56

deshidrateaz, slbesc i n cele din urm mor. La taurine, apar tenesme rectale (necesitatea ineficient de a defeca), a cror frecven i intensitate cresc cu timpul. Coccidiozele sunt parazitoze grave, mai ales la animalele tinere, la care mortalitatea poate fi de 100%. Diagnostic. Este pus pe baza identificrii chisturilor n fecale. n cazul hemoragiilor intestinale, n fecale nu se gsesc oochisturi. n aceast situaie, se examineaz sngele din fecale, unde parazitul se afl n diferite stadii de dezvoltare. Tratament. Se folosesc sulfamidele i Ftalisulfatiazolul. 5.2.2. TOXOPLASMA GONDII Este un parazit comun mai multor specii de animale. Morfologie. Toxoplasma gondii se prezint sub dou forme: a) vegetativ sau trofozoid i b) chist. Trofozoidul este uor arcuit, un capt este mai lit i rotunjit, aici se gsete nucleul, iar cellalt este ascuit (Fig. 15). Lungimea trofozoidului este de 3,5-8 , iar limea de 2-6 . Chistul poate fi: a) tisular sau pseudochist i rezult din ciclul asexuat al parazitului i b) oochist, rezultat al ciclului sexuat. Chistul tisular se ntlnete n toate organele, dar mai ales n esutul nervos i n cel muscular. Este oval sau rotund, de 100-300 lungime, la exterior prezint o membran subire, iar n interior conine numeroi schizozoizi (merozoizi, bradizoizi sau cistozoizi), rezultai n urma diviziunii multiple a nucleului. Un chist tisular poate conine cteva mii de merozoizi. Fig. 15. Toxoplasma gondii a.G. - aparat Golgi; Oochistul infestant (matur) conine m - mitocondrie; dou sporochisturi, fiecare sporochist N nucleu; n - nucleol; are patru sporozoizi. p - inel polar; Ciclul biologic (Fig. 16). Gazda r.e. reticul endoplasmatic; definitiv (pisica) elimin odat cu t toxoneme excrementele oochisturi. Sporularea lor (sporogonia) are loc n mediul extern, unde n fiecare oochist se formeaz dou sporochisturi, fiecare

57

sporochist coninnd patru sporozoizi. Durata sporulrii oochisturilor este cuprins ntre 3 i 21 de zile, 3 zile la temperatura de 20-28 0C, 14-21 de zile la temperatura de 11 0C (uteu, 1988). Gazda intermediar (ovine, caprine, bovine, cabaline, porcine, roztoare, om i chiar psri), odat cu hrana sau cu apa, nghite i oochisturi. n corpul ei se desfoar schizogonia. La nivelul tubului digestiv, sub aciunea fermenilor digestivi, din oochisturi sunt eliberai sporozoizii, care ptrund n macrofagele tisulare. n macrofage, nucleul sporozoizilor se divide de mai multe ori, formndu-se n cele din urm numeroi trofozoizi. Din cauza presiunii, membrana celulei macrofage se rupe, trofozoizii sunt eliberai i vehiculai pe cale sanguin n tot corpul (trofozoizi extracelulari). La rndul lor, acetia ptrund activ n orice celul nucleat i se nmulesc. nmulirea endocelular i rspndirea hematogen determin reacii imunologice puternice, exprimate prin distrugerea trofozoizilor circulani i nchistarea celor rmai n celule. S-au format astfel chisturile tisulare. n interiorul chistului, nucleul se divide de mai multe ori, fiecare nucleu rezultat se nconjur cu protoplasm, rezultnd schizozoizii sau merozoizii. Chistul tisular rmne viu pe toat durata vieii gazdei. Pisicile (gazda definitiv) se infesteaz prin consumarea de carne care provine de la animale cu toxoplasmoz, prin ingerarea de oochisturi direct din natur i prin consumarea de oareci. n tubul digestiv al pisicii, din chistul tisular nghiit sau din oochist, sunt eliberai schizozoizii, respectiv sporozoizii care ptrund n celulele epiteliului intestinal unde se nmulesc, dnd natere la gamei: gametul mascul i gametul femel. Are loc copulaia, se formeaz zigotul, ulterior membrana lui se ngroa i devine oochist. Oochistul conine un sporont granular i va ajunge la exterior odat cu fecalele pisicii, unde are loc maturarea lui. n cazul n care carnea infestat este consumat de o alt gazd intermediar, parazitul se nmulete schizogonic, din chisturile tisulare sunt eliberai merozoizii care se nmulesc endocelular i se rspndesc pe cale hematogen, n diferite organe, unde se nchisteaz. Contaminarea direct este posibil deoarece trofozoizii se gsesc n saliv, lacrimi, lapte, sperm. De asemenea, trofozoizii pot fi transmii de artropodele hematofage, de exemplu Mellophagus ovinus (Diptera), parazit hematofag la oi, iar mutele, rmele i molutele pot vehicula oochisturile n natur. Omul se poate infesta prin consumarea de carne de oaie, vit, porc etc., infestat prin transfuzii de snge, transplant de organe, congenital i prin preluarea oochisturilor direct din natur.

58

Fig. 16. Ciclul biologic la Toxoplasma gondii 1 - oochist imatur; 2-4 - sporogonia; 4 - chist matur; 5 - sporozoizi; 6 - macrofage parazitate; 7 - trofozoid; 8 - celul cu chist tisular n ea; 9 - schizozoizi; c.i. celul intestinal; c.t. - chist tisular; mg - microgamet; Mg - macrogamet Manifestri clinice. Boala produs se numete toxoplasmoz i este o zoonoz (boli care se transmit, n mod natural, de la animale la om, zooantroponoze, i invers, de la om la animale,

59

antropozoonoze). La om, de cele mai multe ori, boala evolueaz lent, parazitul fiind descoperit ntmpltor. La persoanele deprimate imunologic, boala este deosebit de grav i se manifest clinic prin febr, pneumonie, meningoencefalit, miocardite etc. Infestarea ftului la nceputul sarcinii determin avortarea lui, iar infestarea mai trzie, n cazul cnd copilul se nate viu, determin retard psihomotor, convulsii, hidrocefalie, iar n formele grave, sindrom hemoragic, icter, encefalopatii i deces rapid. La animale, boala poate s debuteze brusc sau lent, se manifest prin diaree profuz (abundent), scade pofta de mncare pn la inapeten, jetaj (secreii care se scurg din nas), apatie, tremurturi musculare, ataxie (incapacitatea de a-i coordona micrile), dispnee (respiraia este ngreunat), stare de prostraie (stare de indiferen fa de ceea ce se petrece n jur). Toxoplasmoza congenital poate determina moartea ftului n uter, avortarea lui sau moartea nou-nscutului n primele 2-6 zile de via. Diagnostic. Dei este o parazitoz relativ frecvent, de cele mai multe ori rmne nediagnosticat. Prin anamnez atent, se pot obine informaii prin care bolnavul poate fi sau nu suspectat de toxoplasmoz. Diagnosticul de certitudine este pus prin evidenierea parazitului n snge, LCR (lichid cefalorahidian), saliv, secreie vaginal etc., prin izolarea lui pe culturi de celule sau prin inocularea subcutanat sau intraperitoneal a materialului prelevat la oarece i prin decelarea anticorpilor specifici (imunodiagnostic). Anticorpii se pot evidenia prin reacia de imunofluorescen indirect (RIF), prin reacia de fixare a complementului (ELISA) i testul de culoare (dyetest). Diagnosticul serologic se impune la gravide, aceast analiz este obligatorie n Frana, Elveia i Austria. Epidemiologie. Toxoplasmoza este o zoonoz larg rpndit n ntreaga lume. Incidena persoanelor purttoare de anticorpi antiToxoplasma gondii variaz ntre 18% n Africa, 30% n America de Nord, 50% n Cuba i 90% n Frana. Rezervorul natural l reprezint pisicile infestate, care elimin n mediul nconjurtor oochisturi. Tratament. Const n aplicarea combinat a Pirimetaminei cu Sulfadiazina care acioneaz asupra trofozoizilor. Chisturile tisulare nu sunt afectate de chimioterapice. Profilaxie. Se impune respectarea urmtoarelor msuri: a) prelucrarea corespunztoare din punct de vedere termic a crnii i a preparatelor din carne (la temperaturi de peste 60 0C), mai ales cnd aceste preparate sunt consumate de gravide; b) splarea minilor dup manipularea crnii, a fructelor i a zarzavaturilor; c) splarea n jet continuu a fructelor i legumelor; d) evitarea contactului cu pisica.