Adenohipofiza

Este format din celule epiteliale de talie medie, dispuse n cordoane de mrime i forme
foarte variate. Anatomic, adenohipofiza este format din trei uniti morfologice:
- lobul anterior;
- lobul tuberal;
- lobul intermediar.
Lobul anterior constituie masa cea mai dezvoltat a adenohipofizei. Prezint o structur
epitelial coordonal, asemntoare altor glande endocrine. Cordoane celulare, conturnate i
anastomozate, sunt limitate de o membran bazal pericordonal, care separ celulele epiteliale
de esutul conjunctiv stromal. ntre cordoanele celulare exist o reea dens de capilare sanguine
fenestrate care, preiau rapid hormonii elaborai de diversele celule glandulare.
Produii de secreie ai celulelor glandulare pot fi gsii n trei compartimente:
compartimentul celular, compartimentul pericapilar sau capilar.
Celulele glandulare ocup n cordoane dou poziii:
- unele celule, bogate n granule de dimensiuni mari, ocup cel mai adesea o poziie
marginal n cordon i au un contact larg cu membrana bazal;
- altele, care conin puine granule sau nu au granule, sunt de regul celule de talie
mai mic i ocup partea central a cordonului. Ele prezint prelungiri de mrime variabil care
iau contact cu membrana bazal. Unele din aceste celule sunt celule cu funcie endocrin, iar
altele sunt celule stelate sau foliculare.
Celulele stelate sunt agranulare i prezint multiple prelungiri membrano-citoplasmatice
(de aici i denimirea de celule stelate) voluminoase, orientate n toate direciile. Aceste prelungiri
iau contact fie cu lama bazal, fie cu alte celule stelate, stabilind diverse tipuri de jonciuni.
Conectate ntre ele, aceste celule se realizeaz o reea celular continu n adenohipofiz.
Unele din aceste celule realizeaz peretele cavitilor foliculare ce apar n parenchimul
glandei (de aici i nemele de celule foliculare). Rolul lor funcional nu este nc tiut, dar este cert
c pot fagocita corpii reziduali ai activitii lizozomale din celulele secretoare de hormoni.
Celulele secretoare de hormoni formeaz celulele majoritare ale cordoanelor celulare. Pe
baza afinitilor tinctoriale ale granulelor pe care le conin, a aspectului structural i
ultrastructural i mai ales pe baza proprietiilor imunohistochimice, n hipofiza anterioar s-au
identificat mai multe tipuri de celule secretoare de hormoni. Unele celule secret un singur
hormon, altele sunt celulele secretoare plurihormonale (secret concomitent mai muli hormoni),
iar altele sunt celulele nesecretoare de hormoni (celulele foliculo-stelate).
Coloraiile histologice clasice au permis descrierea n microscopia fotonic a mai multe tipuri de
celule:
- celule cromafile, cu dou varieti:
- celule acidofile (celulele somatotrope, celulele prolactinice);
- celule bazofile: (celulele corticotrope, celulele tireotrope, celulele
gonadotrope);
- celule cromofobe.
Celulele acidofile au n citoplasm granule cu afinitate pentru coloranii acizi (eozina,
eritrozina). Ele sunt PAS-negative deoarece nu conin n structura lor glicoproteine. Sunt
reprezentate de celulele secretoare de STH i celulele productore de prolactin.
Celulele bazofile conin granule cu afinitate pentru colorani bazici (hematoxilin, albastru
de anilin, albastru alcian). Sunt, n marea lor majoritate, PAS-pozitive, hormonii secretai de ele
fiind, din punct de vedere biochimic, compui glicoproteici. Sunt reprezentate de celulele
secretoare de ACTH, TSH, FSH, LH.
Celulele cromofobe sunt celule care nu conin granule de secreie (celulele foliculo-
stelate), sau celule care i-au excretat secreia lor i nu au stocat-o. Form o retea epit, dat prel
lor ce se anastom prin comlp jonct, nu au memrb bazala,rol de sustinere, fagocitoza
Celulele acidofile, bazofile i cele cromofobe nu au o repartizare precis, uniform n
structura adenohipofizei; de aceea, n coloraiile policrome, adenohipofiza are un aspect de
mozaic celular.

A. Celulele acidofile
 1. Celulele somatotrope sunt cele mai numeroase celule ale adenohipofizei; ajung s
reprezinte pn la 50% din parenchimul glandular. Se disting prin capacitatea granulelor lor de a
se colora intens cu colorani acizi, n special cu orange G din coloraia policrom Herlant (se
numesc i celule oranjofile). Aceste celule se gsesc n numr mai mare n zonele laterale ale
lobului anterior. Sunt celule poliedrice cu diametrul de 15-20 microni, ce conin numeroase
granule cu diametrul de 300-350 nm.
Nucleul este voluminos, nucleolat. Citoplasma conine cantiti mari de reticul
endoplasmic rugos (RER) i cisterne golgiene, organite care particip la sinteza hormonului
somatotrop (STH) i dau natere granulelor specifice. Numrul de granule somatotrope i
coninutul lor rmne relativ constant n tot cursul vieii.
Celulele somatotrope secret STH-ul sau hormonul de cretere, o holoprotein (hormon
polipeptidic) cu g.m. de circa 20 000 daltoni ce acioneaz asupra tuturor celulelor din organism,
reglnd sintezele proteice. Efectul sau remarcabil este de control al creterii osoase, prin
intermediul factorilor de cretere.
Insuficiena STH-ului provoac nanismul hipofizar, caracterizat printr-o dezvoltare
somatic redus dar armonioas, fr afectarea dezvoltrii neuropsihice. Excesul de STH
determin la copii gigantismul, iar la adult acromegalia.
Secreia de STH este controlat de un factor hipotalamic care stimuleaz secreia celular
denumit GRH (Growth Releasing Factor) sau somatoliberina. n ultimii ani s-a identificat existena
unui factor hipotalamic inhibitor al celulelor somatotrope din adenohipofiz, denumit
somatostatina sau GIF.
2. Celulele prolactinice conin n citoplasm granule cu diametrul variabil, de la 200 la
700 nm, ce se coloreaz intens n rou carmin cu eritrozina (celule eritrozinice) i conin
prolactin. Se gsesc n numr mai mare n zonele laterale ale lobului anterior, rspndite difuz
printre alte tipuri de celule.
La brbat i la femeia nulipar aceste celule sunt reduse ca numr i conin cantiti mici
de granule; la femeia gravid, i n special dup a IV-a lun de sarcin, celulele prolactinice cresc
att numeric ct i n dimensiuni. Spre sfritul sarcinii ele pot constitui cordoane ntregi, cu
aspect palisadic. Creterea hipofizei la femeia la termen (poate ajunge la 1 200 mg) se datoreaz
hiperplaziei acestor celule. n timpul sarcinii celulele prolactinice pot deveni chiar mai numeroase
dect cele somatotrope.
Dup natere celulele au o intens activitate secretorie.
Prolactina este o holoprotein cu g.m. de 25.000 daltoni, secretat mai ales post-partum.
Ea provoac secreia lactat a glandei mamare, dar contribuie i la stimularea creterii nou
nscutului, n sinergie cu hormonii sexuali i STH-ul.
Controlul secreiei de prolactin este nainte de toate inhibitor prin PIF (Prolactin Inhibiting
Factor), care este de fapt dopamina. Secreia de prolactin este meninut la un anumit nivel de
ctre PIF, dar i de factori stimulatori ca PRF, care a fost asimilat cu TRH.

B. Celulele bazofile
3. Celulele corticotrope sunt localizate preponderent n cordoanele centrale ale
lobulului anterior. Bogate n granule, aceste celule sunt bazofile i se coloreaz intens n albastru
cu albastru de anilin. Sunt celule voluminoase, PAS-pozitive, ceea ce trdeaz bogia n
substane glicoproteice. Granulele de secreie din citoplasm prezint forme variate i
dimensiuni de circa 300-500 nm; conin ACTH.
ACTH-ul induce secreia de glucocorticoizi n zona fasciculat a corticosuprarenalei. Un
exces de cotizol plasmatic va aciona asupra celulelor corticotrope care vor deveni acidofile,
srace n granule de secreie, cu citoplama hialinizat (celulele Crookes).
Cu naintarea n vrst, celulele corticotrope se ncarc cu vacuole de lipide, ceea ce
corespunde unui declin al activitii secretorii.
Secreia celulelor corticotrope este stimulat de un factor hipotalamic denumit CRF
(Corticotropin Releasing Factor).
n afara acestor celule, n adenohipofiz, prin studii de microscopie electronic,
imunohistochimie i imunoflorescen, s-au mai evideniat i alte celule care produc att ACTH,
ct i MSH; alte celule, pe lng cei doi hormoni sunt capabile s sintetizeze i endorfine sau
metencefaline.
 4. Celulele tireotrope sunt cele mai puin numeroase celule ale adenohipofizei,
reprezentnd circa 5%. Sunt celule bazofile, cu granule de secreie mici, de aproximativ 100-200
nm, PAS-pozitive, colorabile n albastru cobalt cu albastru alcian. Granulele sunt mai rare dect la
celelalte tipuri de celule i sunt dispuse la periferie, n ectoplasm. Dispersate n tot lobul
anterior, n intreiorul cordoanelor, celulele tireotrope au form uor neregulat, cu expansiuni
citoplasmatice.
TSH-ul este o glicoprotein cu g. m. de 28 000 daltoni ce controleaz dezvoltarea tiroidei,
precum i sinteza i eliberarea hormonilor tiroidieni. Secreia de TSH este stimulat de un factor
hipotalamic, TRF.
5. Celulele gonadotrope sunt celule bazofile, PAS pozitive, colorate n albastru-violet.
Granulele de secreie sunt voluminoase, avnd diametrul de circa 300-600 nm, dar exist i o
populaie celular cu granule mici, cu diametrul de 200 nm, prezente mai ales la sexul masculin.
Ele secret 2 hormoni: FSH i LH. Ambii hormoni sunt glicoproteine cu g.m. de circa 30 000
daltoni. Ei stimuleaz funciile exo- i endocrine ale aparatului genital la cele dou sexe. Prin
tehnici de imunohistochimie s-a artat c 70% din celulele gonadotrope secret simultan FSH i
LH, restul de 30% fiind monohormonale.
Secreia celor doi hormoni este stimulat de doi factori hipotalamici denumii GnRH
(Gonadotropin Releasing Factor). Aceti sunt: FRF (Follicle Releasing Factor) i LRF (Lutein
Releasing Factor). Modulaia secreiei n favoarea unuia sau a altuia dintre hormonii gonadotropi
este la ora actual mai puin cunoscut.
Celulele plurihormonale
Prin tehnici de imunohistochimie, utiliznd anticorpi antihormoni hipofizari marcai, s-a
demonstrat c unele celule sunt bihormonale (celulele gonadotrope), altele produc simultan
prolactin i STH, iar altele sunt plurihormonale (celulele care sintetizeaz ACTH, sintetizeaz
mai muli derivai ai acestora denumii prohormoni).
Celulele foliculo-stelate
Sunt dou varietai ale aceluiai tip celular. Ele formeaz o reea epitelial datorit
prelungirilor lor ce se anastomozeaz prin complexe joncionale. Celulele foliculare delimiteaz
caviti mici pline cu substane coloidale, iar cele stelate trimit prelungiri lungi printre celulele
adenohipofizei. Cu toate c sunt considerate celule epiteliale, ele nu se dispun pe o membran
bazal i posed caractere biochimice i citochimice de celule gliale.
n citoplasm conin puine organite de tip secretor, dar sunt nzestrate cu cantiti mari
de lizozomi i glicogen. De asemenea conin microfilamente (vizibile numai la microscopul
electronic).
Funciile celulelor foliculo-stelate sunt mai puin cunoscute. Distribuia lor este foarte
inegal n parenchimul glandei i li se atribuie un rol de susinere. Au capacitate de fagocitoz,
ceea ce le permite s elimine excesul de produi de secreie al cel glandulare care nu au fost
deversai n vasele sanguine.
2. Lobul intermediar
Este reprezentat de o lam fin de esut glandular, imprecis delimitat, dispus ntre lobul
anterior i cel postrior. Celulele lobului intermediar sunt, n cea mai mare parte, celule bazofile
PAS-pozitive. Sunt celule care secret n principal MSH i mai puin ACTH sau ali prohormoni.
Lobul intermediar este mai dezvoltat la natere, dar se reduce progresiv n timpul
copilriei cnd iau natere mai multe formaiuni foliculare ce pot fi gsite att n lobul anterior ct
i n lobul posterior. La adult formaiunile foliculare sunt mai numeroase n lobul intermediar.
Lobul tuberal
La om lobul tuberal este relativ bine dezvoltat. El nconjoar tija hipofizar ca un manon
epitelial fiind mult mai gros pe versantele anterior i laterale, dect n partea posterioar. Lobul
tuberal apare ca un esut de susinere al vaselor sanguine ce irig lobul anterior (sistemul port
hipofizar). El este constituit din travee celulare lungi, aezate paralel cu tija hipofizar. ntre
cordoanele celulare circul venele porte (care sunt foarte dezvoltate la om). esutul epitelial este
susinut de un esut conjunctiv mult mai dezvoltat dect n restul adenohipofizei. Celulele
epiteliale sunt, n mare parte cromofobe, dar sunt i celule care produc ACTH, STH, prolactin,
TSH i gonadotrofine.

Neurohipofiza
 Are un volum mai mic dect adenohipofiza. Ea reprezint o expansiune a planeului
diencefalului, fiind format din esut nervos, respectiv prelungiri neuronale, celule gliale i esut
conjunctiv bine vascularizat. Deci neurohipofiza nu conine corpi neuronali, ci prelungirile
neuronale ale unor neuroni situai n hipotalamus, i anume, n nucleii supraoptici i
paraventriculari.
Anatomic, neurohipofiza este constituit din trei poriuni:
- eminena median,
- tija hipofizar
- lobul posterior.
Limita dintre hipotalamus i neurohipofiz, (limita dintre diencefal i eminenta median)
este pur convenional.
Lobul posterior este format din prelungirile axonice amielinice ale neuronilor
magnocelulari din nucleii supraoptici i paraventriculari ai hipotalamusului, celule gliale i puin
esut conjunctiv bogat n capilare sanguine.
Axonii prezint zone mai dilatate i zone mai nguste. Ei conin mitocondrii, neurofibrile,
neurotubuli, reticul endoplasmic neted i granule de secreie nconjurate de o membran proprie.
Granulele de secreie, care se sintetizeaz la nivelul pericarionilor, au dimensiuni de 250-350 nm.
i sunt dense la fluxul de electroni n microscopia electronic. Ele migreaz de-a lungul axonilor
pn la nivelul terminaiilor butonate din hipofiza posterioar, unde se acumuleaz. De aici sunt
eliberate intermitent, prin exocitoz, n capilarele sanguine ale hipofizei posterioare. De-a lungul
axonilor, granulele se acumuleaz i formeaz ngrmdiri de form rotund sau ovalar n
dilataiile axonale, cu diametrul de civa microni, vizibile n microscopia fotonic prin coloraia
cu hematoxilin cromic, cunoscute sub numele de corpii lui Herring.
Granulele de secreie conin doi hormoni, vasopresina i ocitocina. Ele sunt sintetizate de
ctre neuronii din nucleii supraoptici i paraventriculari, mpreun cu alte 2 peptide numite
neurofizine. Sunt hormoni peptidici formai din cte 9 aminoacizi. Cei doi hormoni sunt sintetizai
de neuroni diferii, dar n acelai nucleu hipotalamic exist att neuroni care sintetizeaz
ocitocin ct i neuroni care produc vasopresin. n nucleul supraoptic exist ns mai muli
neuroni specializai in sinteza de vasopresin, iar n nucleul paraventricular exist mai muli
neuroni specializai n sinteza de ocitocin.
Cei doi neurohormoni mpreun cu neurofizinele corespunztoare sunt transportai pe cale
axonal n lobul posterior al hipofizei, unde axonii prezint multiple dilataii terminale care vin n
contact direct cu capilarele sanguine.
Neurohipofiza are rol de organ de stocare i eliberare a celor doi neurohormoni
hipotalamici.
Celulele gliale din neurohipofiz sunt reprezentate de macrogliile fibroase ale cror
prelungiri se dispun n jurul capilarelor sanguine i n jurul axonilor, avnd rol de susinere. Alte
celule gliale, n numr mult mai mare i particulare hipofizei, denumite pituicite, au dimensiuni i
forme foarte variate (stelate, rotunde, ovalare, alungite). Prelungirile acestor nevroglii se
insinueaz printre fibrele nervoase. Rolul pituicitelor n neurosecreie nu este pe deplin elucidat.
Se pare c pot capta i distruge excesul de hormoni neurohipofizari. Fagocitoza.
esutul conjunctiv stromal al neurohipofizei este slab reprezentat. El este format din fine
fibre colagene i de reticulin, puin substan fundamental, dispuse perivascular.
Vasele sanguine din neurohipofiz sunt bine dezvoltate. Ele provin din arterele hipofizare
inferioare care formeaz n parenchimul hipofizar o bogat reea capilar anastomotic.
Capilarele din neurohipofiz sunt capilare de tip fenestrat, cu endoteliu continuu, dispus pe o
membran bazal subire, continu.
Eminena median formeaz peretele inferior al ventricului al III-lea. Din punct de
vedere histologic structura ei este asemntoare cu cea a lobului posterior, fiind format din
axoni ai unor neuroni hipotalamici, celule gliale i esut conjunctiv bogat vascularizat. Axonii din
eminena median, dup caracterele lor ultrastucturale, se clasific n trei categorii:
- axoni ai neuronilor din nucleii supraoptici i paraventriculari, mai puin numeori, care
transport vasopresin i ocitocin;
- axoni ai neuronilor din nucleii mijlocii ai hipotalamusului care conin vezicule dense la
fluxul de electroni, cu diametrul de circa 120 nm;
- axoni ai neuronilor din ali nuclei hipotalamici care conin vezicule clare.
 Ultimele dou categorii de neuroni formeaz cea mai mare parte din structura eminenei
mediane i vehiculeaz diveri neurohormoni hipotalamici care controleaz activitatea
adenohipofizei.
Tija hipofizar este format din fibrele nervoase ale tractului hipotalamo-hipofizar, care
au pericarionii n nucleii supraoptici i paraventriculari. Aceste fibre nervoase transport
vasopresina i ocitocina.

Tiroida
Tiroida este o gland impar, situat pe linia median a organismului, pe faa
anterolateral a cartilajului tiroid, cricoid i primelor 3 inele cartilaginoase ale traheei. Este cea
mai mare gland endocrin, cu greutatea de circa 25-30 g.
Tiroida are origine endodermic. Ea se dezvolt din planeul faringelui primitiv. n
sptmna a III-a de via intrauterin, n grosimea epiteliului de acoperire al palneului
faringelui primitiv se produce o proliferare celular mai intens i apare mugurele tiroidian sub
forma unei proeminene epiteliale ce se nfund n grosimea mezenchimului subiacent. Se
formeaz astfel tractul tireo-glos care, pn n sptmnile VII-VIII de viat intrauterin mai
pstreaz legtura cu epiteliul faringian de origine. Extremitatea inferioar a tractului tireoglos
va genera istmul tiroidian, piramida lui Lalouette i partea medial a lobilor tiroidieni. Partea
lateral a lobilor tiroidieni va lua natere din doua mase laterale ce se dezvolt din pungile a 4-a
i a 5-a endobranhiale. Din punga a 5-a endobranhial se vor dezvolta i celulele parafoliculare.
n cursul histogenezei se disting 2 stadii:
- stadiul prefolicular din sptmna a III-a pn n sptmna a VIII-a, stadiu n care
glanda este format din celule epiteliale dispuse n grmezi, jocionate ntre ele, nconjurate de o
membran bazal;
- stadiul folicular care apare dup sptmna a VIII-a de via intrauterin i se
caracterizeaz prin apariia foliculilor tiroidieni.

Macroscopic, tiroida are forma literei H, fiind format din doi lobi situai pe faa
anterolateral a laringelui i poriunii iniiale a traheei, unii ntre ei printr-o poriune transversal
numit istm tiroidian. Inconstant, de pe marginea superioar a istmului pornete cranial o
prelungire glandular n form de piramid, numit piramida lui Lalouette, corespondent al
extremitii inferioare a tractului tireoglos.
La exterior glanda este delimitat de o capsul conjunctiv format din dou straturi:
- unul extern, fibros, bogat n fibre de colagen cu dispunere ordonat;
- altul intern, mai lax.
Din capsul se desprind prelungiri conjunctive care ptrund n parenchimul glandular fr
s-l divizeze n lobi.
Din punct de vedere histologic, tiroida este format din dou componente diferite:
- parenchim glandular
- stroma.
Parenchimul glandular reprezint componenta major a glandei i este format din
totalitatea structurilor epiteliale: foliculii tiroidieni i celulele interfoliculare.
Foliculii tiroidieni constituie forma preponderent de organizare a parenchimului tiroidian.
Considerai unitile morfofuncionale ale parenchimului tiroidian, foliculii apar la microscopul
optic ca formaiuni sferice, ovalare sau poligonale, cu diamnetrul de la 0,1 la 1mm. Ei sunt
formai dintr-un singur rnd de celule epiteliale, cubice ce delimiteaz o cavitate plin cu o
substan gelatinoas denumit coloid tiroidian. Celulele epiteliale se sprijin cu polul bazal pe o
membran bazal continu, subire, format din fibre de reticulin i glicozaminoglicani.
Dimensiunile foliculior tiroidieni variaz n funcie de vrsta individului, de starea
funcional a glandei i de poziia topografic. De asemena nlimea epitelilului tiroidian variaz:
n hiperfuncie tiroidian epiteliul devine cilindric, iar n hipofuncie devine aplatizat.
Epiteliul tiroidian este format din dou tipuri de celule:
- celulele foliculare sau tireocitele (denumite i celule principale);
- celulele parafoliculare sau celulele C (denumite i celule clare).
Celulele foliculare sunt cele mai numeroase. La microscopul optic ele apar de form
cubic, cu nucleul rotund, normocrom, nucleolat, dispus central. Citoplasma este bazofil, bogat
n organite celulare cu rspndire neuniform. Sunt celule cu o polarizare evident, prezentnd
un pol apical n contact cu coloidul tiroidian i un pol bazal n contact cu membrana bazal. La
microscopul electronic s-a obsevat ca plasmalema polului polul apical prezint expansiuni
digitiforme i numeroi microvili care mresc suprafaa de contact dintre tireocit i coloidul
tiroidian.
Citoplasma apical conine numeroase vezicule PAS-pozitive pline cu coloid tiroidian cu
diametrul variabil de la 0,1 la 2 microni, lizozomi i fagolizozomi. S-au evideniat, de asemenea,
la microscopul electronic, prezena a numeroase microfilamente i microtubuli.
Perinuclear ergastoplasma este mult mai dezvoltat dect la polul apical. Tot aici exist un
numr mare de ribozomi, poliribozomi i cisterne aparinnd aparatului reticular Golgi. n
hiperactivitate aparatul reticular Golgi prezint numeroase formaiuni saculare din care iau
natere veziculele apicale i lizozomii. Mitocondrile sunt numeroase i rspndite neuniform n
hialoplasm.
La polul bazal citoplasma prezint numeroase mitocondrii i cisterne aparinnd reticulului
endoplasmic rugos. Plasmalema polului bazal prezint numeroase repliuri care sporesc suprafaa
de schimb dintre celul i vasele sanguine. Polul bazal al tireocitelor se ancoreaz n structura
membranei bazale prin hemidesmozomi.
Membrana bazal este o structur conjunctiv subire care desparte celulele foliculare de
spaiul interfolicular i perivascular. Ea este format din fibre de reticulin, colagen i substan
fundamental bogat n glicozaminoglicani.
Celulele foliculare aezate ntr-un singur rnd, joncionate ntre ele prin numeroase
complexe joncionale de tip zonula ocludens, zonula adherens i desmozomi, delimiteaz o
cavitate (cavitatea folicular) plin cu coloid tiroidian.
Coloidul tiroidian are un aspect vscos i tinctorialitate variat, putnd fi acidofil sau bazofil
n funcie de starea fiziologic sau patologic a glandei. El este format din tiroglobulin (care
reprezint circa 70% din structura biochimic a coloidului tiroidian i este responsabil de reacia
PAS-pozitiv a coloidului) i din alte proteine iodate i neiodate.
Celulele parafoliculare sau celulele C sunt considerate ca celule cu originea n crestele
neurale i aparin sistemului endocrin difuz. Sunt celule globuloase, cu citoplasma slab colorat
(de aici i denumirea de celule clare sau cromofobe), cu nucleul mai mare i puin excentric.
Celulele parafoliculare se gsesc rspndite difuz printre celulele principale ale epiteliului
tiroidian, dar ele nu particip la delimitarea lumenului folicular deoarece sunt dispuse ntre
membrana bazal i celulele foliculare. Dintre organitele celulare aparatul reticular Golgi i
reticulul endoplasmic sunt cele mai dezvoltate, n timp ce lizozomii i mitocondriile sunt mai
puin numeroase. n citoplasm se gsesc dispersate granule dense la fluxul de electroni cu
diametrul de 100-150 nm, nconjurate de o membran aparinnd complexului golgian. Granulele
conin calcitonin (tirocalcitonin) i reprezint produsul de secreie al celulelor parafoliculare.
Aceste granule se gsesc n cantitate mai mare la periferia celulei.
Calcitonina este un hormon hipocalcemiant. Ea are aciune antagonic parathormonului.
Creterea calcemiei duce la degranularea celulelor parafoliculare, ceea ce denot eliberarea
hormonului n mediul intern, n timp ce hipocalcemia determin acumularea de granule n
celulele C prin reducerea eliberrii lor n snge.
Celulele interfoliculare se gsesc dispuse printre foliculii tiroidieni. Sunt celule izolate
(celulele Weber) sau grupate sub form de insule n jurul vaselor sanguine (insulele lui Wlfler).
Unele dintre aceste celule au caracter embrionar (celule de rezerv) i la o stimulare puternic
genereaz noi foliculi tiroidieni; altele sunt celule de tip parafolicular.
Stroma tiroidian este alctuit din travee conjunctive care se desprind din capsula
glandei i care se ramific printre foliculii tiroidieni fr a mprii glanda n lobuli. Septurile
conjunctive sunt formate din fibre de colagen, fibre de reticulin, fibrocite, rare limfocite,
plasmocite i rare macrofage.
Pe calea septurilor conjuctive ptrund n gland vasele sanguine, vasele limfatice i filetele
nervoase. Arterele tiroidiene dau numeroase ramificaii arteriolare care, la rndul lor formaez o
bogat retea capilar anastomotic ce se dispune n jurul foliculilor i celulelor interfoliculare.
Capilarele tiroidiene sunt capilare atipice, sinusoide, cu endoteliul fenestrat. Celulele
endoteliale formeaz un strat continu, dispus pe o membran bazal continu i subire.
Capilarele sanguine se afl n contact direct cu membrana bazal a foliculului tiroidian. Aceast
structur favorizeaz schimburile rapide dintre celulele foliculare i mediul intern.
Vasele limfatice i au originea n septurile conjunctive interfoliculare unde ncep capilarele
limfatice cu extremitatea distal n "fund de sac".

Paratiroidele
Glandele paratiroide sunt glande mici, de form ovalar, situate pe faa posterioar a
lobilor tiroidieni, n interiorul fasciei care nvelete capsula tiroidei.
Sunt n numr de 4 (dou superioare i dou inferioare) avnd lungimea de 5 mm, limea
de 4 mm i grosimea de 2 mm. Fiecare gland cntrete ntre 20 i 50 mg.
Paratiroidele se formeaz dintr-o mic zon a endoblastului celei de-a III-a pungi branhiale
(pentru parotidele inferioare) i a IV-a pung branhial (pentru parotidele superioare).
Glandele paratiroide cresc n dimensiuni o dat cu dezvoltarea general a organismului
atingnd maximum de dezvoltare la vrsta de 20 de ani.
Glandele paratiroide sunt alctuite din parenchim i strom.
Stroma este srac, comparativ cu parenchimul. Fiecare gland este delimitat la exterior
de o capsul fin format din esut conjunctiv. Din capsul se desprind travee conjunctive care
ptrund n parenchim fr a-l mpri n lobi. Traveele conjunctive, formate n special din fibre de
reticulin, realizeaz structura de suport pentru celulele parenchimului i vasele de snge.
Se mai gsesc fibroblaste/fibrocite, rare mastocite, plasmocite sau macrofage. Pe calea
acestor travee ptrund n gland vasele sanguine, nervii i vasele limfatice.
La persoanele vrstnice stroma paratiroidelor este mai bine reprezentat prin dezvoltarea
fibrelor de colagen i prin apariia adipocitelor printre fibrele conjunctive. Dac la persoanele
tinere n structura glandei domin parenchimul, la persoanele vrtnice domin stroma, care
poate s ocupe pn la 60% din volumul glandei. Tot la persoanele vrstnice adipocitele pot
reprezenta pn la 25% din volumul glandei, adipocite care se pot organiza n lobuli adipoi.
Capilarele sanguine sunt abundente; ele prezint un endoteliu fenestrat i realizeaz o
bogat reea printre cordoanele de celule epiteliale ale parenchimului.
Inervaia este vegetativ, simpatic i parasimpatic, cu aciune vasomotorie.
Parenchimul glandular este format din cordoane de celule epiteliale de talie mic,
poliedrice, anastomozate, dispuse compact, reticulat sau sub form de insule, nconjurate de o
reea dens de capilare sanguine.
Parenchimul glandular este format din dou tipuri de celule:
- celulele principale, care se prezint ca:
- celule principale ntunecate;
- celule principale clare.
- celule oxifile.
Celulele principale ntunecate sunt cele mai numeroase. Sunt celule de talie relativ
mic, avnd diametrul de circa 10 microni, cu citoplasma bazofil (de aici i denumirea de celule
ntunecate) i nucleul rotund, mpins spre polul bazal.
Studiile de microscopie electronic au artat c celulele ntunecate prezint o polaritate
cert. Ele prezint un pol vascular ce vine n contact cu capilarul sanguin i un pol bazal n
contact cu membrana bazal (membran ce delimiteaz la periferie fiecare cordon celular).
Celulele se joncioneaz ntre ele prin complexe joncionale i prin prelungiri citoplasmatice
digitiforme.
Citoplasma este bogat n organite celulare i granule de secreie.
Granulele de secreie au un diametru mediu de circa 200 nm, au un coninut dens la fluxul
de electroni i sunt delimitate la periferiea de o membran proprie, cu aceeai structur ca a
ARG. Au form rotund, ovalar i sunt mai abundente la periferia celulei imediat sub
plasmalema polului vascular. Ele conin parathormon.
Celulele principale clare, denumite i celule cromofobe, sunt mai puin numeroase
dect celulele principale ntunecate, au form poliedric, au organite citoplasmatice puine dar
conin numeroase vacuole. Celulele clare sunt de fapt celule principale ntunecate care i-au
eliberat n mediul intern granulele de secreie.
Celulele oxifile sunt cele mai voluminoase celule ale paratiroidelor. Diametrul lor mediu
este de circa 20 microni, iar citoplasma apare intens acidofil n coloraiile uzuale, datorit
prezenei a numeroase granule mari, acidofile, care n realitate nu sunt atceva dect mitocondrii.
nainte de pubertate aceste celule sunt rare, dar pe msur ce organismul nainteaz n vrst,
numrul lor crete fr ns a depi numrul celulelor principale ntunecate. Celelalte organite
celulare sunt reduse, iar granulele de secerie sunt rare.
Celulele oxifile nu mai sunt considerate elemente degenerative, ci sunt considerate celule
foarte active metabolic, dei nici pn la ora actual rolul lor nu este precizat.
Cercetri de microscopie electronic au artat c exist celule intermediare, cu caractere
microscopice de tranziie ntre celulele principale i celulele oxifile, motiv pentru care se crede c
att celulele principale ct i celulele oxifile aparin aceleai linii celulare.

Pancreas endocrin
Pancreasul este o gland anex a tubului digestiv, situat n cavitatea abdominal,
reteroperitoneal. El are o dubl secreie:
- secreia exocrin asigurat de acinii seroi care elaboreaz sucul pancreatic bogat
n enzime digestive. Acest suc este eliberat n timpul digestiei n duoden prin intermediul
canalelor Wirsung i Santorinii i particip la realizarea fazei intestinale a digestiei alimentelor;
- secreia endocrin reprezentat n principal de insulin i glucagon, elaborat de
insulele lui Langerhans, adevrate glande coordonale n miniatur.
Insulele Langerhans au form sferic sau ovalar i diametrul de circa 100-400 microni.
Ele sunt rspndite fr nici o ordine n tot organul, fiind mai numeroase la nivelul capului i
corpului pancreasului. S-a apreciat c la om numrul de insule Langerhans variaz de la 200 000
la 1 800 000, masa lor total reprezentnd circa 1% din masa organului.
Insulele Langerhans sunt delimitate la periferie de o tram fin de fibre de reticulin i
colagen, fr ca aceastea s le formaze o capsul.
Ca orice gland coordonal, insulele Langerhans sunt structurate n cordoane celulare cu
dispunere neordonat, printre care exist o bogat reea de capilare sanguine.
Pe preparatele histologice colorate cu hematoxilin-eozin sau tricromic, insulele se
disting de acinii seroi datorit aranjamentului coordonal al celulelor colorabilitii mai reduse a
celulelor insulare fa de celulele acinare. Tehnicile histologice clasice au relavat faptul c n
structura unei insule exist dou tipuri de celule: unele conin granulaii acidofile i au fost
numite celule A, iar altele conin granulaii bazofile i au denumite celule B. Studii de microscopie
electronic i imunohistochimie au demonstrat c insulele Langerhans conin 4 populaii celulere:
- celulele A (sau alfa) reprezint circa 20% din populaia celular a insulei, conin granule
acidofile, rezistente la tratamentul cu alcool, dense la fluxul de electroni (n microscopia
electronic), cu diametrul mediu de circa 230 nm. Aceste celule sunt rspndite mai frecvent la
periferia insulei; secret glucagon;
- celulele B (sau beta) sunt cele mai numeroase. Reprezint circa 70-75% din populaia
celular a insulei, conin granule cu diametrul mediu de 270 nm i sunt mai numeroase n partea
central a insulei; secret insulin;
- celulele D (sau delta) reprezint circa 5%. Ele sunt dispersate mai frecvent la periferia
insulei, conin granule heterogene cu diametrul mediu de 330 nm; secret somatostatin
pancreatic.
- celulele PP sunt foarte rare, fiind mai numeroase la periferia insulei. Ele sunt mai
frecvente n insulele de la nivelul capului pancreatic. Conin granule cu diametrul mediu de 150
nm, dense la fluxul de electroni; secret polipeptidul pancreatic vasoactiv.

Corticosuprarenala
Ca orice gland endocrin, corticosuprarenala este format, din punct de vedere
histologic, din dou elemente structurale:
- stroma conjunctiv;
- parenchimul galndular.
Stroma glandei este constituit dintr-o capsul groas format din fibre de colagen
dispuse n fascicule, fibrocite, rare mastocite i rare fibre musculare netede. Din capsul se
desprind fine septuri conjunctive care ptrund printre cordoanele de celule parenchimatoase,
fr ns a lobula glanda. Pe calea acestor septuri ptrund n gland vasele sanguine i limfatice.
Elementele stromale au rol de suport pentru dispozitivul vascular i pentru parenchimul
glandular.
Parenchimul corticosuprarenalei este format din cordoane de celulele epiteliale rotunde
sau poliedrice, dispuse, dinspre capsul spre medulosuprarenal, n trei zone concentrice:
- zona extern sau zona glomerulat;
- zona mijlocie sau zona fasciculat;
- zona intern sau zona reticulat.
Zona glomerulat, dispus imediat sub capsula glandular, este foarte subire. Ea
reprezint numai 15% din parenchimul glandular. Este format din celule de talie relativ mic,
(10-15 microni), rotunde, dispuse n cordoane arciforme (n arcade) n jurul capilarelor sanguine.
Cordoanele celulare sunt separate ntre ele de septuri conjunctive fine desprinse din capsula
glandei.
Celulele din zona glomerulat, spre deosebire de celelalte zone, au citoplasma mai
ntunecat, datorit bogiei n n organite (reticul endoplasmic neted, ribozomi, lizozomi,
mitocondrii, ARG) i prezenei unor vacuole de lipide de mici dimensiuni. n citoplasm s-au mai
pus n eviden numeroase granule de glicogen. Nucleul este rotund, situat central, nucleolat,
bogat n heterocromatin. MINERALOCORTICOIZI
Zona fasciculat reprezint partea cea mai dezvoltat a glandei, ocupnd circa 60-75%
din parenchimul glandei. Aceasta zona este format din cordoane lungi de celule poliedrice,
dispuse perpendicular pe suprafaa glandei, paralele sau, uneori, anastomozate, separate ntre
ele de capilare sanguine orientate dinspre capsul spre zona central a glandei.
Celulele zonei fasciculate sunt cele mai voluminoase, au diametrul mediu de 25-35
microni, sunt clare, spumoase n coloraiile uzuale. Nucleul este rotund, situat central, mare,
hipocrom datorit prezenei eucromatinei n cantitate mare i nucleolat. GLUCOCor
Aspectul spongios al citoplasmei se datoreaz prezenei a numeroase vacuole lipidice
care, n tehnica histologic clasic a includerii la parafin, prin pierderea coninutului lipidic, dau
aspectul clar, spongios. Pentru acest motiv celulele zonei fasciculate au fost denumite
"spongiocite". Pentru evidenierea lipidelor din aceste vacuole se utilizeaz tehnica secionrii la
ghea i colorarea cu Sudan III (lipidele se coloreaz in rou), Sudan IV sau acidul osmic (lipidele
se coloreaz n negru) sau cu Albastru de Nil (lipidele se coloreaz n nuane de albastru).
Colorndu-se specific cu Sudan zona fasciculat a mai purtat numele de zon sudanofil.
Vacuolele citoplasmatice nu au aceleai diemensiuni i nu sunt la fel de abundente n
toate celulele. Astfel, zona fasciculat a fost submprit n dou zone:
- zona fasciculat extern n care celulele sunt mai voluminoase i bogate n
vacuole lipidice;
- zona fasciculat intern n care celulele sunt mai mici i mai srace n vacuole.
Pe lng incluziile lipidice s-au mai evideniat cantiti mari de vitamina C i granule de
glicogen.
Zona reticulat continu zona fasciculat spre interior pna la medulosuprarenal, cu
care se continu fr nici o delimitare. Aceast zon, reprezentnd circa 7% din parenchimul
suprarenalei, este format din cordoane de celule mici, dispuse sub forma unei reele
anastomotice, separate de capilare sanguine largi. Celulele prezint un nucleu rotund, mic,
hipercrom, situat central. Citoplasma este de aspect ntunecat, srac n vacuole de lipide, ceea
ce contrasteaz evident cu celulele din zona fasciculat. Bazofilia citoplasmei este dat de
prezena n cantitate mare a ribozomilor, poliribozomilor i reticulului endoplasmic rugos, care
conin ARN. n citoplasm s-au mai pus n eviden cantiti mari de lipofuscin, un pigment de
culoare galben-brun, mai ales la persoanele adulte peste 30 de ani. SEXOStero
n toate zonele corticosuprarenalei s-au observat celule n mitoz. De asemenea s-au mai
evideniat i celule cu citoplasma clar, cu organite i vacuole puine, ceea ce reprezint celule
care i-au epuizat secreia, dar i celule cu nucleul mic, deformat, cromofobe care reprezint
celule intrate n apoptoz.
Medulosuprarenala
Ca i corticosuprarenala, medulosuprarenala este format din strom i parenchim.
Stroma medulosuprarenalei este constituit din fibre colagene desprinse din capsula
glandei care traverseaz corticosuprarenala, fibre de reticulin, rare celule de tip fibroblastic,
reare macrofage i mastocite. Pe calea acestor fibre conjuctive ajung n medulosuprarenal
vasele sanguine. Medulosuprarenala are o vascularizaie sanguin dubl. Pe de-o parte ea
primete snge din capilarele care traverseaz corticosuprarenala i se continu cu capilarele din
medular, iar pe de alt parte din arteriolele care se desprind direct din arterele suprarenale,
traverseaz capsula i toat corticosuprarenala i se capilarizeaz n medular. Capilarele
sanguine se anastomozeaz i formeaz o reea capilar sinusoid, foarte bogat.
Capilarele care provin din corticosuprarenal aduc snge ncarcat cu hormoni, n special
cortisol, care stimuleaz sinteza de adrenalin, noradrenalin i dopamin de ctre celulele din
medulosuprarenal.
Venele sunt dilatate, cu peretele subire i calibrul neuniform.
Parenchimul este format din cordoane de celule de forme i de dimesiuni variabile, dispuse
neordonat, datorit dispozitivului vascular complex care se formeaz n aceast zon. Sunt celule
cu originea n crestele neurale (neuroni) care, n cursul evoluiei ontogenetice, i-au pierdut
prelungirile i au cptat proprieti secretorii. Parenchimul medulosuprarenalei este similar cu
cel al unui ganglion simpatic.
Unele celule sunt rotunde, de dimensiuni mici, cu nucleul rotund situat central; alte celule
sunt de dimensiuni mari, poliedrice, cu nucleul excentric. Citoplasma este abundent,
neomogen, fin granular i uneori vacuolar. Citoplasma conine organite celulare obinuite:
mitocondrii numeroase, ARG-ul dispus perinuclear, ribozomi liberi i poliribozomi, lizozomi, reticul
endoplasmic rugos i neted. n citoplasm se gsesc numeroase granule cu diametrul de 150-
300 nm, delimitate de o membran proprie, care se coloreaz n galben-brun cu srurile de crom
(reacie cromafin). Aceste granule conin catecolamine (adrenalin i noradrenalin), dopamin,
ATP (adenozin-trifosfat), proteine specifice (denumite cromogenine), encefaline, enzime, etc.
Studii de citochimie au demonstrat c secreia principal a acestor celule este
reprezentat de adrenalin i noradrenalin. Cele dou catecolamine sunt, n condiii fiziologice,
secretate de dou tipuri celulare diferite. Prezena unor celule cu caractere intermediare ca i
apariia unui polimorfism celular n cursul unor stimulri a condus la ideea ca toate celulele
medulosuprarenalei pot sintetiza cele dou amine, noradrenalina putnd fi metilat i
transformat n adrenalin atunci cnd organismul este supus unui stres puternic.
Celulele medulosuprarenalei primesc terminaii nervoase libere preganglionare de la
neuronii simpatici ce compun nervii splahnici.
Dac n celulele din corticosuprarenal nu sunt stocai hormonii sintetizati, n
medulosuprarenal produii finali de sintez sunt stocai la polul vascular al celulelor i eliberai
n snge la diferite stimulri. S-a constatat c aproximativ 80% din granulele stocate n citoplam
contin catecolamine care pot fi eliberate imediat n circulaia sanguin.