte. De obicei, n cadrul
examinrii profesionale a elevului n plan dorsal poate fi apreciat deja localizarea i gravitatea
deformaiei scoliotice, cifotice, lordotice.
Examinarea din profil a avut scopul de a depista deficienele de atitudine ale corpului i a le
confirma pe cele constatate.
Examinarea somatoscopic a aliniamentului corpului s-a realizat cu ajutorul firului de
plumb, care permite cercetarea doar pe vertical i cu ajutorul cadrului antropometric de simetrie
care se efectueaz pe vertical i pe orizontal.
n cazul n care la examinarea somatoscopic nu a fost posibil aprecierea localizrii sau
gradului de complexitate a acesteia, n acest sens poate fi utilizat radiografia coloanei
vertebrale. Acest procedeu este mai eficient dac n afara radiografiei obinuite se efectueaz n
plus i radiografia n poziie de baz. La examinarea radiografiei coloanei vertebrale o atenie
deosebit urmeaz a fi acordat existenei malformaiilor congenitale, i va urmri dezvoltarea


52
vertebrelor i coastelor, forma, localizarea i gravitatea scoliozei, precum i la posibilitatea
minimalizrii acesteia sub aciunea descongestionrii.
Examinarea antropometric n afara poziiilor obinuite poate include i msurarea exact a
curburilor scoliozei cu ajutorul diferitor aparate de msur, cel mai simplu fiind reprezentat de
un sistem de linii reciproc perpendiculare, care permit stabilirea n centimetri a nivelului vrfului
curburii scoliotice (sau curburilor) i mrimii acesteia, caracterizat prin curbura lateral n
centimetri de la baza curburii pn la vrful acesteia. Totodat, este absolut necesar de a examina
lungimea exact membrelor inferioare. Este deosebit de preioas fotografia antropometric
efectuat la o distan focal standard pe fonul unei plase metalice cu o iluminare standard.
nainte de fotografiere se efectueaz marcarea apofizelor spinoase i unghiurilor omoplailor a
elevilor examinai. Suprapunerea fotografiilor respective permite de a stabili documental i
obiectiv eficacitatea exerciiilor kinetoterapeutice.
n procesul examinrii funcionale s-a apreciat capacitatea de a menine corpul pe scaunul
de gimnastic n poziie culcat pe partea dreapt i stng a corpului, centrnd punctul de sprijin
pe coaps. La evaluarea acestor date (n secunde), este important de a remarca diferena ce
caracterizeaz gradul de asimetrie funcional a muchilor corpului. Timpul meninerii corpului
n poziie culcat pe partea stng a corpului permite caracterizarea funciilor din partea dreapt
a corpului i invers.
n cazul atitudinii scoliotice a corpului i scoliozelor de gradul nti cu tendine de
progresare, se observ de obicei asimetria funcional a strii muchilor, mai ales a celor din
partea convexitii curburii. Corectarea acestei simetrii sau transformarea acesteia ntr-o simetrie
invers urmeaz a fi examinat ca un element pozitiv.
La scoliozele de gradul 2 i 3 deseori puterea muchilor amplasai pe partea convex a
curburii nu se difer de puterea muchilor simetrici, uneori chiar o depete pe aceasta. O
mbuntire n acest sens poate fi considerat creterea asimetriei funcionale a muchilor din
contul intensificrii activitii grupelor de muchi din partea convex a curburii.
Metoda testrii.
Pentru stabilirea capacitilor psihomotorii ale elevilor cercetai la diferite etape ale leciilor
din cadrul experimentului pedagogic, au fost utilizate teste pentru determinarea dezvoltrii
fizice: nlimea statural, nlimea n poziia eznd, greutatea, excursia cutiei toracice,


53
excursia abdomenului, lungimea membrelor inferioare. Totodat, au fost utilizate teste care
reflect starea aparatului locomotor n manifestri dinamice: mobilitatea coloanei vertebrale i
rezistena la efort fizic a muchilor corpului i membrelor inferioare, la nceputul experimentului
i dup cercetarea efectuat.
Pentru studierea nivelului dezvoltrii fizice au fost utilizate urmtoarele teste informative:
- nlimea din poziie stnd;
- nlimea;
- greutatea;
- excursia cutiei toracice;
- perimetrul cutiei toracice n repaus;
- frecvena contraciilor cardiace. A fost msurat la articulaia radiometocarpal a
minii stngi a elevilor cercetai cu ajutorul unui aparat electronic portabil cu monitor i
surs autonom de energie, produs de firma National WRIST CHEK
OSCILLOMETRIC FUZZY (figura 2.1.). Acest aparat electronic a permis de a msura
tensiunea arterial a sngelui i frecvena contraciilor cardiace, avnd ca unitate de
msur numrul de bti ntr-un minut.


Fig. 2.1. Aparat electronic pentru msurarea tensiunii arteriale a sngelui i frecvenei
contraciilor cardiace produs de compania National WRIST CHEK OSCILLOMETRIC
FUZZY

- frecvena respiraiei a fost msurat prin intermediul unui aparat electronic portabil
carbonometru -01 produs de compania (Rusia), prevzut cu un ecran pe
care se proiecteaz n cifre ciclurile respiratorii desfurate ntr-un minut (figura 2.2.).
Pentru efectuarea cercetrilor, la acest aparat era conectat un tub pentru respiraie, care
era prevzut cu un vrf de schimb i o masc pentru circulaia aerului n timpul


54
respiraiei. Elevii cercetai introduceau captul tubului respirator n cavitatea bucal,
lipind buzele la maximum de masc i efectuau respiraia n stare de repaus, apoi la
inspiraie i expiraie. n cadrul acestui test era msurat numrul ciclurilor respiratorii (o
inspiraie i o expiraie corespundea unui ciclu);

Fig. 2.2. Carbonometru -01 produs de compania
- capacitatea vital a plmnilor reprezint unul din cei mai importani indici ai strii
funcionale a aparatului de respiraie extern al copiilor cercetai. Capacitatea vital a plmnilor
era msurat conform metodicii uzual-acceptate, cu ajutorul unui spirometru portabil, care avea
un tub respirator ptrunztor. Elevii cercetai introduceau captul tubului n cavitatea bucal i
brusc efectuau expiraia, aerului din plmni. Msurarea s-a efectuat n cm
3
;
- indicele normativ Pinie caracterizeaz starea configuraiei corpului avnd la baz urmtorii
indici ai dezvoltrii fizice: nlimea, greutatea i excursia cutiei toracice la expiraie [92;112;
208]. Indicele Pinie se calculeaz dup urmtoarea formul:
Ip=nlimea (Greutatea + CVP).
Indicele Pinie a fost apreciat n corespundere cu urmtoarele criterii:

Intervalul indicelui Aprecierea configuraiei
Mai puin de 10 Puternic
De la 10 la 20 Bun
De la 21 la 25 Medie
De la 26 la 35 Slab
Mai mult de 36 Foarte slab

- Indicele Erisman caracterizeaz forma i starea cutiei toracice a elevilor cercetai i
reprezint un indice informativ al strii aparatului locomotor (coloanei vertebrale) n


55
cazul scoliozelor [112;198;208;211]. Acest indice se calculeaz avnd la baz perimetrul
cutiei toracice n repaus i nlimea elevilor cercetai.
Formula de calcul al indicelui Erisman poate fi reprezentat astfel:
Ie = ECT n repaus nlimea / 2.
Indicele Erisman se determin dup urmtoarele criterii:
n cazul n care intervalul indicelui este:
1. mai puin de 0: cutia toracic este ngust.
2. Mai mult de 0: limea cutiei toracice este normal:
a) de la 1-5: dezvoltare medie a cutiei toracice;
b) mai mult de 5: dezvoltare bun i corect a cutiei toracice.
Studierea pregtirii fizice a elevilor cercetai poate reflecta informativ nivelul dezvoltrii
capacitilor psihomotorii, obinute n urma unei influene direcionate (tradiionale i
specializate) prin intermediul mijloacelor i metodelor aplicate n experimentul pedagogic.
Pentru studierea pregtirii psihomotorii a elevilor cercetai au fost aplicate urmtoarele
teste:
1. Alergare pe distana de 30 metri. Testul respectiv a reflectat rapiditatea aciunilor motrice
cu o anumit coordonare n manifestrile ciclice.
2. Sritur n lungime de pe loc: exerciiul s-a ndeplinit pe saltele de gimnastic, din poziia
iniial picioarele la deprtarea umerilor, cu btaia ambelor picioare. Testul respectiv
reflect manifestrile vitez-for ale elevilor n regim dinamic.
3. Alergare de suveic pe distana de 2X15 metri printre jaloane. Testul evideniaz
capacitile de vitez i coordonare. Exerciiul de control presupunea alergarea pe o
distan de 2X15 metri, pe care erau amplasate 4 jaloane speciale la fiecare 3 metri
(figura 2.3.).

Fig. 2.3. Testul de alergare de suveic.


56
4. Aruncarea mingii medicinale cu greutatea de 2 kg. Testul scoate n eviden capacitile de
for i coordonare.
5. Atrnarea la bar. Testul determin rezistena static a minilor i a centurii scapulare,
reprezentnd un indice informativ asupra nivelului de dezvoltarea a cutiei toracice a elevilor
cercetai.
6. Flotri. Testul reflect fora braelor minilor i a centurii scapulare.
7. Testul Cooper. Acest test reflect rezistena general aerob n manifestrile ciclice.
Un interes deosebit pentru cercetarea realizat l reprezint testele specializate, care n
totalitate reflectau informativ starea cutiei toracice i n particular mobilitatea coloanei
vertebrale, rezistena la efort, rezistena muchilor spatelui i ai coapselor la elevii cercetai:
1. Mobilitatea coloanei vertebrale: la flexia anterioar i la flexia posterioar.
2. Mobilitatea coloanei vertebrale la nclinarea lateral stnga i dreapta.
3. Rezistena la efort a musculaturii spatelui. Sarcina e urmtoarea: prin ncordarea
muchilor s menin corpul n poziie orizontal.
4. Rezistena la efort a musculaturii laterale.
5. Indicele rezistenei grupului de muchi ai abdomenului se determin prin numrul de
repetri nentrerupte de ndoire ale corpului din poziie culcat n poziie eznd i invers
(picioarele sunt fixate).
6. Determinarea rezistenei la efort a muchilor coapselor: a muchilor din partea
anterioar a coapselor i a muchilor din partea posterioar a coapselor la ambele membre
inferioare;
8. Fora static. Testul reprezint un indice informativ al strii i nivelului de dezvoltare a
muchilor spatelui.
Prelucrarea matematico-statistic a datelor experimentale obinute.
n lucrarea de fa, pentru analiza datelor obinute n rezultatul cercetrii, au fost utilizate
urmtoarele metode de procesare statistic:
1. Determinarea caracteristicilor statistice de baz de ordin variabil ale datelor cercetrii.
Valoarea mediei aritmetice:
n
x
X
n
i
i

=
1
, (2.1)
unde:
X - valoarea medie;
- semnul sumei;
i - indexul sumei;
i
x
- fiecare rezultat al msurrii;
n - numrul elevilor cercetai.



57
baterea medie la ptrat:

( )
1
1
2
1

n
X x
n
i
o
, (2.2)
unde:
o - abaterea medie patratic;
X - valoarea medie;
i
x - fiecare rezultat al msurrii valorii.

Abaterea standard a valorii medii:
n
m
o
=
, (2.3)
unde:
m - abaterea standardt a valorii medii;
o - abaterea medie patratic;
n - numrul elevilor cercetai.

2. Determinarea corelaiei interaciunii dup metoda lui Brave-Pearson pentru aprecierea
siguranei testelor utilizate.
( ) ( )
( ) ( )
1
2 2
1 1
n
i i
i
xy
n n
i i
i i
x X y Y
r
x X y Y

=

, (2.4)

unde:
r coeficientul de corelare, care determin nivelul de siguran a complexului de teste,
propuse pentru folosirea n experimentul pedagogic. Totodat, selectarea testelor necesare se
efectueaz la nivelul coeficientului de corelare de la 0,576 pn la 0,823, unde P<0,05 0,01.

3. Determinarea relaiilor cumulurilor cercetate aleatoriu: dup metoda apiro-Wilki:
( )
2
2
1o
=
n
b
W
(2.5)
unde:
b - suma evidenierii diferenelor
max
X

i
min
X

la rangurile de valoare critic a
perechilor comparate;


58
2
o - dispersia; n - numrul de observri.

n acelai timp, cumulurile selectate ar fi putut s se refere la repartizarea normal sau s fie
apropiate numai n acel caz, dac criteriul W corespundea cu cel din tabel de la 0,859 pn la
0,805, n cazul P<0,05 0,01. n realitate cumulurile experimentale selectate aveau criteriul de
calcul W de la 0,833 pn la 0,804, ceea ce demonstreaz despre relaia lor apropiat de repartiia
normal. Relaia apropiat de repartiia normal a cumulurilor experimentale selectate confirm
i coeficientul variaiilor, care se calculeaz dup formula:
% 100 % =
X
V
o
(2.6)
unde:
% V - este coeficientul variaiei;
o - abaterea medie patratic;
X - valoarea medie aritmetic.

Coeficientul variaiei datelor experimentale nu a depit limitele de 11 %.
Asemenea particulariti ale cumulurilor selectate (relaia la repartizarea normal) ne-a
permis aplicarea metodei parametrice: t criteriul Student.

4. Analiza comparativ a datelor experimentale s-a efectuat cu ajutorul criteriului
parametric: t Student.

S-au utilizat urmtoarele formule:
- pentru iruri conjugate:

2 1
2
2
2
1
2 1
.
2 m m r m m
X X
t

+

= , unde 1 = n f (2.7)
Unde:
r coeficientul corelaiei.
f - pentru iruri neconjugate:
2
2
2
1
2 1
.
m m
X X
t

=
, unde 2
2 1
+ = n n f (2.8)
Unde:
f numrul gradelor de libertate.


59

5. Determinarea coeficientului corelaiei s-a efectuat cu ajutorul metodei Brave-Pearson:
( )( )
y x
n
i
i i
n
Y y X x
r
o o

=

1
(2.9)
n aceast formul coeficienii veridici erau considerai acei, care se nscriau n diapazonul
de la 0,576 pn la 0,823, la nivelul P<0,05 0,001.
6. Studierea reprezentativitii cumulurilor selective la numrul real de observaii [92;198;
211].
n lucrarea de fa a fost soluionat una din problemele frecvent aprute n determinarea
nivelului reprezentativitii cumulurilor selective dup indicii caracteristicilor statistice, la
numrul de observri aplicate asupra elevilor cercetai (15 persoane).
Cauza principal a organizrii experimentului pedagogic cu un n numr de observri a fost
determinat de existena lor obiectiv ntr-o astfel de componen numeric.
n acelai timp, a fost necesar de a rspunde la urmtoarele dou ntrebri:
- cu ce precizie suficient (n expresie cantitativ) n cazul numrului dat de observri,
caracteristicile statistice de baz, obinute n rezultatul observrii, pot reflecta fenomenul
cercetat?
- La ce numr minimal de observri (n) fenomenele studiate (dup caracteristicele lor statistice)
pot corespunde n msur suficient reprezentativitii?
n scopul soluionrii primei ntrebri, am utilizat metoda statistic general cunoscut de
determinare a exactitii de exprimare a caracteristicilor statistice [123;198].
100
s
m
C
X
=
, (2.10)
unde:
s
C 1.00, exactitatea nalt; 6.00- medie; 10.00 joas.
unde:
s
C nivelul de exactitate;
m - eroarea standart a valorii mediei aritmetice;
X - valoarea mediei aritmetice.

n cazul verificrii obiective a caracteristicilor statistice dup majoritatea fenomenelor
cercetate am determinat c ele s-au aflat la un nivel nalt sau mediu al exprimrii lor (de la 3-4
pn la 1), fapt care ne satisfcea pe deplin.


60
n scopul soluionrii celei de a doua ntrebri, am utilizat metoda statistic care ne-a
permis s desemnm numrul necesar de observri (elevii cercetai) pentru experimentul
pedagogic.
Aceast metod are urmtoarele expresii (formul):
2 2 2
2 2
o
o
+

=
t m N
N t
n , (2.1)
unde: N numrul maximal de observri;
t - criteriul pentru nivelul selectat pentru P i numrul de observri N;
- abaterea medie patratic;
m abaterea standard a valorii mediei aritmetice.
Calculele matematice efectuate, au artat c un nivel suficient de reflectare exact a
fenomenului studiat prin intermediul caracteristicilor statistice de baz, unde P- 0,05, e valabil de
acum la un numr de 9 observri. Astfel, caracteristicele statistice de baz aplicate n lucrarea de
fa, precum i utilizarea numrului de observri (n=15) au baz reprezentativ suficient a
fenomenului cercetat.
Experimentul pedagogic.
Metoda experimentului propriu-zis este observarea i msurarea efectelor manipulrii
unei variabile independente asupra variabilei dependente, ntr-o situaie n care aciunea altor
factori (prezeni efectiv, dar strini studiului) este redus la minimum.
Aadar experimentul este o observaie provocat, controlat, iar conceptele de baz pe
care le implic sunt: variabile, situaie experimental, manipulare experimental.
Avnd ca baz ipoteza cercetrii, n anul colar 2007-2008, a fost desfurat experimentul
pedagogic de baz n coala primar nr. 83 care a durat din luna septembrie pn n mai cu elevii
lotului experimental care a fost format din elevi ai claselor a IV-a; (grupa martor i grupa
experimental, cte 15 elevi n fiecare). n conformitate cu sarcinile cercetrii, n experimentul
pedagogic de baz a fost verificat influena i eficacitatea mijloacelor i metodelor programei-
model experimentale asupra dezvoltrii fizice i abilitilor motrice a elevilor din lotul
experimental. Experimentul pedagogic de baz a fost realizat prin intermediul criteriilor de
dezvoltare fizic, pregtire psihomotrice i testelor specializate.
La nceputul i la sfritul experimentului pedagogic au fost efectuate testele de control ale
dezvoltrii fizice, a pregtirii motrice i cele specializate, inclusiv, mobilitatea coloanei
vertebrale i andurana grupelor de muchi ai spatelui, abdomenului, membrelor inferioare a
acestor elevi.


61
n cadrul experimentului pedagogic, a fost efectuat o analiz comparativ a indicilor de
dezvoltare fizic, pregtire motrice, precum i a rezultatelor la testrile specializate a fetelor din
clasele a IV-a cu scolioz de gradul II, la etapa iniial, final i n dinamic. Grupa
experimental se ocupa dup Programa-model experimental la educaia fizic, special elaborat
n acest sens. Orele aveau loc n afara orarului de baz. Fetele din grupa martor au fcut exerciii
dup metodica tradiional. Ele executau exerciiile n limita capacitilor proprii, iar deseori
participau pasiv la educaia fizic de rnd cu colegele sntoase. Datele cptate au fost supuse
ulterior analizei matematico-statistice.

2.2. Organizarea cercetrii.
Cercetrile pedagogice de baz i pregtitoare, la tema sus-menionat au fost organizate n
perioada 2005-2008, n patru etape.
n prima etap (anii 2005-2007) a fost efectuat o analiz a literaturii metodico-tiinifice i
de specialitate la tema cercetrii. Acest fapt ne-a permis s studiem starea problemei n cauz,
inclusiv aspectele anatomice, fiziologice i biomecanica coloanei vertebrale, precum i de a
scoate n eviden particularitile de dezvoltare a copiilor din ciclul primar. Au fost identificate
trsturile caracteristice ale bolii scoliotice, cauzele scoliozei i modalitile de profilaxie ale
acesteia. Totodat, au fost scoase n eviden problemele existente n domeniul cercetat i au
fost determinate modalitile de recuperare fizic a elevilor cu scolioz din ciclul primar. Analiza
i generalizarea literaturii de specialitate ne-a permis de a formula scopul, obiectivele i ipoteza
cercetrii. n cadrul acestei etape, autorul a utilizat metoda analizei literaturii de specialitate,
metoda conversaiei, observaiei, anamneza sau interviul autobiografic.
n cea de-a doua etap (2006-2007) a fost efectuat analiza datelor statistice ale
Ministerului Sntii referitor la copiii cu deficiene de coloan, precum i analiza
particularitilor curriculum-ului scolar la educatia fizic pentru nvtmntul primar i ale
programei pentru elevii claselor IV-a din grupele medicale speciale.
Au fost studiai factorii de constatare a strii funcionale a aparatului locomotor a elevilor
din coala primar nr. 83 din municipiul Chiinu. Totodat, n aceast etap s-a desfurat
lucrul organizator-metodic de formare a condiiilor pentru montarea experimentului pedagogic
de baz, au fost modelate programele de pregtire a grupelor de elevi cercetai. Rezultatele
studierii literaturii metodico-tiinifice, observaiile pedagogice, analiza datelor statistice i a
particularitilor curriculum-ului scolar la educatia fizic pentru nvtmntul primar i
programei pentru elevii claselor IV-a din grupele medicale speciale, ne-au permis s elaborm un
program-model experimental de pregtire fizic pentru elevii cu scolioz de gradul II.


62
Etapa a treia (2007-2008) a inclus derularea experimentului tiinifico-didactic propriu-zis,
care a durat din luna septembrie pn n mai.
Aceast etap a fost divizat convenional n dou subetape: iniial i final. n cadrul
subetapei iniiale, am selecionat subiecii i mi-am alctuit grupa destinat studiului. Tot n
aceast subetap s-a fcut o pregtire prealabil a lotului de desfurare a experimentului, au fost
selectate materialele i instrumente necesare evalurii i testrii.
Experimentul pedagogic de baz a fost realizat prin intermediul criteriilor de dezvoltare
fizic, pregtire psihomotrice i testelor specializate. Elevii au fost examinai, msurai i testai
iniial cu nregistrarea datelor obinute. Aceste date au constituit baza decizional stabilirii
obiectivelor, mijloacelor i indicaiilor n procesul de recuperare.
Caracterizarea lotului de pacieni. Pentru acest studiu, am urmrit un lot de 30 elevi din
clasele a IV-a cu scolioz de gradul II, determinat de diverse cauze, care au necesitat intervenie
recuperatorie prin mijloace fizice.
Evoluia clinic a pacienilor din acest lot a fost observat n perioada septembrie-mai
(anul de studiu 2007-2008).
Criterii de includere a elevilor n acest lot:
- vrsta, cuprins ntre 10-11 ani;
- diagnosticul cert: scolioz de gradul II;
- cooperarea prinilor i elevilor.
Lotul experimental a fost divizat n dou grupe experimentale: grupa martor i grupa
experimental cte 15 elevi (fete) n fiecare.
Sala a fost dotat dup cum urmeaz: scri fixe; bare paralele pentru sprijin n mers;
bnci de gimnastic; canapele; saltele; aparate i dispozitive necesare facilitrii micrilor
elevilor: planete; scripei, haltere i saci cu nisip de diferite greuti; oglinzi; lavoar, etc.
n conformitate cu sarcinile cercetrii, n experimentul pedagogic de baz a fost verificat
influena i eficacitatea mijloacelor i metodelor programei-model experimentale asupra
dezvoltrii fizice i abilitilor motrice a elevilor din lotul experimental. La nceputul i la
sfritul experimentului pedagogic au fost efectuate testele de control ale dezvoltrii fizice, a
pregtirii motrice i cele specializate, inclusiv, mobilitatea coloanei vertebrale i andurana
grupelor de muchi ai spatelui, abdomenului, membrelor inferioare a acestor elevi.
Grupa experimental se ocupa dup Programa-model experimental la educaia fizic,
special elaborat n acest sens. Orele aveau loc n afara orarului de baz.


63
Fetele din grupa martor au fcut exerciii dup metodica tradiional. Ele executau
exerciiile n limita capacitilor proprii, iar deseori participau pasiv la educaia fizic de rnd cu
colegele sntoase.
La nceputul i la finele experimentului pedagogic au fost efectuate testri ale dezvoltrii
fizice, a pregtirii psihomotorii, precum i testarea specializat a acestor elevi. n rezultatutul
experimentului pedagogic, a fost efectuat o analiz comparativ a indicilor de dezvoltare fizic,
pregtire motrice, precum i a rezultatelor la testrile specializate a fetelor din clasele a IV-a cu
scolioz de gradul II, la etapa iniial, final i n dinamic.
Etapa a patra de evaluare, n cadrul creia a fost efectuat analiza i generalizarea
rezultatelor cercetrii, au fost interpretate rezultatele obinute. Datele cptate au fost supuse
analizei matematico-statistice.Totodat, autorul a conturat recomandrile metodico-practice i
concluziile n domeniul cercetat.

2.3. Analiza rezultatelor sondajului sociologic privind problemele recuperrii scoliozei
la elevii ciclului primar n procesul educaiei fizice
Sondajul sociologic a avut drept obiectiv determinarea strii generale a sntii elevilor
din ciclul primar: stabilirea mecanismelor de lucru cu copiii din grupele medicale, rolul
asistenilor medicali n recuperarea i profilaxia scoliozei, determinarea nivelului de pregtire
teoretic i practic a profesorilor pentru activitatea pedagogic de recuperare n cadrul leciilor
de educaie fizic n coal, evaluarea sumar a cunotinelor elevilor ciclului primar referitor la
cauzele apariiei i dezvoltrii deficienelor fizice, precum i la modalitile de prevenire a
acestora.
n scopul realizrii obiective i pluridimensionale a obiectivelor propuse, sondajul a fost
efectuat sub triplu aspect: prin prisma opiniilor asistenilor medicali din instituiile de nvmnt
preuniversitar; ale profesorilor de educaie fizic i, nemijlocit, ale elevilor.
Sondajul efectuat n rndul asistenilor medicali din instituiile de nvmnt preuniversitar
a avut ca obiectiv aprecierea nivelului activitii de recuperare a elevilor cu scolioz, cauzele de
baz ale scutirii elevilor de la orele de educaie fizic; aprecierea posibilitii de aplicare a unui
complex de exerciii fizice difereniat pentru elevii cu scolioz, precum i examinarea eficientei
programei de educaie fizic n vederea profilaxiei i corectrii deficienelor de coloan.
Totodat, au fost solicitate propuneri privind mbuntirea procesului instructiv n ciclul primar,
inclusiv pentru activitatea de recuperare/prevenire a scoliozei la elevii din ciclul primar (ancheta
este prezentat n anexa 4 la prezenta lucrare).
Au fost supui anchetei 34 de asisteni medicali n cadrul instituiilor de nvmnt
preuniversitar din municipiul Chiinu i din republic.


64
n rezultatul sondajului s-a constatat c majoritatea asistenilor medicali sunt informai
referitor la cazurile de scutire de la orele de educaie fizic a elevilor din ciclul primar (73,5 %),
indicnd drept cauze ale acestora diverse maladii, inclusiv deficienele fizice (60 %). Totodat,
26,5 % nu cunosc posibilele cauze ale scutirii.
Majoritatea asistenilor medicali anchetai (88,23 %) au comunicat, c exist cazuri de deficiene
ale coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, lordoze) la elevii din ciclul primar din instituiile
respective; 8,82 % au indicat, c nu exist asemenea cazuri, iar ceilali 2,95 la sut au comunicat
c nu sunt n cunotin de cauz (figura 2.4).

Fig. 2.4. Rezultatele anchetrii asistenilor medicali din cadrul instituiilor de nvmnt
preuniversitar privitor la existena cazurilor de deficiene ale coloanei vertebrale la elevii din
instituie
n acest context, 61,76 % din asistenii medicali supui sondajului au comunicat, c n
instituia n care activeaz exist posibiliti de aplicare a unui complex de exerciii difereniate
pentru elevii cu deficiene ale coloanei vertebrale; 26,47 % au comunicat c nu exist asemenea
condiii, iar 11,76 % au indicat c nu tiu dac exist posibiliti de aplicare a complexului de
exerciii menionat (tabelul 2.1).
Tabelul 2.1. Posibilitatea aplicrii unui complex de exerciii fizice difereniat pentru elevii
cu deficiene ale coloanei vertebrale
Nr.
crt.
Aprecierea posibilitii %

1 Exist 61,76
2 Nu exist 26,47
3 Nu cunosc acest fapt 11,76

88,23
8,82
2,94
exist cazuri de deficiene
ale coloanei vertebrale
nu exist asemenea
cazuri
nu tiu dac exist


65
n ce privete contribuia personal la recuperarea elevilor cu scolioz din ciclul primar,
67,64 la sut din respondeni au menionat, c au posibilitate de a contribui, pe cnd 32,36 % au
accentuat imposibilitatea contribuiei personale la procesul de recuperare a elevilor cu scolioz
(figura 2.5)

Fig. 2.5. Reprezentarea grafic a posibilitii asistenilor medicali de a contribui personal la
recuperarea elevilor cu scolioz
Dintre persoanele care au rspuns afirmativ 26,08 % au indicat explicaiile periodice ca
fiind o modalitate de contribuie personal la recuperarea elevilor cu scolioz, 34,78 % -
controalele sistematice, 43,47 % - atragerea ateniei prinilor elevilor cu semne evidente de
scolioz asupra situaiei n cauz, 30,43 % - trimiterea elevilor cu semne evidente de scolioz n
cabinete specializate, iar 13,04 % au accentuat alte modaliti de contribuie personal la
recuperarea elevilor cu scolioz (inclusiv elaborarea i efectuarea unui program de exerciii care
s amelioreze deficienele fizice). Totodat, 52,17 la sut din respondeni au evideniat
concomitent 2, 3 sau chiar 4 modaliti prin care contribuie personal la recuperarea elevilor cu
scolioz (tabelul 2.2.).
Tabelul 2.2. Modaliti invocate de contribuie personal la recuperarea elevilor cu scolioz
Nr.
crt.
Modalitate %

1 Explicaiile periodice 26,08

2 Controalele sistematice 34,78

3
Atragerea ateniei prinilor elevilor cu semne evidente de
scolioz asupra situaiei n cauz
43,47

4
Trimiterea elevilor cu semne evidente de scolioz n cabinete
specializate
30,43

5
Alte modaliti, inclusiv elaborarea unui complex de exerciii
pentru ameliorarea deficienelor fizice
13,04

6 Utilizarea n complex a 2; 3 sau chiar 4 modaliti 52,17

67,64
32,36
0
20
40
60
80
100
120
nu au posibilitate
au posibilitate


66
91,17
8,83
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
sunt absolut necesare ore
speciale
este suficient programa
existent la educaia fizic

O mare parte din numrul respondenilor (73,52 %) consider, c programa la educaia
fizic nu ncadreaz pe deplin cerinele privind profilaxia i recuperarea deficienelor de
coloan. n ce privete ceilali 26,48 la sut din respondeni, acetia consider, c programa
existent corespunde suficient cerinelor privind profilaxia i corecia deficienelor de coloan.
Prezint interes faptul, c majoritatea respondenilor (91,17 %) consider ca fiind absolut
necesare ore speciale pentru elevii care sufer de scolioz i doar 8,83 % cred c este suficient
programa existent la educaia fizic i nu sunt necesare lecii suplimentare n acest sens
(figura 2.6).








Fig. 2.6. Opiniile respondenilor privind necesitatea orelor speciale pentru elevii cu scolioz
73,52 la sut din respondeni consider, c elevilor din ciclul primar nu li se explic
suficient cauzele deficienelor de coloan i modalitile de prevenire a acestora, ali 26,48%
menioneaz c elevii sunt informai suficient despre cauzele deficienelor de atitudine i
modalitile de prevenire a acestora.
La ntrebarea dac nlimea bncilor corespunde nlimii elevilor din ciclul primar,
majoritatea respondenilor au comunicat c aceasta nu este conform (64,71 %), 26,47 la sut
consider c nlimea bncilor corespunde nlimi copiilor i 8,82 % nu sunt n cunotin de
cauz.
Prezint interes propunerile naintate de asistenii medicali n vederea mbuntirii
procesului instructiv n ciclul primar, n special a activitii de prevenire/recuperare a scoliozei.
Majoritatea asistenilor medicali au optat pentru angajarea unor specialiti n recuperarea
deficuienilor fizice la elevi, formarea grupelor speciale pentru profilaxia scoliozei i instruirea


67
profesorilor de educaie fizic n problema dat. S-a pus accent i pe schimbarea mobilierului
colar i intensificarea parteneriatului elev-printe-profesor.
Cele mai importante propuneri sunt expuse n tabelul 2.3.
Tabelul 2.3. Spectrul de sugestii emise de ctre asistenii medicali cu referire la
mbuntirea procesului instructiv n ciclul primar
Nr.
crt.
Propuneri %
1
Angajarea specialitilor n domeniu (inclusiv kinetoterapeut) pentru ocuparea
separat cu elevii cu deficiene fizice
61,76
2
Formarea unui grup special cu orientarea spre profilaxia scoliozei, avnd la baz
un program specializat
82,35
3
Instruirea (informarea) profesorilor n privina desfurrii unui complex de
exerciii speciale cu elevii n fiecare zi, la o or stabilit
73,52
4 Supravegherea poziiei corecte n banc a copiilor 44,11
5
Informarea elevilor i prinilor privind la cauzele, prevenirea i recuperarea
scoliozei
76,47
6
Aplicarea unui complex de exerciii specializat pentru coloana vertebral 82,35
7
Schimbarea mobilierului care nu corespunde normelor pentru o poziie corect 41,17
8
Asigurarea instituiilor de nvmnt cu inventar special pentru grupele medicale 8,82
Al doilea sondaj sociologic i-a avut ca respondeni pe profesorii de educaie fizic.
Sondajul a avut ca scop cercetarea situaiei reale existente n procesul educaiei fizice a elevilor
cu scolioz, evidenierea mijloacelor i metodelor de recuperare i profilaxie a scoliozei aplicate
de ctre profesori, precum i analiza propunerilor n vederea optimizrii leciilor de educaie
fizic sub aspect corectiv (ancheta este prezentat n anexa 3 la prezenta lucrare).
n cadrul sondajului au fost intervievai 78 profesori la disciplina educaia fizic din cadrul
instituiilor de nvmnt din ntreaga republic (selectiv).

Fig. 2.7. Reprezentarea grafic a strii de sntate fizic a elevilor din clasele la care predau
91,6
8,33
cunosc starea de
sntate fizic a elevilor
nu sunt la curent


68

Potrivit rezultatelor anchetei majoritatea profesorilor (91,6 %) cunosc starea de sntate
fizic a elevilor din clasele n care predau; restul 8,33 % nu sunt la curent cu acest fapt (fig. 2.7).
La ntrebarea dac au observat deficiene ale coloanei vertebrale la elevii instruii de D-lor,
85,4 la sut din profesori au rspuns afirmativ, restul 14,6 % au menionat c nu au ntlnit
careva deficiene n acest sens.
De consemnat c 52,1% din profesorii de educaie fizic anchetai folosesc metode practice
pentru recuperarea elevilor cu scolioz, de vreme ce ali 47,9 % nu aplic nici un fel de metode
n vederea recuperrii scoliozei la elevii instruii.
ntrebai dac folosesc constant exerciii profilactice i corective pentru deficienele
coloanei vertebrale, majoritatea profesorilor au menionat c aplic (60,41 la sut), aproximativ
14,6 % au declarat, c aplic asemenea exerciii doar rareori, iar 25 la sut au spus c n general
nu le utilizeaz (tabelul 2.4.).
Tabelul 2.4. Folosirea constant a exerciiilor profilactice i corective
pentru deficienele coloanei vertebrale
Nr.
crt.
Aprecierea utilizrii metodelor %
1 Aplic 60,41
2 Nu le utilizeaz 25
3 Rareori 14,6

ntrebai care sunt cauzele care mpiedic folosirea constant a exerciiilor profilactice i
corective pentru deficienele coloanei vertebrale, profesorii au evideniat urmtoarele cauze
eseniale:
- insuficiena de timp (14,28 %);
- lipsa condiiilor necesare pentru efectuarea acestor exerciii (42,85 %);
- lipsa bazei tehnico-materiale necesare (31,42 %);
- la capitolul altor cauze au fost indicate numrul mare de elevi i finanarea
insuficient (11,42 %).
Totodat, 34,28 la sut din respondeni au indicat concomitent dou sau trei cauze din cele
menionate.
Rezultatele sondajului sunt expuse n figura 2.8.


69

Fig. 2.8 Reprezentarea grafic a cauzelor care nu le permit aplicarea constant a exerciiilor
profilactice i corective pentru deficienele coloanei vertebrale
20,83 % dintre profesorii investigai au menionat c programa de educaie fizic reflect
suficient exigenele de profilaxie i recuperare a deficienelor de coloan. 37,5 la sut au afirmat
c programa respectiv nu este suficient pentru profilaxia i recuperarea deficienelor de
coloan, iar alii 41,66 % au ezitat s rspund la aceast ntrebare.
Marea majoritate a profesorilor intervievai (87,5 %) le explic discipolilor lor care sunt
cauzele scoliozei. Totodat, 8,33 la sut dintre acetia doar uneori revin cu informaii privind
cauzele apariiei scoliozei i nc 4,16 la sut nu fac n genere acest lucru (Figura 2.9.).

Fig. 2.9. Reprezentarea grafic a rspunsurilor profesorilor dac explic discipolilor lor
despre cauzele scoliozei
14,28
42,85
31,42
11,42
0 10 20 30 40 50
1
Alte cauze
Lipsa bazei tehnico-
materiale necesare
Lipsa condiiilor necesare
Insuficiena de timp
8,33
4,16
87,5
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
explic discipolilor
care sunt cauzele
scoliozei
explic doar uneori nu explic n genere


70
69,56 la sut dintre profesori consider c elevii sesizeaz importanta meninerii unei
posturi corecte a corpului, 6,52 % dintre profesori menioneaz interesul parial al elevilor pentru
meninerea unei posturi corecte a corpului, iar 28,26 % afirm c elevii nu acord nici o
importan acestei preocupri.
Majoritatea absolut a profesorilor de educaie fizic (97,92 %) s-au expus n favoarea
introducerii orelor speciale pentru elevii cu scolioz, i doar 2,08 la sut au menionat c nu sunt
necesare asemenea ore.
ntrebai dac pot realiza de sine stttor activitile de recuperare ale scoliozei, 52,1 la sut
din profesori au rspuns afirmativ, restul 47,9 % au menionat, c activitile de recuperare a
scoliozei pot fi realizate doar n colaborare cu ali specialiti n domeniu.
Majoritatea absolut a profesorilor de educaie fizic (97,92 %) s-au expus n favoarea
introducerii orelor speciale pentru elevii cu scolioz, i doar 2,08 la sut au menionat c nu sunt
necesare asemenea ore.
ntrebai dac pot realiza de sine stttor activitile de recuperare ale scoliozei, 52,1 la sut
din profesori au rspuns afirmativ, restul 47,9 % au menionat, c activitile de recuperare a
scoliozei pot fi realizate doar n colaborare cu ali specialiti n domeniu.
Rugai s evidenieze principiile de esen pentru optimizarea leciilor de educaie fizic
sub aspect corectiv, profesorii au menionat urmtoarele:
- mbuntirea pregtirii personale (10,41);
- existena orelor speciale (50 %);
- recuperarea medical de specialitate (14,58 %);
- majorarea numrului de ore la educaia fizic (37,5 %);
- asigurarea unei uniti de kinetoterapeut n statele de personal al scolii (66,6 %).
De consemnat c 50 la sut dintre respondeni au indicat importana a 2, 3, 4 sau chiar a
tuturor celor 5 propuneri menionate mai sus.
Au o deosebit valoare propunerile naintate de profesorii de educaie pentru eficientizarea
activitii de recuperare a elevilor din grupele medicale speciale i cei scutii de la practicarea
exerciiilor fizice:
- introducerea n statele scolii a unui kinetoterapeut sau angajarea unui specialist bine
pregtit (85,41 %);
- baz material special, cabinete special amenajate (62,5 %);
- elaborarea i asigurarea cadrelor cu literatur special, recomandri concrete n domeniu,
dup structura: diagnostic-grup-recuperare (83,3 %);
- eliberarea de la leciile de educaie fizic n baza concluziei unei comisii medicale
specializate i nu doar a medicului de familie (41,66 %);
- elaborarea unei programe speciale pentru elevii cu scolioz i alte diagnostice (79,16 %);
- deschiderea gupelor speciale fr restricii (62,5 %);


71
- organizarea unor cursuri de perfecionare i seminare pentru profesori referitor la grupele
speciale n general i recuperarea scoliozei n special (37,5 %).
Sondajul sociologic desfurat n rndul elevilor a avut drept obiectiv aprecierea atitudinii
elevilor fa de leciile de educaie fizic, stabilirea gradului de informare a acestora despre
cauzele scutirii de la leciile de educaie fizic, precum i despre apariia, dezvoltarea i
prevenirea deficienelor fizice. Suplimentar, elevilor le-au fost solicitate propuneri privind
eficientizarea orelor de educaie fizic (ancheta este prezentat n anexa 2 la prezenta lucrare)..
n cadrul sondajului au fost intervievai 112 elevi din clasele primare din urmtoarele
instituii de nvmnt ale mun. Chiinu.
Totalizarea i analiza datelor anchetei a permis emiterea urmtoarelor concluzii: n primele
3 cele mai preferate discipline din programul de nvmnt a fost nominalizat i disciplina
educaia fizic (89,28 %). Restul elevilor au indicat alte discipline (Figura 2.10).


Fig. 2.10. Reprezentarea grafic a preferinelor elevilor referitoare la disciplinele de studii
Majoritatea elevilor anchetai au comunicat, c au plcere de la orele de educaie fizic, i
nu sunt doritori de a fi scutii de la aceast disciplin. n acest sens, la rugmintea de a indica de
cte ori pe sptmn i-ar dori acetia s frecventeze orele de educaie fizic, elevii i-au expus
dorina de a avea aceast disciplin de la 2 la 5 ori pe sptmn (tabelul 2.5.).




89,28%
58,33%
58,33%
33,33%
16,66%
0,00%
10,00%
20,00%
30,00%
40,00%
50,00%
60,00%
70,00%
80,00%
90,00%
Educaia fizic
Matematica
Arta plastic
tiinele naturii
Limba romn


72
Tabelul 2.5. Opiniile elevilor referitoare la numrul de ore sptmnale la educaia fizic
Nr.
crt.
De cte ori pe sptmn i-ar dori s fie
lecii la educaia fizic (nr.)
Rspunsuri
( %)
1 2 26,78
2 3 35,71
3 4 31,25
4 5 6,26

Rezultatele acestui sondaj dovedesc popularitatea de care se bucur disciplina educaia
fizic. Respectiv, implementarea programei Model pentru profilaxia i corecia scoliozei ar fi
foarte eficient i binevenit n instituiile de nvmnt primar.
Elevii anchetai (87,51%) au comunicat c exist n clasa lor copii care sunt scutii de orele
de educaia fizic, 3,57 % au indicat c sunt personal scutii de la aceast disciplin i doar 8,92
% au indicat c nu cunosc asemenea cazuri.
La ntrebarea dac exist copii cu scolioze n clasa n care nva, majoritatea au indicat c
nu exist cazuri de scolioz (44,64 %), 10,71 % au indicat c ei nii au asemenea deficiene,
17,85 % au menionat c nu cunosc, iar 26,78 % au indicat c exist asemenea cazuri (tabelul
2.6.).
Tabelul 2.6. Opiniile elevilor privind existenta cazurilor de deficiene ale coloanei vertebrale
la elevii din clas
Nr.
crt.
Sunt cazuri de scolioz la elevii din clas
Rspunsuri
( %)
1 da 26,78
2 nu 44,64
3 nu cunosc 17,85
4 eu nsumi am asemenea deficiene 10,71

Elevilor cu deficiene ale coloanei vertebrale nu li se aplic un complex de exerciii fizice
special, n opinia a 53,57 la sut din respondeni, doar 1.78 % au afirmat c se aplic asemenea
complexe de exerciii. Restul 44,64 % din respondeni nu cunosc despre acest fapt (Figura 2.11).



73

Fig. 2.11. Reprezentarea grafic a opiniilor referitoare la aplicarea unui complex
de exerciii fizice speciale elevilor cu scolioz
Anchetai care sunt cauzele scoliozei i a altor deformaii ale coloanei vertebrale, 48,21%
din elevi au rspuns afirmativ, iar restul 51,79 % au dat rspunsuri negative. n acelai timp, 75
la sut din respondeni afirm, c sunt informai suficient privitor la metodele de prevenire a
deficientelor de coloan.
98.21% din numrul elevilor intervievai au subliniat importana exerciiilor fizice i doar
1,78% nu s-au expus afirmativ.
Este necesar de menionat faptul, c 100% dintre elevii intervievai afirm c se strduie s
respecte n permanen poziia corect a corpului.
Elevii au insistat asupra faptului c ar dori s cunoasc informaii suplimentare referitor la
cauzele scoliozei i prevenirea deficienelor de coloan (88,39 %), iar restul 11,61 nu au
manifestat interes fa de acest subiect (tabelul 2.7.).
Tabelul 2.7. Necesitatea de informare suplimentar a elevilor privind cauzele scoliozei i
prevenirea deficienelor de coloan
Nr.
crt.
Nevoia de informaii suplimentare
Rspunsuri
( %)
1 Da 88,39
2 Nu 11,61

Elevii claselor primare au naintat un sir de propuneri pentru mbuntirea orelor de
educaia fizic, dup cum urmeaz: mai multe exerciii fizice i jocuri mobile (92,85 %);
1,78%
53,57%
44,64%
0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00%
se aplic
nu se aplic
nu cunosc despre
acest fapt


74
echipament necesar pentru orele de educaia fizic (51,79 %); majorarea numrului de ore la
educaia fizic (3,57) tabelul 2.8.
Tabelul 2.8. Propunerile elevilor din clasele primare privind mbuntirea
orelor de educaie fizic

Nr. crt. Propuneri
Rspunsuri
( %)
1 Mai multe exerciii fizice i jocuri mobile 92,85
2
Echipament necesar pentru orele de educaia
fizic
51,79
3 Majorarea numrului de ore la educaia fizic 3,57

Sondajul sociologic s-a dovedit a fi una dintre cele mai eficiente metode care a fcut posibil
conturarea unei viziuni asupra strii de lucruri n nvmntul primar referitor la activitatea de
recuperare a scoliozei la elevi, conturarea problemelor care mpiedic actualmente desfurarea
recuperrii deficienelor de coloan n cadrul leciilor de educaia fizic, aprecierea nivelului la care
se realizeaz la etapa actual activitatea de recuperare a deficienelor n ciclul primar.

2.4. Starea dezvoltrii fizice a aparatului locomotor al copiilor de 7-10 ani din
Republica Moldova.
n conformitate cu obiectivele cercetrii, ne-am propus s studiem starea fizic a aparatului
locomotor al copiilor de 7-10 ani din Republica Moldova.
Datele statistice disponibile ne-au permis s cercetm dinamica strii fizice a aparatului
locomotor a copiilor de 7-10 n perioada anilor 2003-2007. informaiile acumulate au fost sistematizate
dup ani, vrsta copiilor i direcii (tabelul 2.9.).
Tabelul reflect dinamica datelor statistice cercetate n intervalul 2003-2007 cu referire la
urmtoarele stri ale aparatului locomotor la copii:
Deficienele fizice ale aparatului locomotor al copiilor clasei I-a i ai claselor II - IV-a, inclusiv:
- dereglrile de inut;
- scolioz de diferite grade.
Dup cum reiese din statistica tabelului prezentat, din 2003 pn n 2007 deficienele fizice
ale aparatului locomotor apreciate la copiii clasa I s-au majorat cu 3,2 %, iar la elevii claselor a
II-a, a III-a i a IV-a numrul de deficiene fizice a crescut cu 11,40 %.


75
O dinamic negativ asemntoare poate fi observat i n cazurile dereglrilor de inut.
Astfel, la elevii clasei I-a dereglrile de inut s-au majorat ctre 2007 cu 2,60, iar la elevii
claselor II-IV-a cu 2,40 %.
Tabelul 2.9. Statistica generalizat a strii aparatului locomotor la elevii de 7-10 ani

Nr.
crt.
Anul
Deficienele fizice ale
aparatului locomotor
(% la 1000 copii
examinai)
Inclusiv dereglrile de
inut
(% la 1000 copii
examinai)
Inclusiv cu scolioz
(% la 1000 copii
examinai)
elevii clasei
1
elevii
claselor 2-4
elevii
clasei 1
elevii
claselor 2-4
elevii
clasei 1
elevii
claselor 2-4
1. 2003 17,80 23,70 10,20 11,20 5,10 6,40
2. 2004 18,60 25,80 10,60 11,80 5,70 7,30
3. 2005 18,80 25,70 11,40 12,10 7,00 8,10
4. 2006 20,40 27,60 12,70 12,60 7,30 8,20
5. 2007 21,00 35,10 12,80 13,60 8,70 9,90

X
19,32 27,58 11,54 12,26 6,76 7,98

Referindu-ne la starea scoliozei de diferit grad la elevii clasei I-a, putem meniona c n
perioada celor cinci ani de studiu dinamic indicii acesteia s-au majorat cu 3,60 %, iar la elevii
claselor 2-4 cu 5,50 %.
Se poate observa, de asemenea, o nrutire substanial a strii fizice a aparatului
locomotor la elevii claselor II - IV-a n comparaie cu elevii clasei I-a. Acest fapt, poate fi
explicat dup toate aparenele, prin aceea c elevii cu o vrst mai mare au i un cerc mai larg de
activiti sociale. n aa mod, dup cum demonstreaz datele tabelului, starea aparatului
locomotor la copii se nrutete la toate categoriile de vrst, i n special la categoria de vrst
mai mare (cu 5,50 la sut).
n acelai timp, dac efectum o analiz a indicilor medii pentru perioada menionat,
constatam c procentajul elevilor cu dereglri de inut i scolioz (care reprezint 21,62 %),
constituie 78,39 la sut din totalitatea deficienelor fizice ale aparatului locomotor prezente la
copiii din categoria major de vrst (27,58 %). Acest fapt impune necesitatea unor msuri
urgente, mai eficiente, deoarece rezultatul raportului este nspimnttor. Dac, ns, vom
analiza doar indicii scoliozei (9,36 %) n raport cu toate deficienele fizice, atunci vom observa


76
c acetia ating 34 %, ceea ce constituie puin mai mult de o treime din toate deficienele fizice
ale aparatului locomotor al elevilor claselor nti.
n final putem meniona c analiza efectuat doar asupra unor categorii de deficiene ale
strii aparatului locomotor al copiilor impune o necesitate stringent de elaborare i
implementare a unor forme, mijloace i metode pedagogice specializate ale educaiei fizice n
scopul reabilitrii strii scoliotice a elevilor, n special la nivelul claselor primare.

2.5. Analiza curriculum-ului colar la educaia fizic pentru nvmntul primar i
programei pentru elevii clasei a IV-a din grupele medicale speciale
Curriculumul colar la educaia fizic pentru nvmntul primar reflect Concepia care st
la baza reformei sistemului de nvmnt din Republica Moldova [28].
Curriculumul are la baz prioriti generale, printre care mai relevante sunt scoase n
eviden: asimilarea valorilor culturii fizice, formarea priceperilor i deprinderilor motrice,
calitilor i capacitilor necesare n perfecionarea fizic a elevului, n formarea unei viziuni
teoretico-tiinifice integre despre cultura fizic, cultura sntii i modul sntos de via al
omului contemporan [28]. n acelai timp, se pune accent pe activitatea motorie, a crei neglijare
este privit ca o piedic n formarea unei personaliti armonios dezvoltate fizic i intelectual, ce va
submina rezistena fizic i psihic a elevului, provocnd apariia diferitelor maladii (vezi anexa 5).
Ca urmare, scopul prioritar al procesului educaional la educaia fizic n ciclul primar este
unul general, care nu corespunde cerinelor specifice procesului de recuperare a deficientelor
fizice, n general, i a scoliozei, n particular.
n continuare, corespunztor obiectivelor cercetrii a fost studiat i analizat programa la
educaie fizica pentru elevii din grupele medicale speciale, aprobat i recomandat spre
publicare de ctre comisia de experi n educaia fizic i sport a Ministerului nvmntului al
Republicii Moldova n anul 1995 [104]. Menionm faptul c comisia de experi, care a elaborat
aceast program, nu a avut n component nici un specialist n medicin sau kinetoterapie.
Totui, pn n prezent acesta este unicul document, care reglementeaz activitatea grupelor
medicale speciale, fapt care-i confer o importan considerabil.
Conform acestei programe, sarcinile de baza ale educaiei fizice pentru elevii din grupele
medicale speciale sunt: consolidarea strii de sntate a elevilor, creterea rezistenei or-
ganismului la factorii de mediu prin clire; sporirea capacitii de munc fizic i intelectual;
formarea deprinderilor i priceperilor motrice vitale; formarea deprinderii i necesitii de
practicare sistematic i independent a exerciiilor fizice; educarea inutei corecte i recuperarea
ei; comunicarea i nsuirea cunotinelor igienico-fiziologice pe care le presupune un mod de
viaa sntos [104]. Observm c sarcinile programei menionate au, la fel ca i curriculumul


77
pentru clasele I - IV-a, un caracter general, cu excepia sarcinii de educare a inutei corecte i
recuperarea ei, sarcin care se ncadreaz n procesul de recuperare a scoliozei.
n aceast ordine de idei, a fost analizat coninutul programei pentru elevii din grupele
medicale (n special, clasa a IV-a), care este repartizat n sase compartimente: informaii
teoretice (4 ore); gimnastic de baz (20 ore); gimnastic ritmic i dans popular (12 ore);
atletism (12 ore) ; jocuri dinamice (20 ore); not (16 ore) (vezi tabelul 2.10) [104]. Unitile de
nvmnt ce dispun de piscine, n mod obligatoriu repartizeaz cte 16 ore pentru not,
reducnd proporional numrul de ore la celelalte compartimente ale programei, cu excepia
"Bazele cunotinelor teoretice (tabelul nr. 2.10).
Analiza programei pentru grupele medicale speciale a permis de a conchide c aceasta nu
conine un compartiment specific pentru elevii cu scolioz din ciclul primar. Cu toate c n
compartimentul II al programei gimnastic de baz, sunt expuse unele exerciii pentru
educarea unei inute corecte, ntregul compartiment, ns, se realizeaz n numai 20 de ore n
decursul anului de studii. Pornind de la faptul c acesta include i alte tipuri de exerciii (de
front i formaie, de echilibru, de dezvoltare fizic general etc.), nemijlocit exerciiilor pentru
educarea unei inute corecte le revine aproximativ 5 ore n decursul unui an, fapt care este vdit
insuficient. n acelai timp, din cauza lipsei condiiilor corespunztoare i a numrului
insuficient de ore la educaia fizic, grupele medicale activeaz doar ntr-un numr limitat de
instituii primare. Acest fapt reduce considerabil efectele i aa modeste ale programei
nominalizate asupra procesului de recuperare a copiilor cu deficiente fizice.

Tabelul 2.10. Coninutul programei pentru elevii clasei a IV-a din grupele medicale
speciale

Nr.
crt.
Compartimentul programei i coninutul succint Cerine fat de elevi
1 Informaii teoretice (4 ore). Regimul motric al elevului
inclus n grupa medicala speciala. Rolul gimnasticii de
dimineaa. Igiena vestimentaiei n timpul practicrii
exerciii lor fizice. Importana exerciiilor fizice pentru
formarea inutei corecte i a respiraiei n timpul
executrii exerciiilor fizice. Rolul, formele i regulile
clirii organismului. Cunotine elementare de
autocontrol (aprecierea pulsului, completarea zilnicului
de observri individuale).
S cunoasc regimul motric i
nsemntatea practicrii
exerciiilor fizice;
S posede deprinderi practice de
calire a organismului i de
eviden a autocontrolului.


78
2 Gimnastic de baz (20 ore).
Exerciii de front i formaie.
Exerciii de dezvoltare fizica generala; exerciii fr
obiecte; exerciii pentru piciorul plat; exerciii de
respiraie; exerciii de relaxare.
Exerciii cu obiecte: exerciii cu mingea mare (de volei,
baschet, fotbal etc.) ; exerciii cu mingea mic.
Exerciii pentru educarea inutei corecte. Crri i
escaladri.
Exerciii de echilibru (pe banca sau brna cu nlimea
de 50-80 cm).
S aib format deprinderea de a
respira corect n timpul execut-
rii diferitelor exerciii fizice.
S cunoasc complexe de
exerciii cu obiecte i fra i s le
poat executa de sine stttor.
S execute un complex de
exerciii pentru educarea inutei
corecte.
S-i poat menine echilibrul i
s execute crri i escaladrii.
3 Gimnastic ritmic i dans popular (12 ore). Gimnastica
ritmica : mers obinuit dup ritmul muzicii; mers cu
oprire la finele frazei muzicale; pai de dans pe vrfuri,
pai alturai nainte, lateral, napoi; pai de polca,
galop.
Complexul nr. I "Jucriile" (muzica de pe discul "n
lumea povetilor").
Complexul nr. 2 "Jocuri" pentru clasele III-IV.

4 Atletism (12 ore): mers; srituri (dozare
individual); aruncri (aruncarea i prinderea mingii n
perechi; aruncarea mingii mici i mari n inut
vertical i orizontal de la 7-10 m ; aruncarea mingii
mici i a altor obiecte uoare de pe loc peste obstacole
(frnghie, plas de volei cu h - 1,5-2 iq) etc.
S aib formata deprinderea de a
merge i de a alerga corect.
S aterizeze corect dup srituri.
S poat arunca mingea mica n
inta verticala l orizontala, att
cu o mina, cit i cu cealalt.
5 Jocuri dinamice (20 ore). Studierea jocurilor dinamice:
"Migrarea psrilor", "oarecele i pisica", "Lupul n
an", "Schimb obiectul", "De-a oaca", "Mingea
vecinului", "De-a baba oarba", "Cine-i cel mai dibaci?"*
"Nu-i uda picioarele!", "Telefonul stricat", "Iute la loc",
"intaul", "Fiecare la steguleul Su", "Bufnia",
"Iepurii n livada", "Schimbul locurilor", etc.
S cunoasc jocurile nvate i
regulile lor.
S tie s se joace, respectnd
regulile.
S poat aplica n joc exerciiile
nvate.

6 not (16 ore). Cunotine teoretice: regulile de
comportare la leciile de not; igiena notului i a scl-
datului; importana practicrii notului pentru clirea
organismului.
Priceperi i deprinderi: scufundarea feei i capului n
ap; expiraie rapid n apa; culcat
facial i dorsal pe ap; lunecri pe piept i pe spate;
micri alternative ca la craul pe piept i pe spate
deplasarea i orientarea sub ap; familiarizarea cu
stilurile de not; complexe de exerciii de dezvoltare
fizic general i special ale nottorului etc.
S aib format deprinderea de a
respira n ap.
S poat luneca n apa pe piept i
pe spate.
S se poat menine pe apa.
S cunoasc regulile de
comportare n timpul scldatului
i notului,


n concluzie menionm c programa existent la disciplina educaia fizic n ciclul
primar (att curriculum-ul pentru clasele I-IV-a, ct i programa pentru elevii din grupele
medicale speciale) nu conine mijloace speciale pentru recuperarea i prevenirea scoliozei. Ca
urmare, s-a optat n favoarea unui Model experimental (cunotinele generale i specifice, activitile
motrice) pentru recuperarea scoliozei fundamentat pe dou aspecte primordiale, pe de o parte


79
specificul dezvoltrii fizice i pregtirii psihomotorii la elevii din ciclul primar, iar pe de alt
parte - sistemul de mijloace specifice ale educaiei fizice.

2.6.Formarea Programei-model experimentale la educaia fizic pentru elevii ciclului
primar cu folosirea unor mijloace i metode fizice de recuperare
La formarea Programei-model experimentale la educaia fizic pentru elevii din ciclul
primar ne-am condus de curricumul la disciplina educaia fizic. Formele existente ale
curricumului la educaia fizic aplicate n coal nu reflect n msur deplin esena mijloacelor
i metodelor de educaie fizic pentru copiii cu deficiente ale coloanei vertebrale, n general, i
scolioz, n particular. Dimpotriv, acesta este ncrcat cu formule auxiliare care face mai dificil
lucrul profesorului. Lund n consideraie toate aceste nuane, noi am ncercat s elaborm o
variant a programei care ar reflecta sarcinile de baz la toate etapele de nvare. n acelai timp,
am urmrit ca programa de educaie fizic pentru copiii din ciclul primar s fie accesibil i
orientat asupra procesului de nvmnt contemporan, innd cont de schimbrile condiiilor
obiective pentru ndeplinirea sarcinilor planificate.
n contextul celor expuse, Programa-model experimental la educaia fizic a elevilor
claselor IV-a din ciclul primar a fost structurat dup scenariul ce urmeaz:
- formularea sarcinilor;
- numrul total de lecii n sptmn, n lun, pe an i structura lor;
- repartizarea tematic a materialului de program pe perioade;
- coninutul-model al exerciiilor fizice speciale i metodica de aplicare (n complex).

Programa-model experimental
la educaia fizic pentru elevii cu scolioz de gradul II din clasele a IV-a
Introducere
n prezent, n condiiile dezvoltrii tehnologiilor informaionale i insuficienei
activitilor motrice n regimul zilei copiilor de vrst colar, se impune necesitatea de a acorda
o atenie deosebit profilaxiei i tratamentului scoliozei, n special n fazele timpurii de
dezvoltare a scoliozei, cnd recuperarea se poate realiza plenar prin educaie fizic specializat.
Informaii generale privind scolioza.
Scolioza reprezint o curbare lateral a coloanei vertebrale (n plan frontal).
Simptome: poziia asimetric a centurii scapulare (nivelul umerilor i omoplailor),
schimbarea mrimii triunghiurilor taliei, abaterea de la linia vertical a apofizelor spinoase.


80
Pot fi distinse scolioze simple i complexe. Scolioza simpl se caracterizeaz de prezena
unei singure curburi. Scoliozele complexe au pe lng curbura principal una sau dou curburi
compensatorii (sub forma literei S i triple), care sunt mai puin pronunate.
Dup criteriul localizrii, scoliozele se divid n cervicale, toracice i lombare.
Dup gradul de severitate, deosebim scolioze de gradul nti, doi i trei.
Prezint importan i starea prescoliotic a corpului predispunerea ctre scolioz, care
se manifest printr-o instabilitate funcional fa de forele statistice. Astfel, n cazul
predispunerii ctre scolioz corpul elevului atrnat de echipamentul sportiv (bara orizontal, bare
paralele, inele etc.) are o instabilitate accentuat i oscileaz ntr-o parte i n alta. Predispunerea
ctre scolioz este observat la copiii cu un sistem muscular slbit.
Scolioza de gradul I (de obicei este simpl cu o singur curbur) se caracterizeaz printr-
o deviere lateral puin pronunat a coloanei vertebrale, precum i prin lipsa torsiunii
vertebrelor. n cazul dat, copilul mai este n stare s-i ndrepte activ i complet coloana
vertebral, ns pentru o perioad scurt de timp. De asemenea, se poate observa o asimetrie a
triunghiurilor taliei, a centurii scapulare, iar n unele cazuri i teirea bazinului.
La examinarea roentgen nu se observ modificri ale elementelor vertebrelor.
Scolioza de gradul I I - este o deviere lateral persistent a coloanei vertebrale, nsoit de
torsiunea vertebrelor. Copilul nu poate n mod activ s-i ndrepte coloana vertebral, ci doar s
reduc curbura coloanei vertebrale. Sunt prezente i modificri ale curburilor costale -
convexitatea vertebrelor (ca rezultat al torsiunii vertebrelor) ncepnd cu cele slab pronunate,
care pot fi depistate doar prin intermediul nclinrii nainte a trunchiului.
Pentru scolioza de gradul I I I sunt caracteristice trei trsturi:
1. Devierea pronunat a coloanei vertebrale n plan frontal cu torsiunea vertebrelor i
cocoaa costal.
2. Fixarea (rigiditatea) coloanei vertebrale.
3. Deformarea elementelor vertebrelor.
Condiiile i cerinele pedagogice.
Prevenirea scoliozei elevilor din clasele primare ncepe cu examinarea special
aprofundat care reflect veridic dezvoltarea fizic, pregtirea psihomotrice a elevilor din clasele
primare, precum i cu organizarea anumitor lecii speciale la educaia fizic prin formarea unei
grupe medicale compuse dintr-un numr de cel puin 15 copii.
Examinarea se efectueaz n dou direcii:
1. Determinarea schimbrilor morfologice n dezvoltarea fizic a elevilor (observarea,
examinarea, cercetarea antropometric, examinarea radiografiei).


81
2. Determinarea nivelului de pregtire fizic general i special, inclusiv mobilitatea
coloanei vertebrale, a anduranei muchilor spatelui, a muchilor abdominali i a
membrelor inferioare, folosind indicatori normativi.
Pentru evaluarea dezvoltrii fizice sunt efectuate msurri antropometrice, utilizndu-se
metodele obinuite: nlimea n ortostatism, nlimea eznd, greutatea, perimetrul cutiei
toracice, excursia cutiei toracice, lungimea membrelor inferioare.
n acest context, este obligatorie examinarea radiologic de ansamblu (repetat n diferite
etape de dezvoltare) a coloanei vertebrale.
Pentru a determina starea funcional a coloanei vertebrale sunt utilizate testele psiho-
motrice:
- referitoare la mobilitatea coloanei vertebrale;
- referitoare la andurana muchilor spatelui, a muchilor abdominali i a membrelor
inferioare (cu caracter static i dinamic).
Leciile specializate de recuperare a copiilor cu scolioz din ciclul primar nu ar trebui s
fie privite ca proceduri profilactice, ci ca o parte component a sistemului de educaie fizic
bazat pe o abordare complex. Aceste ore specializate ar trebui s includ mijloace i metode
diverse de educaie fizic, cu caracter general i specializat, destinate nu doar pentru corecia
scoliozei, dar i pentru dezvoltarea motrice general. Totodat, aceste lecii ar trebui s aib i un
coninut emoional distinct, utiliznd n acest scop mijloace de joc, inclusiv cele elementare de
competiie. De asemenea, un rol important pentru perceperea emoional, expresiv i cognitiv
a elevilor o are acompaniamentul muzical al activitilor motrice, care, dei este un stimulent de
fundal (secundar) n conformitate cu legea dominantei Uhtomskii, ns contribuie n mod
semnificativ la mbuntirea formrii imaginilor motrice.
ntregul sistem de lecii de nsntoire (de recuperare) trebuie s se bazeze pe
mobilizarea maximal a mobilitii copiilor i pe educarea atitudinii lor contiente fa de
ndeplinirea cerinelor naintate. Acest fapt este necesar pentru ca n procesul ndelung de
nvare i antrenare sistematic s se poat obine rezultate pozitive persistente n restabilirea
posturii corecte a corpului.
n acest context, principalele sarcini ale leciilor efectuate, care determin alegerea
exerciiilor fizice i metodica de utilizare a acestora, sunt urmtoarele:
- crearea unor condiii fiziologice favorabile pentru restabilirea posturii corecte a
corpului elevilor;
- recuperarea defectelor existente i consolidarea unei posturi corecte a corpului;
- o pregtire fizic general i specializat accesibil n contextul unei percepii


82
emoionale pozitive pentru dezvoltarea abilitilor motrice.
ntreaga perioad de studii, cu un numr total de cel puin 150 de ore pe an (din luna
septembrie pn n luna mai), trebuie s includ dou etape:
1. Etapa iniial, care reprezint tipul de instruire direcionat spre crearea unor condiii
fiziologice favorabile de ansamblu pentru restabilirea poziiei corecte a corpului (etap care
dureaz cel puin 2-2,5 luni, efectundu-se 3 lecii pe sptmn cu o durat de 2 ore fiecare).
La aceast etap, trebuie s fie soluionate trei sarcini speciale:
- educarea disciplinei i a unei atitudini contiente i active n ce privete restabilirea
poziiei corecte a corpului (conversaii sistematice cu explicarea particularitilor regimului zilei
acas i la coal; demonstrarea celor mai bune realizri la leciile desfurate i a temelor pentru
acas; utilizarea stimulrii);
- pregtirea aparatului neuromuscular al elevilor pentru un efort considerabil, precum i
efectuarea exerciiilor fizice specializate cu caracter dinamic i static n vederea meninerii
ndelungate a corpului n poziie corect, cu asigurarea respiraiei corecte i cu controlul asupra
reaciei sistemului cardio-vascular, etc.;
- pregtirea special a mecanismelor de coordonare a elevilor pentru activitatea ulterioar
ndelungat cu caracter de recuperare (exerciii de echilibru i cu mingi, exerciii speciale pentru
acurateea micrilor, jocuri mobile i sportive care necesit manifestarea aciunilor de comand,
ndemnare, perseveren, etc.).
2. Etapa de baz - tipul de instruire orientat spre recuperarea defectelor existente i
consolidarea unei poziii corecte a corpului.
La aceast etap urmeaz a fi soluionate dou sarcini speciale:
- pregtirea elevilor pentru respectarea echilibrului corect ntre anumite pri ale corpului
(pregtirea pentru respectarea echilibrului corect ntre anumite pri ale corpului urmeaz s ia n
calcul caracterul deformrii coloanei vertebrale i tulburrile funcionale ale sistemului
neuromuscular; nlturarea obstacolelor care mpiedic poziionarea corect a anumitor segmente
ale corpului; meninerea corect a trunchiului; ntrirea asimetric a muchilor coloanei
vertebrale, etc.);
- dezvoltarea i consolidarea capacitii de meninere static ndelungat a corpului n
poziie corect (restructurarea staticii, diversitatea de poziii i micri n condiii diferite, jocuri
mobile).
Totodat, putem propune ca o etap suplimentar - mbuntirea abilitilor motrice cu
caracter general. Acest tip de instruire se realizeaz n cadrul primei i celei de-a doua etape, sub


83
forma unei dezvoltri complexe a abilitilor motrice de baz, de rnd cu leciile specializate cu
caracter strict de recuperare.
Astfel de sarcini specifice menionate n cadrul fiecrui tip de instruire (etape) ar trebui s
fie implementate n sistemul cerinelor pedagogice aplicate n general educaiei fizice, i, n
special, ca o form de recuperare care poate reduce gradul scoliozei aparatului locomotor al
elevilor.
n corespundere cu sarcinile sus-menionate, n scopul asigurrii implementrii
Programei-model experimentale n procesul de studii la disciplina educaia fizic, am elaborat
cteva documente de baz, care por fi utilizate n planificarea procesului de educaie fizic pentru
elevi. Astfel, n textul de mai jos am expus urmtoarele documente de baz: planul de nvmnt
de distribuire a orelor pe o perioad de un an n funcie de tipul instruirii (32 de sptmni: de la
15 septembrie pn la 15 mai a anului colar); planul anual de activitate; planul sptmnal de
activitate; proiect didactic al leciei.
Planul de nvmnt de distribuire a orelor este elaborat n conformitate cu tipurile de
instruire (etapele) i cu trimestrele de instruire, avnd un numr total de ore de circa 150.
Planul anual de activitate trebuie s reflecte desemnarea sptmnal a sarcinilor de baz
i specializate privind educaia fizic a elevilor cu scolioz de gradul II din clasele a IV-a
(tabelul 2.11).
Tabelul 2.11. Planul de nvmnt de repartizare a orelor de Educaie fizic pe trimestre
anuale pentru elevii din clasele a IV-a cu scolioz de gradul II.

Tipurile
instruirii
Obiectivele orelor
Numrul de ore n trimestre
Total
(ore)
De nvare
De ntrire a
materialului
De
perfecionare a
capacitilor
motrice
I II III I II III I II III
I

p
r
e
g

t
i
t
o
a
r
e

Crearea condiiilor
fiziologice favorabile i
studierea exerciiilor
fizice specializate pentru
restabilirea poziiei
corecte a corpului.
Dezvoltarea mobilitii
coloanei vertebrale cu
accent pe diferite grupe
de muchi.
4 4 4 4 4 4 4 4 4 36


84
I
I

d
e

b
a
z

Formarea direcionat a
atitudinii corecte i
ntrirea acesteia prin
intermediul aplicrii
mijloacelor generale i
specializate ale educaiei
fizice. Educarea i
antrenarea rezistenei n
poziii statice
4 4 8 6 4 8 6 4 6 50
P
e
r
f
e
c

i
o
n
a
r
e
a

c
a
p
a
c
i
t

i
l
o
r

m
o
t
r
i
c
e

d
e

o
r
d
i
n


g
e
n
e
r
a
l

(
s
e

a
p
l
i
c

c
o
n
c
o
m
i
t
e
n
t

c
u

I

i

a


I
I

f
o
r
m

d
e

n
v

n
t

)

Dezvoltarea capacitilor
psihomotorii cu aplicarea
diverselor mijloace cu
caracter sportiv-
competitiv i jocuri.
Formarea complex a
capacitilor de
coordonare
6 10 6 6 8 6 8 8 6 64
Total (ore)
14 18 18 16 16 18 18 16 16
150
50 50 50
Not: I; II; III trimestre.
La elaborarea planului, se efectueaz repartizarea materialului pe sptmni, n
conformitate cu tipurile instruirii. Sunt fixate toate sarcinile de baz care trebuie ndeplinite pe
parcursul ntregii perioade de instruire, i, n conformitate cu aceste sarcini sunt stabilite toate
exerciiile, jocurile, i alte activiti care urmeaz s fie efectuate sptmnal.
La planificarea leciilor de educaie fizic trebuie de acordat o atenie deosebit
respectrii ordinii i caracterului treptat n predarea materialului planificat. Materialul deja
predat (mijloace i metode) urmeaz a fi repetat parial la unele lecii i, pe msura nsuirii
acestuia, urmeaz a complica condiiile de ndeplinire a acestor exerciii.
n tabelul 2.12 este prezentat repartizarea materialului a programei model la leciile de
educaie fizic pentru elevii cu scolioz de gradul II pe o perioad de un an.
Toate materialele din program cu caracter general au fost repartizate la toate leciile iar
cele speciale n dependen de simestru i numrul leciilor. O asfel de realizare a formrii
programei reflect o atitudine complex fa de metodele fizice necesare pentru recuperarea
scoliozei gradul II a elevilor.







85
Tabelul 2.12. Repartizarea trimestrial a orelor la disciplina Educaia fizic pentru
elevii din clasa a IV-a a ciclului primar.

Coninutul materialului de program Trimestre i numrul leciilor
I II III
1. Complexul de exerciii specializate pentru partea
pregtitoare a leciei :
1.1. Alinierea ntr-un rnd respectnd o anumit distan
unul de la altul;
1.2. Exerciii de mers. Mers obinuit i cu ridicarea
genunchilor; Mers cu oprire dup semnal cu poziionarea
corect a membrelor inferioare
1.3. Explicarea poziiei corecte n decubit dorsal folosind
aceast poziie drept iniial pentru urmtoarele exerciii:
a) ridicarea capului;
b) flectarea membrelor inferioare n articulaia
genunchilor i coxofemural;
c) educarea respiraiei pectorale i abdominale cu controlul
minilor
1.4. Exerciii pe loc. Explicarea poziiei corecte n decubit
ventral, folosind aceast poziie drept iniial pentru
urmtoarele exerciii:
a) minile nainte, n pri, n urm, ridicndu-le puin n
tipul executrii micrilor;
b) aceiai micare cu rezisten la 3-5 micri;
c) aceiai micare, nsoit de ndoirea i dezdoirea
degetelor n timpul rezistenei
1.5. Exerciii speciale pentru coloana vertebral


1-150

1-150


1-150






1-150







1-150
2. Exerciii specializate pentru partea de baz a leciei
2.1. Dezvoltarea capacitilor motrice ale coloanei vertebrale:
- trnarea pe peretele gimnastic;
explicarea poziiei corecte i a eventualelor greeli;
- xplicarea poziiei corecte cvadrupede i trrii orizontale.
2.2. Jocuri sportive cu caracter specializat pentru partea de
baza a leciei (formarea complex a capacitilor de
coordonare prin jocuri cu efort preponderent asupra coloanei
vertebrale):
- jocul de baschet;
- jocul mingea n aer;
- jocul de-a prinselea cu flectarea trunchiului.
2.3. Lecii de control


1-23

51-63

15-24 64-82
25-50 83-100





15-24




51-63




101-116
25-50 64-82 117-133
51-70 83-100 134-150
50 100 150
3. Complexul de aciuni i exerciii specializate pentru partea
de ncheiere a leciei:

3.1. Aducerea organismului n stare de calm:
- exerciii pe loc i n micare de caracter domol;
- totalurile leciei;
- sarcina pentru acas;

la toate leciile
la toate leciile
la toate leciile

1. Complexul de exerciii specializate nr. 1. 1-130
2. Complexul de exerciii specializate nr. 2. 25-148
Not: Complexul de exerciii specializate sunt prezentate n anexa 1




86
n tabelul 2.13 este prezentat repartizarea materialului a programei model la leciile de
educaie fizic pentru elevii cu scolioz de gradul II pe o perioad de un an. Toate materialele
din program cu caracter general au fost repartizate la toate leciile iar cele speciale n
dependen de simestru i numrul leciilor. O asfel de realizare a formrii programei reflect o
atitudine complex fa de metodele fizice necesare pentru recuperarea scoliozei gradul II a
elevilor.

Tabelul 2.13. Condiii de baz pentru realizarea mijloacelor i metodelor din programmul
de recuperarea a scoliozii de gradul II.

I. Crearea condiiilor generale fiziologice
favorabile pentru restabilirea poziiei corecte a
corpului
II. Corectarea defectelor existente i
fixarea atitudinii corecte a corpului
Educarea
disciplinei i a
atitudinii
contiente fa
de restabil-irea
poziiei corecte
a corpului
Educarea i
antrenarea rezistenei
n poziii statice
Educ-
area
coordo-
nrii
general-
corecte a
micri-
lor
Pregtirea special
pentru aliniamentul
corect al segmentelor
corpului
Dezvoltarea i
consolidarea
capacitii de
meninere a
corpului n
poziie corect
n cadrul
ndeplinirii
micrilor
vitale i
poziiilor de
lucru
Exerciii pentru
muchii:

Dezvol-
tarea
mobilitii
coloanei
vertebrale

Dezvol-
tarea
selectiv
a
rezisten-
ei statice

spatelui

abdome-
nului

Conversaii
despre:

1) regulile
frecvent-rii
slii de sport;

2) nsem-ntatea
respectrii
regimului zilei.
1)

Poziia
iniial
n
decubit
ventral:

Ridicare
a
minilor
nainte,
n pri
n urm

Poziia
iniial n
decubit
dorsal:

1. ridica-
rea
capului;

2. flexarea
Membre-
lor inferi-
oare n
articulaia
genunchi-
lor i
coxofemu-
ral

Jocul cu
mingea

1. atrna-
rea pe
peretele
de
gimnas-
tic;

2. poziia
iniial n
poziie
cvadrupe-
d trre
nainte;

3. flexia
corpului
n plan
frontal cu
braele n
jos
(legnn-
du-se)

-

1. Poziia
corect n
decubit ventral
i dorsal;

2. Executarea
corect a
poziiilor
menionate la
comand;

3. Poziionarea
corect a
tlpilor i
articulaiilor
genunchiului n
poziie
vertical.


87

n baza planului anual de activitate urmeaz a fi elaborat amnunit materialul de instruire
pentru fiecare din cele 32 de sptmni, n conformitate cu structura general-acceptat a leciilor
(trei pri componente), care au loc de trei ori pe sptmn cu o durat de 90 min.
n tabelul 2.14 sunt prezentate obiectivele de baz ale educaiei fizice care pot fi rezolvate n
diferite pri ale leciei cu copiii ce sufer de scolioz gradul II.

Tabelul 2.14. Sarcinile activitii de recuperare a afeciunilor scoliotice la elevii din treapta
primar (elaborarea planului de activitate sptmnal)

Prile leciei
introductiv de baz final
1. Alinierea ntr-un
rnd respectnd o
anumit distan unul
de la altul;

2. Explicarea poziionrii
corecte a tlpilor i
articulaiei genunchilor n
poziie stnd;

3. Mers obinuit i cu
ridicarea genunchilor;

4. Mers cu oprire dup
semnal cu poziionarea
corect a membrelor
inferioare
I. Explicarea poziiei corecte n decubit dorsal
folosind aceast poziie drept iniial pentru
urmtoarele exerciii:
a) ridicarea capului;
b) flectarea membrelor inferioare n
articulaia genunchilor i coxofemural;
c) educarea respiraiei pectorale i abdominale
cu controlul minilor

II. Explicarea poziiei corecte n decubit
ventral, folosind aceast poziie drept iniial
pentru urmtoarele exerciii:
a) minile nainte, n pri, n urm, ridicndu-
le puin n tipul executrii micrilor;
b) aceiai micare cu rezisten la 3-5 micri;
c) aceiai micare, nsoit de ndoirea i
dezdoirea degetelor n timpul rezistenei
III. Atrnarea pe peretele gimnastic
explicarea poziiei corecte i a eventualelor
greeli;
IV. Explicarea poziiei corecte cvadrupede i
trrii orizontale;
V. Jocul de-a prinselea cu flectarea
trunchiului. Jocul mingea n aer
VI. Conversaii:
- despre regulile frecventrii slii de sport;
- comportamentul n sal i n timpul orelor
de masaj.
- nsemntatea regimului zilei.
Chestionarea pe marginea conversaiilor
efectuate.

Mersul
rzleit prin sal





Mersul cu oprire
la semnal



Exerciii de
recuperare






Exerciii de
recuperare




Exerciii de
recuperare


88
Proect-model didactic
al leciei specializate de educaie fizic pentru elevii claselor a IV-a cu scolioz de gradul II
(etapa iniial de instruire)

Numrul de elevi: 15.
Subiectul:
- nvarea deplasrilor raionale n mers;
- dezvoltarea capacitilor de for-vitez;
- formarea stereotipului unei poziii i atitudini corecte a corpului.
- formarea deprinderilor de autocorecie activ.

Obiective operaionale:
1. cognitive
Elevii vor fi capabili:
- s urmeze un complex de exerciii fizice de dezvoltare fizic general n scopul asigurrii
unei stri funcionale normale a organismului n ntregime i a coloanei vertebrale n
special;
- s dezvolte capacitile for-vitez, folosind exerciii de deten;
- s aplice n practic poziiile i atitudinile corecte ale corpului.
2. afective:
- s contientizeze necesitatea exerciiilor fizice n dezvoltarea multilateral i ca
instrument recuperator;
- s sesizeze rolul recuperator nemijlocit al exerciiilor cu caracter specific de dezvoltare;
- s aprecieze, prin comparare, valoarea exerciiilor fizice n recuperarea sntii,
prevenirea/corecia deficienei coloanei vertebrale.

Strategii didactice
1. Metode i procedee de instruire: conversaia, explicarea, demonstrarea, exerciii speciale.
2. Forme de organizare :
- activitatea n cerc;
- activitatea n grup;
- activitatea individual.




89
Sarcini specifice:
1. Corecia poziiei i atitudinii, a poziiilor diferitor pri ale corpului n static i
dinamic.
2. Perfecionarea (consolidarea) coordonrii i flexibilitii anumitor pri ale corpului.
3. Dezvoltarea complex a abilitilor motrice pe echipament sportiv i sub form de joc.
Inventar: minge de volei, saltele, inele nalt suspendate i trapez.

Tabelul 2.15 Complex de exerciii speciale pentru elevii claselor a IV-a cu scolioz de
gradul II.
Nr.
crt.
Exerciiul executat Numrul
de repetri
Indicaii metodice
1. I. Partea introductiv
Alinierea ntr-un rnd respectnd o
anumit distan ntre elevi. Mers cu
oprire dup semnal i poziionarea
corect a atitudinii corpului.


15 min A verifica consecutiv alinierea
corect a tuturor segmentelor
corpului de sus n jos.
n scopul alinierii corecte a
coapselor, bazinului i
abdomenului e necesar de a
nclina capul i a privi spre
vrfurile membrelor inferioare.
n cazul alinierii corecte a
corpului trebuie s se vad
vrfurile membrelor inferioare.

1.








2.






3.






II. Partea de baz
Poziia iniial n decubit dorsal, capul,
corpul, membrele inferioare sunt
poziionate pe o linie dreapt, mniile de-
a lungul corpului, palmele n jos,
omoplaii la sol.
Exerciiul ridicarea membrelor
inferioare cu abducerea ulterioar a
acestora.

Poziia iniial n decubit dorsal,
picioarele cu sprijin (partenerul stnd n
genunchi ine membrele inferioare ale
elevului de la glezne) minile pe solduri
elevul efectueaz aezri, meninnd
atitudinea corect

Poziia iniial n decubit ventral, capul,
corpul i membrele inferioare sunt
poziionate pe o linie dreapt, minile
flectate n articulaia corpului - la sol.
Exerciiul coatele la nivelul umerilor,
barba pe minile mpreunate.
Efectuarea btilor din palme la

60 min




5-6 ori



4-5 ori






5-7 ori







Aceast poziie iniial se
aplic la toate exerciiile n
decubit dorsal.


Pentru dezvoltarea rezistenei
muchilor spatelui


Aceeai






Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui







90


4.




5.



6.








7.








8.





















abducerea minilor n plan frontal.

Poziia iniial n decubit ventral,
membrele superioare flectate la 90 de
grade i abduse. Elevul realizeaz micri
de simulare a notului stil bras.

Poziia iniial cvadruped, trrea cu
trrea membrelor superioare i
ntinderea membrele inferioare.

Poziia iniial pe genunchi cu corpul
flectat sub unghi de 45 de grade, minile
pe umeri.
Exerciiul mersul pe genunchi cu
rotirea braelor: la unu un pas, la doi
piciorul n poziia iniial, la trei i patru
micri circulare n articulaia umrului
i revenirea n poziia iniial.
Odihna n decubit dorsal n timpul creia
se realizeaz chestionarea la subiectul
respiraia.

Pentru ndeplinirea exerciiilor care
urmeaz toi elevii se divizeaz n
perechi i ndeplinesc consecutiv sarcini
propuse.

Inelele i trapeza.
a) Atrnarea (membrele inferioare nu
ating podeaua). n timpul atrnrii se
menine poziia corect a trunchiului.
ndeplinirea corect a exerciiului se
controleaz astfel: la flectarea uoar a
capului trebuie s se vad vrfurile
membrelor inferioare.
b) Legnarea din poziie atrnat la
finele micrii n plan frontal se flecteaz
brusc picioarele n articulaia
genunchiului i coxofemural, apoi
dezdoirea i ntinderea acestora (n
timpul atrnrii de a menine poziia
iniial corect).
c) Msurarea cu ajutorul unei benzi
centimetrice a excursiei cutiei toracice n
procesul de inspiraie i expiraie cu
efectuarea calculelor.
d) La finisarea tuturor sarcinilor
profesorul anun rezultatele msurrilor.
Se atrage atenia la elevii care au o
amplitudine respiratorie insuficient i se


7 ori




5 min



4-6 min








5-7 min









15-20 min






















Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui



Pentru ridicarea mobilitii
coloanei vertebrale i ntrirea
musculaturii spatelui
Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui. Exerciiul se
realizeaz ntr-un tempou lent,
la fiecare 5-6 pai pentru odihn
elevul se ndreapt, relaxnd
minile cu poziionarea corect
a corpului


Aceast chestionare constituie
verificarea nsuirii materialului
trecut anterior







Nu sunt permise sriturile pe
echipamentul sportiv i de pe
acesta. Pentru ridicarea i
coborrea de pe echipament se
utilizeaz un scaun sau o scar.


Partenerul l asigur pe elevul
care execut exerciiul.

Exerciiul 8 a) i b) se execut
n scopul ridicrii mobilitii
coloanei vertebrale. Controlul
executrii corecte a respiraiei
se efectueaz nentrerupt.









91




9.
indic mijlocul de recuperare a
insuficienei.

Joc: stafeta cu transmiterea mingii (elevii
sunt aezai pe banca de gimnastic).
Transmiterea mingii napoi peste cap cu
braele extinse; mingea se ntoarce prin
transmiterea lateral cu rotirea
trunchiului. La semnal, toi juctorii
trebuie s ia poziia decubit dorsal.
Mingea rmne n locul acelui juctor
care urma s transmit mingea. La
urmtorul semnal jocul continu. Ctig
echipa care a admis mai puine greeli n
meninerea atitudinii corecte a corpului.




20 min





Jocul antreneaz atitudinea
corect a corpului n diferite
condiii.

1.
III. Partea final
Mers cu oprire la semnal. Se cheam un
elev din grup care execut 3-4 pai lateral,
oprindu-se n poziie corect. Grupul de
elevi se oprete se ntoarce la elevul n
cauz. Se efectueaz chestionarea elevilor
n privina echilibrului corect dintre
anumite pri ale corpului elevului
cercetat.
Evaluarea. Lucrul pentru acas.
Dup lecii rmn 3 elevi pentru
antrenarea poziiei corecte n timpul
scrisului 10-15 min Pe parcursul
sptmnii rmn pe rnd toi elevii
grupului.

15 min

Aducerea organismului copiilor
n stare de repaos.


La planificarea i desfurarea leciei este necesar de a ne ghida de urmtoarele principii:
1. Desfurnd activitatea educativ, profesorul nu trebuie s uite pe parcursul ntregii
lecii despre direcionarea de baz a leciilor nsuirea contient de ctre pacient a poziiei
corecte a corpului.
Acestui scop trebuie s-i fie subordonate att selectarea exerciiilor corespunztoare, ct
i organizarea lor. Trebuie de accentuat n deosebi cerina de claritate i precizie fa de
ndeplinirea exerciiilor, care reprezint un moment de mobilizare a ateniei i de deprindere a
elevilor cu efectuarea micrilor coordonate dificile i delicate. Tot acest lucru este posibil doar
prin mobilizarea maximal a celui de-al doilea sistem de semnalizare, lund n consideraie rolul
de baz al acestuia n dobndirea noilor coordonri complexe. n aceast privin, o mare
importan o are claritatea comenzii, exactitatea explicrii i demonstrrii, precum i organizarea
instruirii unui autocontrol corect.


92
Eficiena instruirii depinde n mare msur de atitudinea contient a elevului fa de
exerciiile efectuate de el, din care considerent, trebuie creat o atmosfer lucrativ mai ales n
partea de baz a leciei, care ar asigura o executare atent i activ a acelor exerciii care necesit
o mare precizie i claritate de execuie. Necesitatea unei discipline stricte n procesul de
executare a exerciiilor speciale nu trebuie privit ca o pierdere a caracterului afectiv n cadrul
leciilor. Concentrarea i atenia n timpul efecturii contiente a exerciiilor este, de asemenea, o
manifestare de afectivitate, care condiioneaz o astfel de atitudine pozitiv la elevi precum
satisfacia de la orice activitate bine realizat. n calitate de momente ale odihnei active, n
vederea unei treceri mai intense la activitatea de baz, urmeaz s fie aplicate jocuri i exerciii
speciale, care sporesc excitabilitatea sistemului nervos central.
2. n cadrul activitilor n grup, profesorul trebuie s individualizeze la maximum
exerciiile, att n ceea ce privete dozarea exerciiilor, ct i prin selectarea unui set de exerciii
individuale. n a doua parte a leciei executarea exerciiilor are loc att n grup, ct i n mod
individual. Pentru executarea organizat a exerciiilor individuale, urmeaz ca ntr-o perioad de
timp special desemnat n cadrul leciilor profesorul s nvee exerciiile cu fiecare elev n parte,
precum i s nvee elevii s efectueze de sine stttor exerciiile i s se asigure n timpul
exerciiilor pe echipamente sportive. Dup o asemenea pregtire, pe parcursul efecturii
exerciiilor individuale n cadrul leciei, rolul profesorului se reduce doar la oferirea sarcinilor i
la controlul asupra realizrii acestor sarcini.
3. n legtur cu activitatea intens asupra rezistenei n poziii statice, este necesar o
organizare iscusit a recrerii. O astfel de organizare trebuie s aib ca scop activizarea
maximal a recrerii i poate fi efectuat prin:
a) schimbarea caracterului exerciiilor; spre exemplu, dup o sarcin static urmeaz a se
efectua un joc dinamic;
b) includerea conversaiilor, intervievrilor, verificarea individual a executrii
exerciiilor, cu implicarea ntregului grup la examinarea i evaluarea realizrii exerciiilor;
c) n timpul explicrii, enunrii sarcinilor, elevii care i ateapt rndul pentru
efectuarea exerciiilor pe echipamente sportive trebuie s se afle n poziii corecte n decubit
dorsal sau ventral, poziii care la fel se consider a fi de recreare;
d) includerea exerciiilor de relaxare i a micrilor de respiraie.
4. De-a lungul ntregii lecii se atrage atenia asupra respiraiei, ntruct n cazul scoliozei
organele cutiei toracice se gsesc n condiii nefavorabile, ntr-un anumit grad de schimbare. ntr-
un asemenea caz, are de suferit mobilitatea cutiei toracice.


93
Activitatea de regulare a respiraiei pe parcursul leciilor se desfoar n timpul execuiei
tuturor micrilor, i, n special, a micrilor de nsuire a rezistenei la efort. Este necesar de a
concentra atenia copiilor asupra unei respiraii corecte.
Exemplu de exerciii pentru realizarea sarcinii de mai sus:
- poziia iniial - decubit dorsal, o mn pe piept, alta pe abdomen (pentru control), se
execut respiraie toracic, diafragmatic i complet;
- aceeai poziie, ns fr a controla respiraia cu minile.
Sunt efectuate micri respiratorii asimetrice speciale pentru a compensa nclcrile
funciilor respiratorii n cazul scoliozei:
a) poziia iniial - decubit dorsal, respiraia ncepe prin ridicarea minii n sus din
partea concavitii scoliozei;
b) poziia iniial - n decubit dorsal cu ruloul sub convexitatea coastelor, respiraia se
efectueaz o dat cu ridicarea minii n lateral, n sus.
Astfel, Programa-model experimental elaborat de noi pentru recuperarea scoliozei de
gradul doi la elevii din ciclul primar, este ntemeiat din punct de vedere tiinific i
trebuie s fie verificat dup criteriul eficacitii n cadrul unui experiment pedagogic

2.7. Concluzii la capitolul 2.
Analiza rezultatelor cercetrii ne permite s constatm c situaia real existent n
nvmntul primar nu poate servi drept baz pentru formarea premiselor dezvoltrii fizice
corespunztoare a copiilor cu deficiene de coloan. Astfel de probleme ca lipsa unui specialist n
domeniu, insuficiena bazei tehnico-materiale a instituiilor de nvmnt, situaia financiar
existent la moment nu permit realizarea acestei necesiti eseniale pentru asigurarea unui
potenial de elevi fizic sntoi.
Analiza i generalizarea rezultatelor cercetrii ne permit s constatm, c educaia fizic a
elevilor de 7-10 ani din ciclul primar, cu folosirea gimnasticii corecionale, este o direcie de o
mare importan n dezvoltarea acestora i prevenirea apariiei (progresrii) scoliozei. Totodat,
direcia relevat de noi solicit o atenie special i atrage dup sine necesitatea perfecionrii
activitilor de acest resort n vederea cutrii i aplicrii unor forme, mijloace ct mai efective i
tiinific argumentate.
Necesitatea implementrii unei programe specializate pentru soluionarea problemelor actuale
ale elevilor din ciclul primar cu scolioz este dictat de faptul, c programa existent la educaia
fizic (curriculum-ul colar i programa pentru elevii din grupele medicale speciale) nu
corespund cerinelor procesului de recuperare. Acest fapt, n cumul cu condiiile sociale


94
contemporane, progresul tehnico-tiinific n societate, scutirea de la orele de educaie fizic,
reducerea numrului de ore opionale la disciplina educaia fizic, afecteaz activitatea motric a
diferitor grupe de vrst ale populaiei din ar. Cele consemnate se repercuteaz negativ asupra
dezvoltrii fizice corespunztoare, i implicit asupra capacitilor locomotorii i psihomotorii ale
generaiilor de tineri ceteni. Ca urmare, s-a optat n favoarea unui Model experimental
(cunotinele generale i specifice, activitile motrice) pentru recuperarea scoliozei fundamentat pe
dou aspecte primordiale, pe de o parte specificul dezvoltrii fizice i pregtirii psihomotorii la
elevii din ciclul primar, iar pe de alt parte - sistemul de mijloace specifice ale educaiei fizice.
n baza literaturii de specialitate studiate i a cercetrii efectuate, considerm c la
momentul actual, unul dintre mijloacele efective n vederea coreciei, prevenirii deficienelor de
coloan, sunt mijloacele specializate cu caracter corecional realizate n afara leciei de educaie
fizic, ncadrate n Programa-model experimental elaborat de noi la disciplina educaia fizic
pentru elevii claselor IV-a, care a fost aplicat i verificat n cadrul experimentului pedagogic.























95
3. ARGUMENTAREA EXPERIMENTAL A EFICACITII PROGRAMEI-MODEL
PRIN INTERMEDIUL CRITERIILOR DEZVOLTRII FIZICE I MANIFESTRILOR
PSIHOMOTRICE N RECUPERAREA SCOLIOZEI DE GRADUL II LA ELEVII
CLASELOR A IV-a

3.1. Cercetarea dezvoltrii fizice a elevilor claselor a IV-a cu scolioz de gradul II, n baza
coninuturilor direcionate ale programei-model experimentale
n capitolul precedent a fost prezentat Programa-model experimental la educaia fizic
pentru elevii claselor a IV-a, care are menirea de a reduce scolioza de gradul II i care poate
influena dezvoltarea fizic i capacitile motrice generale i specializate.
n corespundere cu aceasta, n experimentul pedagogic de baz am verificat influena i
eficacitatea mijloacelor i metodelor elaborate asupra aparatului locomotor al elevilor din lotul
experimental.
Experimentul pedagogic de baz a fost realizat prin intermediul criteriilor de dezvoltare
fizic, pregtire psihomotrice i testelor specializate.
n experimentul pedagogic de baz, n care au participat elevii claselor a IV-a cu
diagnoza scolioz de gradul II (fete), a fost studiat dezvoltarea lor fizic i unii indici ai strii
funcionale n decursul unui an la urmtoarele teste:
1.nlimea (m) - msurrile s-au efectuat cu ajutorul unui msurtor medical standard
cu precizia de 0,5 cm dup metodica uzual.
2. Greutatea (kg) - s-a determinat cu ajutorul unui cntar medical standard cu precizia de
0,1 kg dup metodica uzual.
3. Excursia cutiei toracice. Msurarea perimetrului cutiei toracice la nivelul
mameloanelor s-a fcut cu banda centimetric cu precizia de pn la 0.5 cm, la inspiraie,
expiraie i n pauz, cu aprecierea diferenei indicilor.
4. Perimetrul cutiei toracice n repaus. Msurarea s-a efectuat cu ajutorul unei benzi
centimetrice n stare de repaus.
5. Frecvena contraciilor cardiace. A fost msurat la articulaia radiometocarpal a
minii stngi a elevilor cercetai cu ajutorul unui aparat electronic portabil cu monitor i surs
autonom de energie, produs de firma National WRIST CHEK OSCILLOMETRIC FUZZY
(figura 2.1.). Acest aparat electronic a permis de a msura tensiunea arterial a sngelui i
frecvena contraciilor cardiace, avnd ca unitate de msur numrul de bti ntr-un minut.
6. Frecvena respiraiei a fost msurat prin intermediul unui aparat electronic portabil
carbonometru -01 produs de compania (Rusia), prevzut cu un ecran pe care se
proiecteaz n cifre ciclurile respiratorii desfurate ntr-un minut (figura 2.2.). Pentru efectuarea
cercetrilor, la acest aparat era conectat un tub pentru respiraie, care era prevzut cu un vrf de
schimb i o masc pentru circulaia aerului n timpul respiraiei. Elevii cercetai introduceau


96
captul tubului respirator n cavitatea bucal, lipind buzele la maximum de masc i efectuau
respiraia n stare de repaus, apoi la inspiraie i expiraie. La efectuarea acestui test a fost
msurat numrul ciclurilor respiratorii (o inspiraie i o expiraie corespunde unui ciclu).
7. Capacitatea vital a plmnilor reprezint unul din cei mai importani indici ai strii
funcionale a aparatului de respiraie extern al copiilor cercetai. Capacitatea vital a plmnilor a
fost msurat conform metodicii uzual-acceptate, cu ajutorul unui spirometru portabil, care avea
un tub respirator ptrunztor. Elevii cercetai introduceau captul tubului n cavitatea bucal i
brusc efectuau expiraia aerului din plmni. Unitatea de msur - cm
3
.
8. Indicele normativ Pinie caracterizeaz starea configuraiei corpului avnd la baz
urmtorii indici ai dezvoltrii fizice: nlimea, greutatea i excursia cutiei toracice la expiraie
[92, 112, 208]. Indicele Pinie a fost calculat dup urmtoarea formul: Ip=nlimea (Greutatea
+ CVP). Indicele Pinie a fost apreciat n corespundere cu urmtoarele criterii: mai puin de 10
puternic; de la 10 la 20 bun; de la 21 la 25 medie; de la 26 la 35 slab; mai mult de 36-
foarte slab.
9. Indicele Erisman caracterizeaz forma i starea cutiei toracice a elevilor cercetai i
reprezint un indice informativ al strii aparatului locomotor (coloanei vertebrale) n cazul
scoliozelor. Acest indice se calculeaz avnd la baz perimetrul cutiei toracice n repaus i
nlimea elevilor cercetai. Formula de calcul al indicelui Erisman: Ie = ECT n repaus
nlimea / 2.
Indicele Erisman se determin astfel: n cazul n care intervalul indicelui este mai jos de
0, atunci cutia toracic este ngust. Dac intervalul indicelui este ntre 1 i 5, atunci suntem n
prezena unei dezvoltri medii a cutiei toracice. Dac indicele este mai mare dect 5 atunci
suntem n prezena unei dezvoltri bune i corecte a cutiei toracice.
n cadrul experimentului pedagogic de baz (anul de studii 2007-2008), lotul experimental
a fost supus testelor dezvoltrii fizice nominalizate mai sus.
Elevii au fost testai la nceputul experimentului pedagogic dup toi parametrii dezvoltrii
fizice. Pe parcursul anului de studii (perioada experimentului pedagogic), elevii din grupa
experimental au practicat educaia fizic n conformitate cu coninutul Programei-model
experimentale. Elevii din grupa martor au practicat orele de educaie fizic conform programei
obinuite. La finele experimentului pedagogic elevii din grupele experimentale au fost testai n
mod repetat dup toi parametrii dezvoltrii fizice. Datele cptate au fost supuse ulterior
analizei matematico-statistice.
Analiza datelor obinute a fost efectuat dup urmtoarea schem:
1. Analiza indicilor iniiali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa experimental i din cea
martor;
2. Analiza indicilor iniiali i finali n dinamica experimentului pedagogic;


97
3. Analiza indicilor finali ai testrii elevilor claselor a IV-a grupa experimental i din cea
martor.
Tabelul 3.1. Prezentarea datelor statistice care reflect indicii experimentului pedagogic
privind dezvoltarea fizic i unele rezultate ale strii funcionale a
organismului elevilor claselor a 4-a (fete: n
1
=15; n
2
=15).
Not: E grupa experimental; n 15, f 14: P - 0,05; 0,01; 0,001. n 15, f 28: P - 0,05; 0,01; 0,001.
M grupa martor. t - 2,145 2,977 4,140 t - 2,048 2,763 3,674


n tabelul 3.1. sunt prezentate rezultatele testelor dezvoltrii fizice asupra elevilor claselor
a IV-a din grupa experimental i cea martor: iniiale, finale i dinamica indicatorilor
monitorizai n procesul realizrii experimentului pedagogic.

Nr.
crt.

Teste
Grupele
i
statistica
Indicii
iniiali
Indicii
finali
Statistica

t

P
X m X m
1 nlimea (cm) E 138,501,68 141,741,60 2,00 > 0,05
M 138,001,72 141,281,64 1,97 >0,05
t 0,21 0,20
P > 0,05 > 0,05
2 Greutatea (kg) E 41,000,85 39,250,81 2,24 < 0,05
M 40,000,86 42,000,88 2,44 < 0,05
t 0,83 2,29
P > 0,05 < 0,05
Excursia cutiei toracale (cm) E 4,500,18 5,550,15 6,56 < 0,001
M 4,700,19 5,070,17 2,17 < 0,05
t 0,77 2,09
P > 0,05 < 0,05
4 Perimetrul cutiei toracice n
repaos (cm)
E 69,001,62 79,251,56 6,83 < 0,001
M 69,751,64 73,251,62 2,27 < 0,05
t 0,33 2,66
P > 0,05 < 0,05
5 Frecvena contraciilor
cardiace (bti/min)
E 88,642,15 81,852,00 3,46 < 0,01
M 90,002,16 88,002,15 0,98 > 0,05
t 0,45 2,10
P > 0,05 > 0,05
6 Frecvena respiraiei
(numrul ciclurilor)
E
22,000,75
19,000,70 4,34 < 0,001
M 23,000,74 22,000,72 1,45 > 0,05
t 0,95 2,91
P > 0,05 < 0,05
7 Capacitatea vital a
plmnilor (cm
3
)
E 1880,0068,05 2177,0064,42 4,73 < 0,001
M 1840,0067,23 1976,0066,53 2,17 < 0,05
t 0,42 2,15
P > 0,05 < 0,05
8 Indecele Pinie (nivelul fizic) E 27,00 (slab) 23,00 (mediu)
M 27,00 (slab) 26,00 (slab)
9 Indecele Erisman
(uniti conveninale)
E 5,25 + 3,00
M
4,25 2,50


98
1.Analiza indicilor iniiali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupele experimentale.
Conform datelor analizei comparative a rezultatelor iniiale a testelor aplicate (tabelul 3.1.), la
nceputul experimentului pedagogic nu au fost depistate diferene semnificative (P>0,05) ntre
fetele din grupa experimental i cea martor, ceea ce ne-a permis continuarea experimentului
pedagogic.
nlimea elevilor din grupele experimentale corespunde nlimii standart general
recunoscute de specialiti.
Greutatea elevilor supui experimentului depete greutatea medie standart a copiilor din
categoria de vrst cercetat.
Ceilali parametri ai dezvoltrii fizice (excursia cutiei toracale, perimetrul cutiei toracice,
frecvena contraciilor cardiace, etc.) au o valoare relativ joas n ambele grupe experimentale.
n rezultatul testrii iniiale, indicele normativ Pinie (Ip=nlimea (Greutatea + CVP)
n ambele grupe experimentale are valoarea - 27, care-l include n categoria de la 26 la 35, adic
acest indice este slab.
Indicele Erisman, la ambele grupe experimentale, indica o valoare negativ: 5,25 n
grupa experimental i respectiv 4,25 n grupa martor. La nceputul experimentului intervalul
indicelui era mai jos de 0, ca urmare cutia toracic era ngust.
2. Analiza indicilor iniiali i finali n dinamica experimentului pedagogic.
Tabelul 3.1. indic o dinamic relativ pozitiv a parametrilor testai n grupa martor. Aceti
parametri, n majoritatea cazurilor, au un caracter veridic (P<0,05).
Dup cum se vede din tabel, rezultatele fetelor din grupa martor de la nceputul
experimentului pn la finele acestuia au suferit anumite modificri pozitive.
Schimbrile pozitive ale indicilor urmrii au avut loc, probabil, att din contul dezvoltrii
fiziologice a organismului copiilor ct i prin influena mijloacelor aplicate (exerciii fizice) de
ordin general la leciile de educaie fizic.
Dup cum se vede din tabelul 3.1, nu toate testele realizate n grupa martor, dup rezultatele
acestora, au o dinamic pozitiv pe parcursul experimentului.
Excepie face frecvena contraciilor cardiace, care comparativ nu s-a modificat esenial spre
finele experimentului n condiiile P>0,05 (o diminuare insugestiv statistic).
n acelai timp, rezultatele pozitive ale testelor nlimea, frecvena respiraiei au un
caracter neveridic din motivul dezvoltrii incomplete a sistemelor locomotor, cardiac i
respirator a organismului copiilor. Aceasta se datoreaz faptului c la leciile de educaie fizic
organizate tradiional pentru elevii din grupa martor, nu se organizeaz sufucient pregtirea lor
motrice, ceea ce duce la creterea masei corpului i dimensiunilor corpului.


99
n acelai timp, indicele Pinie, fiind un indice calitativ, a relevat, c grupa martor de copii
are un nivel mai slab al dezvoltrii fizice. Valorile negative ale indicelui Erisman demonstreaz
faptul, c elevii din grupa martor prezint o oarecare ngustare a cutiei toracice, parametru care la
finele experimentului s-a ameliorat considerabil.
Dinamica creterii indicilor dezvoltrii fizice a fetelor din grupa experimental a fost mai
bun comparativ cu cea a fetelor din grupa martor. Din tabelul 3.1. putem scoate n eviden c
n perioada de cercetare, la fetele grupei experimentale s-au mbuntit veridic indicii capacitii
vitale a plmnilor (P<0,001), ai perimetrului cutiei toracice (P<0,001), precum i ai excursiei
toracice (P<0,001).
Totodat, la finele experimentului, au sczut veridic indicii greutii (P<0,05), frecvena
contraciilor cardiace (P<0,01), frecvena respiratorie (P<0,001), ceea ce constituie un rezultat
pozitiv.
Indicele Pinie reflect trecerea treptat a copiilor din grupa experimental de la nivelul
satisfctor (27) la un nivel calitativ mai bun (mediu: 23), proporional dezvoltrii i rezistenei
corpului.
Dinamica indicelui Erisman mrturisete modelarea cutiei toracice de la o form ngust
la o configuraie relativ normal (+3,00), ceea ce indic o apropiere de nivelul suficient al
dezvoltrii fizice.
3. Analiza indicilor finali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupele experimentale.
n tabelul 3.1. sunt prezentai i indicii finali ai dezvoltrii fizice a elevilor supui
experimentului. Evoluia acestor indici pe parcursul experimentului a fost net favorabil n
grupa experimental (P<0,05), comparativ cu cea martor, exceptnd nlimea i greutatea.
La finele experimentului, s-au mbuntit veridic indicii capacitii vitale a plmnilor
(P<0,001), ai perimetrului cutiei toracice (P<0,001), precum i ai excursiei toracice (P<0,001) ai
fetelor din grupa experimental, comparativ cu cei ai fetelor din grupa martor. n acelai timp, au
sczut veridic indicii greutii (P<0,05), frecvena contraciilor cardiace (P<0,01), frecvena
respiratorie (P<0,001), ceea ce constituie un rezultat pozitiv.
Rezultatul final al indicelui Pinie reflect trecerea treptat a copiilor din grupa
experimental de la nivelul satisfctor (27) la un nivel calitativ mai bun (mediu: 23).
Comparativ, valoare medie a indicelui Pinie la fetele din grupa martor, a rmas la nivelul
satisfctor (27). Astfel, la finele experimentului grupa martor de copii are un nivel mai slab al
dezvoltrii fizice.
Rezultatele finale ale indicelui Erisman denot o mbuntire a configuraiei cutiei toracice
la fetele din grupa experimental, de la o form ngust la o configuraie relativ normal (+3,00).


100
n acelai timp, valorile negative ale indicelui Erisman la elevii din grupa martor demonstreaz
faptul c acetia prezint o oarecare ngustare a cutiei toracice.
Analiza comparativ a rezultatelor testrii iniiale, finale i dinamica indicatorilor
monitorizai n procesul realizrii experimentului pedagogic demonstreaz c programa-model
experimental, constituit din mijloacele i metodele educaiei fizice aplicate n grupa
experimental, nu au generat nici un efect negativ asupra dezvoltrii fizice i funcionale a
organismului copiilor din aceast grup. Din contra, procedeele, n maniera i scenariul de
aplicare descrise, au avut efecte clar benefice asupra elevilor din grupa experimental.
Astfel prin ordonarea mijloacelor specializate incluse n Programa-model experimental la
orele de educaia fizic pentru grupa experimental s-a reuit a mbunti considerabil indicii
dezvoltrii fizice i funcionale a elevilor acestei grupe n comparaie cu cei din grupa martor.
Despre acest fapt ne dovedete att dinamica experimental, ct i indicii finali ai tuturor testelor
studiate, inclusiv indicele Pinie i Erisman.

3.2. Cercetarea capacitilor motrice a elevilor claselor a IV-a cu scolioz de gradul II n
baza coninuturilor direcionate ale programei-model experimentale.
n conformitate cu sarcinile cercetrii, n experimentul pedagogic de baz a fost verificat
influena i eficacitatea mijloacelor i metodelor programei-model experimentale asupra
dezvoltrii fizice i abilitilor motrice a elevilor din lotul experimental. Dup cum am
menionat, experimentul pedagogic de baz a fost realizat prin intermediul criteriilor de
dezvoltare fizic, pregtire psihomotrice i testelor specializate.
n cadrul experimentului pedagogic, a fost efectuat o analiz comparativ a indicilor de
pregtire motrice a fetelor din clasele a IV-a cu scolioz de gradul II, la etapa iniial, final i n
dinamic. Grupa experimental se ocupa dup Programa-model experimental la educaia fizic,
special elaborat n acest sens. Orele aveau loc n afara orarului de baz. Fetele din grupa martor
au fcut exerciii dup metodica tradiional. Ele executau exerciiile n limita capacitilor
proprii, iar deseori participau pasiv la educaia fizic de rnd cu colegele sntoase.
Nivelul pregtirii psihomtice a fost verificat n conformitate cu urmtoarele teste:
1.Alergare pe distana de 30 metri. Testul respectiv a reflectat rapiditatea aciunilor motrice cu o
anumit coordonare n manifestrile ciclice. Elevii cercetai au alergat distana de 30 m cu vitez
maxim pe stadionul colar asfaltat din poziia startul din picioare. Msurrile au fost efectuate
prin intermediului unui cronometru electronic manual, cu exactitate de 0,01.
2.Sritur n lungime de pe loc: exerciiul s-a ndeplinit pe saltele de gimnastic, din poziia
iniial picioarele la deprtarea umerilor, cu btaia ambelor picioare. Msurrile s-au efectuat cu
ajutorul unei rulete de 3 metri, cu precizia de pn la 0,5 cm, de la linia de start (o linie trasat cu


101
cret) pn la amprenta cea mai din urm lsat de elev pe saltea. Sritura s-a efectuat din trei
ncercri cu luarea n considerare a celei mai bune medii aritmetice. Testul respectiv reflect
manifestrile vitez-for ale elevilor n regim dinamic.
3.Alergare de suveic pe distana de 2x15 metri printre jaloane. Testul evideniaz capacitile
de vitez i coordonare. Exerciiul de control presupunea alergarea pe o distan de 2x15 metri,
pe care erau amplasate 4 jaloane speciale la fiecare 3 metri. Elevul cercetat, dup start, trebuia s
alerge nainte i napoi, maximal de repede printre jaloane. Msurrile s-au efectuat cu ajutorul
cronometrului electronic cu o precizie de 0,01 s.
4.Aruncarea mingii medicinale cu greutatea de 2 kg. Testul scoate n eviden capacitile de
for i coordonare. n poziia iniial elevul cercetat lua mingea n mini i o ducea dup cap. n
semigenuflexiune, elevul cercetat se nclina puin n plan dorsal i apoi la comand o arunc
brusc nainte - sus. Msurrile au fost efectuate cu ajutorul unei rulete de 5 metri, ncepnd cu
linia de start pn la locul cel mai din urm lsat de minge pe podea. Au fost realizate trei
ncercri, fiind ales rezultatul cel mai bun. Exactitatea msurrii - pn la 0,1 cm.
5.Atrnarea la bar. Testul determin rezistena static a minilor i a centurii scapulare,
reprezentnd un indice informativ asupra nivelului de dezvoltarea a cutiei toracice a elevilor
cercetai. Elevii cercetai realizau meninerea corpului, atrnnd de bar. Timpul meninerii
corpului se msura de la nceputul apucrii barei i pn la desprinderea minilor de pe aceasta,
cu utilizarea unui cronometru electronic (exactitatea 0,01 s).
6.Flotri. Testul reflect fora braelor minilor i a centurii scapulare. Din poziia iniial culcat,
picioarele pe banca de gimnastic, elevii cercetai ndoiau braele pn la atingerea podelei cu
pieptul i apoi le dezdoiau pn la poziia orizontal a corpului, meninnd corpul drept. Se
calcula numrul maximal de ndoiri i dezdoiri corecte ale minilor.
7.Testul Cooper. Acest test reflect rezistena general aerob n manifestrile ciclice. Pe
stadionul colar cu perimetrul de 400 de metri erau marcai fiecare 10 metri dup 200 de metri.
Elevii cercetai din poziia start n picioare, realizau alergri pe distant n decurs a 3 minute. Se
nregistra numrul de metri pe care elevii cercetai i alergau timp de 3 minute.
Rezultatele cptate n urma experimentului pedagogic avnd ca finalitate aprecierea
nivelului pregtirii psihomotorii a grupelor de fete cercetate, sunt reflectate n tabelul 3.2.
Astfel, n tabelul nr. 3.2. este prezentat analiza comparativ a indicilor iniiali i finali la
testele studiate n cadrul experimentului pedagogic, dup urmtoarea schem:
1.Analiza indicilor iniiali ai testrii pregtirii motrice a elevilor claselor a IV-a din grupa
experimental i din cea martor;
2. Analiza indicilor iniiali i finali ai testrii pregtirii motrice a elevilor claselor a IV-a din
grupa experimental i din cea martor n dinamica experimentului pedagogic;
3.Analiza indicilor finali ai testrii pregtirii motrice a elevilor claselor a IV-a din grupa
experimental i din cea martor.


102

Tabelul 3.2. Prezentarea datelor statistice care reflect indicii experimentului pedagogic
privind pregtirea motrice a elevilor claselor a 4-a (fete: n
1
=15;

Nr.
crt.

Teste
Grupele
i
statistica
Indicii
iniiali
Indicii
finali
Statistica

t

P
X m X m
1 Alergare 30 m din s/s (s) E 6,320,13 6,080,11 2,00 >0,05
M 6,550,14 6,430,13 0,89 > 0,05
t 1,21 2,06
P > 0,05 < 0,05
2 Sritura n lungime de pe loc
(cm)
E 151,002,62 160,052,58 3,68 <0,01
M 150,502,63 152,552,60 0,83 > 0,05
t 0,13 2,23
P > 0,05 < 0,05
3 Alergare de suveic pe
distana de 2x15 m
printre jaloane (s)
E 11,450,21 10,710,18 3,89 < 0,01
M 11,500,22 11,280,20 1,10 > 0,05
t 0,17 2,11
P > 0,05 < 0,05


103
Not: E grupa experimental; n 15, f 14: P - 0,05; 0,01; 0,001. n 15, f 28: P - 0,05; 0,01; 0,001.
M grupa martor. t - 2,145 2,977 4,140 t - 2,048 2,763 3,674

1. Analiza indicilor iniiali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa experimental i
din cea martor. Dup cum rezult din tabelul nr. 3.2., la nceputul experimentului pedagogic
grupa martor i cea experimental nu au prezentat diferene veridice la toate testele examinate,
ceea ce demonstreaz caracterul lor relativ omogen (P>0,05). Acest fapt a permis continuarea
experimentului pedagogic.
2. Analiza indicilor iniiali i finali ai testrii pregtirii motrice a elevilor claselor a IV-a din
grupa experimental i din cea martor n dinamica experimentului pedagogic. n tabelul nr. 3.2.
a fost prezentat dinamica indicilor testrilor realizate n perioada experimentului pedagogic la
fetele din grupa experimental care aveau acelai diagnostic - scolioz de gradul II.
Dup cum se poate observa din datele tabelului, n grupa martor au avut loc modificri
pozitive pe parcursul unui an de desfurare a experimentului pedagogic. Accentum c toate
rezultatele testrii au un nivel mai nalt al veridicitii diferenelor n comparaie cu cele iniiale
(P<0,01-0,001). Dup prerea noastr, aceasta se explic prin faptul, c mbuntirea
parametrilor testai s-a produs datorit procesului natural de dezvoltare fiziologic a copiilor,
precum i antrenrii relativ pasive a copiilor prin mijloacele i metodele educaiei fizice n
procesul pedagogic tradiional.
n acelai timp, e necesar de menionat c modificarea pozitiv a rezultatelor la majoritatea
testelor psihomotrice la finele experimentului pedagogic nu este att de semnificativ deoarece
dinamica acestora este statistic neveridic. Excepie face testul Atrnarea la bar, care reflect
andurana minilor copiilor din grupa martor, rezultatele cruia s-au mbuntit veridic la finele
experimentului (P<0,05). Aceasta se datoreaz caracterului relativ simplu al testului aplicat i,
4 Aruncarea mingii medixinale cu
greutatea
2 kg (cm)
E 298,006,68 320,806,53 3,52 < 0,01
M 295,006,70 300,806,65 0,92 > 0,05
t 0,32 2,06
P > 0,05 < 0,05
5 Atrnarea la bara fix (s) E 12,950,32 14,140,29 4,41 <0,001
M 12,700,33 13,350,30 2,17 <0,05
t 0,54 2,09
P > 0,05 < 0,05
6 Flotri de la banca de
gimnastic (nr. de ori)
E
4,800,38
6,270,35 4,20 <0,001
M 4,900,38 5,210,37 0,88 > 0,05
t 0,18 2,08
P > 0,05 < 0,05
7 Testul Cuper 3 min (m) E 325,007,34 355,007,28 4,34 < 0,001
M 320,007,33 330,007,30 1,44 > 0,05
t 0,48 2,42
P > 0,05 < 0,05


104
posibil, unor mijloace direcionate din cadrul programei tradiionale de educaie fizic, dup care
au fost ocupai elevii din grupa martor.
n general, rezultatele testelor psihomotrice ale grupei martor de elevi n dinamica
experimentului pedagogic, expuse n tabelul nr. 3.2., demonstreaz o influen nesemnificativ a
mijloacelor i metodelor tradiionale de educaie fizic asupra pregtirii psihomotrice a elevilor
din grupa martor cu scolioz de gradul II.
Analiza rezultatelor testelor psihomotrice ale elevilor din grupa experimental indic c n
majoritatea testelor acestea au o dinamic pozitiv i un progres considerabil i veridic (n
condiiile P<0,01-0,001). Excepie face testul nr. 1 care reflect viteza i manifestrile motrice,
rezultatele cruia s-au mbuntit n perioada experimentului pedagogic, dar aceast
mbuntire are un caracter neveridic (P>0,05). Aceast situaie poate fi explicat prin faptul c
calitile psihomotrice ca viteza i rapiditatea snt conservative n dezvoltarea lor i de aceea nu
au cptat un rezultat veridic n dinamica experimentului pedagogic.
Rezultatele obinute ne dovedesc c n baza orelor special organizate la educaia fizic, care
au inclus un complex de mijloace generale i speciale pentru corecia scoliozei, s-a reuit o
mbuntire considerabil a capacitilor motrice ale copiilor: viteza aciunilor motrice,
manifestrile vitez-for, coordonarea i rezistena. Totodat, poate fi menionat c, n general,
prin influena direcionat a mijloacelor i metodelor de educaie fizic, ncadrate n Programa-
model experimental privind recuperarea copiilor din ciclul primar cu scolioz de gradul II,
capacitile motrice a elevilor din grupa experimental s-au mbuntit considerabil i veridic n
perioada experimentului pedagogic (P<0,01-0,001).


3. Analiza indicilor finali ai testrii pregtirii motrice a elevilor claselor a IV-a din grupa
experimental i din cea martor.
n rezultatul experimentului pedagogic realizat, conform indicilor finali ai testelor studiate,
grupa experimental posed avantaje veridice comparativ cu grupa martor (n condiiile P<0,01-
0,001).
Totodat, la grupa martor de fete, s-a dovedit c indicii finali realizai, conform tuturor
testelor studiate, au suportat modificri pozitive, chiar dac pentru majoritatea lor nu s-au
apreciat diferene semnificative din punct de vedere statistic (P>0,05). Excepie face doar testul -
atrnarea la bar, care a manifestat diferene semnificative din punct de vedere statistic, n
condiiile P<0,05.
Situaia constatat se poate explica prin faptul, c ameliorarea irelevant a parametrilor
testai s-a produs, n primul rnd, n cadrul procesului natural de dezvoltare fiziologic a copiilor,


105
precum i prin faptul antrenrii relativ pasive a copiilor n procesul pedagogic direcionat al
educaiei fizice.
Acest experiment a avut ca efect de ansamblu dezvoltarea ntr-o anumit msur a
capacitilor motrice a copiilor, inclusiv de vitez, fora, coordonare i rezisten. De menionat
faptul c procesul educaiei fizice a influenat, ntr-o msur mai mare, rezistena static a fetelor
din grupa martor cu scolioz de gradul II (P<0,05).
Rezultatele obinute ne dovedesc c n baza orelor special organizate la educaia fizic, care
au inclus un complex de mijloace generale i speciale pentru corecia scoliozei s-a reuit o
mbuntire considerabil a capacitilor motrice ale copiilor: viteza aciunilor motrice,
manifestrile vitez-for, coordonarea i rezistena.

3.3. Cercetarea strii aparatului locomotor al elevilor claselor IV-a prin analiza
rezultatelor testelor specializate ce determin eficacitatea programei-model experimentale

Una dintre sarcinile importante ale experimentului pedagogic consta n determinarea prin
intermediul testelor specializate a dinamicii defectului scoliotic la fetele ncadrate n experiment.
Acest fapt s-a realizat prin intermediul organizrii tradiionale a educaiei fizice, precum i prin
intermediul unei Programe-model experimentale special elaborate n acest sens.
n cadrul acestui experiment pedagogic s-au aplicat urmtoarele teste specializate:
- mobilitatea coloanei vertebrale n plan frontal, n plan dorsal, precum i mobilitatea
lateral a coloanei vertebrale n decubit lateral stnga i n decubit lateral dreapta;
- rezistena general a muchilor spatelui;
- fora static;
- andurana muchilor corpului de pe partea stng i cea dreapt;
- andurana grupei frontale i dorsale de muchii ai membrelor inferioare.
1. Mobilitatea coloanei vertebrale:
- la flexia anterioar: exerciiul de control a fost ndeplinit prin aplecarea copilului
nainte, nct acesta s ating podeaua cu vrfurile degetelor sau palmele (la efectuarea acestui
exerciiu genunchii trebuie s fie drepi);
- la flexia posterioar: elevul se afl n poziia din poziia iniial stnd. Cu o band
centimetric s-a msurat distana de la vrful vertebrei 7C pn la vrful vertebrei 5S (nceputul
anului interfesier). Apoi elevul i-a aplecat maximal trunchiul n plan dorsal, dup care din nou
se msoar distana sus-menionat. Diferena notat (n centimetri) va fi indicatorul mobilitii
coloanei.
2. Mobilitatea coloanei vertebrale la nclinarea lateral:
- stng: elevul n poziie statural (tlpile paralel, clciele mpreun). S-a msurat
distana de la vrful degetului mediu al fiecrei mini pn la podea. Apoi elevul nclin corpul
exact lateral, ndeplinind cu mna micri de-a lungul piciorului, dup care din nou se msoar


106
distana primit. Prima msurare poate indica asimetria strii degetelor, deseori n legtur cu
asimetria umrului, diferena dinte prima i a doua msurare caracterizeaz amplitudinea i
asimetria mobilitii laterale. n fiecare caz aparte indicele mobilitii laterale a coloanei
vertebrale se apreciaz individual n dependen de lungimea membrelor inferioare i posterioare
i a corpului;
- dreapt: aceeai procedur de msurare, numai c n partea dreapt.
3. Rezistena la efort a musculaturii spatelui. Exerciiul de control s-a ndeplinit astfel:
elevul se culca pe pat pe abdomen, astfel nct partea superioar a corpului s atrne n aer.
Picioarele se fixau de cercettor, minile - pe olduri. Sarcina era urmtoarea: prin ncordarea
muchilor s menin corpul n poziie orizontal. Timpul se apreciaz n secunde pn la
extenuarea total a muchilor. Msurrile se efectuau cu ajutorul unui cronometru cu exactitate
de 0,1 s. La copiii n vrst de 7-11 ani un indice normal este de la 1 la 1,5 minute.
4. Rezistena la efort a musculaturii laterale. Exerciiul de control s-a ndeplinit astfel:
elevul se culca pe pat lateral, astfel nct partea superioar a corpului s atrne n aer. Timpul
meninerii corpului se apreciaz n secunde pn la extenuarea total a muchilor. Se compar
andurana muchilor prii stngi i celei drepte (la copiii n vrst de 7-11 ani un indice normal
este de la 1 la 1,5 minute). Msurrile se efectuau cu ajutorul unui cronometru cu exactitate de
0,1 s.
5. Indicele rezistenei grupului de muchi ai abdomenului se determin prin numrul de
repetri nentrerupte de ndoire ale corpului din poziie culcat n poziie eznd i invers
(picioarele sunt fixate). Tempoul ndeplinirii este lent i nu depete 16 ori pe minut (norma
pentru copiii de 7-11 ani este 15-20 de ori).
6. Determinarea rezistenei la efort a muchilor coapselor. Rezistena la efort a muchilor
din partea anterioar a coapselor. Copilul a fost culcat pe spate, astfel nct membrele inferioare
s fie n afara patului la nivelul a dou treimi din gamb. Pe unul dintre picioare se atrn o
minge cu la, cu greutatea de 2 kg, la nivelul articulaiei gleznei. Elevului i s-a propus s ridice
piciorul, fletndu-l puin la nivelul articulaiei coxofemurale sub un unghi de 30, n acelai timp
n articulaia genunchiului acesta rmnea drept. Prin intermediul cronometrului se apreciaz
timpul meninerii piciorului n poziia adoptat (norma pentru copiii de 7-11 ani este de la 40 s.
pn la 1 min). Pentru determinarea rezistenei la efort a muchilor din partea posterioar a
coapselor, elevul cercetat a fost culcat pe abdomen cu minile de-a lungul corpului, astfel nct
membrele inferioare s fie n afara patului la nivelul a dou treimi din gamb. Pe piciorul stng
(respectiv drept) a fost atrnat o minge cu la, cu o greutate de 2 kg. la nivelul articulaiei
gleznei. Elevului i s-a propus s ridice piciorul, flectndu-l puin la nivelul articulaiei
coxofemurale sub un unghi de 30, articulaia genunchiului fiind dreapt. Prin intermediul
cronometrului se apreciaz timpul meninerii piciorului n poziia adoptat (norma pentru
copiii de 7-11 ani este de la 40 s la 1 min.).


107
7. Fora static. Testul reprezint un indice informativ al strii i nivelului de dezvoltare a
muchilor spatelui. Msurrile au fost realizate cu ajutorul dinamometrului medical dup
metodica general cunoscut, cu precizia de pn la 0,5 kg.
Elevii au fost testai la nceputul experimentului pedagogic la toate testele specializate. n
perioada experimentului pedagogic de baz, elevii din grupa experimental au practicat educaia
fizic n conformitate cu coninutul Programei-model experimentale, iar elevii din grupa martor
au practicat orele de educaie fizic conform programei obinuite. La finele experimentului
pedagogic elevii din grupele experimentale au fost testai n mod repetat dup toate testele
specializate. Datele cptate au fost supuse ulterior analizei matematico-statistice.
Rezultatele indicilor de testare specializat n perioada desfurrii experimentului sunt
expuse n detalii statistice n tabelul nr. 3.3.
Testele utilizate, conform rezultatelor acestora, reflect mobilitatea i rezistena unor pri
concrete ale corpului elevilor cercetai, inclusiv mobilitatea coloanei vertebrale la flexia
anterioar i posterioar, precum i mobilitatea lateral; rezistena muchilor spatelui i coapselor
(muchii anteriori i posteriori); fora static.
Analiza datelor obinute a fost efectuat dup urmtoarea schem:
1. Analiza indicilor iniiali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa experimental i din
cea martor;
2. Analiza indicilor iniiali i finali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa
experimental i din cea martor n dinamica experimentului pedagogic;
3.Analiza indicilor finali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa experimental i din
cea martor.




Tabelul 3.3. Prezentarea datelor statistice care reflect indicii testelor specializate din
cadrul experimentului pedagogic a elevilor claselor a 4-a cu scolioz de gradul
II (fete: n
1
=15; n
2
=15)



108
Not: E grupa experimental; n 15, f 14: P - 0,05; 0,01; 0,001. n 15, f 28: P - 0,05; 0,01; 0,001.
M grupa martor. t - 2,145 2,977 4,140 t - 2,048 2,763 3,674



1. Analiza indicilor iniiali ai testrii elevilor claselor a IV-a din grupa experimental i
din cea martor. n tabelul 3.3. sunt analizai indicii iniiali ai testelor specializate din cadrul
Nr.
crt.

Teste
Grupele
i
statistica
Indicii
iniiali
Indicii
finali
Statistica

t

P
X m X m
1 Mobilitatea coloanei vertebrale:
n plan frontal (cm)
E 6,650,72 9,110,67 3,72 < 0,01
M 6,600,72 7,090,70 0,73 > 0,05
t 0,05 2,08
P > 0,05 < 0,05
2 Mobilitatea coloanei vertebrale:
n plan dorsal (cm)
E 5,280,63 7,310,55 3,62 < 0,01
M 5,200,62 5,590,61 0,67 > 0,05
t 0,09 2,10
P > 0,05 < 0,05
3 Mobilitatea lateral a coloanei
vertebrale:
n decubit lateral stnga (cm)
E 11,101,23 15,341,15 3,75 < 0,01
M 11,001,21 11,921,19 0,81 > 0,05
t 0,06 2,07
P > 0,05 < 0,05
4 Mobilitatea lateral a coloanei
vertebral:
n decubit lateral dreapta (cm)
E 12,401,36 17,001,25 3,71 < 0,01
M 12,301,35 13,141,34 0,66 > 0,05
t 0,08 2,11
P > 0,05 < 0,05
5 Rezistenta general a muchilor
spatelui (s)
E 7,080,53 8,860,48 3,72 < 0,01
M 7,000,52 7,410,51 0,83 > 0,05
t 0,11 2,07
P > 0,05 < 0,05
6 Rezistenta la efort a muchilor
corpului:
n partea stnga (s)
E 3,690,53 5,520,45 3,89 < 0,01
M 3,600,52 4,100,50 1,04 > 0,05
t 0,12 2,12
P > 0,05 < 0,05
7 Rezistenta la efort a muchilor
corpului:
n partea dreapta (s)
E 3,900,47 5,280,41 3,28 < 0,01
M 3,850,46 4,040,44 0,45 > 0,05
t 0,08 2,07
P > 0,05 < 0,05
8 Rezistenta la efort a muchilor
coapselor: grupa frontal (s)
- piciorul stng
E 16,481,75 22,131,71 3,46 < 0,01
M 16,001,74 16,951,73 0,58 > 0,05
t 0,19 2,13
P > 0,05 < 0,05
9 Rezistenta la efort a muchilor
coapselor: grupa frontal (s)
- piciorul drept
E 15,831,66 20,811,54 3,28 < 0,01
M 15,201,65 16,081,63 0,57 > 0,05
t 0,27 2,11
P > 0,05 < 0,05
10 Rezistenta la efort a muchilor
coapselor: grupa 108 dorsal (s)
- piciorul stng
E 15,601,68 21,711,53 4,02 < 0,01
M 15,801,70 17,031,69 0,77 > 0,05
t 0,08 2,05
P > 0,05 < 0,05
11 Rezistena la efort a muchilor
coapselor: grupa 108 dorsal (s)
- piciorul drept
E 15,881,70 21,621,63 3,65 < 0,01
M 15,651,69 16,621,67 0,61 > 0,05
t 0,10 2,14
P > 0,05 < 0,05
12 Fora static a muchilor spatelui (kg) E 36,001,18 41,001,13 4,57 < 0,001
M 35,501,17 37,001,15 1,36 > 0,05
t 0,30 2,48
P > 0,05 < 0,05


109
experimentului pedagogic, care nu prezentau cu diferene veridice ntre cele dou grupe de fete
cercetate (P>0,05). Adic, grupele experimentale au prezentat o omogenitate relativ, dup
indicii examinai n tabel. Totodat, testul Mobilitatea lateral a coloanei vertebrale n decubit
lateral stng demonstreaz faptul, c n grupele experimentale de copii a prevalat scolioza cu
localizar pe stng i n contextul unei structuri corporale deficiente (vezi paragraful 3.1.
tabelul 3.1, indicele Pinie). Acest fenomen poate fi dedus i din testul Andurana muchilor
corpului din partea stng, care manifest o oarecare asimetrie n comparaie cu partea dreapt.
2. Analiza indicilor iniiali i finali n dinamica experimentului pedagogic. n tabelul 3.3.
sunt expui i indicii testelor specializate realizate asupra grupelor de copii cercetai n dinamica
experimentului pedagogic.
Dup cum se poate observa din tabelul nr. 3.3., indicii iniiali ai elevilor din grupa martor la
toate testele studiate, au o dinamic pozitiv la finele experimentului pedagogic. n acelai timp,
indicii statistici demonstreaz faptul c mbuntirile realizate n dinamica experimentului
pedagogic au un caracter neveridic la toate testele studiate (P>0,05). Dup prerea noastr,
aceasta se datoreaz faptului, c mijloacele i metodele educaiei fizice tradiionale aplicate n
grupa martor de copii n perioada experimentului pedagogic de baz nu au contribuit la
mbuntirea suficient a mobilitii coloanei vertebrale, precum i a rezistenei musculaturii
spatelui, coapselor i forei statice (anume acele caliti care reflect starea scoliotic a corpului).
Indicii testului Mobilitatea coloanei vertebrale n decubit lateral stnga atest c scolioza cu
localizare n partea stng continu s se accentueze.
n tabelul nr. 3.3. pe orizontal snt prezentate rezultatele testelor specializate ale elevilor
din grupa experimental, care au o dinamic pozitiv la finele experimentului pedagogic.
Totodat, spre deosebire de grupa martor, grupa experimental la toate testele specializate
aplicate n experiment a realizat un progres veridic (P<0,01-0,001). Rezultatele veridice obinute
la testele specializate reflect modificri pozitive a mobilitii coloanei vertebrale, ridicarea
considerabil a anduranei i forei musculaturii spatelui i coapselor, care n cele din urm au
dus la reducerea gradului scoliozei la majoritatea elevilor din grupa experimental.
n acelai timp, indicii finali ai testelor specializate au suferit o modificare mult mai
accentuat n sensul mbuntirii acestora, n comparaie cu valorile atestate iniial (P<0,01-
0,001).
Prin urmare, influena direcionat a mijloacelor specializate ale educaiei fizice din cadrul
Programei-model experimentale, este eficient i permite mbuntirea considerabil a strii
generale a aparatului locomotor la copiii cercetai. Mai mult dect att, se observ o mbu-
ntire semnificativ a mobilitii laterale a coloanei vertebrale n decubit lateral stng, inclusiv


110
prin relevarea indicelui Pinie de la valoarea de nivel minim la cea de nivel mediu - 27 i,
respectiv, 29.
3. Analiza indicilor finali ai testrii elevilor claselor a IV-a grupa experimental i din cea
martor. n tabelul 3.3. este prezentat analiza comparativ a indicilor finali ai testelor
specializate din grupa martor i cea experimental. Dup cum se vede din tabel, grupa
experimental la finele experimentului depete veridic grupa martor la toate testele specializate
ce reflect starea aparatului locomotor (P<0,05).
Prin urmare, devine evident faptul, c folosirea direcionat a mijloacelor specializate ale
educaiei fizice ncadrate n Programa-model experimental, care s-a confruntat cu eficiena
organizrii tradiionale a orelor de dezvoltare a abilitilor motrice, a permis influenarea pozitiv
mai clar asupra dezvoltrii fizice i psihomotorii la copiii cu scolioze de gradul II i n cazuri
aparte poate diminua considerabil gradul acesteia.
Deduciile noastre s-au confirmat i de actele de cercetare a copiilor de ctre specialitii
ortopezi din Asociaia Medical Teritorial Ciocana, mun. Chiinu privind starea aparatului
locomotor al acestora completate la nceputul i finele experimentului pedagogic.
Dup cum rezult din actul de cercetare nr. 1 (n baza examenului radiologic), la nceputul
experimentului toi copiii prezentai n numr de 30 de persoane aveau scolioz pronunat de
gradul II, dintre care 6 aveau scolioz localizat pe partea dreapt, iar 24 pe partea stng (vezi
anexele 9-11 la prezenta lucrare).
n conformitate cu actul nr.2, la finele experimentului pedagogic, grupa martor (15 elevi)
includea 12 persoane cu scolioz pronunat cu nclinare spre partea stng i 3 persoane cu
scolioz de gradul II localizat pe dreapta (vezi anexele 12-14 la prezenta lucrare).
Grupa experimental ncadra la finele experimentului 12 persoane cu scolioz relativ de
gradul I cu nclinare n partea stng i daor unii copii au rmas cu scolioz de gradul II, fiind
stopat progresarea n continuare a scoliozei.
Examinarea roentgenologic a elevilor din grupele experimentale a demonstrat faptul c
majoritatea elevilor din grupa martor au rmas cu scolioz de gradul II, iar la unii elevi scolioza
a progresat n gradul III, deoarece admite mobilizarea insuficient a elevilor n propria
dezvoltare locomotorie. Astfel, programa tradiional de educaie fizic pentru grupele medicale
speciale nu a fost eficient n reabilitarea scoliozei elevilor din clasele primare.
Totodat, a fost dovedit faptul c mijloacele propuse n cadrul Programei-model
experimentale specializate pentru orele de educaia fizic a copiilor din clasa a IV-a cu scolioz
de gradul II a aparatului locomotor, poate influena benefic procesul de recuperare.



111
3.4. Argumentarea eficienei Programei-model experimentale la educaia fizic a elevilor
claselor a IV-a cu boala scoliotic i recomandri de implementare a acestuia.
n corespundere cu sarcinile cercetrii, n experimentele preliminare a fost elaborat i
prezentat n capitolul II al prezentei lucrri varianta modelului specializat la educaia fizic
pentru elevii claselor a IV-a (fete) cu scolioz pronunat de gradul II. Modelul propus a trecut
aprobarea experimental n procesul cercetrii de baz i pe parcursul realizrii acestora a fost
corectat i perfecionat din punct de vedere al aplicrii mijloacelor i metodelor generale i
specializate ale educaiei fizice. n rezultatul experimentului pedagogic realizat conform
Programei-model experimentale acesta din urm i-a demonstrat eficacitatea n soluionarea
sarcinilor de recuperare a elevilor (fete) din clasa a IV-a cu scolioz pronunat de gradul II i a
permis, prin intermediul unui complex de mijloace i metode generale i specializate de cultur
fizic, diminuarea defectului scoliotic de la gradul II la gradul I.
n consecin s-au definit urmtoarele poziii i sarcini specifice.
n primul rnd, Programa-model specializat urmeaz s asigure o influen multilateral
asupra organismului elevilor prin intermediul realizrii complexe a mijloacelor i metodelor
generale i specializate n condiiile unei stri emoionale pozitive. Orele de studii cu caracter de
recuperare urmeaz s fie privite nu ca o procedur, dar ca o parte a sistemului educaiei fizice n
baza unei abordri complexe a copiilor care necesit recuperare. Sistemul orelor de recuperare
trebuie s fie constituit n baza mobilizrii maxime a copiilor i educrii unei atitudini contiente
a acestora faa de ndeplinirea cerinelor naintate. Acest fapt este necesar pentru obinerea unor
rezultate pozitive durabile n redresarea poziiei corecte a corpului n procesul unei instruiri
sistemice i antrenament de lung durat.
Totodat, sarcinile de baz ale desfurrii leciilor, care determin alegerea exerciiilor
fizice i metodica aplicrii acestora, constau n:
- crearea condiiilor generale favorabile pentru restabilirea unei poziii corecte a corpului
copiilor;
- recuperarea defeciunilor existente i consolidarea unei posturi corecte a corpului;
- antrenarea accesibil general i specializat pe fondul unei stri emoionale pozitive pentru
dezvoltarea capacitilor psihomotorii.
ntreg procesul de studii, coninnd un numr de 150 ore pe an (septembrie-mai), trebuie s
ncadreze 2 etape:
I . Etapa iniial, orientat spre crearea condiiilor generale favorabile pentru
restabilirea unei poziii corecte a corpului (cu durata de 2-2,5 luni, de 3 ori pe sptmn, cte 2
ore fiecare).


112
La aceast etap trebuie s fie soluionate 3 sarcini speciale:
- educarea disciplinei i a unei atitudini contiente active fat de restabilirea inutei normale a
corpului (discuii sistematice cu explicarea particularitilor regimului zilei acas i la scoal;
demonstrarea celor mai bune rezultate la leciile desfurate, stimularea i activitatea la
domiciliu);
- pregtirea aparatului neuromuscular al elevilor pentru eforturi considerabile, precum i
ndeplinirea unor exerciii fizice speciale cu caracter dinamic i static pentru meninerea
ndelungat a corpului n poziie corect, cu asigurarea respiraiei corecte i controlul asupra
reaciei sistemului cardio-vascular i altele;
- antrenarea special a mecanismelor de coordonare a elevilor pentru activitatea de recuperare
ulterioar ndelungat (exerciii pentru meninerea echilibrului, cu obiecte, sarcini speciale
pentru aciuni exacte, jocuri sportive i mobile, care necesit manifestarea aciunilor de comand,
ndemnare, insisten etc.).
I I . Etapa de baz, orientat spre corecia defeciunilor existente i consolidarea unei inute
corecte a corpului.
n cadrul acestei etape urmeaz a fi soluionate 2 probleme speciale:
- antrenarea special a elevilor n vederea respectrii unui coraport corect al poziiei diferitor
segmente aparte ale corpului (pregtirea va depinde de deformarea coloanei vertebrale i
abaterile funcionale ale sistemului neuromuscular; nlturarea barierelor care limiteaz
poziionarea corect a unor segmente aparte ale corpului; poziionarea corect a ntregului corp;
ntrirea asimetric a muchilor coloanei vertebrale i altele);
- dezvoltarea i ntrirea capacitilor de meninere a corpului n poziie static corect de lung
durat (restructurarea staticii, diversitatea poziiilor, micri n diferite condiii, jocuri mobile).
Asemenea sarcini specifice la fiecare etap trebuie s fie soluionate n corespundere cu
cerinele general-pedagogice naintate fat de educaia fizic n general i n particular fat de
forma de recuperare care are ca efect reducerea gradului strii scoliotice la elevii din clasele a
IV-a. Trebuie de accentuat faptul c complexul metodelor fizice aplicat la recuperarea scoliozei
are anumite particulariti n funcie de caracterul scoliozei i gradul de gravitate al acesteia,
precum i de faptul dac are loc o scolioz de form fixat sau nefixat.
n cazul unei scolioze de gradul I, complexul metodelor fizice utilizate const din exerciii
kinetoterapeutice (exerciii de recuperare, ndreptare dozat a coloanei vertebrale, ntrirea
muchilor spatelui, de educare a unei poziii corecte a corpului), masajul musculaturii spatelui
(unul sau dou cursuri a cte 12-15 proceduri anual), exerciii zilnice de corecie pasiv. n
acelai timp se recomand notul n stil bras, n cadrul cruia urmeaz a fi mbrcate pe mini


113
mijloace ajuttoare, n scopul sporirii efortului muchilor omoplailor, membrelor superioare. Un
mijloc fizic eficient n timpul iernii l reprezint mersul pe schiuri.
Recuperarea se desfoar pe fondalul unui regim motric raional, scderea efortului static
i dinamic asupra coloanei vertebrale. E necesar de accentuat faptul c, deseori, medicii ortopezi,
n cazul depistrii deformaiilor de orice tip ale coloanei vertebrale, limiteaz activitatea
motrice a copilului, fapt ce atrage dup ine micorarea rezistenei organismului la eforturile
fizice, restriciile de acest gen slbesc organismul copilul ui, afecteaz echilibrul psihic al
acestuia, iar toate n sum fac foarte dificil procesul de recuperare. La desfurarea activitilor
este necesar de a transfera treptat efortul din partea dorsal a corpului spre partea frontal a
acestuia, succesiv majorndu-l, n dependen de particularitile copilului vizat.
n cazul scoliozelor de gradul II, complexul metodelor fizice aplicate este n dependen de
stabilitatea, gradul curburii i localizarea scoliozei, precum i de starea sistemului muscular i
ligamentar, adic de posibilitatea progresrii deformaiei. La scoliozele de gradul II,
neprogresive, se utilizeaz n general aceleai metode fizice, ca i n cazul scoliozelor de gradul
I. Rolul de baz revine exerciiilor kinetoterapeutice. Activitile pot fi desfurate att
individual, ct i colectiv, n grupe a cte 5-7 persoane. Cursul integral al exerciiilor de corecie
urmeaz a fi desfurat cel puin 3-4 luni succesiv, cu repetarea acestuia pe parcursul anului. n
complexul metodelor fizice se includ notul i mersul pe schiuri.
Totodat, la scoliozele de gradul I i II, se vor aplica metodele fizice de corecie pasiv.
Masajul pregtete organismul bolnavului pentru efectuarea exerciiilor fizice i intensific
eficacitatea acestora. Este n special recomandat copiilor, organismul crora este slbit i care nu
pot ndeplini exerciiile de corecie n volumul i la efortul necesar. Tehnica procedurii este n
dependen de starea funcional a sistemului muscular i de caracterul curburii. Masajul prii
convexe a curburii este mai intensiv dect n partea concav a acesteia, care este direcionat, n
mod prioritar, la relaxarea musculaturii. La copii, masajul este mbinat eficient cu exerciii
pasive, n dependen de localizarea deformaiei.
Pentru ntrirea i stabilizarea nivelului de corecie obinut se utilizeaz poziionarea
medical, de exemplu pe partea lateral a corpului sau n diferite poze asimetrice. Corecia prin
poziionare se efectueaz de cteva ori pe zi, cu o continuitate total pn la o or i jumtate.
Pentru informare autorul comunic, c n cazul scoliozei de gradul III-IV, de obicei, nu se
utilizeaz mijloace fizice de corecie a deformaiei. Metodele fizice, n acest sens, sunt
direcionate n vederea ntririi corsetului muscular al coloanei vertebrale, mbuntirii funciei
de expirare i antrenrii sistemului cardio-respirator. Metodele fizice n acest caz sunt mbinate
cu mijloace ortopedice (corsete cu caracter corecional sau fixativ).


114
Sarcina de baz a specialistului, care realizeaz recuperarea scoliozelor, n ambele cazuri,
urmeaz a fi fundamentat pe urmtoarele principii: ntrirea organismului copilului; educarea
unei poziii corecte a corpului i redresarea sau minimizarea deformaiei existente.
Recuperarea scoliozelor nefixate necesit un timp mai redus, dect n cazul scoliozelor
fixate. Se desfoar, de obicei prin aplicarea metodologiei de grup i numai uneori individual.
n complexul exerciiilor fizice aplicate urmeaz a se acorda preferin acelor exerciii, n cadrul
crora muchii se afl n stare de contractare i nu de ncordare static (care urmeaz a fi evitate).
Complexul de exerciii aplicat n cazul scoliozelor nefixate poate fi constituit din
urmtoarele exerciii: exerciii introductive (antrenarea elevilor pentru mersul i alergarea cu
respectarea poziiei i respiraiei corecte pn la 10 minute); exerciii pregtitoare (exerciii
pentru mini, picioare i corp cu mobilizare elementar, corecie i includerea unor micri fireti
n form de joc 15-20 minute); exerciii de corecie (acordndu-se preferin celor din poziie
iniial n decubit dorsal 20-25 minute); jocuri active i exerciii cu mingea 10-15 minute;
exerciii finale de relaxare 5-7 minute. De obicei, durata total a complexului de exerciii se
ncadreaz n 90 de minute.
n cazul scoliozelor fixate (semifixate) poate fi aplicat urmtorul complex de exerciii
fizice: exerciii introductive (ca i la cele nefixate, dar n unele cazuri cu anumite limitri 3-4
minute); exerciii pregtitoare (exerciii pentru gt, mini, picioare i corp cu elemente de
corecie i mobilizare parial 8-10 minute, cu extinderea scheletic pasiv a coloanei
vertebrale); exerciii de corecie (acordndu-se preferin celor din poziie iniial n decubit
dorsal, cvadruped, cu extinderea scheletic activ a coloanei vertebrale 20-25 minute); jocuri
active i exerciii cu mingea (cu anumite limitri) 5-6 minute; exerciii finale de relaxare 2-3
minute. Durata total a complexului de exerciii nu trebuie s depeasc 90 de minute.
Specialitii, care realizeaz recuperarea scoliozelor trebuie s cunoasc urmtoarele:
- limitele acestui tratament;
- momentul exact n care trebuie s recurg la mijloace mai puternice;
- tipul constituional al copilului cu care are de a face i s-i propun scopuri i mijloace
n funcie de acest tip.
n scopul unor activiti kinetoterapeutice eficiente i rezultative, urmeaz a fi luate n
consideraie urmtoarele principii de baz n aplicarea recuperrii:
a) Principiul precocitii. Procesul de recuperare trebuie nceput ct mai devreme. Orice
ntrziere atrage dup sine prelungirea perioadei de tratament i reduce ansa unor rezultate mai
bune. Recuperarea trebuie iniiat cu precocitate, inclusiv pentru a preveni apariia i fixarea
diverselor atitudini corporale.


115
b) Principiul gradrii efortului. n kinetoterapie este obligatorie, n unele cazuri avnd
importan decisiv. Urmeaz a fi abordat recuperarea cu exerciii trecnd de la simplu la
complex, de la uor la greu. Complexul de exerciii va fi realizat n funcie de necesiti, innd
cont de posibilitile reale de susinere a eforturilor.
c) Principiul continuitii. Recuperarea n kinetoterapie este de cele mai multe ori de lung
durat. ntreruperea poate avea drept consecin nu numai prelungirea evoluiei proceselor de
recuperare, dar i un regres considerabil proporional cu durata ntreruperii [48;69]. Activitatea
kinetoterapeutic trebuie continuat pn la refacerea total a segmentului afectat sau pn se
atinge stoparea procesului de progresare a defectului.
d) Principiul individualizrii recuperrii. Se impune necesitatea instituirii unui tratament
strict individualizat, pornind de la faptul c este tratat o persoan i nu o boal luat la general.
Pentru aceasta trebuie s se in cont de o serie de factori, inclusiv cei care in de persoana
bolnav (starea psihic, nivelul intelectual, vrsta), de natura diagnosticului i a segmentului
afectat, precum i de factorii ce determin calitatea procesului de recuperare [1;14;86;101;121].
n literatura de specialitate mai sunt expuse un ir de principii speciale general acceptate de
majoritatea cercettorilor i practicienilor:
1. Orice scolioz n procesul de recuperare trebuie vzut de ctre medic, cel puin o dat
pe lun;
2. Prinii unui astfel de copil trebuie avertizai asupra consecinelor grave ale afeciunii;
3. La primul semn al decompensrii s se apeleze la mijloace majore;
4. Dac exist cifoz i nu are tendine la reducere, dac sunt prezente tulburri hormonale
care nu dau semne s se normalizeze curnd, se recomand intervenia chirurgical;
5. n formarea i decompensarea unei scolioze se poate implica detrimental un psoas iliac
contractat sau retractat [96].
n afara exerciiilor kinetice propriu-zise, la recuperarea scoliozelor pot fi utilizate
tehnicile de masaj: netezirea superficial, friciunea, frmntatul profund i vibraia. Ca metod
complex de o importan deosebit este notul curativ.
Rezultatele cercetrilor pot fi utilizate n mai multe domenii, n special n vederea
kinetoprofilaxiei deficienelor aparatului locomotor cercetate n lucrarea de fa (scolioza),
precum i n activitile kinetice de recuperare a acestora, inclusiv: aprecierea strii funcionale a
coloanei vertebrale a copiilor din ciclul primar; aplicarea combinat a mijloacelor i metodelor
fizice n procesul de tratare i profilaxie a atitudinilor scoliotice; mbuntirea metodelor
practice de depistare i recuperare a deficienelor fizice la elevi; posibilitatea utilizrii
rezultatelor investigaiilor n procesul de pregtire a noilor cadre n domeniu; ridicarea nivelului


116
de pregtire teoretic i practic a profesorilor de educaie fizic, n domeniul cercetat n lucrarea
de fa.

3.5. Concluzii la capitolul 3.
Rezultatele obinute n cadrul experimentului pedagogic, care a avut ca baz
implementarea Programei-model experimentale pentru copii cu scolioz de gradul II din clasa
IV-a, denot c indicii dezvoltrii fizice sunt net n favoarea grupei experimentale (P<0,05).
Astfel, la fetele grupei experimentale s-au mbuntit veridic indicii volumului vital al
plmnilor (P<0,001), ai perimetrului cutiei toracice (P<0,001), precum i ai excursiei cutiei
toracice (P<0,001). La sfritul experimentului la copii au sczut veridic indicii greutii
(P<0,05), frecvena contraciilor cardiace (P<0,01), frecvena respiratorie (P<0,001), evoluii cu
efect pozitiv scontat. Indicele Pinie demonstreaz trecerea treptat a copiilor de la nivelul
satisfctor (27) la un nivel mai calitativ (mediu: 23) proporional dezvoltrii i rezistenei
corpului. n ce privete, dinamica indicelui Erisman,s-a fixat redresarea conformaiei toracice
(+3,00).
De notat, c mijloacele i metodele de educaie fizic direcionat, utilizate n perioada
desfurrii experimentului pedagogic, nu au avut o influen negativ asupra dezvoltrii fizice i
funcionale a organismului copiilor din grupele experimentale.
Aplicarea direcionat a mijloacelor specializate de educaie fizic ncadrate n Programa-
model experimental, realizate la orele colare organizate suplimentar a reuit influenarea
pozitiv a dezvoltrii fizice i a nivelului pregtirii psihomotorii la copiii cu scolioze de gradul II
i ameliorarea parametrilor de baz ai aparatului lor locomotor.
Programa-model experimental i-a demonstrat eficacitatea prin soluionarea sarcinilor de
recuperare a elevilor (fete) din clasa a IV-a cu scolioz pronunat de gradul II i a permis prin
ordonarea unor complexe de mijloace i metode generale i specializate ale educaiei fizice de a
reduce scolioza de gradul II a elevilor pn la gradul I.


117
CONCLUZII GENERALE I RECOMANDRI
Analiza i generalizarea datelor din literatura de specialitate, precum i rezultatele
cercetrii experimentale a fenomenului recuperrii i prevenirii scoliozei la copiii din ciclul
colar primar, ne-a permis s formulm urmtoarele concluzii:
1. Starea aparatului locomotor la copiii din ciclul primar se caracterizeaz prin anumite
procese ontogenetice de ordin fizic, psihic i morfofuncional. Deficienele coloanei
vertebrale se dezvolt n special n perioadele de cretere a scheletului. Ca urmare, la
elevii din ciclul primar se nregistreaz anumite cazuri de devieri de la starea normal,
care se exprim n particular prin scolioze de diferite grade. La finele ciclului primar,
boala scoliotic ocup primul loc printre alte deformaii ale coloanei vertebrale,
preponderent fiind ntlnit la fete (de 4 -5 ori mai des dect la biei). Cu ct aceasta va
apare la o vrst mai tnr, cu att evoluia va fi mai grav. Aceste abateri condiioneaz
efecte negative i asupra altor sisteme ale organismului (respirator, cardiovascular,
nervos .a.), provocnd tulburri att n dezvoltarea fizic a acestora, ct i n pregtirea
lor psihomotorie.
2. Cauzele apariiei scoliozei sunt diverse, ns la originea acesteia nu poate fi pus o
anumit cauz concret, dat fiind faptul c pentru iniierea ei este necesar existena a trei
factori de baz: schimbri statico-dinamice, generate de diverse cauze, de obicei de
poziia incorect; factorul primar patologic (de exemplu, insuficiena aparatului
neuromuscular i ligamentar); dereglarea schimbului de substane. Profilaxia scoliozei
trebuie s fie direcionat spre anularea cauzelor care pot genera aceste devieri, spre
dezvoltarea i ntrirea sistematic a musculaturii spatelui, abdomenului i membrelor
inferioare. Activitatea profilactic trebuie s fie desfurat n primul rnd pentru copiii
de vrst precolar i elevii ciclului primar. Personalul medical din coli, n cadrul
controalelor periodice trebuie s se concentreze atenia asupra strii generale a aparatului
locomotor, a strii musculaturii corpului n poziie aezat i n picioare, iar pedagogii
urmeaz s cunoasc particularitile anatomico-fiziologice ale copiilor, bazele
fiziologice ale exerciiului fizic i muncii fizice.
3. n recuperarea scoliozelor, mijloacele fizice sunt importante pentru ntrirea
musculaturii, n conjuncie cu purtatul corsetului. n plus, exerciiile au un rol benefic
pentru sntatea elevilor - respiraie, mobilitate, musculatur, flexibilitatea coloanei. Ca
urmare a practicrii sistematice a exerciiului fizic, apar n organism apar efecte locale
sau generale, imediate sau tardive, trectoare sau de durat, care mbuntesc structura i
funcionalitatea corpului uman n general, i a coloanei vertebrale n special. Orice


118
activitate cu caracter fizic constituie i o stimulare pentru muchi, crora le mbuntete
proprietile fiziologice i calitile fizice.
4. Observaia pedagogic i analiza datelor statistice ne-a permis s scoatem n eviden
faptul c incidena scoliozei printre copiii din colile primare din municipiul Chiinu
constituie n medie aproximativ 6-10 % din totalul elevilor de la aceast treapt, iar
fenomenul are tendin de extindere. La elevii ciclului primar din municipiul Chiinu
care sufer de dereglri de atitudine, n special de scolioz, se observ o reducere a
nivelului minim de mobilitate, n majoritatea cazurilor se nregistreaz senzaii de durere,
fapt care reduce considerabil integrarea lor psihosocial.
5. Analiza programei existente la disciplina educaia fizic n ciclul primar, att
curriculum-ul pentru clasele I-IV-a, ct i programa pentru elevii din grupele medicale
speciale, ne-a permis s conchidem c acestea nu conin mijloace speciale pentru
recuperarea i prevenirea scoliozei. Totodat, analiza i generalizarea rezultatelor
sondajului sociologic a scos n eviden problemele care mpiedic actualmente
desfurarea procesului de prevenire, recuperare a scoliozei n cadrul leciilor de educaie
fizic. Ca urmare, am optat n favoarea unei Programe-model experimentale (cunotinele
generale i specifice, activitile motrice) pentru recuperarea scoliozei.
6. Programa-model experimental la educaia fizic a fost fundamentat pe dou aspecte
primordiale, pe de o parte specificul dezvoltrii fizice i pregtirii psihomotorii la elevii
din ciclul primar, iar pe de alt parte - sistemul de mijloace specifice ale educaiei fizice.
Programa-model are finalitatea de a obine recuperarea i profilaxia scoliozelor la elevii
claselor a IV-a cu scolioz de gradul II. Programa-model include minimum 150 de ore
ntr-un an de studii. n programul sptmnal am inclus 3 ore a cte 90 minute fiecare.
7. Rezultatele obinute n cadrul experimentului pedagogic, care a avut ca baz
implementarea Programei-model experimentale pentru copii cu scolioz de gradul II din
clasa IV-a, denot c indicii dezvoltrii fizice sunt net n favoarea grupei experimentale
(P<0,05). Astfel, la fetele grupei experimentale s-au mbuntit veridic indicii volumului
vital al plmnilor (P<0,001), ai perimetrului cutiei toracice (P<0,001), precum i ai
excursiei cutiei toracice (P<0,001). La sfritul experimentului la copii au sczut veridic
indicii greutii (P<0,05), frecvena contraciilor cardiace (P<0,01), frecvena respiratorie
(P<0,001), evoluii cu efect pozitiv scontat. Indicele Pinie demonstreaz trecerea treptat
a copiilor de la nivelul satisfctor (27) la un nivel mai calitativ (mediu: 23) proporional
dezvoltrii i rezistenei corpului. n ce privete, dinamica indicelui Erisman,s-a fixat
redresarea conformaiei toracice (+3,00). De notat, c mijloacele i metodele de educaie


119
fizic direcionat, utilizate n perioada desfurrii experimentului pedagogic, nu au avut
o influen negativ asupra dezvoltrii fizice i funcionale a organismului copiilor din
grupele experimentale.
8. n corespundere cu problema tiinific important soluionat, anume asigurarea unei
direcii de nsntoire educaiei fizice a copiilor din ciclul primar cu scolioz de gradul
II prin elaborarea i implementarea unei Programe-model experimentale, aceast
program i-a demonstrat eficacitatea n experimentul pedagogic de baz care l-am
desfurat. Influena direcionat a mijloacelor specializate ale educaiei fizice, ncadrate
n Programa-model experimental, ne-a permis de a mbunti considerabil starea
aparatului locomotor a copiilor cercetai, precum i de a mbunti considerabil
mobilitatea lateral a coloanei vertebrale n decubit lateral stng. Folosirea direcionat a
mijloacelor specializate ale educaiei fizice ncadrate n Programa-model experimental,
realizate la orele organizate suplimentar, comparativ cu organizarea tradiional a
manifestrilor motrice, permite influenarea pozitiv asupra dezvoltrii fizice i
psihomotorii la copiii cu scolioze de gradul II, n majoritatea cazurilor acesta reducndu-
se pn la gradul I. Ca urmare, n rezultatul experimentului am obinut reducerea gradului
scoliozei la copiii din grupa experimental n 95 % din cazuri, fapt confirmat prin analiza
comparativ a datelor experimentale, precum i de implementarea rezultatelor n practic.

* * *
1. Leciile pentru copiii cu scolioz de gradul II trebuie s fie organizate n afara orarului,
cte 90 de minute fiecare. Aceste ore trebuie s fie efectuate de ctre specialistul de educaie
fizic, sub supravegherea asistentului medical.
2. Orele speciale trebuie s fie organizate nu ca o procedur terapeutic, ci ca o parte a
sistemului educaiei fizice, n baza unei concepii sistemice i complexe pentru perioada
ndelungat de recuperare.
3. Extinderea volumului i coninutului mijloacelor folosite n scopul recuperrii
(coreciei) atitudinilor deficiente la elevi i prevenirea acestora la cei sntoi urmeaz a fi
realizat prin ncadrarea orelor speciale de recuperare a scoliozei ntr-o program special la
educaia fizic, bazat pe mijloace generale i specializate, att de tent profilactic, ct i de
dezvoltare psihomotorie.
4. Formarea, n cadrul orelor de educaie fizic, a unor abiliti privind dezvoltarea fizic
corect a elevilor prin folosirea exerciiilor direcionate i specializate, care i-au demonstrat
experimental eficacitatea. n reabilitarea scoliozelor la copiii claselor a IV-a este necesar


120
aplicarea mijloacelor, metodelor i formelor educaiei fizice cu caracter competitiv i de joc,
fiind nsoite n mod obligatoriu de acompaniere muzical.
5. Profilaxia apariiei deformaiilor coloanei vertebrale urmeaz a fi efectuat de la o
vrst fraged, n special n nvmntul precolar i primar, precum i imediat dup suportarea
de ctre elev a diferitor maladii ce pot genera apariia acestora (traumatisme, poliomielit,
paralizie .a.). Se impune imperios necesitatea intensificrii parteneriatului educaional elev-
profesor-medic-printe n scopul prevenirii i coreciei scoliozei i altor dereglri de atitudine.
6. Dotarea instituiilor de nvmnt cu literatur special i recomandri metodice n
vederea eficientizrii activitii de recuperare i de prevenire a abaterilor de la dezvoltarea fizic
normal.
7. Educarea, n cadrul orelor de educaie fizic, a unor abiliti privind dezvoltarea fizic
corect i fortificarea sntii. Acest fapt poate fi realizat prin mbinarea eficient n programul
de studii primar a dezvoltrii abilitilor fizice complexe, cu instruirea sistematic asupra
importanei unor sau altor tipuri de exerciii fizice i sport, precum i a regulilor de prevenire,
care urmeaz a fi respectate att n timpul efecturii exerciiilor fizice i practicrii sportului, ct
i n viaa cotidian.
8. Informarea elevilor referitor la cauzele deficienelor ortopedice i a msurilor de
prevenire a acestora n cadrul orelor de clas i altor activiti extracurriculare.


















121
Bibliografie
Bibliografie n limba romn:
1. Antonescu D. Corectarea coloanei vertebrale. Bucureti: Editura medical, 1993. 192 p.
2. Arseni C. Problematica sntii azi i n viitor. Bucureti: Academia RSR, 1984. 159 p.
3. Atanasiu C. Particularitile de cretere la copii i juniori i valorificarea lor la
antrenament. n: Revista de Educaie Fizic i Sport. Bucureti, 1988, nr 5, p. 20-29.
4. Babancki I. Optimizarea procesului de nvmnt. Bucureti: Editura didactic i
pedagogic, 1979. p. 239-241.
5. Baciu C. Anatomia funcional i biomecanic a aparatului locomotor. Bucureti:
Editura Medical, 1977. 562 p.
6. Baciu C. Aparatul locomotor. Anatomie funcional biomecanic. Bucureti: Editura
Medical, 1981. 675 p.
7. Baciu C. Kinetoterapie pre- i postrecuperatorie. Bucureti: Editura Medical, 1981;
139p.
8. Baciu C. Kinetoterapia. Bucureti: Editura Sport Turism, 1981. 263 p.
9. Badiu T. Educaia fizic a copiilor i colarilor. Chiinu: Editura Gurada Art, 1999.
363 p.
10. Blteanu V. Particularitile mijloacelor pentru prevenirea i corectarea deficienelor
fizice. Iai, 1995. p. 193-201.
11. Blteanu V. Tactul pedagogic al profesorului de educaie fizic. n: Zilele Universitii
Al. I. Cuza. Iai, 1996, p. 40-44.
12. Blteanu V. Pregtirea studenilor facultilor de Educaie Fizic i Sport pentru
activitatea didactic de profilaxie-corectare a deficienelor fizice la elevi. Tez de doctor
n tiine pedagogice. Chiinu, 1999. 230 p.
13. Beloiu M. Cercetarea potenialului biometric la tineri. Bucureti: Editura Medical, 1972.
203 p.
14. Birtolan . Exerciiul fizic i coloana vertebral. Bucureti: Editura Sport-Turism, 1978.
168 p.
15. Bota C. Fiziologia educaiei fizice i sportului. Bucureti: Editura MTS, 1999. 245 p.
16. Bratu I. Gimnastica pentru prevenirea i corectarea deficienelor fizice. Bucureti:
Editura Sport-Turism, 1977. 243 p.
17. Bucur I. Afeciunile aparatului locomotor. Timioara: Editura Facla, 1974. 291 p.


122
18. Bucur C. Educarea inutei corporale corecte la vrsta copilriei, preocupare important
n atenia prinilor i cadrelor didactice de toate specialitile. n: Caiet documentar.
Timioara, 1982, p. 95-100.
19. Budic C. Kinetoterapia n afeciunile ortopedico-traumatice. Bucureti: Editura
Fundaiei Romnia de Mine, 2005. 235 p.
20. Caun E., Dorgan V. Educaia fizic a elevilor cu deficiene de coloan. n: Teoria i arta
educaiei fizice n coal. Chiinu, 2006, nr 2, p. 52-54.
21. Caun E., Dorgan V. Educaia fizic a elevilor ce sufer de boala scoliotic. n: Teoria i
arta educaiei fizice n coal. Chiinu, 2006, nr 4, p. 54-58.
22. Caun E., Morosan R. Sntatea elevilor n colile naionale. n: Tezele conferinei
tiinifice internaionale. Chiinu, 1993, vol. 2, p. 40-41.
23. Caun E. Gimnastica medical n ortopedie. Chiinu: Editura INEFS, 1999. 124 p.
24. Chiri G. Optimizarea leciei de educaia fizic. Bucureti: Editura Sport-Turism, 1976.
121 p.
25. Congresul al IV-lea al ortopezilor-traumatologi din Republica Moldova. Chiinu, 1996.
106 p.
26. Cordun M. Kinetologie medical. Bucureti: Editura Axa, 1999. 435 p.
27. Cristea A. Kinetoterapie pre i postoperatorie. Bucureti: Editura Medical, 1981. 124 p.
28. Curricum scolar. Clasele I-IV. Chiinu: Editura Lumina, 1995. 27 p.
29. Dan M. Educaia pentru sntate corporal. Oradea: Editura Universitii din Oradea,
2004. 138 p.
30. Dan M. Pregtirea profesional pedagogic a studenilor de la facultile de kinetoterapie
pentru activitatea recuperatorie didactic. n: Articolele Conferinei tiinifice Naionale
Interdisciplinaritate. Bucureti, 2002, p. 119-124.
31. Dan M. Probleme actuale ale pregtirii profesional-pedagogice a specialistului de
kinetoterapie n nvmntul de mas. Chiinu: Editura tiina, 2002. 135 p.
32. Deleanu M., Cohn M. Gimnastica corectiv i masaj. Timioara: Editura Politehnic,
1978. 186 p.
33. Demeter A. Bazele fiziologice ale educaiei fizice colare. Bucureti: Editura Sport-
Turism, 1974. 204 p.
34. Demeter A. Bazele fiziologice i biochimice ale formrii deprinderilor motrice.
Bucureti: Editura Sport-Turism, 1982. 92 p.


123
35. Dragan I. i alii. Masaj. Automasaj. Refacere. Recuperare. Bucureti: Editura Cucueni,
1995. 184 p.
36. Dragnea A., Bota A. Teoria activitatilor motrice. Bucureti: Editura Didactic i
Pedagogic, 1999. 284 p.
37. Duma E. Deficienele de dezvoltare fizic. Cluj-Napoca: Editura Agronaut, 1997. 285 p.
38. Dumitru D. Reeducarea funcional n afeciunile coloanei vertebrale. Bucureti: Editura
Sport-Turism, 1984. 178 p.
39. Epuran M. Asistena psihologic n kinetoterapie. Note de curs. Cluj-Napoca:
Universitatea Babe-Bolyai, 2001. 132 p.
40. Epuran M. Metodologia cercetrii activitilor corporale. Bucureti: ANEFS, 1992. 458
p.
41. Epuran M. i alii. Psihologia educaiei fizice. Bucureti: Editura Universitii
Ecologice, 1994. 253 p.
42. Epuran M., Cordun M., Mrza M. Asisten, consiliere i intervenii psihomedicale n
sport i kinetoterapie. Bucureti: Editura Fundaiei Prohumanitas, 2006. 148 p.
43. Educaia fizic. Curriculum colar pentru clasele a IV-a. Chiinu: Editura Univers
pedagogic, 2006. 28 p.
44. Ftu Z. Ritmic i gimnastic medical. Cluj: Editura uz intern, 1969. 206 p.
45. Fieldler P. Metodica educaiei fizice i sportive. Iai: Universitatea Al.I.Cuza, 1994.
176 p.
46. Firifi M. Exerciiul fizic, valoros medicament natural. Bucureti: Editura Ceres, 1980.
276 p.
47. Firifi M. Gimnastica medical la domiciliu. Bucureti: Editura Sport-Turism, 1989.
239 p.
48. Fozza C. ndrumar pentru corectarea deficienelor fizice la colari. Bucureti: IEFS,
1977. 160 p.
49. Fozza C., Nicolaescu V. Gimnastica corectiv i masaj. Bucureti: IEFS, 1980. 194 p.
50. Gotovev A., Selivanov V. Cultura fizic medical i masajul. Chiinu: Editura Univers
pedagogic, 1998. 255 p.
51. Harghidan V. Metode de psihodiagnostic. Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic,
1997. 227 p.
52. Iamandescu I. Psihologie medical. Bucureti: Editura Infomedica, 1997. 280 p.


124
53. Iankelevici E. Educaia inutei corecte. Bucureti: Editura tineretului, cultur fizic i
sport, 1958. 216 p.
54. Ifrim M. Antropologie motrice. Bucureti: Editura tiinific i Enciclopedic, 1986.
164 p.
55. Ionescu A. Despre atitudinea corect a corpului. Bucureti: UCFS, 1961. 272 p.
56. Ionescu A. Gimnastica medical. Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic, 1964.
192 p.
57. Ionescu A., Mazilu V. Creterea normal i dezvoltarea armonioas a copilului.
Bucureti: CNEFS, 1968. 299 p.
58. Ionescu A., Mazilu V. Exerciiul fizic n slujba sntii. Bucureti: Editura Stadion,
1971. 168 p.
59. Ionescu A., tirbu I. Cultura fizic medical. Cluj: Editura uz intern, 1972. 252 p.
60. Ionescu A., Moet D. Corectarea deficienelor fizice la copiii de vrsta colar.
Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic, 1994. 264 p.
61. Ionescu G. Introducere n psihologia medical. Bucureti: Editura tiinific, 1973.
280 p.
62. Jianu M. Ortopedie i traumatologie pediatric. Bucureti: Editura Tradiie, 1995. 147 p.
63. Kiss I. Fizio-kinetoterapia i recuperarea medical. Bucureti: Editura Medical, 1999.
256 p.
64. Marcu V. Bazele teoretice ale exerciiului fizic n kinetoterapie. Oradea: Editura
Universitii din Oradea, 1995. 127 p.
65. Marcu V. Masaj i kinetoterapie. Bucureti: Editura Sport-Turism, 1983. 528 p.
66. Marcu V. i alii. Perspective n abordarea practicrii exerciiilor fizice de ctre elevii
scutii. Bucureti, 2001. 238 p.
67. Marcu V., Dan M. Kinetoterapie. Oradea: Editura Universitii din Oradea, 2006. 226 p.
68. Marcu V., Filimon L. Psihopedagogie pentru formarea profesorilor. Oradea: Editura
Universitii din Oradea, 2003. 354 p.
69. Mrza D. Ameliorarea actului recuperator kinetoterapeutic prin implicarea factorilor de
personalitate i aplicarea legitilor psihologice ale relaiilor terapeut-pacient. Iai:
Editura Tehnopress, 2005. 353 p.
70. Mrza D. Bazele teoretico-metodice ale exerciiului fizic. Note de curs. Bacu: Editura
Plumb, 2007. 303 p.
71. Mrza D. Kinetoprofilaxia primar. Iai: Editura Tehnopress, 2005. 138 p.


125
72. Mrza D. Reflexologia n kinetoterapie. Bacu: Editura Symbol, 2002. 186 p.
73. Marolicaru M. Tratarea diferenial n educaia fizic. Bucureti: Editura Sport-Turism,
1986. 120 p.
74. Moet D. Bazele kinetoterapiei. Curs pentru IDD. 2 volume. Bacu: Universitatea Bacu,
2000. 141 p.
75. Moet D. ndrumtor terminologic pentru studenii seciilor de kinetoterapie. Bacu:
Editura Deteptarea, 1997. 127 p.
76. Moet D. Psihopedagogia recuperrii handicapurilor neuromotorii. Bucureti: Editura
Humanitas, 2001. 207 p.
77. Moet D., Mrza D. Bazele teoretico-metodice ale exerciiului fizic n kinetoterapie
(activiti motrice). Bacu: Universitatea Bacu, 1995. 130 p.
78. Munteanu A. Psihologia copilului i a adolescentului. Timioara: Editura Augusta, 2003.
291 p.
79. Nica A. Compendiu de medicin fizic i recuperare. Bucureti: Editura Universitar
Carol Davila, 1998. 310 p.
80. Niculescu G., Ifrim M. Compendiu de anatomie. Bucureti: Editura tiinific i
Enciclopedic, 1988. 768 p.
81. Niescu V. Anatomie funcional. Biomecanic i ortopedie. Bucureti: Editura Didactic
i Pedagogic, 1995. 366 p.
82. Obracu C. i alii. Corectarea coloanei vertebrale. Bucureti: Editura Medical, 1993.
190 p.
83. Plas F., Hagran E. Kinetoterapie activ. Bucureti: Editura Polirom, 2001. 383 p.
84. Popa D. Terapia ocupaional pentru aparatul locomotor. Oradea: Editura Universitii
din Oradea, 2000. 273 p.
85. Popescu R. i alii. Ghid de evaluare clinic i funcional n recuperarea medical.
Craiova: Editura Medical Universitar, 2004, vol. 1. 144 p.
86. Popescu R. Medicina Fizic, Balneoclimatologie i Recuperare. Craiova: Editura
Medical Universitar, 2005. p. 82-106.
87. Popescu R., Bighea A. Curs de medicin fizic, balneo-climatologie i recuperare
medical. Craiova: Editura ACSA, 1995. 158 p.
88. Popescu R., Bighea A. Noiuni practice de medicin recuperatorie. Craiova: Editura
AGORA, 1997. 119 p.


126
89. Popescu R., Marinescu L. Bazele fizice i anatomice ale kinetologiei. Testarea musculo-
articular. Craiova: Editura AGORA, 1999. 261 p.
90. Psihologie general i medical. Chiinu: Editura tiina, 1993, vol. 2. 120 p.
91. Psihologie general. Suport de curs. Chiinu: USMF, 2007. 366 p.
92. Radu I. Metodologie psihologic i analiza datelor. Bucureti: Editura Sincron, 1993.
439 p.
93. Radu Gh. Introducere n psihopedagogia colarilor cu handicap. Bucureti: Editura
Sincron, 1999. p.162-178.
94. Rdulescu A. Scoliozele. Bucureti: Academia RPR, 1961. 164 p.
95. Rinderu E., Rusu L., Rosulescu E. Anatomia omului. Bazele anatomice ale micrii.
Craiova: Editura Universitaria, 2003, vol. 1. 300 p.
96. Robnescu N. Readaptarea copilului cu handicap fizic. Bucureti: Editura Medical,
1976. 289 p.
97. Robnescu N. Reeducarea neuro-motorie. Bucureti: Editura Medical, 2001. 292 p.
98. Roca M. Metode de psihodiagnostic. Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic, 1972.
120 p.
99. Sbenghe T. Bazele teoretice i practice ale kinetoterapiei. Bucureti: Editura Medical,
1999. 449 p.
100. Sbenghe T. Kinetologia la domiciliu. Bucureti: Editura Medical, 1999. 421 p.
101. Sbenghe T. Kinetologie profilactic, terapeutic i de recuperare. Bucureti: Editura
Medical, 1987. 564 p.
102. Sbenghe T. Kinesiologie. Bucureti: Editura Medical, 2002. 622 p.
103. Sidenco E. Coloana vertebral i membrul inferior evaluare mioarticular n
kinetoterapie i medicina sportiv. Bucureti: Editura Fundaiei Romnia de Mine,
2003. 320 p.
104. Stepanov T., Bicherschi . Programa de educaie fizic pentru elevii din grupele
medicale speciale. Chiinu: Editura Lumina, 1995. p. 1-17.
105. chiopu U. Introducere n psihodiagnostic. Bucureti: Centrul de Multiplicare al
Univeritii din Bucureti, 1970. 464 p.
106. chiopu U., Verza E. Psihologia vrstelor (Ciclurile vieii). Bucureti: Editura Didactic
i Pedagogic, 1995. 480 p.
107. dic L. Kinetoterapie n recuperarea algiilor i tulburrilor de static. Bucureti: Editura
Medical, 1981. 187 p.


127
108. erbescu C. Kinetoterapia deficienelor fizice. Oradea: Editura Univeritii din Oradea,
2003. 159 p.
109. Tuchil I. Coloana vertebral. Elemente structurale i de biomecanic. n: Materialele
conferinei internaionale de Comunicri tiinifice. Bucureti, 4 decembrie 2009.
110. Tuchil I. Eficiena aplicrii kinetoterapiei n tratamentul scoliozei. n: Materialele
conferinei internaionale a doctoranzilor, ed. a VI-a. Chiinu: USEFS, 2009.
111. Tuchil I. Scolioza factor cu o influen negativ asupra dezvoltrii fizice i
morfologice a aparatului locomotor la elevi. n: Teoria i arta educaiei fizice n coal.
Chiinu, 2009, p. 51-53.
112. Tuchil I. Aprecierea tempoului dezvoltrii elevilor din ciclul primar prin prisma
indicelui Pinie i Erisman. n: Noi evoluii educaionale sportive, manageriale,
kinetoterapeutice i de timp liber n context european: Materialele conferinei tiinifice
internaionale. Braov, 25-27 martie 2010. p.101-106.
113. Tuchil I. Evaluarea strii aparatului locomotor la elevii din ciclul primar cu scolioz.
n: Noi evoluii educaionale sportive, manageriale, kinetoterapeutice i de timp liber n
context european: Materialele conferinei tiinifice internaionale. Braov, 25-27 martie
2010. p. 106-111.
114. Tuchil I., Zavalica A., Demcenco P. Kinetoprofilaxia scoliozilor. n: Teoria i arta
educaiei fizice n coal. Chiinu, 2009, nr 4, p. 53-56.
115. Tuchil I., Zavalica A. Piciorul plat la elevii din trapta gimnazial. n: Teoria i arta
educaiei fizice n coal. Chiinu, 2006, nr 4, p. 59-63.
116. Tuchil I., Zavalica A. Metodele psihopedagogice de recuperare a deficienilor fizice la
elevii ciclului gimnazial. n: Teoria i arta educaiei fizice n coal. Chiinu, 2008, nr 2,
p. 50-57.
117. Tuchil I., Zavalica A., Demcenco P. Metodologia recuperrii deficienelor fizice la
elevii n perioada pubertar prin mijloacele educaiei fizice. n: tiina culturii fizice.
Chiinu, 2009, nr 3.3, p. 85-88.
118. Varna A. Ortopedie. Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic, 1965. 152 p.
119. Voiculescu I., Petricu C. Anatomia i fiziologia omului. Ediia a IV-a. Bucureti:
Editura Medical, 1964. 776 p.
120. Verza E. Psihopedagogie special. Bucureti: Editura Didactic i Pedagogic, 1996.
34 p.
121. Zaharia C. Scolioza. Clinic, terapie, recuperare. Bucureti: Editura Medical, 1991.
176 p.


128
122. Zamora E., Kory M., Zamora D. Elemente practice de fiziologie general i de
fiziologie a efortului sportiv. Cluj-Napoca: Casa Crii de tiin, 1996. 132 p.
123. William D. Kinantro-pometria. n: SDP. Bucureti, 1997, nr 391-394, p. 50-139.
Bibliografie n limba rus:
124. B.A. - ,
- .
: , 1988. 187 .
125. B.A. . : , 1960,
. 4-5; 20.
126. B.A.
. : , 1990. 246 .
127. .. -

: . . . . . , 1983, 22 .
128. .. -
. : , 1989. 208 .
129. ..
( ): ep
. , 1966. 22 .
130. ..
. :
: . , 1975,
. 7-11.
131. .. . : , 1982.
336 .
132. .
. : . , 2004, 3, . 43-
45.
133. ..
. , 1975. 193 c.
134. ..
. : , 1978. 223 .
135. .. . :
, 1983. 284 .


129
136. .. . :
. -: , 1999. 241 .
137. .. . : , 1988. 68 .
138. .. : . :
, 2000. 275 .
139. .. .
: , 1996. 349 .
140. .. . :
, 1998. 98 .
141. ., ., . .
(. . .).
. : , 2003, 1. 374 c.
142. . .
. : . , 1999, 4, . 55-59.
143. .. . :
. , 1983, . 187-210.
144. .. , . : RNIITO, 1963.
125 .
145. .. -
, ,
. : . , 2002, 3, .
9-11.
146. .. . : , 1968. 458 .
147. .. . :
, 1966. 114 .
148. . , 1997, 4, . 63-64.
149. . , 1999, 2, . 5-7.
150. - .. -
. . .. : . .
, . 97, 1958. 421 .
151. .. . :
, 1976. 280 c.


130
152. .., .. . :
, 1973. 256 .
153. .. . : , 1952.
239 .
154. ..
. : . , 2006, 3, . 7-11.
155. .., ..
. : , 1960. 295..
156. , . .
.., .. , 1976, 3, . 24-27.
157. .., .. .
: , 2003, 206 .
158. .., .. .
: .
, 1974. . 167-183.
159. .. . : ,
1978. 72 .
160. .. . :
c, 1986. 352 .
161. .., .
. : , 1979. . 15-17.
162. ..
. : , 1962. 191 .
163. . . : .
, 2003, 4, . 42-45.
164. . . :
. , 2005, 22, . 36-38.
165. ., ..
. : . , 2004, 5,
. 25-26.
166. .. . . : c, 1975.
366 .
167. ..
- .


131
. : . ,
1994, 7, . 30-31.
168. .. . : , 1985. 384 .
169. .
, :
ep . , 1966, 31 .
170. . , 1981. 145 .
171. .. . : ,
1956. 319 .
172. ., .
. , 1975.
.61-67.
173. . : , 1957. 88 .
174. .. . :
, 1963. 64 .
175. .. : .
: 2- ., . .: .
.. , 2000. 486 .
176. .., ..
. : , 1962. 146 .
177. ..
. : ,
1978. 187 .
178. .. : . :
-, 2001. 368 .
179. . . . : , 1975. 392 .
180. .. . :
, 1986. 223 .
181. .. . : , 2003. 260 .
182. , .
.., .. : ,
1979. 238 .
183. .. . . :
. , 1994, 2, . 16-17.


132
184. .. . : , 1964. 246 .
185. .., .. .
: , 1986. 287 .
186. -
. : , 1960. 106 .
187. .
: , 1961. 222 .
188. .., ..
. : . , 2007, 3, . 26-27.
189. .. ,
. : , 1982. 144 .
190. .. . : , 1970.
95.
191. .., ..
. : .
, 1997, 1. . 2-4.
192. . . :
, 1964. 100 .
193. ..
. , 1977. 136 .
194. .. . : , 1974.
269 .
195. .. . : , 1969. 72
.
196. .. . : ,
1949. 253 .
197. .. . - . :
, 1984. 189 .
198. .. - . :
, 1974. 151 .
199. ..
. ep . ea,
1980, 197 .


133
200. .., ..
. : , 1960. 155 .
201. .., ..
. : , 1980. 143 .
202. .. . : , 2005. 413 .
203. .., .., .. . :
, 2004. 416 .
204. .. . --: , 2008. 261 .
205. .. . : , 1959. 53 .
206. ..
. : , 1960. 42 .
207. . : , 1978.
359 .
208. . .. . :
, 1990. 176 .
209. .. ,
. : , 1995. 58 .
210. ., ..
7-17 . :
: . , 1975, . 221-223.
211. . . .. . : ,
2006. 272 .
212. .. ,
. : . , 2005, 7, . 11-16.
213. C .. -
. : , 1948. 352 .
214. C .
. , 1982.
93 .
215. C . : ,
1982. 272 .
216. ..
. : , 1967. 160 .


134
217. .. . :
. , 2006, 4, . 12-25.
218. .. . :
:
. , 1975, . 227-228.
219. . .., .. :
, 1983. 296 .
220. .
.. : , 1977. 228 .
221. .., .. . :
, 1972. 175 .
222. .. 1-
. : , 1954. 210 .
223. .. . , 1983. 185 .
224. .., .. . : , 1973. 255 .
225. .., .. . : ,
1984. 88 .
226. .. . : , 1978. 287 .
227. .. .
: , 1980. 238 .
228. ., .
. :
. , 2004, 6, . 15-20.
229. .., .. . : ,
1962. 38 .
230. .., .. -
. :
. , 1991, . 1, . 99-101.
231. ..
. :
. , 2005, 9, . 37-44.
232. .. . : , 1958. 144
.
233. .. . : , 1959. 108 .



135













ANEXE


136
Anexa 1
Programa
la educaia fizic pentru elevii cu scolioz de gradul II din clasele a IV-a

Introducere
n prezent, n condiiile dezvoltrii tehnologiilor informaionale i insuficienei
activitilor motrice n regimul zilei copiilor de vrst colar, se impune necesitatea de a acorda
o atenie deosebit profilaxiei i tratamentului scoliozei, n special n fazele timpurii de
dezvoltare a scoliozei, cnd recuperarea se poate realiza plenar prin educaie fizic specializat.
Informaii generale privind scolioza.
Scolioza reprezint o curbare lateral a coloanei vertebrale (n plan frontal).
Simptome: poziia asimetric a centurii scapulare (nivelul umerilor i omoplailor),
schimbarea mrimii triunghiurilor taliei, abaterea de la linia vertical a apofizelor spinoase.
Pot fi distinse scolioze simple i complexe. Scolioza simpl se caracterizeaz de prezena
unei singure curburi. Scoliozele complexe au pe lng curbura principal una sau dou curburi
compensatorii (sub forma literei S i triple), care sunt mai puin pronunate.
Dup criteriul localizrii, scoliozele se divid n cervicale, toracice i lombare.
Dup gradul de severitate, deosebim scolioze de gradul nti, doi i trei.
Prezint importan i starea prescoliotic a corpului predispunerea ctre scolioz, care
se manifest printr-o instabilitate funcional fa de forele statistice. Astfel, n cazul
predispunerii ctre scolioz corpul elevului atrnat de echipamentul sportiv (bara orizontal, bare
paralele, inele etc.) are o instabilitate accentuat i oscileaz ntr-o parte i n alta. Predispunerea
ctre scolioz este observat la copiii cu un sistem muscular slbit.
Scolioza de gradul I (de obicei este simpl cu o singur curbur) se caracterizeaz printr-
o deviere lateral puin pronunat a coloanei vertebrale, precum i prin lipsa torsiunii
vertebrelor. n cazul dat, copilul mai este n stare s-i ndrepte activ i complet coloana
vertebral, ns pentru o perioad scurt de timp. De asemenea, se poate observa o asimetrie a
triunghiurilor taliei, a centurii scapulare, iar n unele cazuri i teirea bazinului.
La examinarea roentgen nu se observ modificri ale elementelor vertebrelor.
Scolioza de gradul I I - este o deviere lateral persistent a coloanei vertebrale, nsoit de
torsiunea vertebrelor. Copilul nu poate n mod activ s-i ndrepte coloana vertebral, ci doar s
reduc curbura coloanei vertebrale. Sunt prezente i modificri ale curburilor costale -
convexitatea vertebrelor (ca rezultat al torsiunii vertebrelor) ncepnd cu cele slab pronunate,
care pot fi depistate doar prin intermediul nclinrii nainte a trunchiului.


137
Pentru scolioza de gradul III sunt caracteristice trei trsturi:
1. Devierea pronunat a coloanei vertebrale n plan frontal cu torsiunea vertebrelor i
cocoaa costal.
2. Fixarea (rigiditatea) coloanei vertebrale.
3. Deformarea elementelor vertebrelor.
Condiiile i cerinele pedagogice.
Prevenirea scoliozei elevilor din clasele primare ncepe cu examinarea medical
aprofundat i organizarea anumitor lecii speciale de educaie fizic prin intermediul formrii
unei grupe medicale compuse dintr-un numr de cel puin 15 copii.
Examinarea medical (observarea) se efectueaz n dou direcii:
3. Determinarea schimbrilor morfologice (examinarea, radiografia coloanei vertebrale,
cercetarea antropometric).
4. Determinarea strii funcionale de mobilitate a coloanei vertebrale i a anduranei
muchilor spatelui, a muchilor abdominali (i a membrelor inferioare, folosind
indicatori normativi).
Pentru evaluarea dezvoltrii fizice sunt efectuate msurri antropometrice, utilizndu-se
metodele obinuite:
1. nlimea n ortostatism.
2. nlimea eznd.
3. Greutatea.
4. Perimetrul cutiei toracice.
5. Excursia cutiei toracice.
6. Lungimea membrelor inferioare.
n acest context, este obligatorie examinarea radiologic de ansamblu (repetat n diferite
etape de dezvoltare) a coloanei vertebrale.
Pentru a determina starea funcional a coloanei vertebrale sunt utilizate testele psiho-
motrice:
- referitoare la mobilitatea coloanei vertebrale;
- referitoare la andurana muchilor spatelui, a muchilor abdominali i a membrelor
inferioare (cu caracter static i dinamic).
Leciile specializate de recuperare a copiilor cu scolioz din ciclul primar nu ar trebui s
fie privite ca proceduri profilactice, ci ca o parte component a sistemului de educaie fizic
bazat pe o abordare complex. Aceste ore specializate ar trebui s includ mijloace i metode
diverse de educaie fizic, cu caracter general i specializat, destinate nu doar pentru corecia


138
scoliozei, dar i pentru dezvoltarea motrice general. Totodat, aceste lecii ar trebui s aib i un
coninut emoional distinct, utiliznd n acest scop mijloace de joc, inclusiv cele elementare de
competiie. De asemenea, un rol important pentru perceperea emoional, expresiv i cognitiv
a elevilor o are acompaniamentul muzical al activitilor motrice, care, dei este un stimulent de
fundal (secundar) n conformitate cu legea dominantei Uhtomskii, ns contribuie n mod
semnificativ la mbuntirea formrii imaginilor motrice.
ntregul sistem de lecii de nsntoire (de recuperare) trebuie s se bazeze pe
mobilizarea maximal a mobilitii copiilor i pe educarea atitudinii lor contiente fa de
ndeplinirea cerinelor naintate. Acest fapt este necesar pentru ca n procesul ndelung de
nvare i antrenare sistematic s se poat obine rezultate pozitive persistente n restabilirea
posturii corecte a corpului.
n acest context, principalele sarcini ale leciilor efectuate, care determin alegerea
exerciiilor fizice i metodica de utilizare a acestora, sunt urmtoarele:
- crearea unor condiii fiziologice favorabile pentru restabilirea posturii corecte a
corpului elevilor;
- recuperarea defectelor existente i consolidarea unei posturi corecte a corpului;
- o pregtire fizic general i specializat accesibil n contextul unei percepii
emoionale pozitive pentru dezvoltarea abilitilor motrice.
ntreaga perioad de studii, cu un numr total de cel puin 150 de ore pe an (din luna
septembrie pn n luna mai), trebuie s includ dou etape:
1. Etapa iniial, care reprezint tipul de instruire direcionat spre crearea unor condiii
fiziologice favorabile de ansamblu pentru restabilirea poziiei corecte a corpului (etap care
dureaz cel puin 2-2,5 luni, efectundu-se 3 lecii pe sptmn cu o durat de 2 ore fiecare).
La aceast etap, trebuie s fie soluionate trei sarcini speciale:
- educarea disciplinei i a unei atitudini contiente i active n ce privete restabilirea
poziiei corecte a corpului (conversaii sistematice cu explicarea particularitilor regimului zilei
acas i la coal; demonstrarea celor mai bune realizri la leciile desfurate i a temelor pentru
acas; utilizarea stimulrii);
- pregtirea aparatului neuromuscular al elevilor pentru un efort considerabil, precum i
efectuarea exerciiilor fizice specializate cu caracter dinamic i static n vederea meninerii
ndelungate a corpului n poziie corect, cu asigurarea respiraiei corecte i cu controlul asupra
reaciei sistemului cardio-vascular, etc.;
- pregtirea special a mecanismelor de coordonare a elevilor pentru activitatea ulterioar
ndelungat cu caracter de recuperare (exerciii de echilibru i cu mingi, exerciii speciale pentru


139
acurateea micrilor, jocuri mobile i sportive care necesit manifestarea aciunilor de comand,
ndemnare, perseveren, etc.).
2. Etapa de baz - tipul de instruire orientat spre recuperarea defectelor existente i
consolidarea unei poziii corecte a corpului.
La aceast etap urmeaz a fi soluionate dou sarcini speciale:
- pregtirea elevilor pentru respectarea echilibrului corect ntre anumite pri ale corpului
(pregtirea pentru respectarea echilibrului corect ntre anumite pri ale corpului urmeaz s ia n
calcul caracterul deformrii coloanei vertebrale i tulburrile funcionale ale sistemului
neuromuscular; nlturarea obstacolelor care mpiedic poziionarea corect a anumitor segmente
ale corpului; meninerea corect a trunchiului; ntrirea asimetric a muchilor coloanei
vertebrale, etc.);
- dezvoltarea i consolidarea capacitii de meninere static ndelungat a corpului n
poziie corect (restructurarea staticii, diversitatea de poziii i micri n condiii diferite, jocuri
mobile).
Totodat, putem propune ca o etap suplimentar - mbuntirea abilitilor motrice cu
caracter general. Acest tip de instruire se realizeaz n cadrul primei i celei de-a doua etape, sub
forma unei dezvoltri complexe a abilitilor motrice de baz, de rnd cu leciile specializate cu
caracter strict de recuperare.
Astfel de sarcini specifice menionate n cadrul fiecrui tip de instruire (etape) ar trebui s
fie implementate n sistemul cerinelor pedagogice aplicate n general educaiei fizice, i, n
special, ca o form de recuperare care poate reduce gradul scoliozei aparatului locomotor al
elevilor.
Documentele de baz n planificarea procesului de educaie fizic pentru elevi sunt:
planul de nvmnt de distribuire a orelor pe o perioad de un an n funcie de tipul instruirii
(32 de sptmni: de la 15 septembrie pn la 15 mai a anului colar); planul anual de activitate;
planul sptmnal de activitate; planul-conspect al leciei.
Planul de nvmnt de distribuire a orelor este elaborat n conformitate cu tipurile de
instruire (etapele) i cu trimestrele de instruire, avnd un numr total de ore de circa 150.
n tabelul nr. 2.10. de la pagina 80 din tez este prezentat o form aproximativ a
planului de studii n vederea repartizrii orelor pe etape de studii n cadrul anului de nvmnt.
Planul anual de activitate trebuie s reflecte desemnarea sptmnal a sarcinilor de baz
i specializate privind educaia fizic a elevilor cu scolioz de gradul II din clasele a IV-a.
Mai nti se efectueaz repartizarea materialului pe sptmni, n conformitate cu tipurile
instruirii.


140
Sunt fixate toate sarcinile de baz care trebuie ndeplinite pe parcursul ntregii perioade
de instruire, i, n conformitate cu aceste sarcini sunt stabilite toate exerciiile, jocurile, i alte
activiti care urmeaz s fie efectuate sptmnal.
La planificarea leciilor de educaie fizic trebuie de acordat o atenie deosebit
respectrii ordinii i caracterului treptat n predarea materialului planificat. Materialul deja
predat (mijloace i metode) urmeaz a fi repetat parial la unele lecii i, pe msura nsuirii
acestuia, urmeaz a complica condiiile de ndeplinire a acestor exerciii.

Tabelul A.1.1. Planul de nvmnt de repartizare a orelor de educaie fizic pe trimestre
anuale pentru elevii din clasele a IV-a cu scolioz de gradul II.

Tipurile
instruirii
Obiectivele orelor
Numrul de ore n trimestre
Total
(ore)
De nvare
De ntrire a
materialului
De perfecionare
a capacitilor
motrice
I II III I II III I II III
I

p
r
e
g

t
i
t
o
a
r
e

Crearea condiiilor
fiziologice favorabile i
studierea exerciiilor fizice
specializate pentru
restabilirea poziiei corecte a
corpului.
Dezvoltarea mobilitii
coloanei vertebrale cu
accent pe diferite grupe de
muchi.
4 4 4 4 4 4 4 4 4 36
I
I

d
e

b
a
z

Formarea direcionat a
atitudinii corecte i ntrirea
acesteia prin intermediul
aplicrii mijloacelor
generale i specializate ale
educaiei fizice. Educarea i
antrenarea rezistenei n
poziii statice
4 4 8 6 4 8 6 4 6 50
P
e
r
f
e
c

i
o
n
a
r
e
a

c
a
p
a
c
i
t

i
l
o
r

m
o
t
r
i
c
e

d
e

o
r
d
i
n


g
e
n
e
r
a
l

(
s
e

a
p
l
i
c

c
o
n
c
o
m
i
t
e
n
t

c
u

I

i

a


I
I

f
o
r
m

d
e

n
v

n
t

)

Dezvoltarea capacitilor
psihomotorii cu aplicarea
diverselor mijloace cu
caracter sportiv-competitiv
i jocuri.
Formarea complex a
capacitilor de coordonare
6 10 6 6 8 6 8 8 6 64
Total (ore)
14 18 18 16 16 18 18 16 16
150
50 50 50

Forma aproximativ a planul anual de activitate este redat grafic n tabelul nr.A.2




141

Tabelul .1.2.. Repartizarea trimestrial a orelor la disciplina Educaia fizic
pentru elevii din clasa a IV-a a ciclului primar.
Coninutul materialului de program Trimestre i numrul leciilor
I II III
1. Complexul de exerciii specializate pentru partea
pregtitoare a leciei :
1.4. Alinierea ntr-un rnd respectnd o anumit distan
unul de la altul;
1.5. Exerciii de mers. Mers obinuit i cu ridicarea
genunchilor; Mers cu oprire dup semnal cu poziionarea
corect a membrelor inferioare
1.6. Explicarea poziiei corecte n decubit dorsal folosind
aceast poziie drept iniial pentru urmtoarele exerciii:
a) ridicarea capului;
b) flectarea membrelor inferioare n articulaia
genunchilor i coxofemural;
c) educarea respiraiei pectorale i abdominale cu controlul
minilor
1.4. Exerciii pe loc. Explicarea poziiei corecte n decubit
ventral, folosind aceast poziie drept iniial pentru
urmtoarele exerciii:
a) minile nainte, n pri, n urm, ridicndu-le puin n
tipul executrii micrilor;
b) aceiai micare cu rezisten la 3-5 micri;
c) aceiai micare, nsoit de ndoirea i dezdoirea
degetelor n timpul rezistenei
1.5. Exerciii speciale pentru coloana vertebral


1-150

1-150


1-150






1-150







1-150
2. Exerciii specializate pentru partea de baz a leciei
2.1. Dezvoltarea capacitilor motrice ale coloanei vertebrale:
- trnarea pe peretele gimnastic;
explicarea poziiei corecte i a eventualelor greeli;
- xplicarea poziiei corecte cvadrupede i trrii orizontale.
2.2. Jocuri sportive cu caracter specializat pentru partea de
baza a leciei (formarea complex a capacitilor de
coordonare prin jocuri cu efort preponderent asupra coloanei
vertebrale):
- jocul de baschet;
- jocul mingea n aer;
- jocul de-a prinselea cu flectarea trunchiului.
2.3. Lecii de control


1-23

51-63

15-24 64-82
25-50 83-100





15-24




51-63




101-116
25-50 64-82 117-133
51-70 83-100 134-150
50 100 150
3. Complexul de aciuni i exerciii specializate pentru partea
de ncheiere a leciei:

3.1. Aducerea organismului n stare de calm:
- exerciii pe loc i n micare de caracter domol;
- totalurile leciei;
- sarcina pentru acas;

la toate leciile
la toate leciile
la toate leciile

1. Complexul de exerciii specializate nr. 1. 1-130
2. Complexul de exerciii specializate nr. 2. 25-148
Not: Complexul de exerciii specializate este prezentat n anexa 1



142
Tabelul .1.3.Factorii interdependeni de baz ce contribue la realizarea mijloacelor i
metodelordin programmul de recuperarea a scoliozii de gradul II.

I. Crearea condiiilor generale fiziologice
favorabile pentru restabilirea poziiei corecte a
corpului
II. Corectarea defectelor existente i
fixarea atitudinii corecte a corpului
Educarea
disciplinei
i a
atitudinii
contiente
fa de
restabil-
irea
poziiei
corecte a
corpului
Educarea i antrenarea
rezistenei n poziii
statice
Educ-
area
coordo-
nrii
general-
corecte a
micri-
lor
Pregtirea special
pentru aliniamentul
corect al segmentelor
corpului
Dezvoltarea i
consolidarea
capacitii de
meninere a
corpului n
poziie corect n
cadrul
ndeplinirii
micrilor vitale
i poziiilor de
lucru
Exerciii pentru
muchii:

Dezvol-
tarea
mobilitii
coloanei
vertebrale

Dezvol-
tarea
selectiv
a rezisten-
ei statice

spatelui

abdome-
nului

Conversaii
despre:

1) regulile
frecvent-
rii slii de
sport;

2) nsem-
ntatea
respectrii
regimului
zilei.
1)

Poziia
iniial n
decubit
ventral:

Ridicarea
minilor
nainte,
n pri n
urm

Poziia
iniial n
decubit
dorsal:

1. ridica-
rea capului;

2. flexarea
Membre-
lor inferi-
oare n
articulaia
genunchi-
lor i
coxofemu-
ral

Jocul cu
mingea

1. atrna-
rea pe
peretele de
gimnas-
tic;

2. poziia
iniial n
poziie
cvadrupe-
d trre
nainte;

3. flexia
corpului n
plan frontal
cu braele
n jos
(legnn-
du-se)

-

1. Poziia
corect n
decubit ventral i
dorsal;

2. Executarea
corect a
poziiilor
menionate la
comand;

3. Poziionarea
corect a tlpilor
i articulaiilor
genunchiului n
poziie vertical.


n baza planului anual de activitate urmeaz a fi elaborat amnunit materialul de instruire pentru
fiecare din cele 32 de sptmni, n conformitate cu structura general-acceptat a leciilor (trei
pri componente), care au loc de trei ori pe sptmn cu odurat 90 min-(tabelul nr.A.3).








143
Tabelul A.1.4. Sarcinile activitii de recuperare a afeciunilor scoliotice la elevii din treapta
primar (elaborarea planului de activitate sptmnal).


















Prile leciei
introductiv de baz final
2. Alinierea ntr-un rnd
respectnd o anumit distan
unul de la altul;

2. Explicarea poziionrii corecte a
tlpilor i articulaiei genunchilor
n poziie stnd;

3. Mers obinuit i cu ridicarea
genunchilor;

4. Mers cu oprire dup semnal cu
poziionarea corect a membrelor
inferioare
I. Explicarea poziiei corecte n decubit
dorsal folosind aceast poziie drept iniial
pentru urmtoarele exerciii:
a) ridicarea capului;
b) flectarea membrelor inferioare n
articulaia genunchilor i coxofemural;
c) educarea respiraiei pectorale i
abdominale cu controlul minilor

II. Explicarea poziiei corecte n decubit
ventral, folosind aceast poziie drept iniial
pentru urmtoarele exerciii:
a) minile nainte, n pri, n urm,
ridicndu-le puin n tipul executrii
micrilor;
b) aceiai micare cu rezisten la 3-5
micri;
c) aceiai micare, nsoit de ndoirea i
dezdoirea degetelor n timpul rezistenei
III. Atrnarea pe peretele gimnastic
explicarea poziiei corecte i a eventualelor
greeli;
IV. Explicarea poziiei corecte cvadrupede i
trrii orizontale;
V. Jocul de-a prinselea cu flectarea
trunchiului. Jocul mingea n aer
VI. Conversaii:
- despre regulile frecventrii slii de sport;
- comportamentul n sal i n timpul orelor
de masaj.
- nsemntatea regimului zilei.
Chestionarea pe marginea conversaiilor
efectuate.


Mersul
rzleit prin sal



Mersul cu oprire la
semnal


Exerciii de
recuperare


















Exerciii de
recuperare



PROECT DIDACTIC
al leciei specializate de educaie fizic pentru elevii claselor a IV-a,cu scolioz de gradul II
(etapa iniial de instruire)

Numrul de elevi: 15.
Subiectul:
- nvarea deplasrilor raionale n mers;
- dezvoltarea capacitilor de for-vitez;
- formarea stereotipului unei poziii i atitudini corecte a corpului.
- formarea deprinderilor de autocorecie activ.


144
Obiective operaionale:
1. cognitive
Elevii vor fi capabili:
- s urmeze un complex de exerciii fizice de dezvoltare fizic general n scopul asigurrii
unei stri funcionale normale a organismului n ntregime i a coloanei vertebrale n
special;
- s dezvolte capacitile for-vitez, folosind exerciii de deten;
- s aplice n practic poziiile i atitudinile corecte ale corpului.
2. afective:
- s contientizeze necesitatea exerciiilor fizice n dezvoltarea multilateral i ca
instrument recuperator;
- s sesizeze rolul recuperator nemijlocit al exerciiilor cu caracter specific de dezvoltare;
- s aprecieze, prin comparare, valoarea exerciiilor fizice n recuperarea sntii,
prevenirea/corecia deficienei coloanei vertebrale.
Strategii didactice
1. Metode i procedee de instruire: conversaia, explicarea, demonstrarea, exerciii speciale.
2. Forme de organizare :
- activitatea n cerc;
- activitatea n grup;
- activitatea individual.
Sarcini specifice:
1. Corecia poziiei i atitudinii, a poziiilor diferitor pri ale corpului n static i
dinamic.
2. Perfecionarea (consolidarea) coordonrii i flexibilitii anumitor pri ale corpului.
3. Dezvoltarea complex a abilitilor motrice pe echipament sportiv i sub form de joc.
Inventar: minge de volei, saltele, inele nalt suspendate i trapez.













145
Tabelul A.1.5. Complex de exerciii speciale pentru elevii claselor a IV-a cu scolioz de
gradul II.
Nr.
crt.
Exerciiul executat Numrul
de repetri
Indicaii metodice
1. I. Partea introductiv
Alinierea ntr-un rnd respectnd o
anumit distan ntre elevi. Mers cu
oprire dup semnal i poziionarea
corect a atitudinii corpului.


15 min A verifica consecutiv alinierea
corect a tuturor segmentelor
corpului de sus n jos.
n scopul alinierii corecte a
coapselor, bazinului i
abdomenului e necesar de a
nclina capul i a privi spre
vrfurile membrelor inferioare.
n cazul alinierii corecte a
corpului trebuie s se vad
vrfurile membrelor inferioare.

1.








2.






3.








4.




5.



6.
II. Partea de baz
Poziia iniial n decubit dorsal, capul,
corpul, membrele inferioare sunt
poziionate pe o linie dreapt, mniile de-
a lungul corpului, palmele n jos,
omoplaii la sol.
Exerciiul ridicarea membrelor
inferioare cu abducerea ulterioar a
acestora.

Poziia iniial n decubit dorsal,
picioarele cu sprijin (partenerul stnd n
genunchi ine membrele inferioare ale
elevului de la glezne) minile pe solduri
elevul efectueaz aezri, meninnd
atitudinea corect

Poziia iniial n decubit ventral, capul,
corpul i membrele inferioare sunt
poziionate pe o linie dreapt, minile
flectate n articulaia corpului - la sol.
Exerciiul coatele la nivelul umerilor,
barba pe minile mpreunate.
Efectuarea btilor din palme la
abducerea minilor n plan frontal.

Poziia iniial n decubit ventral,
membrele superioare flectate la 90 de
grade i abduse. Elevul realizeaz micri
de simulare a notului stil bras.

Poziia iniial cvadruped, trrea cu
trrea membrelor superioare i
ntinderea membrele inferioare.

Poziia iniial pe genunchi cu corpul

60 min




5-6 ori



4-5 ori






5-7 ori








7 ori




5 min



4-6 min

Aceast poziie iniial se
aplic la toate exerciiile n
decubit dorsal.


Pentru dezvoltarea rezistenei
muchilor spatelui


Aceeai






Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui







Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui



Pentru ridicarea mobilitii
coloanei vertebrale i ntrirea
musculaturii spatelui
Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui. Exerciiul se


146








7.








8.

























9.
flectat sub unghi de 45 de grade, minile
pe umeri.
Exerciiul mersul pe genunchi cu
rotirea braelor: la unu un pas, la doi
piciorul n poziia iniial, la trei i patru
micri circulare n articulaia umrului
i revenirea n poziia iniial.
Odihna n decubit dorsal n timpul creia
se realizeaz chestionarea la subiectul
respiraia.

Pentru ndeplinirea exerciiilor care
urmeaz toi elevii se divizeaz n
perechi i ndeplinesc consecutiv sarcini
propuse.

Inelele i trapeza.
a) Atrnarea (membrele inferioare nu
ating podeaua). n timpul atrnrii se
menine poziia corect a trunchiului.
ndeplinirea corect a exerciiului se
controleaz astfel: la flectarea uoar a
capului trebuie s se vad vrfurile
membrelor inferioare.
b) Legnarea din poziie atrnat la
finele micrii n plan frontal se flecteaz
brusc picioarele n articulaia
genunchiului i coxofemural, apoi
dezdoirea i ntinderea acestora (n
timpul atrnrii de a menine poziia
iniial corect).
c) Msurarea cu ajutorul unei benzi
centimetrice a excursiei cutiei toracice n
procesul de inspiraie i expiraie cu
efectuarea calculelor.
d) La finisarea tuturor sarcinilor
profesorul anun rezultatele msurrilor.
Se atrage atenia la elevii care au o
amplitudine respiratorie insuficient i se
indic mijlocul de recuperare a
insuficienei.

Joc: stafeta cu transmiterea mingii (elevii
sunt aezai pe banca de gimnastic).
Transmiterea mingii napoi peste cap cu
braele extinse; mingea se ntoarce prin
transmiterea lateral cu rotirea
trunchiului. La semnal, toi juctorii
trebuie s ia poziia decubit dorsal.
Mingea rmne n locul acelui juctor
care urma s transmit mingea. La








5-7 min









15-20 min
























20 min


realizeaz ntr-un tempou lent,
la fiecare 5-6 pai pentru odihn
elevul se ndreapt, relaxnd
minile cu poziionarea corect
a corpului


Aceast chestionare constituie
verificarea nsuirii materialului
trecut anterior







Nu sunt permise sriturile pe
echipamentul sportiv i de pe
acesta. Pentru ridicarea i
coborrea de pe echipament se
utilizeaz un scaun sau o scar.


Partenerul l asigur pe elevul
care execut exerciiul.

Exerciiul 8 a) i b) se execut
n scopul ridicrii mobilitii
coloanei vertebrale. Controlul
executrii corecte a respiraiei
se efectueaz nentrerupt.










Jocul antreneaz atitudinea
corect a corpului n diferite
condiii.


147
urmtorul semnal jocul continu. Ctig
echipa care a admis mai puine greeli n
meninerea atitudinii corecte a corpului.

1.
III. Partea final
Mers cu oprire la semnal. Se cheam un
elev din grup care execut 3-4 pai lateral,
oprindu-se n poziie corect. Grupul de
elevi se oprete se ntoarce la elevul n
cauz. Se efectueaz chestionarea elevilor
n privina echilibrului corect dintre
anumite pri ale corpului elevului
cercetat.
Evaluarea. Lucrul pentru acas.
Dup lecii rmn 3 elevi pentru
antrenarea poziiei corecte n timpul
scrisului 10-15 min Pe parcursul
sptmnii rmn pe rnd toi elevii
grupului.

15 min

Aducerea organismului copiilor
n stare de repaos.

La planificarea i desfurarea leciei este necesar de a ne ghida de urmtoarele principii:
1. Desfurnd activitatea educativ, profesorul nu trebuie s uite pe parcursul ntregii
lecii despre direcionarea de baz a leciilor nsuirea contient de ctre pacient a poziiei
corecte a corpului.
Acestui scop trebuie s-i fie subordonate att selectarea exerciiilor corespunztoare, ct
i organizarea lor. Trebuie de accentuat n deosebi cerina de claritate i precizie fa de
ndeplinirea exerciiilor, care reprezint un moment de mobilizare a ateniei i de deprindere a
elevilor cu efectuarea micrilor coordonate dificile i delicate. Tot acest lucru este posibil doar
prin mobilizarea maximal a celui de-al doilea sistem de semnalizare, lund n consideraie rolul
de baz al acestuia n dobndirea noilor coordonri complexe. n aceast privin, o mare
importan o are claritatea comenzii, exactitatea explicrii i demonstrrii, precum i organizarea
instruirii unui autocontrol corect.
Eficiena instruirii depinde n mare msur de atitudinea contient a elevului fa de
exerciiile efectuate de el, din care considerent, trebuie creat o atmosfer lucrativ mai ales n
partea de baz a leciei, care ar asigura o executare atent i activ a acelor exerciii care necesit
o mare precizie i claritate de execuie. Necesitatea unei discipline stricte n procesul de
executare a exerciiilor speciale nu trebuie privit ca o pierdere a caracterului afectiv n cadrul
leciilor. Concentrarea i atenia n timpul efecturii contiente a exerciiilor este, de asemenea, o
manifestare de afectivitate, care condiioneaz o astfel de atitudine pozitiv la elevi precum
satisfacia de la orice activitate bine realizat. n calitate de momente ale odihnei active, n


148
vederea unei treceri mai intense la activitatea de baz, urmeaz s fie aplicate jocuri i exerciii
speciale, care sporesc excitabilitatea sistemului nervos central.
2. n cadrul activitilor n grup, profesorul trebuie s individualizeze la maximum
exerciiile, att n ceea ce privete dozarea exerciiilor, ct i prin selectarea unui set de exerciii
individuale. n a doua parte a leciei executarea exerciiilor are loc att n grup, ct i n mod
individual. Pentru executarea organizat a exerciiilor individuale, urmeaz ca ntr-o perioad de
timp special desemnat n cadrul leciilor profesorul s nvee exerciiile cu fiecare elev n parte,
precum i s nvee elevii s efectueze de sine stttor exerciiile i s se asigure n timpul
exerciiilor pe echipamente sportive. Dup o asemenea pregtire, pe parcursul efecturii
exerciiilor individuale n cadrul leciei, rolul profesorului se reduce doar la oferirea sarcinilor i
la controlul asupra realizrii acestor sarcini.
3. n legtur cu activitatea intens asupra rezistenei n poziii statice, este necesar o
organizare iscusit a recrerii. O astfel de organizare trebuie s aib ca scop activizarea
maximal a recrerii i poate fi efectuat prin:
a) schimbarea caracterului exerciiilor; spre exemplu, dup o sarcin static urmeaz a se
efectua un joc dinamic;
b) includerea conversaiilor, intervievrilor, verificarea individual a executrii
exerciiilor, cu implicarea ntregului grup la examinarea i evaluarea realizrii exerciiilor;
c) n timpul explicrii, enunrii sarcinilor, elevii care i ateapt rndul pentru
efectuarea exerciiilor pe echipamente sportive trebuie s se afle n poziii corecte n decubit
dorsal sau ventral, poziii care la fel se consider a fi de recreare;
d) includerea exerciiilor de relaxare i a micrilor de respiraie.
4. De-a lungul ntregii lecii se atrage atenia asupra respiraiei, ntruct n cazul scoliozei
organele cutiei toracice se gsesc n condiii nefavorabile, ntr-un anumit grad de schimbare. ntr-
un asemenea caz, are de suferit mobilitatea cutiei toracice.
Activitatea de regulare a respiraiei pe parcursul leciilor se desfoar n timpul execuiei
tuturor micrilor, i, n special, a micrilor de nsuire a rezistenei la efort. Este necesar de a
concentra atenia copiilor asupra unei respiraii corecte.
Exemplu de exerciii pentru realizarea sarcinii de mai sus:
- poziia iniial - decubit dorsal, o mn pe piept, alta pe abdomen (pentru control), se
execut respiraie toracic, diafragmatic i complet;
- aceeai poziie, ns fr a controla respiraia cu minile.
Sunt efectuate micri respiratorii asimetrice speciale pentru a compensa nclcrile
funciilor respiratorii n cazul scoliozei:


149
c) poziia iniial - decubit dorsal, respiraia ncepe prin ridicarea minii n sus din
partea concavitii scoliozei;
d) poziia iniial - n decubit dorsal cu ruloul sub convexitatea coastelor, respiraia se
efectueaz o dat cu ridicarea minii n lateral, n sus.


PROIECT DIDACTIC
al leciei de educaia fizic n grupa medical-special, desfurat n clasa a IV-a,
cu efectivul de 15 elevi.

Locul desfurrii - sala sportiv
Tipul leciei - de nvare i percepere a deprinderilor motrice
Mijloace de nvmnt: mingi de volei, scara de gimnastic, saltele, bar fix.
Subiectul :
Formarea complex a capacitilor de coordonare
Dezvoltarea forei statice a organismului
nvarea poziiei i atitudinii corecte a corpului.
Formarea deprinderilor de autocorecie activ
Obiective operaionale:
cognitive
Elevii vor fi capabili:
a. S urmeze un complex de exerciii fizice de dezvoltare fizic general n scopul
asigurrii unei stri funcionale normale a organismului n ntregime i a coloanei
vertebrale n special;
b. S dezvolte capacitatea de rezistent la efort a grupelor de muchi ai spatelui,
toracelui i abdomenului;
c. S dezvolte mobilitatea coloanei vertebrale;
d. S aplice n practic poziiile i atitudinile corecte ale corpului.
afective
e. S contientizeze necesitatea exerciiilor fizice ca valori n dezvoltarea
multilateral i ca instrument recuperator;
f. S sesizeze rostul recuperator nemijlocit al exerciiilor cu caracter specific;
g. S aprecieze prin comparare valoarea exerciiilor fizice n recuperarea sntii,
prevenirea/corecia deficienei de coloan.
Strategii didactice
9. Metode i procedee de instruire : conversaia, explicarea, demonstrarea, exerciii speciale.
10. Forme de organizare :


150
a. Activitate de sine stttoare.
b. Activitatea n grup.
c. Activitatea n cerc.
Tabelul 1.6. Proiect didactic.

Etapa
i
durata
ei
Obiective
operaionale
Coninuturi didactice
Metodolo
gia de
predare-
nvare-
evaluare
Dozarea
efortului
fizic i
intelectual
Indicaii
organizatorico-
metodice
E
t
a
p
a

p
r
e
g

t
i
t
o
a
r
e

7
-
1
0

m
i
n
.

1. Elevii s
execute exerciii
pentru
poziionarea
atitudinii corecte
a corpului.
1. Organizarea leciei
- aliniere, raportare,
salutare;
- comunicarea
obiectivelor leciei
Verbal 2 min Se atrage atenia
asupra aspectului
extern i a
comportamentului n
sala sportiv
2. Elevii s
reacioneze
adecvat la
pregtirea
organismului
pentru efort,
efectund 5-6
variante de mers
i alergare.
2. Exerciii de
dezvoltare fizic
general n micare i
pe loc:
- mers pe toat sala
sportiv cu oprirea la
semnal;
- mers concomitent cu
rotirea capului n stnga
(dreapta);
- alergare cu spatele
nainte;
- alergare cu ntoarcerea
trunchiului n stnga
(dreapta);
- mers cu pas alturat n
stnga (dreapta) i cu
rotirea corpului n
stnga (dreapta).
Frontal 3 5 min Verificarea poziiei
corecte a prilor
corpului de sus n jos

Pstrm atitudinea
corect a corpului
3. Elevii s
execute un joc
ce include
exerciii de
dezvoltare fizic
general, corect
tehnic i activ.
3. Regruparea n cercuri
cte trei.
n fiecare cerc se afl
cte o minge de volei.
La semnal toi elevii
fug, aruncnd din mers
mingea colegilor si. La
alt semnal toi revin la
locuri cu pstrarea
poziiei corecte a
corpului.
Practic,
efort
moderat
2 min Orientarea elevilor
pentru poziionarea
corect a corpului
E
t
a
p
a

d
e

b
a
z

2
7
-
3
0

m
i
n
.
4. Elevii s
execute toate
exerciiile
4. Exerciii speciale
pentru coloana
vertebral
Efort
moderat



151
programate
prompt i
contiincios
pentru
dezvoltarea
rezistenei la
efort a muchilor
abdomenului.
4.1.
- ridicarea membrelor
inferioare cu desfacerea
lateral a membrelor
inferioare i revenirea n
poziia iniial
- ndoirea i dezdoirea
trunchiului cu pstrarea
poziiei corecte


5-6 ori

poziia iniial decubit
dorsal



partenerul tine
picioarele elevului
care execut exerciiul
la nivelul articulaiei
gambei
4.2.
- din poziia iniial
dezdoirea minilor i
executarea unei bti
din palme cu revenirea
n poziia iniial


5-7 ori

Poziia iniial n
decubit ventral. Capul,
corpul i picioarele
sunt poziionate ntr-o
linie dreapt. Minile
sunt ndoite n
articulaia cotului,
coatele sunt la nivelul
umerilor
- micri de simulare a
notului n stil bras
2-3 min Aceeai poziie, dar cu
minile ntinse nainte
i ridicate
- trre cu rotirea
minilor i ntinderea
membrelor inferioare
3-4 min Poziia iniial
cvadruped
- mersul pe genunchi cu
rotirea articulaiei
umrului
3-5 min Poziia iniial n
genuflexiune cu
ndoirea corpului sub
un unghi de 45 de
grade, minile la umeri
- odihna n poziia
iniial decubit dorsal
n timpul acesteia
elevii sunt ntrebai la
tema respiraia
corect

5. La sfritul
leciei toi elevii
trebuie s
defineasc
noiunea de
rezisten la
efort, corect i
clar.
5. Dezvoltarea
capacitilor de pstrare
a corpului n poziie
corect fr
hiperextensie n zona
lombar i de
mobilizare a coloanei
vertebrale:
- atrnnd pe scara de
gimnastic, ridicarea
membrelor inferioare
sub un unghi de 90 de
Verbal-
conversai
a
10 min Poziia iniial atrnat,
picioarele nu ating
podeaua.
Nu se recomand ca
elevul s sar pentru a
ajunge pe dispozitiv
sau cnd coboar de pe
dispozitiv.
Pe parcursul
ndeplinirii acestor
dou exerciii se
urmrete respiraia


152
grade
- balansare n poziie
atrnat. La finele
micrii de balansare n
plan sagital se indic
flexia n articulaiile
genunchilor i
coxofemural

corect
6. La sfritul
leciei toi elevii
trebuie s
sesizeze poziia
corect a prilor
separate ale
corpului.
6. Odihna n poziia
iniial decubit ventral.
n timpul odihnei se duc
discuii la tema:
influena negativ a
poziiei incorecte asupra
coloanei vertebrale.
Verbal 3-4 min
7. La sfritul
leciei toi elevii
trebuie s:
cunoasc bine
regulile jocului
7. Joc specializat:
- stafeta cu transmiterea
mingii din poziia stnd
pe banca de gimnastic.
Mingea se transmite n
spate peste cap, minile
fiind ntinse; mingea
este transmis napoi
prin partea lateral,
elevul trebuind s
ntoarc corpul.
La primul semnal, toi
juctorii trebuie s se
culce pe spate n poziie
corect, iar la urmtorul
semnal jocul continu.
Ctig echipa care face
cele mai puine greeli
n meninerea atitudinii
corecte.
explicaia,

demonstrar
ea
2x7 min Antrenarea poziiei
corpului n diferite
condiii
E
t
a
p
a

d
e

n
c
h
e
i
e
r
e

5
-
6

m
i
n
.

8. Elevii s
execute
individual
exerciii de
relaxare menite
s scad nivelul
efortului.
8. Revenirea la starea
iniial:
- alinierea
- exerciii pe loc
- mers de-a lungul
slii sportive cu
oprire la semnal

Verbal,
demonstrr
ii, repetrii
1 min


3 min
A repartiza elevilor
foie tiprite cu lista
exerciiilor.
De explicat c n baza
acestor complexe vor
fi efectuate lecii de
control
9. Elevii trebuie
s neleag
necesitatea
ocupaiilor de
sine stttoare la
domiciliu.
2. efectuarea totalurilor
leciei

1 min

3. lucrul pentru acas:
complexul specializat
de exerciii nr. 1

20 sec



153
Recomandri metodice-model pentru utilizarea exerciiilor speciale
n cazul scoliozei de gradul II.
Exerciii speciale
Exerciiile speciale sunt direcionate spre recuperarea defectelor existente, iar cu acest scop
este efectuat o pregtire special preliminar a copilului n ce privete echilibrul corect n
poziia anumitor pri ale corpului. Accentul de baz este pus pe meninerea poziiei corecte a
trunchiului i a bazei acestuia - coloanei vertebrale.
Mai nti de toate, atenia este ndreptat asupra mobilitii coloanei vertebrale. Exist dou
posibiliti extreme - ntr-un caz, reducerea mobilitii coloanei vertebrale, iar n altul ridicarea
mobilitii acesteia. n cazul reducerii mobilitii coloanei vertebrale, pe lng exerciiile
existente n cadrul leciei de baz, se efectueaz micri speciale pentru creterea mobilitii
coloanei vertebrale n poziiile iniiale de atrnare i genunchi-carpian.
n cazul mobilitii ridicate a coloanei vertebrale, sunt excluse din lecia de baz poziiile
iniiale i micrile care contribuie la creterea mobilitii coloanei vertebrale.
n continuare trebuie de consolidat poziia corect a corpului, schimbnd coraportul
funcional la efort al anumitor grupe de muchi prin aplicarea unor exerciii att simetrice, ct i
asimetrice n vederea formrii unui val muscular puternic n partea convex a scoliozei.
Este necesar de a acorda atenie asupra curburii primare:
a) n cazul cnd curbura principal se afl n partea cervical i toracic superioar se
utilizeaz micri asimetrice ale capului cu rezisten din diferite poziii iniiale n vederea
elaborrii rezistenei la efort selective. Pentru ridicarea mobilitii acestei pri a coloanei
vertebrale se efectueaz agri cu capul n jos, la fel poate fi aplicat laul Glisson i leagnul
occipital;
b) n cazul n care curbura principal este situat n partea toracic a coloanei vertebrale, pe
parcursul dezvoltrii anduranei selective urmeaz a fi utilizate micrile minii cu rezisten i
cu efort din din poziia iniial, n decubit ventral. Poziia iniial a minii trebuie s fie diferit
(ntins n lateral sau n urm) n funcie de localizarea scoliozei.
Ridicarea mobilitii coloanei vertebrale n astfel de cazuri se realizeaz prin diferite
suspendri;
c) dac curbura principal este localizat pe segmentul toracic sau lombar al coloanei
vertebrale, urmeaz a fi efectuate exerciii asimetrice de rezisten la efort, inclusiv micarea
piciorului cu rezisten, i cu efort din poziia iniial, n decubit ventral.
n asemenea cazuri, ridicarea mobilitii coloanei vertebrale este realizat prin suspendri
n mini.


154
Aceste exemple au un caracter schematic: n fiecare caz luat aparte trebuie aplicat o
abordare individual.
Scolioza de gradul I I
La recuperarea scoliozei de gradul II urmeaz a fi soluionate ambele sarcini naintate. O
atenie deosebit se acord celei de-a doilea sarcini: corecia defectelor existente i consolidarea
poziiei corecte a corpului. n acest caz, urmeaz a fi efectuat o pregtire special pentru
asigurarea coraportului corect a poziiei anumitor pri ale corpului. Activitatea urmeaz a fi
direcionat spre ridicarea mobilitii coloanei vertebrale i dezvoltarea anduranei selective.
Pentru aceasta se modific elementele aparatului locomotor n direcia necesar prin exerciii
asimetrice, cu utilizarea mijloacelor ortopedice ajuttoare (extinderea, corsetul i semicorsetul).
Se folosesc toate poziiile iniiale: n decubit dorsal, n poziie atrnat i cvadruped. Pentru
exerciiile asimetrice se alege o poziie iniial comod care reduce parial efortul unor grupe
anumite de muchi. Este contraindicat de a da la nceputul procesului de recuperare exerciii
asimetrice. Pentru executarea corect a acestor exerciii urmeaz a fi efectuat pregtirea
corespunztoare. Totodat, ele se concretizeaz pe parcursul tratamentului. Exerciiile asimetrice
necesit o exactitate sporit n efectuarea acestora, precum i pruden n prescrierea acestora,
ndeosebi n cazurile n care curburile patologice sunt amplasate una aproape de alta. Este mai
bine de a nu recomanda exerciii asimetrice dect s fie folosite n exces sau fie executate
incorect.

Exemplul nr. 1.
Diagnosticul: scolioz tripl de gradul II, pn la vertebra a 3-a toracic scolioza este localizat
pe stnga, pn la a 12-a toracic este localizat pe dreapta cu vrful n vertebra toracic 8-9-
10, n continuare este localizat iari pe stnga. Torsiune nesemnificativ n regiunea lombar n
partea stng; o musculatur slab dezvoltat. Radiografic scolioz tripl de gradul II.
Obiective:
a) Dezvoltarea selectiv a anduranei muchilor spinrii (la acest moment deja a fost atins
o mobilitate bun a coloanei vertebrale).
b) dezvoltarea posturii corecte.









155
Tabelul A.1.7.Exerciii speciale pentru corecia scoliozei de gradul II
(cazul expus n exemplul nr. 1)

1 Exerciii cu rezisten.
Poziia iniial n decubit ventral,
mna stng flectat n articulaia
cotului la sol, iar mna dreapt este
addus napoi.
Exerciiul este executat cu ajutorul
partenerului care apsnd pe partea
dreapt se struie s-o coboare n jos,
iar elevul care execut se struie s
menin mna n poziia iniial.
10-20 ori Pentru dezvoltarea anduranei
muchilor spatelui
2 Poziia iniial n decubit lateral
stnga. Mna stng este ridicat n sus
pe covor, iar mna dreapt este abdus
lateral. Exerciiul se execut astfel:
partenerul se struie s ridice mna
dreapt, iar elevul care execut se
struie s-o menin n poziie iniial.
10-20 ori Acelai obiectiv
3 Poziia iniial n decubit ventral.
Exerciiul se execut astfel: flectarea
piciorului stng n articulaia
genunchiului, iar partenerul opune
rezisten
15-20 ori Acelai obiectiv

Exemplul nr. 2.
Diagnoz: spate plat cu scolioz nefixat de gradul II sub forma literei S - pn la
vertebra a 3-a toracic scolioza este localizat pe dreapta, n continuare este localizat pe stng
pn la osul sacru cu vrful n a 8-9-a vertebr toracic. Musculara este slab dezvoltat (puterea
de anduran i capacitatea de contractare a muchilor spatelui este mult mai redus n partea
stng). Mobilitatea coloanei vertebrale este normal. Scurtarea piciorul stng, cu 1 cm.
Obiective:
a) dezvoltarea anduranei selective a muchilor spatelui i abdomenului;
b) dezvoltarea posturii corecte (pentru a contribui la o poziionare mai orizontal a bazinului).














156



Tabelul A.1.8. Exerciii speciale pentru corecia scoliozei de gradul II
(cazul expus n exemplul nr. 2)

1. Poziia iniial
decubit ventral.
Exerciiul
ridicarea
membrelor
inferioare cu
rezisten din
partea partenerului.
20-25 ori Exerciiile nr. 1,
2, 3 se execut
pentru
dezvoltarea
anduranei
selective a
muchilor
spatelui
2. Poziia iniial
decubit lateral
stng.
Exerciiul
ridicarea
membrelor
inferioare n sus cu
rezisten din
partea partenerului
timp de 10 sec.
1 ri
3. Poziia iniial n
decubit lateral
drept.
Exerciiul
ridicarea
trunchiului de la
podea sub un unghi
mic. Capul este
poziionat pe mna
dreapt, mna
stng pe coaps.
15-20 ori De supravegheat
minuios
executarea
exerciiului
pentru a nu
admite
amplificarea
scoliozei toracice
compensa-torii
pe dreapta
4. Poziia iniial
decubit dorsal,
picioarele cu
sprijin, minile n
sus.
Exerciiul aezri
fr schimbarea
poziiei minilor.
20-25 ori Pentru
dezvoltarea
anduranei
muchilor
abdomenului
5 Poziia iniial
ortostatism lateral
n faa oglinzii.
Elevul trebuie s
preia o postur
corect a corpului,
urmrind poziia
corect a bazinului.
1,5-2 min Dezvoltarea
atitudinii corecte
6 Mersul (cu o
planet pe cap) cu
oprirea la semnal
(accentul se pune
1-8 min Aceeai


157
pe meninerea
poziiei corecte a
bazinului).
7 Mijloace
ortopedice
ajuttoare:
a) corsetul
ortopedic;
b) n decubit lateral
stng sub
convexitatea
curburii se pune un
rulou proporional
vrfului curburii
15-30 min Corsetul trebuie
purtat pe
parcursul ntregii
zile.
La domiciliu n
decursul a 30 de
minute elevul se
odihnete culcat
pe rulou

Exemplul nr. 3
Diagnosticul: spate plat cu scolioz de gradul II de forma literei S, pn la a 7-a vertebr
toracic curbura se situeaz pe dreapta, n rest intereseaz partea stng, cu sgeata scoliotic la
a 2-a vertebr toracic. Radiografic s-a confirmat ca scolioz de gradul II cu incurbare n S.
Starea musculaturii este slab (andurana i capacitatea la efort a muchilor spatelui este mai
redus n partea stng). Mobilitatea coloanei vertebrale este n limitele
normale. Poziia obinuit (cum a fost constatat n procesul recuperrii): a) n poziia eznd de
obicei i centreaz greutatea pe fesa stng, nclinnd corpul n partea stng; b) n ortostatism
centrul de greutate se transfer n special pe piciorul stng.
Obiective:
a) dezvoltarea anduranei selective;
b) dezvoltarea atitudinii corecte.
Tabelul A.1.9. Exerciii speciale pentru corecia scoliozei de gradul II
(cazul expus n exemplul nr.3).
1. Antrenamentul n faa oglinzii:
a) eznd (se recomand a
edea repartiznd
proporional greutatea pe
ambele fese);
b) n ortostatism (a sta
echilibrat, mpovrnd
ambele picioare)
5-7 min Dezvoltarea unei atitudini
corecte
2. Poziia iniial decubit lateral
dreapta. Abducerea membrelor
inferioare cu meninerea poziiei 7-
10 sec
10 ori ntrirea asimetric a muchilor
spatelui i abdomenului din
partea stng n regiunea
subtoracic i lombar

Exemplul nr. 4
Diagnoz: spate plat cu scolioz sub forma literei S la limita ntre gradul I i II, de la a 4-a
pn la a 8-a vertebr toracic scolioza este localizat pe dreapta, n cealalt parte - pe stnga. Se


158
constat o torsiune nesemnificativ n regiunea lombar n partea stng, scurtarea piciorului
stng cu 0,5 cm. Roentgenologic scolioz sub forma literei S la limita ntre gradul I i II.
Starea musculaturii este slab (andurana i capacitatea de contractare a muchilor spatelui este
mai redus n partea stng). Mobilitatea coloanei vertebrale este redus.
Obiective:
a) antrenarea anduranei muchilor spatelui i abdomenului;
b) ridicarea mobilitii coloanei vertebrale;
c) dezvoltarea anduranei selective.
Tabelul A.1.10. Exerciii speciale pentru corecia scoliozei de gradul II
(cazul expus n exemplul nr. 4).
1 Poziia iniial n decubit dorsal, minile pe
olduri, picioarele n sprijin.
Flectarea trunchiului
20-25
ori
Pentru ntrirea muchilor
abdomenului
2 Poziia iniial n genunchi, corpul este
nclinat nainte sub un unghi de 45 de grade,
minile pe cap.
Exerciiul mersul pe genunchi, peste fiecare
5-6 pai executnd exerciii respiratorii
4-8 min Pentru dezvoltarea muchilor
spatelui
3 Poziia iniial atrnat cu faa la scara de
gimnastic.
Exerciiul abducerea membrelor inferioare
n pri i aducerea n poziia iniial
4-8 min Pentru ridicarea mobilitii coloanei
vertebrale
4 Poziia iniial n decubit lateral dreapta.
Exerciiul abducerea membrelor inferioare
n pri i aducerea n poziia iniial
10 ori Pentru ntrirea asimetric a
muchilor spatelui i abdomenului
5 Proceduri ortopedice:

Echipamente i inventar pentru sala de educaie fizic
Sala pentru educaia fizic trebuie s aib o suprafa de cel puin 70 de metri ptrai.
Podeaua este acoperit cu linoleum, sau este din scndur vopsit cu vopsea pe baz de ulei sau
este din parchet. nlimea ncperii trebuie s asigure fixarea echipamentelor necesare (inele, un
trapez). Este de dorit ca pereii s fie vopsii cu vopsea de ulei, pentru o dereticare mai bun. Sala
sportiv trebuie s aib o ventilaie bun i s fie nclzit la o temperatur nu mai mic de 18-
20, pentru ca la aceast temperatur este posibil de a efectua leciile ntr-o form sportiv
uoar, fapt care permite controlul poziiei coloanei vertebrale i contracia unor sau altor grupe
de muchi.
Echipament sportiv:
1.Spaliere - 4 buc. 8. Mas de cancelarie - 1 buc.
2.Scar nclinat 1 buc. 9. Covor 3x2 (sau altea pentru gimnastic) 2 buc.
3.Banchete de gimnastic - 4 buc. 10. Cearafuri -4 buc.
4.Inele - 2 buc. 11. Plan nclinat cu laul Glisson - 1 buc.
5.Trapeze - 1 buc. 12. Dulap pentru inventar sportiv - 1 buc.


159
6.Oglind 1x2 - 2 buc. 13. Audio aparatur pentruefectuarea leciilor
7.Scaune - 15 buc. acompaniate de muzic - 1 set.
Inventar sportiv:

1.Mingi de volei - 15 buc. 7.Planete 20x20 cm - 30 buc.
2.Bastoane de gimnastic - 15 buc. 8.Cluburi - 30 buc.
3.Mingi medicinale - 15 buc. cu greutatea 1-2 kg. 9.Expandere - 15 buc.
4.Mingi de tenis de cmp - 15 buc. 10.Pomp pentru mingi - 1 buc.
5.Greuti - 30 buc. cte 0,5 - 1 kg fiecare. 11.Set de mnui pentru gim-ca 15 buc.
6.Saci de nisip - 15 buc. de la 0,5 kg.




160
Anexa 2.

ANCHET
pentru elevii din ciclul primar


1. Data completrii _____ ____________ 2006;
2. Numele i prenumele __________________________________________;
3. Instituia unde i faci studiile i clasa ______________________________
________________________;
4. Care sunt disciplinele care le preferai cel mai mult. Enumrai 3 dintre ele.
a)___________________;
b)___________________;
c)___________________.
5. i plac orele la disciplina educaia fizic sau ai dori s fii scutit de la aceste ore:
Variante de rspuns (de subliniat varianta care v place):
a) da, mi plac; b) nu mi plac, dar sunt necesare; c) a dori s fiu scutit de la
aceste ore.

6. De cte ori pe sptmn ai dori s ai educaia fizic:
Variante de rspuns (de subliniat varianta care v place):
a) ________ ori;
b) nici o dat.

7. Exist n clasa unde nvei elevi scutii de la educaia fizic;
Variante de rspuns:
a) da; b) nu; c) eu sunt scutit.
8. Exist cazuri de deficiene ale coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, lordoze) la elevii din
clas:
Variante de rspuns: a) da; b )nu; c) nu tiu; d) eu am;
9. Li se dau acestor elevi un complex de exerciii fizice diferit de a celorlali elevi:
Variante de rspuns: a) da; b) nu; c) nu tiu; (de subliniat varianta optimal)

10. Vi se explic care sunt cauzele scoliozei i altor deformaii ale coloanei:
Variante de rspuns: a) da; b) nu; (de subliniat varianta optimal);



161
11. Vi se explic cum pot fi prevenite deficienele coloanei vertebrale:
Variante de rspuns: a )da; b) nu; (de subliniat varianta optimal);

12. Sunt importante pentru tine exerciiile fizice:
Variante de rspuns: a )da; b) nu; (de subliniat varianta optimal);

13. Te strdui tot timpul s menii poziia corect a corpului:
Variante de rspuns: a) da; b) nu;

14. A-i dori s aflai mai multe despre cauzele scoliozei i modalitile de prevenire ale
acesteia:
Variante de rspuns (de subliniat varianta optimal): a) da; b )nu;

15. Ce poi propune pentru mbuntirea orelor de educaie
fizic:_____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________.
V mulumim


162
Anexa 3.

ANCHET
pentru profesorii la disciplina educaia fizic privind
aprecierea activitii de recuperare a deficienelor fizice la elevii din ciclul primar

1. Data completrii _____ ____________ 2006;
2. Numele i prenumele __________________________________________;
3. Instituia de nvmnt preuniversitar unde activai (inclusiv localitatea)
___________________________________________________________.
4. Vechimea n munc _______ ani; gradul didactic _________________ tiinific
_________________;

5. Cunoatei starea de sntate fizic a elevilor din clasele la care predai: Variante de
rspuns: a) da; b) nu; c) greu de spus (de subliniat varianta optimal);

6. A-i observat cazuri de deficiene ale coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, lordoze) i la
elevii instruii de Dvs. Variante de rspuns: a) da; b) nu; (de subliniat varianta
optimal);

7. Personal folosii metode practice pentru recuperarea elevilor cu scolioz:
Variante de rspuns: a) da; b) nu;

8. n activitatea Dvs. curent folosii constant exerciii adaptative scopului profilactic i
corectiv pentru deficienele coloanei vertebrale:
Variante de rspuns: a) da; b) nu;

9. Dac nu, care sunt cauzele care mpiedic folosirea acestor exerciii (subliniai varianta
care v convine sau indicai alte cauze existente):
a) nu ajunge timp;
b) nu exist condiiile necesare;
c) lipsete baza material necesar;
d) alte cauze._____________________________________________;
10. Cum considerai, programa de educaie fizic exprim suficient cerinele privind
profilaxia, recuperarea deficienelor de coloan:
Variante de rspuns: a) da; b) nu; c) greu de spus


163
11. Considerai c ar fi necesare ore speciale pentru elevii cu scolioz:
Variante de rspuns: a) da; b) nu; c) greu de spus

12. Considerai c putei realiza de sine stttor activitile de recuperare
a scoliozei sau numai n colaborare cu ali specialiti:
Variante de rspuns: a) da; b) nu

13. Explicai discipolilor care sunt cauzele scoliozei:
Variante de rspuns: a) da; b) nu

14. Dac da, cum considerai Dvs., sesizeaz ei importana meninerii unei poziii corecte a
corpului
Variante de rspuns: a) da; b) nu

15. Ce propunei pentru optimizarea leciilor de educaie fizic sub aspect corectiv,
nlturarea scutirilor i integrrii elevilor cu deficiente n grupa de baz:
a) mbuntirea pregtirii Dvs.
b) existenta orelor speciale
c) tratament medical de specialitate
d) majorarea numrului de ore la educaia fizic
e) asigurarea unei uniti de kinetoterapeut n statele de personal ale colii.

16. Ce modificri ai propune Dvs. privitor la eficientizarea activitii de recuperare a
elevilor din grupele medicale speciale i a celor scutii de la practicarea exerciiilor
fizice:__________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_____________________________________________________.

V mulumim


164
Anexa 4.

ANCHET
pentru asistentele medicale din instituiile de nvmnt primar pentru
aprecierea nivelului activitii de recuperare a elevilor cu scolioz


1. Data completrii _____ ____________ 2006;
2. Numele i prenumele ___________________________________________;
3. Funcia deinut _______________________________________________;
4. Denumirea instituiei de nvmnt preuniversitar unde activai _________.
5. Instituia include i clase primare?: da; nu (de subliniat varianta optimal);

6. Care sunt principalele cauze ale scutirii elevilor de la leciile de educaie fizic
_______________________________________________________________________
______________________________________________________________________;

7. Exist cazuri de deficiene ale coloanei vertebrale (scolioze, cifoze, lordoze) la elevii din
ciclului primar al instituiei n care activai Dvs.
Variante de rspuns: a) da; b) nu;
8. Exist posibiliti de aplicare a unui complex de exerciii fizice difereniat pentru elevii
cu deficiene (n general pentru elevii din grupele speciale);
Variante de rspuns: a) da; b) nu; c) nu tiu;
9. Personal avei posibilitate de a contribui la recuperarea elevilor cu scolioz:
Variante de rspuns: a) da; b) nu;
10. Dac da, atunci n ce mod:
a)explicaii periodice;
b)controale sistematice;
c)atragerea ateniei prinilor elevilor cu semne evidente de scolioz asupra
b) trimiterea elevilor cu semne evidente de scolioz n cabinete specializate;
c) alte_____________________________________________________________________
_______________________________________________________________________.
11. Cum considerai, programa de educaie fizic exprim suficient cerinele privind
profilaxia, recuperarea deficienelor de coloan:
12. Considerai c ar fi necesare ore speciale pentru elevii cu scolioz:
Variante de rspuns: a) da; b) nu; c) greu de spus



165
13. Cum considerai Dvs. li se explic suficient elevilor din ciclul primar care sunt cauzele
deficienelor fizice i modalitile de prevenire ale acestora:
Variante de rspuns: a) da; b) nu;
14. Considerai c nlimea bncilor corespunde nlimii elevilor din ciclul primar:
Variante de rspuns (de subliniat varianta optimal): a) da; b) nu; c) nu tiu;
15. Ce ai propune Dvs. pentru ameliorarea procesului instructiv n ciclul primar, inclusiv
pentru mbuntirea pentru activitatea de prevenire/recuperare a
scoliozei________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_________________________________________.

V mulumim


166
Anexa 5.

Curriculumul colar la educaia fizic pentru nvmntul primar
(extras din materialul pentru clasele IV-a)
Obiective de referin Domenii educaionale i coninuturi
didactice
Sugestii de evaluare

1. Formarea cunotinelor elementare privind metodologia nvrii motrice i influena
anatomo-fiziologic a exerciiilor fizice asupra organismului uman

La finalul clasei a IV-a
elevul va fi capabil:
1.1. s contientizeze
rolul exerciiilor fizice n
fortificarea sntii
omului;
1.2. s neleag esena
calitilor motrice de
baz i importana lor
pentru om;
1.3. s neleag
importana alimen-
taiei raionale n ge-
neral i pentru prac-
ticarea exerciiilor
fizice n particular;
1.4. s-i formeze
deprinderea de
completare sistematic a
caietului de
educaie fizic;
1.5. s stpneasc
limbajul terminologic
sportiv specific
exerciiilor din atletism,
gimnastic, jocuri
sportive;
1.6. s perceap no-
iunile elementare
despre calitile motrice
de baz.
I.A. Cunotine generale

Tema 1. Rolul exerciiilor fizice n forma-
rea sntii omului (influena activitii
motrice n dezvoltarea normal a
organelor organismului uman; rolul
practicrii sistematice a exerciiilor fizice
n fortificarea sntii.

Tema 2. Calitile motrice de baz ale
omului (definiiile calitilor motrice de
baz: fora, viteza, rezistena,
ndemnarea, supleea; rolul calitilor
motrice de baz n viaa omului i
tehnicile de testare a lor).

Tema 3. Alimentarea raional i efortul
fizic (componentele alimentaiei raionale;
proteinele, lipidele i glucidele, vita-
minele, srurile minerale; importana
alimentaiei raionale n meninerea s-
ntii; alimentaia i obezitatea).

Tema 4. Caietul de educaie fizic (rolul
caietului n autoinstruirea i
autocunoaterea elevului; structura,
coninutul i cerinele de completare a
caietului de educaie fizic).
I.B. Cunotine speciale

- termeni, noiuni, definiii;
- aspecte ale tehnicii executrii
aciunilor motrice din atletism,
gimnastic, jocuri sportive etc.;
- reguli (elementare) competiionale;
- cunotine elementare despre
metodica executrii unui complex de
exerciii fizice, desfurrii unui joc
dinamic, a unor elemente din jocul
sportiv etc.;
- cunotine elementare despre dozarea

Evaluare:
Teste de cunotine

































Evaluare:
calitatea completrii
caietului de educaie
fizic



167
efortului fizic i a pauzelor de odihn
n procesul de activitate motrice;
- aspecte privind dezvoltarea vitezei,
forei, ndemnrii, rezistenei etc.






Evaluare:
Teste de cunotine


2. Dezvoltarea calitilor motrice de baz, a celor aplicative i volitive prin intermediul
exerciiilor fizice

2.1. s execute elemente
de front i formaie;

2.2. s-i formeze
capaciti de a aciona
individual i n grup;










2.3. s nsueasc
tehnica aruncrii mingii
de diferite dimensiuni i
a sriturilor n lungime;
2.4. s-i formeze
priceperea de auto-
evaluare a calitilor
motrice;







2.5. s-i dezvolte
proporional indicii
morfologici, funcionali
i motrici;
2.6 s-i formeze tinuta
corect;


II. Caliti i capaciti
- executarea comenzilor: "Aranjai!",
"Alinierea!", "Drepi!", "Pe loc
repaus!";
- regrupare dintr-un rnd pe o linie n
trei rnduri;
- regrupare dintr-o coloan cte unu
n coloan cte trei (patru) n
deplasare cu ntoarcere;
- enumerarea conform numrului de
ordine;
- ntoarceri pe loc;
- jocuri dinamice: "Chemarea nume-
relor", "Exerciiul interzis";


- aruncarea mingii (150 g) la distan
din poziia "pas ncruciat";
- aruncarea mingii (150 g) la distan
cu elan;
- aruncarea mingii n perete cu
ricoare ct mai departe;
- aruncarea mingii n int orizontal
i vertical de la 8-10 m;
- srituri n lungime de pe loc;
- srituri n lungime cu elan prin pro-
cedeul "ndoind picioarele";
- jocul dinamic "Aprarea cetii";


- exerciii de dezvoltare fizic
general fr obiecte pentru toate
grupele de muchi;
- exerciii fizice cu bastonul de
gimnastic; cu coarda de
gimnastic;
- complex de exerciii cu obiecte
pentru gimnastica matinal;
Evaluare:
- regrupare dintr-un
rnd pe o linie n trei
rnduri;
- ntoarceri pe loc;
- capacitatea de a
organiza i desfura
jocul dinamic
"Chemarea nu-
merelor".






Evaluare:
- aruncarea mingii
n perete cu ricoare
ct mai departe;
- jocul dinamic
"Aprarea cetii".









Evaluare:
- executarea corect din
punct de vedere a
tehnicii sportive a
patru exerciii fizice
pentru diferite tipuri
de muchi;


168

2.7. s-i dezvolte viteza
de deplasare i viteza de
reacie;

2.8. s-i dezvolte fora
fizic utilitar-aplicativ;





















2.9. s-i dezvolte
rezistenta n regim
mediu ;









2.10. s-i dezvolte
ndemnarea n activiti
motrice;









- exerciii fizice pentru educarea
inutei;
- exerciii fizice generale pentru
dezvoltarea muchilor braelor,
picioarelor, spatelui, abdomenului;
- efectuarea testrii motrice;

- mers i alergare n ritm diferit;
- mers sportiv;
- alergare cu ridicarea femurului i
pendularea gambelor;
- alergare de vitez 20, 30 m;
- jocul dinamic "Petioare";
- start din diferite poziii iniiale:
sprijin ghemuit; culcat dorsal;
sprijin orizontal pe brae etc.;
- din poziie aplecat nainte, la
semnal, ndreptarea corpului i
revenirea n poziie iniial;
- n sprijin orizontal pe brae la banca
de gimnastic: ndoirea-dezdoirea
braelor n tempou maxim etc.;
- traciuni cu ajutorul braelor din
poziia culcat pe banca de
gimnastic orizontal i oblic;
- crare pe frnghie prin procedeul
"trei timpi";
- traciuni n brae din poziia "atrnat
la bara fix nalt;
- flotri (ndoirea i dezdoirea
braelor) din poziia sprijin
orizontal cu minile pe banca de
gimnastic;
- transportarea inventarului i
utilajului sportiv;
- exerciii-competiie cu utilizarea
elementelor nvate;


- alergare de rezisten n tempo
mediu ntre 1000-1500 m
- exerciii fizice de efort redus,
executate 1-2 min;
- complex de exerciii de gimnastic
aerobic executat de 2-3 ori fr
pauze de odihn;
- jocuri dinamice "Cloca i uliul",
"Labirintul";
- jocuri n ap; alergare pe nisip;

- aprecierea tehnicii de
executare








Evaluare:
- durata executrii a
cinci aplecri i
ndreptri ale corpului
fr pauze;
- mers i alergare n ritm
diferit;
- alergare de vitez 30
m (s).


Evaluare:
- traciuni n brae din
poziia atrnat la bara
fix;
- "flotri" din poziia
sprijin orizontal pe
banca de gimnastic.

















Evaluare:
- alergare de rezistent;
- complex de gimnastic
aerobic.




169






2.11. s efectueze
micri cu amplitudine
mare n ansamblul
articulaiilor corpului;







2.12. s dea dovad de
curaj i insisten n
activitile motrice.


- mers pe linie dreapt, pe o tachet,
pe banca de gimnastic cu ochii
nchii (cu asigurare);
- mers erpuit;
- sritur din sprijin ghemuit peste
capra de gimnastic (h-100 cm) i
aterizare cu ntoarcere la 90;
- escaladarea pe brn, calul, capra
de gimnastic;
- rostogolirea napoi;
- srituri n adncime de pe nlimi
(aterizare cu ntoarceri la 90);
- mers pe brn cu executarea
diferitelor micri ale braelor,
picioarelor, corpului;
- mers pe banca de gimnastic: cu
ntoarceri la 90-180; cu spatele nainte;
- mers pe brn cu fandri;
- poziia stnd pe cap i mini;
- tafete sportive;
- pai de dans: de caracter, ritmici;
dansul "Hora" ("Br, oi, br");
- jocul dinamic "Bastonul cztor".

- "Podul" din poziia stnd (cu
ajutorul partenerului) i din poziia
culcat dorsal;
- semisfoara; sfoara;
- rotire cu corpul a cercului de
gimnastic.

- atrnri (5-10 s) pe brae la bara
fix, paralele, peretele de
gimnastic, otgon cu picioarele i
braele ndoite;
- aciuni motrice efectuate pe sprijin
ngust la diferite nlimi;
- executarea exerciiilor fizice pn la
refuz;
- executarea n timpul indicat a
sarcinilor la domiciliul pentru
dezvoltarea calitilor motrice.








Evaluare:
dansul "Hora";
sritur n sprijin
ghemuit peste capra
de gimnastic i ate-
rizare cu ntoarcere la
90.










Evaluare:
aplecarea corpului
nainte din poziia stnd









Evaluare:
alergare de rezisten 6
min sau cros 1,5 km;
atrnat pe braele ndoite
la bar (s).

3. Formarea calitilor personale de comportament civilizat i deprinderilor comunicative i de
interaciune social

3.1. s acioneze n spirit
de ordine i disciplin;
3.2. s aplice deprinderi
de a conduce unele
aciuni de grup, de
III. Atitudini
- exerciii de dezvoltare fizic
general; marcarea terenului;
- enumerarea conform numrului
Eviden:
- nivelul de disciplin
al elevului;
- activismul motrice la


170

amenajare a spaiului
pentru activitatea
motrice;
3.3. s-i dezvolte
capacitile de gene-
ralizare i creative,
folosind cunotinele i
calitile fizice n
condiii variate;
3.4. s-i educe este-
tica micrilor;
3.5. s manifeste
perseveren, respon-
sabilitate i toleran
n procesul activitii.

de ordine;
- tafete sportive; jocuri dinamice:
"Chemarea numerelor",
"Labirintul", "Exerciiul interzis",
"Aprarea cetii";
- pregtirea terenului i a
inventarului pentru rezolvarea
obiectivelor operaionale;
- alergri, srituri, aruncri,
exerciii aerobice;
- crare pe frnghie prin
procedeul "trei timpi";
- procedee de asigurare i ajutor
reciproc n procesul executrii
exerciiilor fizice;
- traciuni n brae din atrnat
orizontal la bar;
- alergare de durat 6 min pe teren
accidentat;
- flotri la banca de gimnastic pn
la refuz;
- mers cadenat i elemente de
dans.
lecii i n afar de
clas;
- capaciti de orga-
nizare a executrii
exerciiilor fizice cu
un grup de elevi;
- dinamica indicilor
antropometrici i a
calitilor motrice
individuale;
- priceperi de asigurare
i ajutor acordat
colegilor n procesul
executrii unor
exerciii fizice.


171
Anexa 6



172
Anexa 6.1.



173
Anexa 6.2.















174
Anexa 7







175
Anexa 7.1.














176
Anexa 7.2.







177
Anexa 8












178
Anexa 8.1.











179
Anexa 8.2.










180










Declaraia privind asumarea rspunderii

Subsemnata Inesa Tuchil declar de proprie rspundere c materialele prezentate n teza de
doctor, se refer la propriile activiti i realizri, n caz contrara urmnd s suport consecinele,
n conformitate cu legislaia n vigoare.

Inesa Tuchila
Semntur___________
Data________________


181
CV
DATE PERSONALE

1. Nume i prenume Tuchila Inesa
2. Sex feminin
3. Data i locul naterii 17 octombrie, 1974; satul Nimereuca, raionul
Camenca
4. Cetenia Republica Moldova
5. Domiciliul or. Chiinu, str. Aerodromului 11/2, ap. 908
6. Starea civil celibatar

STUDII

7. Studii Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie N.Testemianu

Septembrie 1991 Chiinu, Republica Moldova
Iunie 1996

8. Studii postuniversitare Universitatea de Stat de Medicin i Farmacie
N. Testemianu

9. Activitatea profesional:
- lector universitar la catedra Cultura Fizic de Recuperare, USEFS

10. Domeniile de activitate tiinific:
- cultura fizic de recuperare.

11. Participri la foruri tiinifice internaionale:
1. -Eficiena aplicrii Kinetoterapiei n tratamentul scoliozei, Materialele
conferinei internaionale a doctoranzilor, Ed. A VI-a, Chiinu:USEFS, 2009, 0.2 coli.
2. Coloana vertebral. Elemente structurale i de biomecanic, Materialele
conferinei internaionale de Comunicri tiinifice, Bucureti, 4 decembrie 2009, 0.4
coli.
3. Inesa Tuchil, Aprecierea tempoului dezvoltrii elevilor din ciclul primar prin
prisma indicelui Pinie i Erisman, Braov, 2010,
4. Inesa Tuchil, Evaluarea strii aparatului locomotor la elevii din ciclul primar
cu scolioz, Braov, 2010,

12. Lucrrile tiinifice publicate: 9 articole.

13. Date de contact: (adresa, telefon, e-mail):
or. Chiinu, str. Aerodromului 11/2, ap. 908, 069511092