Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
CORD
CORD
Elemente de
ANATOMIE CARDIAC
M.C.Rusu
2013
2013
Inima-configuraie intern i anatomie
neurovascular cardiac
Subiectele
1. Descrierea general a
cordului
2. Caracterele generale
ale atriilor
3. Caracterele generale
ale ventriculilor
4. Conformaia intern a
atriului drept
5. Conformaia intern a
atriului stng
6. Conformaia intern a
ventriculului drept
7. Conformaia intern a
ventriculului stng
8. Orificiile
atrioventriculare:
definiie, valve- alctuire
9. Orificiul aortic
10. Arterele coronare
generaliti
11. Artera coronar stng
Origine, traiect, ramuri
primare
12. Artera interventricular
anterioar
13. Artera circumflex cardiac
14. Artera coronar dreapt
traiect, sistematizare ramuri
15. Sistemul venos coronarian
definiie, componente
16. Sistemul excitoconductor
nodal cardiac alctuire,
localizare
4
aorta ascendent
venele cave
venele pulmonare
artera pulmonar
Inervaia inimii:
intrinsec = reprezentat de
nervi i microganglioni intramurali
sistemul excitoconductor nodal
Nodul sinoatrial Keith-Flack
Nodul atrioventricular Aschoff-Tawara
Fasciculul atrioventricular His
Reteaua PURKINJE
PERETELE
INFERIOR
PERETELE
POSTERIOR
PERETELE
LATERAL
Perete intercav
poate prezenta tuberculul intervenos al lui LOWER
limita dintre pereii lateral i anterior ai AD este creasta terminal a lui HIS:
la nivelul ei au origine mm.pectinai
PERETELE
ANTERIOR
PERETELE
MEDIAL
12
13
14
D.S.A.
15
PERETELE
LATERAL
prezint 2 orificii:
o orificiul urechiuei stngi
o orificiul atrioventricular stng nchis de valva mitral ce este
compus de o cuspid mare (anterioar) i o cuspid mic
(posterioar)
.1
PERETELE
ANTERIOR
.2
.3
PERETELE
POSTERIOR
.1
PERETELE
SUPERIOR
PERETELE
INFERIOR
16
17
18
antero-inferior de atrii
ventriculul drept este anterior
sunt camerele propulsoare de
snge ale inimii
pereii ventriculari sunt mai groi
ca ai atriilor
pereii VS sunt mai groi ca cei ai
VD
volum mai mare ca cel atrial
au cte 2 orificii:
orificiul atrioventricular, nchis prin
cuspide:
orificiul arterial (aortic/pulmonar)
21
23
Cei 2 pereti
asociaza
mm.papilari
ai VS
24
PERETELE
INFEROLATERAL
.2
BAZA V.S.
VRFUL
V.S.
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
ARTERELE
CORONARE
SINUSURILE
AORTICE
40
SINUSURILE
AORTICE
CORONARIENE
41
42
Origine
Arterele coronare pornesc
din bulbul aortei, de la
nivelul sinusurilor
coronariene, drept i
stng.
BULBUL
AORTEI
44
45
intracoronariene,
circulaie colateral
homocoronar ntre
ramuri ale aceleiai artere
coronare
Sunt i anastomoze
interarteriale (1649,
Lower):
intercoronariene, circulaie
colateral heterocoronar
ntre aa.coronare diferite
46
47
49
Artera coronar
stng
pornete din sinusul aortic
stng
lung de circa 1 cm.
traiect retropulmonar n
anul coronar
se bifurc n AIVA i Acx
se poate trifurca apare i
a.marginal stng a inimii,
descris de Criniceanu
50
A.marginal
stng
52
A.interventricular anterioar
sau a.descendent anterioar
sau a.coronar anterioar a lui VIEUSSENS
nu ajunge la aceasta
se termin la aceasta
depete incizura ca a.apexian
posterioar sau recurenta
interventricular posterioar a lui
MOUCHET
53
54
55
la peretele anterior al VS
rr.diagonale stngi
pentru peretele anterior al
VD
rr.paraseptale drepte
Ramurile AIVA
57
58
59
A. CIRCUMFLEX
1. traiect inferior de
urechiua stng n
partea stng a
anului coronar
2. depete faa
pulmonar a inimii
i poate continua la
nivelul feei
diafragmatice
3. nsoit de vena
mare a inimii care
dreneaz n sinusul
coronar
Ramurile a.circumflexe
61
artera inimii
drepte i a
esutului nodal
(NSA, NAV)
2.
traiect n partea
dreapt a
anului coronar:
pe faa
sternocostal a
inimii inferior
de urechiua dr.
i apoi pe faa
diafragmatic
3.
dac ACD
dominant ea va
emite AIVP
(vezi diapozitivul
urmtor)
62
RAMURILE A.CORONARE
DREPTE
63
AA.ATRIALE ASCENDENTE
a.atrial dreapt anterioar :
destinate
atriului drept
atriul drept
urechiua dreapt
septul interatrial
nodul sinoatrial
(54%)
nodul
atrioventricular uneori
64
AA.VENTRICULARE DESCENDENTE
65
A.INTERVENTRICULAR
POSTERIOAR
1. din ACD
2. traiect pe faa
diafragmatic a inimii
3. n anul interventricular
posterior
4. nsoit de v.medie a inimii
5. se ndreapt ctre incizura
vrfului inimii dac o
depete se va continua
ca a.apexian anterioar
(rar)
66
68
69
70
Sistemul excitoconductor
nodal cardiac
72
73