Metabolismul bazal i general

Metabolismul bazal reprezint cheltuielile minime de energie necesare pentru

meninerea vitalitii organismului. Rata metabolismului este rata folosirii energiei
n organism. Unitatea ce exprim cantitatea de energie eliberat din alimente este
caloria. 1 calorie este cantitatea de cldur necesar pentru a crete temperatura
apei cu 1oC, 1 kilocalorie = 1000 calorii. n norm metabolismul bazal este:
- la brbai 1700-1900 kcal
- la femei 1500-1700 kcal
Metabolismul bazal depinde de:
Greutatea corpului
Vrst la copii este mai mare ca la btrni
nlime
Sex la femei este cu 10% mai mic ca la brbai
Condiiile mediului extern: timpul zilei metabolismul bazal este maxim la
orele 16-17 i minim la orele 3-4 dimineaa; persoanele ce triesc la altitudine au
metabolism bazal mai ridicat.
Metabolismul bazal poate fi calculat cu ajutorul tabelelor standard sau msurat
n anumite condiii standard:
Lipsa efortului fizic i psihic
Poziie culcat
Temperatura camerei 18-20 oC
Presiunea atmosferic 760 mmHg
n stare de veghe
Dup administrarea hranei (peste 12-16 ore.
Pentru determinarea metabolismului bazal este necesar de respectat strict aceste
condiii. Rata metabolismului crete considerabil n timpul efortului fizic.
Metabolismul bazal plus energia necesar pentru a efectua efort fizic se numete
metabolism general. Rata metabolismului depinde de activitatea desfurat.
Respectiv toate persoanele n dependen de activitatea desfurat pot fi
repartizate n 4 grupe profesionale:
1. Intelectualii ei necesit zilnic 3000-3500kcal
2. Muncitorii de la ntreprinderi complet automatizate 3500 4000 kcal
3. Muncitorii de la ntreprinderi parial automatizate 4000-4500 kcal
4. Persoanele ce ndeplinesc o munc fizic grea 4000-4500 kcal
Cantitatea de kcal necesar fiecrei grupe profesionale trebuie cunoscut pentru a
calcula cantitatea de produse alimentare administrate zilnic n dependen de
coninutul de kcal pentru a satisface pe deplin cerinele organismului.
Rata metabolismului bazal poate crete i sub influena unor hormoni:
1) Hormonii tiroidieni pot crete rata metabolismului bazal de la 60% pn la
100% peste norm. Absena acestor hormoni duce la scderea ratei metabolismului
la 50-60% fa de norm.
2) Catecolaminele (adrenalina, noradrenalina) mresc rata metabolismului bazal n
majoritatea esuturilor.
1

CALORIMETRIA
Calorimetria este o metod de calculare i determinare a metabolismului bazal.
Exist dou metode calorimetrice:
- calorimetrie direct
- calorimetrie indirect
Calorimetria direct este bazat pe calculare direct a cldurii cedat de organism
n anumit perioad de timp. Aceast metod se efectuiaz cu ajutorul unor camere
speciale numite calorimetre. Exist camere calorimetrice pentru animale de
laborator sau pentru persoanele examinate. Prin aceste camere circul apa prin
anumite evi i cldura cedat de organism va fi captat de apa circulant prin evi
care se va nclzi. Calculnd temperatura apei iniial i dup ce individul s-a aflat
un timp n camera calorimetric putem determina metabolismul bazal, cu ajutorul
unor formule speciale:
Q = cm(t2-t1)/MT
Q metabolismul bazal (n kcal)
m masa apei din calorimetru
c capacitatea termic a apei
t1 t2 temperatura iniial i final a apei
M masa corpului animalului
T timpul care animalul s-a aflat n
camera calorimetric
Calorimetria indirect Drept surs de
energie n organism servesc reaciile
oxidative, n cadrul crora se formeaz CO 2 i se consum O2, cheltuielile
energetice pot fi calculate pe baza studierii metabolismului gazos. Aceast metod
bazat pe analiza gazelor (O2 i CO2) se numete calorimetrie indirect. Exist dou
metode de analiz a gazelor pentru a determina metabolismul bazal:
1. Analiza gazoas complet
2. Analiza gazoas incomplet
Analiza gazoas complet (metoda Duglas-Holdane). Persoana examinat inspir
aer atmosferic timp de 10-15 minute i expir aerul n sacul Duglas fixat pe spatele
acestuia. Se msoar volumul gazului din sac i cu ajutorul gazoanalizatorului
Holdane se determin procentul de O2 i CO2 care apoi se transform n uniti de
volum.
Etapele analizei gazoase complete:
1. Determinarea volumului de O2 i CO2 n aerul inspirat i expirat. Pentru a
determina volumul O2 consumat de organism i a CO2 eliminat din organism.
VO2consumat = VO2inspirat VO2 expirat
VCO2eliminat = VCO2 expirat VCO2inspirat
2. Determinarea coeficientului respirator (CR). CR este raportul dintre cantitatea
de CO2 eliminat i O2 consumat
CR=VCO2eliminat /VO2 consumat
CR depinde de produsul supus oxidrii i anume: pentru glucide CR=1, pentru
proteine CR= 0,8 pentru lipide CR=0,7 Pentru hrana mixt CR=0,85
2

3. Determinarea echivalentului caloric unui litri de oxigen(EK). EK este cantitatea

de energie eliminat la oxidarea oricrui produs n 1 litru de O 2. Se calculeaz dup
tabele speciale, unde se ine cont de coeficientul respirator sau
EK = CR + 4 respectiv:
pentru glucide EK = 5 kcal
pentru proteine EK = 4.8 kcal
pentru lipide EK = 4.7 kcal
pentru hrana mixt EK = 4.85 kcal
EK nu depinde de cantitatea de substan care a fost oxidat, deoarece procesul de
oxidare va fi determinat de VO2, adic oxidarea va decurge pn se va termina tot
O2, respectiv ard 2 g de proteine sau 4 g de proteine n 1 litru de O 2 se elimin
aceiai cantitate de kcal.
4. Determinarea metabolismului bazal timp de 1 minut. Dac cunoatem volumul
de oxigen consumat de persoana examinat timp de 1 minut i EK putem
determina cte kcal se vor elimina timp de 1 minut la consumul cantitii
respective de oxigen.
Q1 = VO2 consumat x EK = Kcal / min
5. Determinarea metabolismului bazal timp de 24 ore
Q2 = Q1 x 24 x 60 = kcal/zi
Datele metabolismului bazal calculat prin analiza gazoas complet se compar cu
datele obinute dup tabelele standard. Devierea de la standard se permite n limite
de 10%.
Analiza gazoas incomplet. Persoana examinat inspir O2 din rezervuar i
expir n rezervuar O2 neconsumat, CO2 i vapori de ap. Concomitent se
nregistreaz spirograma Crog. (Spirograma nregistrarea volumelor respiratorii).
Cu ajutorul spirogramei Crog se calculeaz VO 2 consumat timp de 1 minut.
Urmtoarele etape coincid cu analiza gazoas complet.

ECHILIBRUL ALIMENTAR
Din produsele alimentare fac parte aa compui ca: proteinele, lipidele, glucidele,
srurile minerale, vitaminele i apa. Aceti compui trebuie administrai zilnic n
aa cantiti care pot satisface cerinele organismului. Cantitatea de produse
introdus n organism va depinde de compoziia acestor, de gradul de asimilare a
compuilor i de valoarea energetic a fiecrui compus chimic. Cantitatea de
energie degajat depinde de substana nutritiv oxidat n organism:
1 g proteine 4,1 kcal
1 g lipide 9,3 kcal
1g glucide 4,1 kcal
Dar innd cont de faptul c substanele nutritive se pot substitui reciproc n
corespundere cu valoarea energetic, raportul dintre proteine:lipide:glucide = 1:1:4
Acest fapt se ia n consideraie la ntocmirea raiei alimentare. Respectiv, un om
adult, care exercit o munc fizic de intensitate mijlocie are nevoie pe zi de: 120 g
proteine; 60 g lipide; 450 g glucide. n timpul unei munci grele aceast cantitate va
fi majorat cu 30% respectiv. La administrarea produselor alimentare este necesar
de inut cont i de gradul de asimilare a acestora: diferena dintre coninutul de
proteine, lipide, glucide n hran i coninutul lor n mesele fecale. Gradul de
3

asimilare depinde de originea produselor, pentru alimentele de origine animal

constituie 95%; de origine vegetal 80%; iar n cazul alimentaiei mixte 82-90%. n
afar de coninutul necesar de substane nutritive, produsele alimentare trebuie s
conin cantiti optimale de vitamine i sruri minerale. Pentru ntocmirea raiei
alimentare se ine cont de:
1. Calorajul raiei trebuie s recupereze cheltuielile energetice (respectiv grupei
profesionale)
2. Gradul de asimilare a hranei 90%
3. Raportul ntre coninutul de proteine : lipide : glucide = 1:1:4
4. Coninutul substanelor nutritive pentru omul adult ce efectuiaz efort fizic redus
sau mediu proteine = 100-120g; lipide=60-100g; glucide = 400-500g.
5. cantitate de produse alimentare trebuie respectat n felul urmtor: dejun = 30%,
prnz = 50%, cin = 20%. n aa fel se repartizeaz cantitatea de kcal respectiv
efortului fizic efectuat.
Reglarea aportului alimentar. Aportul alimentar este reglat n ntregime de
sistemul nervos i anume de centrul foamei i saietii care sunt localizai la
nivelul nucleilor intermediaro ai hipotalamusului: centrul foamei - nucleul lateral,
centrul saietii nucleul ventromedial. Excitarea centrilor dai provoac senzaii
respective: foame sau saietate. Centrul saietii fiind excitat poate inhiba centrul
foamei. De asemenea n reglarea aportului alimentar mai particip i alte structuri
nervoase ca:
1) Partea inferioar a trunchiului cerebral excitarea acesteia provoac micri
caracteristice procesului de alimentaie, iar centrul de foame controleaz cantitatea
produselor ingerate.
2) Amigdala i unele arii corticale ale sistemului limbic controleaz apetitul
mpreun cu hipotalamusul.
3) Girus hipocampic i girus cingulat determin animalul de a cuta hrana cnd i
este foame. De asemenea aceti centri mpreun cu amigdala i hipotalamusul
permit alegerea calitii hranei.
Excitarea acestor structuri are loc n momentul transmiterii excitaiei de la
receptorii din cavitatea bucal i alte regiuni ale tractului digestiv, precum i de la
receptorii patului sanguin care se excit la modificarea coninutului de glucoz sau
ali produi n snge.
Obezitatea apare n excesul de energie i anume la fiecare 9,3 kcal surplus se
depoziteaz 1g de grsime. Obezitatea apare ca rezulta al dereglrii aportului
alimentar i efortului fizic. Este dovedit faptul c obezitatea este transmis genetic.

REGLEREA TEMPERATURII CORPULUI

Temperatura corpului se menine relativ la parametri constani n cazul
modificrilor eseniale a temperaturii mediului extern. Aceast stare se numete
izotermie i este determinat de echilibrul dintre dou procese: producerea i
pierderea de cldur. Producerea de cldur se numete termogenez i este
determinat de nivelul reaciilor oxidative din esuturi. Pierderea de cldur numit
termoliz se realizeaz prin urmtoarele ci:

 Iradiere cedarea cldurii sub form de raze infraroii, atunci cnd

temperatura mediului extern este mai joas de ct temperatura corpului, prin
aceast cale se ced 60% din temperatura corpului.
Conducie transmiterea cldurii ctre obiectele reci ce vin n contact cu
corpul se ced aproximativ 3% din cldur.
Convecie cedarea cldurii prin curenii de aer din jurul corpului (15% din
cldur)
Evaporare cedarea cldurii n timpul transpiraiei ca rezultat are loc
evaporarea apei de pe suprafaa corpului. Pierderile de ap prin sudoraie pot s
ajung la 1,5 l/or. Acest mecanism devine principalul atunci cnd temperatura
mediului extern devine mai mare de 37 oC i mecanismul de iradiere nu este
suficient.
Reglarea temperaturii corpului. Temperatura corpului este relativ constant
(36.4-36.7 oC msurat n fosa axilar). Izotermia este relat n ntregime prin
mecanisme nervoase de ctre centrul termoreglrii din hipotalamus. n regiunea
preoptic din hipotalamus sunt neuroni sensibili la cald. De asemenea, receptorii
termici pentru cald i rece se gsesc n piele, mduva spinrii i abdomen.
Semnalele de la aceti neuroni periferici i de la neuronii termosensibili din zona
preoptic ajung n hipotalamusul posterior unde se afl termostatul hipotalamic.
Acest termostat declaneaz mecanismele de termogenez sau termoliz necesare
pentru a menine temperatura constant a corpului.
Stimularea receptorilor pentru cald declaneaz mecanismele de termoliz n
dou moduri:
1) Stimularea sudoraiei i cedarea cldurii prin evaporarea sudorii.
2) Inhibarea centrilor simpatici din hipotalamusul posterior i ca urmare a
vasodilataiei vaselor cutanate crete pierderea de cldur.
La micorarea temperaturii centrale a corpului mai jos de 37 oC se declaneaz
mecanismele de conservare a temperaturii prin urmtoarele efecte:
1. Vasoconstricia cutanat duce la micorarea debitului sanguin prin vasele pielii
i pierderile de cldur se reduc.
2. Piloerecia ridicarea firelor de pr ntre care se reine un strat de aer izolat ce
nu permite cedarea de cldur.
3. Oprirea sudoraiei duce la scderea cheltuielilor de temperatur.
4. Se includ mecanismele de termogenez:
a. Frisonul muscular reprezint contracii involuntare asincrone a fibrelor
musculare care duc la formarea cldurii.
b. Termogeneza chimic crete rata metabolismului la stimularea
simpaticului, ca rezultat al aciunii adrenalinei secretat din suprarenale.
c. Crete secreia tiroxinei care intensific metabolismul bazal i ca urmare
se degaj mai mult cldur necesar pentru a menine izotermia.
FEBRA creterea temperaturii corpului peste limita normal. Poate fi
determinat de diferita patologii ca rezultat al acumulrii n snge a diferitor toxine
secretate de bacterii, care afecteaz termostatul hipotalamic. Aceste substane care
provoac febra se numesc pirogene. Pirogenii pot aprea ca rezultat al degradrii
5

esuturilor organismului afectate de diferii ageni patogeni. Creterea temperaturii

corpului la limitele de peste 41-42.5 oC provoac ocul termic, pn la pierderea
cunotinei i deces.
Hipertermia trebuie difereniat de febr, apare din cauza modificrii
termoreglrii n condiii extreme: timp ndelungat organismul se afl la temperaturi
ridicate cu umiditate mare, cnd evaporarea devine neefectiv.
Hipotermia este o stare cnd temperatura corpului scade sub 35 oC, atunci cnd
organismul se afl timp ndelungat la temperaturi joase i mecanismele de
termogenez devin insuficiente de a menine izotermia. Apare o stare asemntoare
narcozei: inhibiia reaciilor reflexe, scderea intensitii proceselor metabolice, a
respiraiei i a contraciilor cardiace. Aceasta duce la hipoxia tuturor esuturilor i
la deces.
La oamenii vrstnici temperatura corpului este mai joas din cauza modificrii
centrului termoreglator care i menine temperatura la acest nivel.