STOMACUL

Stomacul este segment dilatat al tubului digestiv, nterpus ntre esofag i duoden, de
aspectul unui cimpoi cnd este umplut moderat, avnd o capacitate medie de 1300 ml. Este
situat n cavitatea abdominal, n etajul supramezocolic.

Configuraie:

Stomacul se aseamn cu litera J, prezentnd dou fee, anterioar i posterioar i

dou margini: mic curbur, cu concavitatea spre dreapta, n contact cu ficatul i marea
curbur, cu concavitatea spre stnga, n contact cu splina. n sens cranio-caudal i se descriu
trei poriuni:

Poriunea cardial, situat sub diafragm, are forma unei pori i reprezint fundul
stomacului. n partea sa dreapt se afl cardia, orificiul de comunicare cu esofagul;

Corpul aezat vertical, reprezint partea cea mai dezvoltat a stomacului:

Poriunea piloric, aezat orizontal este format din dou segmente, autorul i canalul
piloric, care comunic cu duodenul prin orificiul piloric. La acest nivel, fibrele musculare
formeaz un sfincter puternic. Stomacului i se descriu patru tunici;

Mucoasa prezint numeroase plici gastrice, dispuse longitudinal i anastomozate ntre

ele, din care cauz suprafaa de digestie este mai mare dect suprafaa de digestie este mai
mare dect suprafaa intern a stomacului. Mucoasa este format dintr-un epiteliu cilindric
simplu, prevzut cu glande gastrice simple sau tubuloramificate, diferite ca poziie i funcie:
Submucoasa permite alunecarea mucoasei prin intermediul fibrelor conjunctive laxe i a celor
elasticepe care le conine:

Mucoasa este format din fibre netede aezate n trei straturi: fibre longitudinale, la
exterior, dispuse ntre cardia i pilor i concentrate pe mica curbur: fibre circulare, sub form
de chingi ntre cele dou curburi: fibre oblice, spre interior:

Seroasa, reprezentat de peritoneul visceral, nvelete stomacul (exceptnd fundul

stomacului) i se continu cu ligamentul gastrofrenic, ligamentul gastrohepatic (parte a
omenului mic), ligamentul gastrocolic i ligamentul gastrosplenic, asigurnd meninerea
stomacului n poziie normal.

RINICHIUL
 Este un organ pereche care constituie partea esenial a aparatului urinar.

Aezare i configuraie: Rinichii sunt situai n spaiul retroperitoneal al cavitii

abdominale de o parte i de alta a coloanei vertebrale. Axul longitudinal al rinichiului nu este
paralel cu coloana vertebral, ci oblic, polul superior fiind mai apropiat de coloan, iar cel

Inferior mai apropiat de coloan, iar cel inferior mai deprtat. Rinichii nu se afl la aceeai
nlime, rinichiul drept fiind ceva mai jos dect cel stng.

Rinichiul este un organ primitiv retroperitoneal i n acest spaiu este aezat ntr-o loj
fibroas, denumit loj renal format de fascia renal.

Rinichiul are form caracteristic de boabe de fasole. Lungimea sa este de 10-12 mm,
limea de 50-50mm i grosimea de 3-4 cm. Are o greutate de 120-200 grame i culoare brun-
rocat. Rinichiul prezint o fa anterioar mai bombat, o fa posterioar plat, o margine

Lateral convex o margine medial concav i dou extremiti: superioar sau polul
superior i inferioar sau polul inferior.

Structura rinichiului; Rinichiul este nvelit la exterior de o capsul fibroas. Ea este

alctuit din 2 straturi:

- Un strat intern format din fibre elastice musculare netede care au o

Dispoziie discontinu;

- Un strat extern format din fibre colagene i elastice;

Pe o seciune frontal parenchimul renal cuprins ntre capsul fibroas i sinusul renal,
este alctuit din substana cortical de culoare roie brun i substana medular spre centru de
culoare mai deschis i cu striaii n lungul ei.

Substana medular este format din 9-14 piramide renale sau piramidale Malpighi,
orientate cu baza spre periferie i vrful spre sinusul renal. Piramidele renale sunt alctuite din
tubii renali drepi sau tubii Bellini, din tubii colectori i dintr-o parte a ansei Henle. Vrful

Piramidei numit palpila renal prezint 15-20 orificii prin care urina se scurge n calicele mici.
Numrul papilelor corespunde cu cel al calicelor.
 Substana cortical se afl ctre exterior, este de culoare brun glbuie, coboar printre
piramide pan la sinusul renal. Substana cortical periferic de sub capsul se numete cortis
corticis. Deasupra ei i n continuarea piramidelor Malmehi pan la cortis cortices, sunt nite
formaiuni mici triunghiulare n numr de 300-500, cu striaii radiare denumite piramidele
Ferrein. Substana cortical aflat ntre piramidele Ferrein alctuiete labirintul cortical care
este constituit din vase, corpuscul Malpighi i tubi contori cu direcii variate.

Corticala i medulara rinichiului sunt alctuite n ultim instan din tubii uriniferi i
vasele de snge care le aparin. Tubul urinifer este format la rndul su din nefron i tubul
colector.

Rinichii primesc snge prin arterele renale, ramuri ale aortei abdominale. Artera renal
dreapt, n traiectul spre hil, trece posterior de vena cav inferioar, nainte de a intra n hil,
arterele renale se ramific n mai multe ramuri prepielice i o ramur retropielic.

FICATUL este cea mai mare glanda din corpul uman.

Aezare : Este situat n cavitatea abdominal etajul supramezocolic n partea

superioar dreapta, imediat sub diafragm, iar lobul sau stng se ntinde pn n epigastru.
Locul ocupat de ficat se numete loja hepatic.

Configuraia extern : Are forma unui semiovoid, aezat transversal n abdomen, cu

lungimea de aproximativ 28 cm, diametrul antero-posterior de 18 cm, nlimea de 8 cm i
greutatea de aproximativ 1400 g. are culoare roie-crmizie, datorit cantitii mari de snge
pe care o conine.

Ficatul prezint trei fee :

a) Faa superioar (diafragmatica) este convex n sus i vine n raport cu diafragmul i

cu peretele anterior al abdomenului, de aceea i se mai spune anetero-superioar. Pe ea
se observ lobul drept i lobul stng, delimitai de ligamentul falciform. Lobul drept
prezint impresiunea arcului costal, iar cel stng ntipritura cardiac.
 b) Faa inferioar (viscerala) este concav i vine n raport cu : stomacul, duodenul,
colonul, mezocolonul transvers, rinichiul drept i glanda suprarenala dreapt. Pe
aceast faa se afl trei anuri :
antul antero-posterior (sagital) drept. Adpostete n poriunea anterioar
vezicula biliar, iar n cea posterioar vena cav inferioar.
antul antero-posterior (sagital) stng. Adpostete n poriunea anterioar
ligamentul rotund, iar n cea posterioar ligamentul Arantius.
antul transvers. Se ntinde ntre cele dou anuri sagitale.
Conine hilul ficatului format din elementele pediculului hepatic : artera hepatic,

vena port, ductul hepatic, limfaticele i nervii.

Aceste anturi delimiteaz patru lobi : drept, stng, caudat i al lui Spiegel.

Faa posterioar o continu pe cea superioar i vine n raport cu peretele posterior al

cavitii abdominale la nivelul vertebrelor T7-T11

SPLINA
Splina este un organ limfatic specializat cu atributii care se datoreaza atat arhitecturii sale
limforeticulare cat si conditiilor particulare de circulatie sanguina. Splina indeplineste functii
importante in hematopoieza la embrion si in limfopoieza la persoanele adulte, avand in acelasi
timp rol de depozitare si distrugere a celulelor sanguine senescente sau alterate.

Anatomia splinei
Splina este situata in compartimentul superior al cavitatii peritoneale, delimitat superior de
diafragma si inferior de mezocolonul transvers, in profunzimea hipocondrului stang, posterior
de stomac, ocupand la acest nivel spatiul care ia denumirea de loja splenica. In aceasta pozitie
este mentinuta prin intermediul formatiunilor peritoneale constituite din ligamentele prin care
splina se leaga de organele din vecinatate, ligamentul gastrolienal, continuat superior cu
ligamentul gastrofrenic, ligamentul frenocolic stang si ligamentul renolienal, care se continua
cu peritoneul de pe fata anterioara a rinichiului stang si superior cu ligamentul gastrofrenic.
Aspiratia toracica si presiunea abdominala sunt alti factori care contribuie la mentinerea in
pozitie a splinei.
PANCREASUL
Pancreasul este o glanda anexata tractului digestiv, de natura mixta, alcatuit din doua
componente, exocrina si endocrina, ale caror activitati desfasurate in paralel aloca intregului
organ multiple roluri importante in contextul digestiei si metabolismului.

Anatomia pancreasului
Pancreasul este un organ retroperitoneal, situat profud in etajul superior al abdomenlui,
posterior de stomac, unde se intinde intre ansa duodenala, dispusa circumferential in jurul
extremitatii sale drepte, si splina, in vecinatatea careia ajunge extremitatea stanga. In pozitia
sa, pancreasul raspunde fetelor anterioare ale vertebrelor L1 si L2, aderand la peretele
abdominal posterior cu ajutorul fasciei de colaescenta retroduodenopancreatica Treitz. La
fixarea organului in aceasta pozitie mai contribuie conexiunea cu duodenul, intermediata de
canalale pancreatice excretoare, peritoneul, vase si nervi, la care se adauga si presa
abdominala.
Pancreasul are o directie usor ascendenta, de la dreapta spre stanga, este alungit in sens
transversal si turtit antero-posterior. Dimensiunile sale variaza in functie de sex, fiind mai
voluminos la barbati, sau varsta, dupa 50 ani acestea descrescand progresiv. Lungimea variaza
intre 15 si 20 cm, iar latimea maxima este la nivelul extremitatii sale drepte unde masoara 4-5
cm. In timpul activitatii, culoarea pancreasului devine rosie, ea fiind roz-cenusie in mod
normal. Consistena relativ ferma, dar mai ales elasticitatea sa determina ca organele
invecinate sa-si lase amprenta pe el.