Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Lucrare Practică NR 7
Lucrare Practică NR 7
7
Tema: Metode devitale de tratare a pulpitei.
1.Remediile utilizate pentru devitalizarea pulpar n tratarea
pulpitei.
Devitalizarea e distrucia practic a tuturor structurilor esutului
pulpar cu perturbarea funciilor pulpei.
1.
2.
3.
4.
Indicaii
reacii alergice la anestezie
ineficiena metodelor neinjectate de anestezie
esecul metodei vitale
personae cu maladii generale grave
pasta aresenioas
granule arsenioase
fibre arsenioase
pasta pe baz de paraformaldehid
2.
3.
4.
5.
trioximetilin
anestezic (cocaine, dicain)
adezive (ulei de cuisoare, eugenol)
oxizi de metal (pentru culoare)
Indicaii
starea grav a pacientului
anomalii de structur a rdcinelor si canalelor radiculare
apexuri needificate a rdcinelor dinilor
resorbia rdcinelor dinilor deciduali
molarii persoanelor n vrst, molari de minte, dini mobile
paradontali
Contraindicaii
pulpite acute purulente
pulpit necrotate
Sedina 1
se pregteste dintele pentru a aplica pansamentul arsenical
se ndeprteaz dentina alterat (cu linguri Black sau freze sferice)
cavitatea se spal cu ap cldu
dintele se izoleaz
cavitatea se usuc cu aer cald sau bulet de vat
se aplic pansamentul arsenical
Dac cavitatea e voluminoas, deasupra putem aplica buleta de
vat sterile si apoi acoperim cu material de obturaie provizorie
(eugenat de zinc, ciment fosfat de zinc, plastabur)
Pansamentul
cu pulbere de arsenic
24 de ore la monoradiculari
48 de ore la pluriradiculari
pasta arsenical/fibre
24 de ore la monoradiculari
48 de ore la pluriradiculari
granule 0,5 mg
48 de ore la monoradiculari
72 de ore la pluriradiculari
constizin rosu
24 de ore la monoradiculari
48 de ore la pluriradiculari
constizin albastru
48 de ore la monoradiculari
72 de ore la pluriradiculari
granule 1 mg arsen
24 de ore la moradiculari
48 de ore la pluriradiculari
constizin negru
7-8 ore la pluriradiculari
Sedina 2
dintele se izoleaz
se ndeprteaz obturaia provizorie, buleta de vat si resturi de
preparat arsenical
cavitatea se spal cu ap oxigenat si alcool
cavitatea se usuc cu jet de aer cald
orificiul de deshidere a camerei pulpare se lrgeste/sau dac nu a
fost deschis , se deschide camera pulpar
n cavitate aplicm o bulet de vat umectat n tricrezol-formalin
si acoperim cu eugenat de zinc.
Pansamentul se menine 3-5 zile
Sedina 3
dintele se izoleaz
se ndeprteaz obturaia provizorie si vata cu tricrezol formalin
se deschide complet camera pulpar si se excizeaz pulpa coronar
cu freza conic sau cu sonda cream la nceputul canalelor caviti
de 1-1,5mm (plnii) si excizm si de aici pulpa
- camera pulpar se sterge cu ap oxigenat
- introducem n camera pulpar pasta mumifiat (triopasta Ufysi)
Aplicm 1 mm grosime pe fundul cavitii pulpare si n caviti
plnii
- mplem cavitatea cu eugenat de zinc si ultimul strat ciment fosfat
de zinc
Se urmreste evoluia clinic.
Sedina 4, se las parial eugenat de zinc si se face obturaia definitiv
Sedinta 1
se aplic pansament arsenical
Sedinta 2
crearea cmpului operator (izolare)
deschiderea camerei pulpare (+se ndeprteaz obturaia provizorie
si pansment arsenical)
excizia si exerezia pulpei coronare
pansament cu tricrezolformalin (24 de ore)
obturaii provizorii
Sedina 3
crearea cmpului operator
ndeprtarea pansamentului cu tricrezolformalin
extirparea pulpei radiculare
tratament mechanic al pulpei radiculare
pansament cu tricrezolformalin n canale radiculare (24-72 de ore)
obturaie provizorie
Sedina 4
crearea cmpului operator
ndeprtarea pansamentului radicular