Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Sindromul Febril Şi Convulsiile 1afebrile
Sindromul Febril Şi Convulsiile 1afebrile
convulsiile febrile
Adrian Rotaru,
Sindromul febril
Generaliti
Temperatura
Este
Termoproducie insuficient.
Etiologia febrei
Cauze infecioase
Infecii
bacteriene
Mycoplasme
Hlamidii
Parazitoze
Micoze
i al.
Nivelele febrei
Subfebril
(pn la 380C)
Febr moderat (38,10C 39,00C)
Febr avansat (39,00C - >)
Hiperpirexie (mai sus de 410C)
Curbele termice
Semnele clinice
Sistemul
Sistemul
Sistemul
Management
Diagnosticul
se efectuaz pe baza
termometriei, manifestrilor clinice ale maladiei
de baz i examinrilor paraclinice de rutin
Tratamentul
Dieta
Metode fizice de rcire
Folosirea antipireticelor
Convulsiile febrile
Definiii
Convulsiile sunt contracii musculare paroxistice
sau ritmice i sacadate, ncadrate n crize tonice,
clonice sau tonico-clonice.
Convulsiile pot fi de origine epileptic i
neepileptice (ocazionale).
Cele din urm sunt declanate de evenimente
intercurente (febr, tulburri metabolice,
neuroinfecii .a.).
Convulsiile febrile
Reprezint tulburri critice care apar la copii
ntre 6 luni i 5 ani, n asociere cu febr, dar
fr semne de infecie intracranian i fr
crize afebrile n antecedente.
Majoritatea crizelor, pn la 90%, apar naintea
vrstei de 3 ani, cu un vrf al incidenei la 15
luni.
Infecii
Cel
Crizele
Manifestri clinice
Diagnosticul
Necesit excluderea unor boli infecioase cu
localizare la nivelul SNC.
Aceasta impune o decizie n privina efecturii
unor investigaii paraclinice, puncie lombar,
neuroimagistic, EEG.
Diagnostic difereniat
Originea epileptic a crizelor va fi susinut n
baza recurenei unor crize cu caracter
stereotip, fr evidena unor factori
declanatori, cu schimbri tipice la E.E.G.
Se face cu urmtoarele maladii:
infecii primare ale SNC;
encefalopatie acut;
sincop;
delir febril;
frisonul.
TRATAMENTUL
CONVULSIILOR FEBRILE LA COPII
Principii generale:
Medicaia
Terapia
2.
3.
5.
4.
TRATAMENTUL STRII DE RU
CONVULSIV (cont.)
6.
7.
Pronosticul
n convulsiile febrile este favorabil.
n 70% din cazuri va exista un singur epizod
convulsivant i numai n 9 % din cazuri vor
exista peste 3 episoade.
Riscul mai mare de recuren a CF este mai
mare la copilul sub 1 an. Dup 4 ani riscul de
recuren este de 10 %.
Riscul de dezvoltare a epilepsiei este de 4 ori
mai mare la copilul cu convulsii febrile.