STENTUL

CORONARIAN

Enache Alina
Grupa 6
BFKT

Stentul coronarian este un

tub format dintr-o retea reticulara din

otel inoxidabil care este folosit pentru
mentinerea premeabilitatii arterelor
coronare in cadrul unei proceduri
denumita PCI sau PTCA.

Angioplastia cu
stent
Angioplastia cu
stent este cea mai
folosita metoda de
tratament de
revascularizare in
boala cardiaca
ischemica si
accidentele
coronariene de tipul
infarctului de
miocard.

Procedura
consta in insertia
unui cateter printro artera periferica
si avansarea
acestuia pana la
nivelul radacinei
aorte,unde isi au
originea arterele
coronare.

Tipuri de stenturi coronariene

Exista 2 tipuri de
stenturi coronariene:
-stenturi metalice
traditionale(BMS,bare
metal stent);
-stenturi active
farmacologic(DES,drug
eluting stent).

Indicatii ale stentarii

Angioplastia cu stent este recomandata
pacientilor cu angina stabila cu leziuni
coronariene critice,celor cu dureri anginoase
persistente in conditii de tratament
maximal,celor cu bypass care au dezvoltat
ateroscleroza pe grafturile venoase.
Studii recente au aratat ca angioplastia cu
stent trebuie preferata tratamentului
trombolitic si in NSTEMI(infarct miocardic
fara supradenivelari de ST)

Montarea stentului coronarian

Angioplastia cu stent se realizeaza in
laboratorul de cateterism cardiac,de catre un
specialist in cardiologie interventionala.
Este necesar repaus alimentar cu 12 ore
inaintea interventiei.
In timpul cateterismului pacientul poate
simti o senzatie de presiune sau caldura.
Dupa efectuarea unei coronografii se
monteaza pe sonda de cateterism stentul in
stare de contractie.

La nivelul stenozei
se dilata balonul,dupa
care urmeaza
expandarea
stentului,ceea ce duce
la deschiderea
lumenului
coronarian,prin
comprimarea placilor
de aterom.
Dupa pozitionarea
stentului,se extrage
cateterul cu balon si se
verifica
repermeabilizarea
arterei.

Tromboza de stent
Tromboza de stent reprezinta una
dintre complicatiile angioplastiei cu stent
si necesita tratament de urgentacateterizarea si revascularizarea.

In functie de momentul
aparitiei,tromboza de stent este:
Acuta-in primele 24 de ore;
Precoce sau cutanata-in primele 1-30 de
zile;
Tardiva-in intervalul 30 zile-1 an;
Foarte tardiva-peste 1 an.
Restenozarea dupa angioplastie cu
stent apare ca urmare a reactiei
inflamatorii pe care organismul o
declanseaza ca raspuns la prezenta unui
corp strain.

Recomandari pentru pacientii

cu stent coronarian

Timp de o saptamana dupa

interventie,pacientul nu trebuie sa ridice
sau sa impinga greutati mai mari de 510kg;
Timp de cel putin 6 luni dupa angioplastie
cu sten,este interzisa efectuarea de
investigatii IRM;
Tratamentul antiagregant trebuie
respectat cu strictete,conform
recomandarilor medicului.