Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

MODUL 4F. PSIHOTERAPIE INTEGRATIVA. ATASAMENTUL SI

DEZVOLTAREA
PSIHOTERAPIA INTEGRATIVA STRATEGICA
Psihoterapia integrativ strategic unific teoriile majore din domeniul
psihoterapiei secolului 21, fiind un model bazat pe cercetare, care integreaz ultimele
cercetri din neurobiologie. Factorii terapeutici comuni sunt considerai principala
for din spatele schimbrii terapeutice, n mod special relaia terapeutic.
Modelul celor patru domenii ale sinelui
In 1999 Damasio a formulat o teorie a Sinelui care postueaz existena unui Sine
bazal i a unui Sine central. Din perspectiva noastr (Popescu i Drobot, 2013), sinele
este constituit din patru componente: sinele bazal, sinele central, sinele plastic i
sinele extern.
1. Sinele bazal const din structurile cerebrale care se formeaz n mica copilrie
la nivel non-verbal/pre-verbal.
2. Sinele central este acea parte a sinelui care proceseaz informaia verbal i
non-verbal, dezvoltndu-se n copilrie i coninnd ceea ce numim seturile
centrale, adic o serie de modele sau scheme mentale.
3. Sinele plastic se refer la cauzalitatea intern i mecanismele de ntreinere:
odat ce seturile centrale sunt stabilite, persoana i poate menine aceste seturi
centrale prin bucle de feedback interne.
4. Sinele extern este interfaa dintre persoan i mediul nconjurtor. Creierul
creaz o experien a sinelui n realitatea de aici i acum, ca rezultat al
impactului diverilor stimuli din mediul extern i intern (Siegel, 2001).
Aceste patru domenii ale sinelui sunt intersectate de ase axe psihologice:
1. axa psihodinamic
2. axa cognitiv
3. axa emoional
4. axa transgeneraional/familial
5. axa transpersonal/existenial
6. axa biologic.
Sinele bazal
Sinele bazal const din acele structuri ale creierului care se formeaz n mica
copilrie la nivel non-verbal/pre-verbal (Popescu & Drobot, 2013). nainte de natere
i n primii 3 ani de via exist o supra-producie de neuroni determinat genetic
(Siegel, 2001). Aceast form timpurie de dezvoltare a creierului se numete proces n
ateptarea experienei (Greenough & Black, 1992), adic sinapsele neuronale se vor
forma ca urmare a stimulrii din mediu. Experiena induce formarea de conexiuni
neuronale, modificnd structura creierului prin meninerea i ntrirea sinapselor deja
formate sau prin crearea de noi sinapse. Aceste tipare de conectare neuronal
determin modul n care se formeaz mintea uman (Siegel, 2001).
Circuitele de baz ale creierului care sunt responsabile de emoii, memorie,
comportamente i relaii interpersonale se formeaz n primul an de via (Schore,
1997). Primele experiene ale copilului sunt la nivel non-verbal. Ele creaz hri
neuronale de ordinul I, care conin reprezentri pre-verbale ale lumii (Popescu &
Drobot, 2013). Aceste reprezentri timpurii depind de formarea atamentului la nivel
pre-verbal. Sistemul de ataament este amprentat genetic n creierul uman, dar
experienele copilului mic modeleaz organizarea sistemului de ataament (Siegel,
Psiho Blue Timisoara _____________________________________________1

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

2001). Interaciunea sinelui cu ceilali la nivel non-verbal, emoional (prin intermediul
emisferei cerebrale drepte ale copilului i printelui) devine cartografiat n creier la
nivelul sinelui bazal. n primii ani de via ai copilului, stilul de ataament al prinilor
se reflect n interaciunile lor non-verbale, care modeleaz stilul de ataament al
copilului, crend de fapt anumite circuite neuronale. Creierul copilului creaz o
imagine multisenzorial a semnalelor non-verbale emise de prini (Siegel, 2001).
Hrile neuronale de ordinul I se pare c se formeaz n concordan cu
anumite structuri prestabilite din creier. Sinele bazal este format din modele de lucru
interne sub forma unor ci determinate genetic pentru formarea anumitor circuite
neuronale. Cu alte cuvinte, creierul uman conine ci predeterminate pentru activarea
anumitor circuite neuronale, funcie de tipul de stimulare din mediu. Aceste modele
de lucru interne duc la dezvoltarea anumitor tipare de ataament i a anumitor
combinaii specifice de-a lungul celor 6 axe psihologice (psihodinamic, cognitiv,
emoional, transgeneraional, existenial i biologic). n timp ce anumite hri
neuronale configurate genetic rmn inactive, altele devin active sub influena
factorilor din mediu. De exemplu, oamenii au n creier reele neuronale n ateptarea
experienei, att pentru ataamentul sigur, ct i pentru cel nesigur. Funcie de
influenele din mediu anumite modele de lucru devin active.
Din punct de vedere psihologic, sinele bazal conine hrile neuronale de
ordinul I pentru scenariul de via i prile eului (axa psihodinamic), cogniiile la
nivel pre-verbal (axa cognitiv), formarea timpurie a ataamentului (axa emoional),
individuaia timpurie (axa existenial), modelele de lucru transgeneraionale (axa
transgeneraional) i vulnerabilitile genetice (axa biologic).
Sinele central
Sinele central este acea parte a sinelui care proceseaz informaia verbal i
non-verbal, dezvoltndu-se n copilrie i coninnd ceea ce numim seturile centrale:
o serie de modele sau scheme centrale (Popescu & Drobot, 2013). Prin activarea
anumitor grupri de neuroni din creier se creaz variate procese mentale.
Diverse experiene, dac sunt repetate, creaz ci preferneiale de activare sau
inactivare a creierului, modelnd creierul n manier preferenial (Popescu & Drobot,
2013). Experienele copilului sunt codate n memorie, n forma modelelor sau
schemelor mentale (Johnson-Laird, 1983). Creierul percepe i creaz reprezentri ale
minii proprii i a altora (Aitken & Trevarthen, 1997). Aceste reprezentri conin
gnduri, sentimente, percepii, credine, atitudini, intenii i amintiri: sinele central.
Procesul a fost descris de diveri autori sub denumirea de mentalizare, funcionare
reflectiv, teoria minii i cogniii sociale (Siegel, 2001).
Sinele central devine harta neuronal de ordinul II pentru ataament. Dac
copilul are un ataament de tip sigur, atunci exist o coeren ntre sine i ceilali.
Ataamentul de tip sigur duce la individuaie i integrare sau colaborare
interpersonal, astfel c sinele devine flexibil n auto-reglare.
Din perspectiv psihologic, sinele central conine: subpersonalitile/prile
sinelui, partea scenariului de via format la nivel verbal i contrascenariul (axa
psihodinamic), hrile cognitive (axa cognitiv), tiparele de ataament i condiiile
valorii (axa emoional), tiparele de individuaie i difereniere (axa existenial),
tiparele transgeneraionale i credinele familiale (axa transgeneraional), imaginea
corporal i schemele mentale privitoare la boal i sntate (axa biologic).
Sinele plastic
Sinele plastic se refer la cauzalitatea intern i mecanismele de meinere:
odat ce seturile centrale sunt formate, persoana i menine aceste seturi centrale prin

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________2

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

bucle de feedback interne, activnd hrile neuronale de ordinul I i II (Popescu &
Drobot, 2013).
Sub influena stimulilor externi i interni creierul rspunde prin fenomenul de
priming (Schacter & Buckner, 1998), reinnd anumite amintiri ca rspuns la
anumii stimuli. Acestea sunt mecanismele interne coninute n sinele plastic. Atunci
cnd este activat memoria implicit persoana nu are senzaia c i amintete ceva,
pentru c procesul se desfoar la nivel subcontient. De exemplu, dac o persoan
caut la nesfrit un sens al vieii, ea nu este contient de faptul c se activeaz un
tipar de evitare a autonomiei (sinele plastic), sau c acest tipar este rezultatul unei
individualizri defectuoase (sinele central).
Se creaz hri neuronale de ordinul III. Hrile neuronale de ordinul I sunt
coninute n sinele bazal, sinele central conine hrile neuronale de ordinul III, iar
hrile neuronale de ordinul III din sinele plastic sunt rezultatul modului n care
individul interacioneaz cu ceilali (Popescu & Drobot, 2013).
Din punct de vedere psihologic, sinele plastic este sediul dinamicii
incontiente (axa psihodinamic), a tiparelor de procesare a informaiei (axa
cognitiv), a reglrii emoiilor (axa emoional), are de-a face cu libertatea i
autonomia (axa existenial), scenariile familiale (axa transgeneraional) i
conexiunea minte-corp (axa biologic).
Sinele extern
Sinele extern este interfaa dintre persoan i mediul nconjurtor. Creierul
creaz o experien n realitatea de aici i acum, ca rezultat al impactului stimulilor
din mediul extern i intern (Siegel, 2001). Hrile neuronale de ordinul IV sunt
responsabile de comportamentul persoanei aici i acum.
La acest nivel apar prile executive ale eului, scenariul de via aa cum este
el povestit de individ i jocurile psihologice (axa psihodinamic), gndirea aici i
acum (axa cognitiv), expresia emoional (axa emoional), cutarea nelesului vieii
(axa exsitenial), rolurile i interaciunile familiale (axa transgeneraional) i
sntatea fizic (axa biologic).
PRINCIPIILE DE BAZA ALE MODELULUI INTEGRATIV STRATEGIC
Principiul 1: Factorii terapeutici comuni sunt principalii factori responsabili de
schimbarea terapeutic. Relaia terapeutic este principalul factor, fiind co-creat de
terapeut i client (Gilbert & Evans, 2003).
Principiul 2: Ataamentul joac un rol cheie n relaia client-terapeut
Principiul 3: Mitul sau raionamentul psihoterapiei integrative care este prezentat
clientului trebuie s fie flexibil i adaptat nevoilor clientului.
Principiul 4: Stadiile tratamentului psihoterapeutic i a strategiei terapeutice se
centreaz pe:
(1) dezvoltarea alianei terapeutice
(2) dezvoltarea i meninerea relaiei terapeutice
(3) diagnosticul categorial i dimensional
(4) formularea cazului
(5) prezentarea unui mit terapeutic
(6) dezvoltarea unui plan de tratament
(7) selectarea interveniilor
(8) cunoaterea structurii verbale i non-verbale a terapiei
(9) re-nvare

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________3

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

(10) transferarea abilitilor achiziionate n contextul terapeutic nspre mediul
clientului
Planul general pentru formularea cazului cuprinde:
(1) sursele sau cauzele problemei de prezentare
(2) mecanismele dezvoltrii problemei
(3) mecanismele meninerii problemei
(4) resursele clientului i ntrirea eului
(5) pregtirea clientului pentru schimbare incluznd stadiile schimbrii,
mecanismele de aprare, transferul, transpunerile n act i beneficiile secundare
(6) influenele sistemice i holistice
Principiul 5: Nivelul dezvoltrii personale a psihoterapeutului se coreleaz cu
rezultatul terapiei (Gilbert & Orlans, 2011, Connor, 1994).
Nivelul dezvoltrii personale a psihoterapeutului se reflect n:
(1) propria nelegere i apreciere a sinelui
(2) cunoaterea i utilizarea propriilor puncte forte i abiliti
(3) cunoaterea propriilor pete oarbe, blocaje i vulnerabiliti
(4) capacitatea de a identifica zonele n care trebuie s lucreze n propria terapie
(5) aprecierea experienial a semnificaiei stadiilor devoltrii proprii
(6) nelegerea punctelor forte i a domeniilor n care mai trebuie s lucreze privitor la
interaciunile personale i profesionale
(7) mprtirea adecvat
(8) dezvoltarea abilitilor de a da i a primi feedback
(10) dezvoltarea unor relaii de ajutorare a clienilor
(11) reflectare continu asupra succeselor i punctelor slabe
(12) abilitatea de a repara rupturile n aliana terapeutic
(Gilbert & Orlans, 2011, Connor, 1994).
Principiul 6: Psihoterapeuii integrativi trebuie s utilizeze interveniile adecvate
pentru diferii clieni, potrivind interveniile la nevoile clientului.
Principiul 7: Cadrul teoretic integrativ trebuie s ia n considerare:
(1) aspecte cognitive
(2) comportamente
(3) psihodinamica
(4) teoria sistemelor
(5) personalitatea
(6) motivaia
(7) aspectele developmentale, inclusiv dezvoltarea sexual
(8) multiculturalitatea.
Principiul 8: Este important pentru un terapeut integrativ s fie flexibil i s aleag
acea abordare care este adecvat pentru pronlema de prezentare i pentru nevoile
relaionale ale clientului, adaptnd strategia terapeutic la nevoile clientului (de ex.
Terapia integrativ a depresiei, anxietii, etc.)
Principiul 9: Schimbarea terapeutic include:
(1) experienierea emoional
(2) abilitile cognitive
(3) reglarea comportamental
(4) factorii biopsihosociali
(5) aspectele psihodinamice
(6) schimbarea sistemic
(7) multiculturalitatea
(8) auto-examinarea i auto-observarea

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________4

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

(9) testarea variatelor abordri i soluii.
Principiul 10: Psihoterapia integrativ trebuie s se bazeze pe cercetare.
ATASAMENTUL SI DEZVOLTAREA
Stilul de ataament al clientului
Termenul stil de ataament se refer la diferenele individuale privitor la tendina de a
cutaa i experienia confortul i suportul emoional de la persoane cu care avem o
legtur de ataament, laolalt cu presupunerile pe care le facem privitor la
responsivitatea figurii de ataament legat de cererile noastre pentru suport i alinare
(Rholes & Simpson, 2004).
Teoria ataamentului a fost formulat iniial de John Bowlby i ulterior extins
Mary Ainsworth. Oamenii se orienteaz spre via social, fiind predispui s aib
comportamente de ataament fa de cei care sunt ngrijitorii lor primari.
Din ipotezele iniiale formulate n teoria ataamentului pot fi extrase urmtoarele
ipoteze testabile (Srorife i colab, 1999):
- la orice vrst, calitatea ngrijirii se va cumula la istoricul timpuriu al
ataamentului, fiind un predictor al psihopatologiei, atunci cnd adaptarea este
ntotdeauna produsul comun al circumstanelor actuale i al istoricului
timpuriu;
- aspectele mai largi ale contexului actual, incluznd relaiile din afara
familiei,precum i stresul i provocrile cresc predictibilitatea peste
ataamentul timpuriu;
- un istoric cumulativ de maladaptare va fi mai patogen dect o singur perioad
de funcionare deficitar, patologia fiind cu att mai probabil, cu ct calea
maladaptaptiv a fost urmat mai mult timp;
- schimbarea n sine va fi predictibil n lumina schimbrilor n zona stresului i
sprijinului.
Conform cu Bowlby, oamenii se nasc avnd un sistem psihobiologic nnscut
(sistemul comportamentului de ataament), care i motiveaz s caute aproprierea fa
de persoanele semnificative din viaa lor (figuri de ataament) n perioadele n care au
aceast nevoie. Scopul sistemului comportamentului de ataament este obinerea de
protecie i siguran; cu alte cuvinte sistemul este activat automat atunci cnd
persoana evalueaz c exist o amninare actual sau perceput privitor la securitatea
proprie. Persoana tinde s apeleze automat la protecia i alinarea oferit de figurile de
ataament sau de reprezentare intern a acestor figuri de ataament pn cnd obine
protecia i sigurana dorit. Nici o persoan, indiferent de vrst, nu poate tri fr a
se baza pe alii i sistemul de ataament rmne activ pe ntreaga durat a vieii
persoanei.
Funcie de disponibilitatea, responsivitatea i suportul oferit de figurile de
ataament n perioada n care persoana are nevoie apar diferene importante n
funcionarea sistemului de ataament. Interaciunile cu figuri de ataament care sunt
disponibile i responsive faciliteaz funcionarea optim a sistemului de ataament i
promoveaz sentimentul securitii ataamentului, respectiv persoana i formeaz

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________5

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

credine care spun c lumea este n general un loc sigur, c figurile de ataament ne
ajut n general atunci cnd le solocitm, c este posibil s explorm curioi mediul
nostru i s avem relaii bune cu ali oameni. n cursul acestor interaciuni, persoana
nva c recunoaterea i manifestarea distresului duce la rspunsuri suportive din
partea altora, c propriile aciuni pot adesea s reduc distresul i s ndeprteze
obstacole i c dac apeleaz la ajutorul altora crete capacitatea de coping. Astfel de
experiene duc la creterea ncrederii n sine i a ncrederii n figurile de ataament.
Atunci cnd figurile de ataament nu sunt disponibile i suportive, persoana nu
obine securitatea de care are nevoie, apar ndoieli serioase privitor la propria
eficacitate i la inteniile celor din jur, i sunt adoptate strategii secundare de reglare
afectiv. Aceste strategii secundare sunt de dou tipuri: hiperactivarea i respectiv
inactivarea sistemului de ataament. Hiperactivarea se refer la eforturi intense de
obinere a apropierii de figurile de ataament, pentru asigurarea ateniei i sprijinului
lor. Persoanele care se bazeaz pe strategii de hiperactivare caut compulsiv
apropierea i protecia, sunt hipersensibile la semne de posibil rejectare i abandon,
i sunt nchinate spre ruminaii privitoare la deficienele personale i ameninrile
relaionale. Inactivitatea sistemului de ataement se refer la inhibiia cutrii
apropierii i suprimarea sau desconsiderarea oricrei ameninri care ar putea activa
sistemul de ataament. Persoanele care se bazeaz pe strategia de inactivare tind s
maximalizeze distana fa de ceilali, nu se simt confortabil cu apropierea; numai pe
ei nii, i suprim gndurile i amintirile privitoare la distres.
Aceste interaciuni au efecte pe termen lung asupra dezvoltrii personalitii,
efecte mediate de reprezentri mentale numite modele de lucru de ataament.
Interaciunile cu figurile de ataament sunt stocate n memorie sub forma
reprezentrilor mentale ale rspunsurilor figurilor de ataament (modele de lucru ale
celorlaltora), precum i sub forma reprezentrilor mentale ale propriei eficaciti i
valori (modele de lucru ale sinelui). Aceste modele de lucru permit persoanei s fac
predicii privitor la interaciunile viitoare cu partenerul i s i construiasc
ncercrile de cutare a apropierii fr s regndeasc de la nceput fiecare ncercare.
Modelele de lucru ale sinelui i al altora sunt principala cauz pentru care
experienele de ataament, cogniiile, sentimentele i comportamentele privitoare la
ataament sunt translatate dinspre experienele timpurii spre relaiile ulterioare de pe
parcursul vieii. Dac exist un tipar suficient de contient al interaciuniilor cu figuri
de ataament n copilrie i adolescen, cele mai reprezentative modele ale acestor
interaciuni devin parte din cunotinele procedurale implicite ale persoanei. Ca i alte
scheme mentale, cele mai accesibile modele de lucru ale ataamentului devin
carateristici centrale ale personalitii individului i tind s fie aplicate n situaii i
relaii noi. Astfel, stilul de ataament este terapeutul sistematic de expectane
relaionale, emoii i comportamente care rezult dintr-un anumit isoric al
experienelor de ataament.
Stilurile de ataament sunt conceptualizate la ora actual ca aparinnd unui
continuum cu doi poli: evitarea i anxietatea. Evitarea se refer la gradul n care
persoana nu are ncredere n relaii, se strduiete s se bazeze numai pe sine, menine
distana emoional fa de partener i se bazeaz n mod cronic pe strategii de
inactivare atunci cnd gestioneaz insecuritatea n ataament. Cea de-a doua
dimensiune, anxietatea, reflect gradul n care persoana este ngrijorat c partenerul
sau allte persoane nu vor for disponobile atunci cnd are nevoie i se bazeaz pe
strategii de hiperactivare. Persoanele cu scor relativ sczut la ambele dimensiuni
(evitare i anxietate) au un stil de ataament de tip sigur.

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________6

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

Stilul global de ataament al persoanei este ns rezultatul unei reele ierarhice de
reprezentri ale ataamentului, unele reprezentri aplicndu-se unui anumit tip de
relaii i altele aplicndu-se numai n anumite contexte relaionale (MiKulincer i
Shaver, 2003). Aceste reprezentri ale ataamentului pot fi activate de ntlniri reale
sau imaginare cu persoane suportive sau nesuportive, chiar dac reprezentrile
respective nu sunt congruente cu stilul de ataament global al persoanei.
Cele mai multe componente ale sistemului comportamental de ataament opereaz
la nivel incontient. Strategiile secundare de ataament (inactivarea i hiperactivarea)
pot opera congruent sau n opoziie la nivelul contient i respectiv incontient, putnd
include mecanisme de aprare mpotriva nesiguranelor privitoare la ataament i a
distresului (MiKuliner i Sharer, 2003). De exemplu, strategiile de hiperactivare
reflect un compromis ntre tendinele conflicutale i ambivalente fa de figurile de
ataament: pe de o parte ostilitate i furie fa de figurile de ataament indisponobile,
i pe de alt parte o nevoie intens de a te apropia de aceste figuri frustrante. (Cassidy
i Kobak, 1988). Strategiile de inactivare le asociaz de asemenea cu tendine,
conflictuale: lipsa de emoii negative i o atitudine detaat, evidente la nivel
contient, cu nivele crescute de tensiune i distres de ataament nerezolvat la nivel
incontient (Sharer i MiKuliner, 2002).
Tipuri de ataament la copil
n Situaia necunoscut, dar i n cursul altor teste au fost descoperite i definite tipuri
clare de ataament. Comportamentul asociat acestora este divers i adesea
individualizat. Cel mai adesea se descriu patru tipuri de ataament:
Tip de
Simbol Descriere
Comportametul n test
ataament
Sigur
Tip-B Aceti copii pot s
Sunt scurt timp iritai iar uneori
regleze apropierea i
plng dac persoana de referin
distane persoanei de
prasete ncperea.Totui, se las
referin in mod
consolai de persoana strin i se
adecvat.
linitesc repede; se joac i n
prezena persoanei necunoscute;
la rentoarcerea persoanei de
referin alearg n ntmpinarea
acesteia si o salut bucuros.
NesigurTip-A Copii arat o
Reacioneaz cu nepsare la
evitant
pseudodependen fa
desprirea de mam; se joac
de persoana de referin. foarte des singuri; nu
Acetia ies n eviden
reactioneaz la ntoarcerea
prin evitarea contactlui, persoanei de referin sau o
iar pentru a compensa
refuz prin ignoran.
stresul ivit se
concentreaz pe jocul
obiectele la ndemn.
NesigurTip-C Aceti copii se comport La desprirea de mam acetia
ambivalent
ambivalent la reuniunea sunt dezorientai, alearg spre us
cu persoana de referin. i o lovesc, iar persoana
necnoscut nu reuete s i
liniteasc. La rentoarcerea
mamei manifest un
comportament ambivalent att de
cutare a contactului ct i de
Psiho Blue Timisoara _____________________________________________7

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

Dezorganizat Tip-D

Copii arat un
comportament clar
dezorientat, prnd c
nu au nici o relaie cu
persoana de referin.

refuz agresiv a acestuia.

Principala caracteristic a
comportamentului acestor copii
sunt manifestri bizare cum ar fi
privirea fix, nvrtirea n cerc,
legnarea i alte micri
stereotipe; uneori sunt amestecate
i celelalte tipuri de
comportament al atarii cum ar
fi simultaneitatea cutrii
contactului i refuzul acestuia.

Ataamentul sigur
Pentru ataamentul sigur, termenul larg acceptat este de tip-B. Copii ataai
sigur au o mare ncredere n disponibilitatea persoanei de referin. Acest lucru se
datoreaz sensibilitii de care adultul d dovad n relaia lui cu copilul.
Sensibilitatea mamei se manifest prin percepia prompt a semnalelor copilului si
interpretarea corect a lor precum i prin reacia potrivit la aceste semnale, o reacie
care s nu provoace frustrri copilului.
Aceti copii plng i ei n situaia necunoscut. Ei i manifest clar
emoiile, ba chiar accept parial consolarea oferit de ctre persoana necunoscut
participant la experiment. Cu toate c desprirea le provoac emoii negative, aceti
copii au ncredere c persoana de referin nu i va lsa definitiv singuri, sau c reacia
lor va fi ntotdeauna una adecvat.
n acest tip de legtur, persoana de referin ndeplinete rolul de teritoriu
sigur, n care copilul se afl n siguran n caz de nevoie. Copilul este trist c
persoana de care este ataat nu este cu el sunt ns siguri c aceasta se va rentoarce.
Cnd mama se ntoarce, copilul se bucur. Acesta caut contactul i apropierea fizic,
pentru ca la scurt timp dup aceea s se dedice din nou explorrii mediului
nconjurtor.
Ataamentul nesigur-evitant
Copii cu ataament de tip A reacioneaz aparent indiferni, cnd persoana
apropiat prsete ncperea. Acetia se joac, exploreaz n continuare ce se afl n
jurul lor fr a prea nfricoai sau suprai de plecarea persoanei de referin. O
privire mai atent asupra reaciilor fiziologice a copilului n timpul acestei situaii a
dus la concluzia c secreia de cortizon din saliv n momentul cnd mama prsete
ncperea crete mai mult dect la copii ataai sigur care i manifest clar suprarea.
Acest fapt denot stresul prin care trec copiii ataati nesigur-evitant. S-a constatat i
creterea pulsului. La revenira mamei, copilul o ignor. Acesta caut mai degrab
apropierea persoanei necunoscute, evitnd persoana de referin.
Copiiilor ataai nesigur-evitant le lipsete sigurana n ce privete
disponibilitatea persoanei de care sunt ataai. Copii cu acest fel de ataament se
ateapt ca dorinele lor s fie refuzate. Ei simt de asemenea c lor nu li se
cuvine dragostea i sprijinul persoanei de referin. Acest tip de ataament se observ
i la copii care au fost respini n mod repetat. Soluia pe care acetia o gsesc pentru
a scpa de aceast situaie stresant i amenintoare pentru ei, este de a evita relaia
n sine.
Ataamentul nesigur-ambivalent
Aceast form de ataament mai este denumit i anxios-contrar, rezistent,
ambivalent sau de Tip C. Copiii din aceast grup se manifest temtori i
dependeni de persoana de referin.Cnd aceasta prsete camera, copii devin
Psiho Blue Timisoara _____________________________________________8

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

extrem de stresai. Le e team att de persoana necunoscut ct i de ncperea n care
se afl. Stresul se instaleaz nc nainte ca mama s prseasc ncperea. ntruct
situaia neobinuit i nspimnt, copii i manifest comportamentul ataant de la
bun nceput. Acetia si adapteaz astfel comportamentul, celui al persoanei de
referin care este imprevizibil, greu de neles i n care copilul nu are ncredere.
Schimbul continuu ntre afeciune i respingere determin copilul s se manifeste n
permanen ataat. Micuul nu poate aprecia comportamentul i reacia persoanei
apropiate ntr-o situaie dat. De aceea el este preocupat n permanen s ghiceasc n
ce stare se afl persoana de ncredere, care este voina i dorinele acesteia, pentru a se
putea adapta n mod corespunztor. Acest lucru duce la o limitare a curiozitii i
a comportamentului explorator al copilului, care nu se mai poate concentra pe
explorarea mediului nconjurtor. Copii din aceast grup nu pot dezvolta o atitudine
pozitiv pentru c persoana de referin adesea nu este disponibil - nici atunci cnd
este n apropiere. Ei nu au ncredere c situaia necunoscut se va termina cu bine i
reacioneaz foarte stresai i temtori.
Ataamentul dezorganizat/dezorientat
Acest tip de ataament a fost descoperit mai trziu dect celelalte. Este numit
adesea ataament de Tip D sau dezorganizat. Aceast clasificare a fost introdus de
ctre Mary Main care a ntreprins i cercetri n domeniul ataamentului adulilor AAI
(en: Adult Attachment Interview). Au fost ntotdeauna copii care nu se ncadrau n
nici una din cele trei categorii existente. Ainsworth i colegii ei i ncadrau pe acetia
adesea n categoria ataament sigur sau pe unii chiar n ataament nesigur-evitant.
Dup introducerea celei de-a patra categorii (de tip D) s-a dovedit c o mare parte din
comportamente pot fi clasificate ca dezorganizate/dezorientate. Copii din aceast
categorie au manifestri neateptate greu de categorisit cum ar fi de exemplu
diverse stereotipuri sau micari incomplete sau ntrerupte. Cei ataati dezorganizat se
sperie adesea la reapariia dup scurt timp a persoanei de referin i manifest o serie
de strategii cum ar fi comportamente nesigure i evitante sau nesigure i de
mpotrivire. Unii dintre copii din aceast grup ip dup desprirea de persoana de
referin dar se ndeprteaz singuri dac persoana respectiv se ntoarce i ncearc
s se apropie i s menin contactul. Alii reacioneaz nepenind brusc pentru
cteva secunde cu o expresie a feei foarte afectat, sau se rotesc n cerc, sau se arunc
pe jos cnd se adreseaz persoanei apropiate. Unii reacioneaz temtor pe tot
parcursul Situaiei necunoscute cu expresii ale feei pline de anxietate, umeri
ridicai sau paralizia tuturor micrilor. Teoria ataamentului pornete de la premiza
ca orice copil trebuie s stabileasc o relaie de ataament fa de o anumit persoan.
Comportamentul aferent ataamentului este activat de ndat ce copilul simte nevoia
de ocrotire sau sprijin, sau dac persoana de referin se afl n apropiere. Copilul nu
poate aplica o strategie de ataare coerent pentru a primi aprare i consolare:
deoarece persoana de referin - omul care ar trebui s ofere protecie- este i cel care
reprezint ameninare, copilul este forat intr-o aa numit situatie dublu ataat
( ''Double Bind-Situation'') din care nu mai gsete ieire.
O alt cauz a acestui tip de ataament sunt persoanele de referin care au
suferit la rndul lor traume psihice. Experienele traumatice trite de adult sunt
perceptibile pentru copil care remarc starea de anxietate ale adultului de referin.
Teama care se citete pe faa adultului care sufer de intruzii (penetrarea imaginilor i
emoiilor traumatice n gnduri) l sperie pe copil i i activeaz acestuia sistemul de
ataare. Sursa anxietii nu poate fi descoperit de ctre copil. n cele mai multe cazuri
adultul de referin care are aceste probleme nu poate simi i reaciona adecvat la
nevoile micuului. Anumite reacii ale mamei, cum ar fi mpietrirea ntr-o anumit

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________9

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

pozitie sau comportamente neutre provoac team copilului. Acest copil percepe
lumea nconjurtoare ca pe un loc amenintor a crui groaz se oglindete pe faa
adultului. Cercetrile lui Ainsworth i Crittenden au dus la o clasificare asemntoare,
pe care au numit-o ambivalent-evitant (de tip A/C) respectiv instabil-evitant.
Ataamentul tinerilor i al adulilor
Dup cum am vzut n testul Situaia necunoscut copii manifest diverse
tipuri de ataament. Aceste tipuri sunt de fapt strategii cu care copii tind s ii regleze
raporturile emoionale fa de persoana de referin.
Un punct important pe ordinea de zi a cercetrilor din domeniul teoriei
ataamentului l constituie i reaciile persoanei de referin la comportamentul ataant
al copilului, modul n care adultul nelege comportamentul de atament al copilului i
cauzele pentru care adulii neleg n mod diferit comportamentul de ataare a
copilului.
Dac la copii cu vrste cuprinse ntre 12 i 36 de luni comportamentul asociat
atarii este uor de observat, la copii mai n vrst sau la aduli acesta nu se mai
manifest att de vizibil. Apropierea de persoana de referin i explorarea mediului
doar sub protecia acesteia nu se mai poate observa. ncepnd cu vrsta colar copii
au formate preri asupra ataamentului, preri care sunt formate din experienele
trecute i care la rndul lor le influeneaz comportamentul.
Au luat natere i alte metode n afara Situaiei necunoscute a lui
Ainsworth. Pentru a cerceta comportamentul specific atarii de-a lungul ntregii viei,
s-au format diverse interviuri si teste specifice .
Unul dintre cele mai cunoscute instrumente n acest sens l constituie Interviul
Atarii Adulilor Adult Attachment Interview (AAI) realizat de Mary Main.
Pentru copii cu vrste cuprinse ntre 8 i 13 ani, s-a conceput Interviul
Atarii Copiilor (Child Attachment Interview)(CAI).
Tipul de ataament al copiilor precolari i din primii ani de coal se
stabilete cu o metod de completare n joac de ctre acetia a unor povestioare
dinainte pregtite.
Observarea interaciunilor mam-copil este de asemenea un mijloc rspndit
prin care psihologii i fac o imagine asupra relaiei de ataament dintre un copil i
persoana de referin a acestuia.
Atitudinea cognitiv i emoional care st n spatele comportamentului
adulilor care interacioneaz, este studiat printre altele prin testul numit Interviul
Ataamentului Adult (en: Adult Attachment Interview (AAI). Interviul
Ataamentului Adult este o metod de interviu semistandardizat, prin care se
evalueaz experienele cognitive i emoionale ale persoanei adulte n raport cu
persoanele de referin ale acesteia. Interesant este faptul c, n acest test nu sunt
evaluate descrierile experienelor pe care persoana le-a avut n copilrie,
ci coerena declaraiilor asupra acelei perioade de timp, precum i atitudinea pe care
adultul o are n prezent fa de ataament. Se ncearc s se aprecieze gradul de
coeren i logic din spatele declaraiilor adultilor privitoare la situaiile legate de
ataament, att din copilrie ct i din prezent. Rolul principal este jucat nu att de
trirea unor experiene traumatice, ci din coerena declaraiilor se fac deducii legate
de gradul de integrare i prelucrare a experienelor copilriei n situaia prezent. n
acest sens, se definete ca fiind coerent, acea declaraie a peroanei intervievate care
descrie experienele trecute in mod succint, i logic corelndu-le la situaia lor
prezent. Interviul Ataamentului Adult permite stabilirea unor corelaii clare dintre
tipul de ataament al copilului si atitudinea ataant a persoanei de referin. n urma
evalurii unei anumite atitudini ataante a mamei gravide testate, s-a putut dovedi clar

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________10

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

corelaia cu un anumit tip de ataament al copilului. Clasificarea atitudinii ataante a
mamei stabilit prin Inteviul Ataamentului Adult, corespunde i poate fi prezis n
proporie de 80 % cu tipul de ataament al copilului, stabilit ulterior prin situaia
necunoscut Interviul Ataamentului Adult a permis clasificarea ctorva categorii
clare de atitudini ataante ale adulilor. Acestor categorii li s-au corelat tipuri de
ataament descoperite la copii n cadrul situaiei necunoscute. La bazele acestor
cercetri stau premizele teoretice ale lui Bowlby, modelele internalizate de
reprezentare adic efectele experienelor specifice ataamentului.
Ataamentul adulilor i efectele acestuia asupra calitii ataamentului copiilor
Anumite categorii de reprezentri i scheme ale ataamentului descoperite n
Interviul Ataamentului Adult au putut fi corelate cu tipurile de ataament ale copiilor
lor studiate n cadrul situaiei necunostute:
Atitudinea ataant autonom (ataamentul de tip sigur)
Aceast categorie se numete i liber-autonom prescurtat F. Persoanele din
aceast categorie dau dovad de ncredere n sine, toleran la situaii
frustrante, respect i capacitate de empatie. Au contiina propriilor sentimente
(negative sau pozitive) i atitudini vizavi de persoanele de referin, pe care le
manifest ntr-un mod echilibrat i potrivit. Nu se identific incontient cu proprii
prini, i privesc n mod realist propria relaie printe-copil, fr a o idealiza. Prinii
acestor aduli au fost adesea la rndul lor persoane cu o atitudine autonom, sau i-au
dobndit autonomia de-a lungul biografiei prin relaiile cu alte persoane dect cele de
referin, cum ar fi cu un partener, sau cu ajutorul sprijinului psihoterapeutic.
Ca i prini, ei reacioneaz previzibil i potrivit situaiei, la comportamentul
ataant al copiilor lor.
Atitudinea distant relaional-evitant (ataament de tip evitant)
Numit i dismissing sau prescurtat Ds. Adulii cu acest tip de ataament
i amintesc cu greu propria copilrie, ceea ce denot refularea multor evenimente.
Tind s i idealizeze prinii i metodele de educaie ale acestora, fra a putea preciza
concret situaiile ce i determin la aceast idealizare. Dimpotriv, ei descriu situaii
de lips de sprijin i de respingere (deschis sau ascuns) a unor nevoi specifice
vrstei. Adulii cu o atitudine distant i de evitare, dezmint importana experienelor
pe care le-au avut cu prinii lor n coloratura emoional a personalitii actuale. Ei
denot un nalt grad de dorin de independen, vrnd s rezolve singuri procvocrile
la care viaa i supune. Acetia declar c nu ar fi avut nevoie de sprijin vreodat
motiv pentru care nu au resentimente (tristee sau suprare) dac acest sprijin le-a
lipsit. Copii acestei categorii de aduli se pot baza pe sprijinul lor afectiv i pe
adaptarea printeasc corespunztoare, n ncercarea de a rezolva o problem sau alta.
Copii sunt supui unor ateptri mari din partea prinilor. Rezultatele Interviului
Ataamentului Adult au demonstrat c mamelor din aceast categorie le face mare
plcere s simt dependena pe care copii o au fa de ele. Tot ele sunt ns i acelea
care tind s-i ignore copii dac acetia au nevoie de consolare sau sprijin.
Atitudinea nesigur-preocupat (ataament de tip preocupat)
Se numete i ncurcat/implicat ( en:entangeld-enmeshed) prescurtat E.
Persoanele cu aceast atitudine sunt inundai masiv de amintirile lor din copilrie,
acestea mpovrndu-i n permanen. Problemele i dificultile relaiei cu persoana
de referin nu poate fi definitiv prelucrat i integrat; acestor probleme li se accord
o importan exagerat fcnd persoanele s oscileze ntre stri emoionale de furie i
cele de idealizare. Adulii acestei categorii sunt ntr-o permanen dependen de
persoana de referin, din partea creia ei ateapt n continuare atenie i repararea
situaiei. Mamele persoanelor cu aceast tip de ataament sunt adesea considerate prea

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________11

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

slabe iincompetente neputnd oferi aprare sau consolare n situaiile percepute
ca amenintoare de ctre copii. Dac mama (sau alt persoan de referin) nu poate
s ndeprteze teama copilului, acesta se aga n permanen de mam. Copilului i
vine greu s se desprind de persoana de referin, care n slbiciunea ei
i parentific n permanen copilul, acesta trind sentimentul c trebuie s i
ngrijeasc mama. Copii acestor aduli sunt npiedicai prin rsf i/sau creerea
sentimentului de vinovie, s se comporte explorativ sau s i exteriorizeze emoiile
de furie, agresivitate, ciud sau manifestrile de libertate. Acest lucru ngreuneaz
dezvoltarea identitii copilului.
Atitudinea ataant neprelucrat (ataament de tip dezorganizat)
Numit i nerezolvat (en:unresolved) prescurtat U. Persoanele care
sufer de pe urma unor evenimente tragice neprelucrate, sau de pe urma unor abuzuri
sexuale sau fizice care nu au fost prelucrate au adesea copii care manifest tipul de
ataament dezorganizat. O posibil explicaie ar fi faptul c persoanele de referin
care au suferit traume nu pot oferi protecie copiilor lor, ns prin manifestarea de
ctre prini a unei frici obsesive acetia activeaz comportamentul ataant al copiilor
lor, care nu pot s i explice atitudinea derutat i nfricoat a persoanei adulte de
referin. Dac printele traumatizat i i neglijeaz copilul,l abuzeaz, i provoac
sentimente de ruine, etc, acesta nu mai este instan aprtoare a copilului ci devine
nsui surs de team i pericol pentru copil. i aceti aduli i parentific exagerat
copii. Mamele cu atitudinea ataant de acest tip las conducerea relaiei printe-copil
la bunul plac al copilului. Acest fapt conduce la nclcarea sarcinilor dintre generaii,
copii simindu-se adesea obligai s se ngrijeasc de binele material i psihic al
prinilor lor.
Atitudinea ataant neclasificat
n cadrul cercetrilor legate de AAI se discut introducerea unei noi categorii
pentru atitudini nc neclasificate. Numit i Cannot classify (CC) aceasta se
caracterizeaz prin:
Pe parcursul Interviului Ataamentului Adult persoanele din aceast categorie
oscileaz ntre tipul preocupat i cel distanat fr a lsa s se recunoasc o strategie
clar. Persoanele descriu experiene traumatice grave. Au o atitudine profund negativ
fa de ataament n general. Dispun de strategii contradictorii de gndire i
prelucrare.
Corelaii ntre atitudini ataante si tipuri de ataament
Cum era de ateptat, la o privire mai atent a celor dou categorii de rezultate
(Interviul Ataamentului Adult i Situaia Necunoscut) s-au putut gasi corelaii
statistice clare ntre atitudini ale ataamentului adult i tipurile de ataament la copil.
Prini clasificai autonom (Tip F) au adesea copii clasificai sigur (Tip B).
Relaional-evitanii (Distanai, Tip Ds) au copii ataai nesigur-evitant (Tip A).
Prinii din categoria preocupat (de tip E) au copii ambivaleni (de tip C).
Prinii care sufer de o traum nerezolvat (de tip U) au adesea copii ataai
dezorganizat (de tip D).
Significana statistic cea mai nalt este la grupa sigur-ataat. Prinii ataai
autonom au n proporie de 75-82 % copii ataai sigur. Celelalte grupe au significane
statistice sub aceste valori.
Tipuri de clieni
Clienii cu ataament de tip sigur se angajeaz n terapie i se implic n
procesul terapeutic. Clienii evitani neag nevoia de ajutor, n timp ce clienii
preocupai au multe nevoi, sunt dependeni i este dificil s utilizeze terapia n mod

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________12

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

productiv. Ataamentul de tip sigur faciliteaz o alian terapeutic pozitiv, dar
marea majoritate a clienilor au un ataament de tip nesigur.
Riscuri i psihopatologie
La nceput, Bowlby i Ainsworty s-au concentrat pe comportamentul ataant
al copilului normal. De la mijlocul anilor 1980, cercettorii au nceput ns, s se
ocupe i cu studiul grupurilor expuse factorilor de risc. Din aceast grup fceau parte
de exemplu, copii mamelor schizofrene sau depresive. De asemenea copiii care au
fost abuzai sau neglijai. n urma acestor studii, s-a dovedit o corelaie clar ntre
abuz i ataamentul nesigur al copiilor. O alt grup de risc o constituie copiii nscui
prematur.
S-au studiat intens cazurile de copii diagnosticai cu anomalii de ataament
(ex: Secure base distortion) i cei ai mamelor diagnosticate cu sindroame
posttraumatice diverse. Exist corelaii ntre anomalii psihopatologice adulte i
anomalii ale ataamentului n copilrie. Acest lucru este evideniat la tulburrile de
tip borderline, agorafobie, abuz sexual al copilului, la adolesceni cu
tendine suicidale, depresii, la vulnerabilitate fa de boli psihiatrice, schizofrenie,
precum i la pacieni cu torticollis spasticus. Este intens discutat i influena pe care
anomaliile ataamentului le au asupra bolilor psihosomatice.
Introducerea categoriilor dezorganizat, de tip-D (Main) i ambivalentevitant,de tip- A/C (Ainsworth) a permis o predicie mult mai precis a
comportamentului ataant. nainte ca aceste clasificri s fie fcute, copii ieeau n
eviden doar prin comportamentul lor ce se abtea de la ataamentul sigur. De
exemplu, baieii pot fi ncadrai mult mai des n categoria evitant-ambivalent dect
fetele, n cazurile de abuz grav, chiar dac gravitatea abuzului nu difer la cele dou
grupe.
Cercettorii comportamentului ataant, au descoperit c mamele care i
negijeaz copii, nu le ofer acestora suficieni stimuli i reacioneaz mai puin la
semnalele copiilor, tulburnd n felul acesta interaciunea normal mam-copil.
Acestea au un comportament srac n diversitate i lipsit de veridicitate n modul n
care interacioneaz cu copilul. De asemenea ele vorbesc mai puin copilrete ( baby
talk), sunt mai restrictive, i mai puin tandre.
Mamele care i abuzeaz copiii, ofer acestora dimpotriv atenie sporit,
copii acestora fiind cu toate acestea cei mai frustrai. Excesul de atenie este perceput
ca un control exagerat i are efect iritant asupra copilului. Mamele care
interacioneaz normal, sunt att foarte sensibile, ct i deosebit de flexibile n
interaciunea cu copilul.
Clasificrile create ulterior, n special categoriile de ataament dezorganizat
(de tip D sau A/C) reprezint adesea experiene relaionale traumatizante sau cu un
nalt nivel de inconsisten. n rndul populaiei normale, circa 15 la sut sunt ataai
dezorganizat, n populaiile abuzate, acest procent ridicndu-se la pn la 82 de
procente. Dar i copii provenii din familii cu multe probleme sau cu mame depresive,
dezvolt aceste tipuri de ataament. De aceea, asocierea ataamentului dezorganizat
(de tip D) nu poate fi asociat ntotdeauna cu comportamentul abuziv.
Lipsa ataamentului sigur (tip B) nu este prin definiie patologic. Nici
urmrile fireti ale ataamentului nesigur, cum ar fi lipsa fanteziei in joac, sau
puterea de concentrare mai sczut a copilului nu pot fi catalogate ca fiind patologice.
Totui, ataamentul nesigur este un factor principal n transformrile ce pot deveni
patologice. Copiii ataai nesigur, care provin din grupe cu nivel de risc ridicat, dau
dovad cel mai des, de dificultai n comportamentul social i n autocontrolul
impulsurilor.

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________13

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

Unele liste de coduri cum ar fi ICD-10 sau DSM-IV folosesc conceptul de
ataament n unele diagnostice. Anomaliile de ataament ns, aa cum sunt ele
descrise n Teoria Ataamentului, nu constituie diagnostice medicale. Totui, n ICD10, sistemul de clasificare a diagnosticelor din cadrul Organizaiei Mondiale a
Snatii, exist dou diagnostice asociate direct ataamentului:
Anomalia reactiv a ataamentului copilului (F94.1)
Anomalia de ataament dezinhibat (F94.2)
Anomalia reactiv descrie atitudinea inhibat fat de contactul cu adulii,
atitudine dominat de ambivalenz i team. Anomalia dezinhibat, descrie o imagine
patologic, caracterizat de o lips major de inhibiii i de distan vizavi de
persoanele adulte. Ambele anomalii sunt puse pe seama neglijrii i/sau abuzurilor
asupra copilului. n acest sens, clasificarea ICD-10 nu corespunde ntru totul
clasificrilor Teoriei Ataamentului. Acestea sunt adaptri prin care ns, nu se poate
diagnostica ataamentul n sine.
Urmtoarele diagnostice din ICD-10 sunt de asemenea bazate pe conceptele
din Teoria Ataamentului:
Tulburarea de conduit asociat lipsei relaiilor sociale ataante (F91.1)
Tulburri asociate anxietii de separare (F93.0)
Tulburri bazate pe anxietatea social ale copilului (F91.2)
Cercetarea ataamentului se preocup detaliat cu copiii abuzai i neglijai. n
acest sens s-a dovedit pe baze empirice clar verificate de psihologia dezvoltrii c,
copii abuzai prezint mai des dect cei neabuzai, un comportament tulburat, agresiv
n raport cu cei de vrsta lor. Aceste corelaii sunt dovedite ca fiind relevante pentru
toat durata copilriei. De asemenea este dovedit empiric, c urmrile abuzului sunt
cu att mai grave, cu ct acesta ncepe mai de timpuriu i cu ct dureaz mai mult.
Cei neglijai sau abuzai, au mai des probleme n raport cu copii de vrsta lor
i cu persoanele mplicate n educaie. Copii neglijai sunt mai puin agresivi, fiind
ns retrai i pasivi. ntre 2 i 6 ani, ambele grupe sunt mai puin empatice,
reacioneaz agresiv la problemele celorlali, nu se pot concentra, se dau uor btui,
sunt fie lipsii de orice inhibiie fie foarte circumspeci, artnd o curiozitate i dorin
de explorare sczut, dnd impresia de o inteligen redus. n special grupa copiilor
neglijai este aceea care d dovad de cele mai puine afecte pozitive, de un control
redus al impulsurilor, precum i de cele mai mici valori IQ.
Asemntoare sunt i rezultatele care vizeaz categoria adulilor. Adulii
ataai nesigur, se simt mai puin acceptai social i sunt mai depresivi. Urmrile
abuzului asupra adultului, se vd de asemenea ntr-un comportament
agresiv, dependen de droguri sau alcool, suicid, anxietate, depresii i tendine de
somatizare.
Din punct de vedere statistic de exemplu, doar 14 la sut dintre femeile
victime ale incestului n copilrie care au fost intervievate se consider ca fiind ataate
sigur. Un procent de 49 la sut din aceeiai categorie ns, se consider ataate sigur,
dac ele nu au fost informate n prealabil de scopul testului (grup de control). Acest
fapt determin concluzia c, anumite forme de interaciune, pot avea att urmri
pozitive, ct i urmri negative asupra dezvoltrii ulterioare a personalitii.
Abuzul i neglijena au efecte negative, care pot declana sau favoriza
tulburri psihice. La polul opus, relaiile de ataament stabile pe o perioad
ndelungat sunt un factor important de protecie fa de tulburrile psihice. Un astfel
de ataament poate ameliora urmrile experienelor traumatice cum ar fi abuzul sexual

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________14

Asociatia de Cercetare, Consiliere si Psihoterapie Integrativa

sau agresiv. n sens terapeutic se pot utiliza ulterior resursele rezultate din relaiile de
ataament sigur, pentru a influena pozitiv tulburrile rezultate din experiene
negative.
Stilul de ataament al terapeutului
Stilul de ataament al terapeutului influeneaz att procesul terapeutic ct i
rezultatul terapiei (Brisch, 1999, Daniel, 2006, Meyer & Pilkonis, 2001, Slade, 1999):
- Terapeuii cu stil de ataament preocupat au mai puine rspunsuri empatice,
probabil datorit fricii de respingere
- Stilurile de ataamemt complementar sunt avantajoase n terapie: clienii cu
ataament perocupat beneficiaz mai mult de pe urma unei relaii cu un terapeut
evitant i vice-versa
- Terapeuii evitani sunt mai puin responsivi n relaie cu clienii comparativ cu cei
cu ataament sigur, n timp ce terapeuii cu ataament preocupat sunt ngirjitori
compulsivi
- Un tipar de ataament nesigur al terapeutului i va influena capacitatea de a
promova un ataament de tip sigur la client
- Lucrul cu conflictele clientului poate induce o anxietate considerabil la terapeut i
dac cliniciamul mu are o baz sigur, clientul poate s nu tolereze anxietatea
terapeutului i se angajeaz n procese defensive i rezistene.
- Un terapeut care este sensibil la respingere poate s fie nevoit s se lupte cu propriile
propcese emoionale atunci cnd lucreaz cu un client rejectant
- Pentru a nelege experiena clientului, terapeutul trebuie s i neleag n primul
rnd propriul stil de ataament

Psiho Blue Timisoara _____________________________________________15