ANATOMIA SI FIZIOLOGIA APARATULUI URINAR

Prin acest aparat, se elimina din corp produsii toxici, rezultati din metabolismul
tisular, el facand parte din sistemele de export ale organismului.

Aparatul urinar este compus dintr-un organ secretor:

o RINICHIUL
si din caile urinare de evacuare:
 BAZINETUL,
 URETERUL,
 VEZICA URINARA si
 URETRA.

RINICHIUL = este un organ pereche, fiind situat de o parte si de alta a coloanei vertebrale,
retroperitoneal, in profunzimea cavitatii abdominale, intre vertebrele T 11 - T 12 si L 1 -
L 3; rinichiul stang, fiind cu circa 1 cm mai sus decat cel drept.

o Spatiul pe care-l ocupa rinichiul se numeste = loja renala, el fiind inconjurat de o

fascie fibro-conjunctiva, numita fascie renala. Intre aceasta fascie si peretele
posterior al abdomenului se afla un strat adipos, grasimea perirenela, grasime care,
intr-un strat mai redus, inconjoara intreg rinichiul, sub numele de capsula perirenala.
Invelisul acesta adipos permite o anumita mobilitate rinichiului (ptoza renala).

o D.p.d.v. descriptiv = rinichiul are forma unui bob de fasole, asezat oblic, atat de o
parte cat si de cealalta, cu concavitatea spre coloana vertebrala si cu
extremitatile superioare mai apropiate.

§ Suprafata rinichiului = este brun rosiatica si prezinta o fata anterioara, una posterioara,
o margine mediala concava, o margine laterala convexa, un pol superior si unul inferior. Pe
marginea concava, se afla hilul renal, locul pe unde intra si ies vasele renale si bazinetul renal
(pediculul renal). Rinichiul are raport posterior cu peretele abdominal posterior; superior cu
sinusul costo-diafragmatic; inferior cu nervii abdomino-genitali si anterior, in dreapta, cu ficatul
duodenul si colonul ascendent iar in stanga, cu splina, pancreasul, stomacul si colonul
descendent.

§ La interior, rinichiul prezinta o zona centrala, medulara, care contine piramidele lui
Malpighi, de forma triunghiulara cu baza spre corticala (contin tubi colectori renali). Piramidele
se termina cu papila renala care are 15-20 de orificii si care se deschide intr-un calice renal.

§ Zona externa = se numeste corticala si contine niste prelungiri ale piramidelor lui Malpighi,
sub forma de mici conuri, numite piramidele lui Ferrein, cam 400-500 pentru fiecare piramida
Malpighi. Intre piramidele Ferrein se gasesc glomeruli vasculari. O piramida Ferrein, cu
substanta corticala din jur, formeaza un lobul renal; o piramida Malpighi cu piramidele Ferrein
care tin de ea, formeaza un lob renal dar unitatea anatomica si functionala a rinichiului o
reprezintaNEFRONUL, el fiind formatorul urinii.
 Rinichiul este vascularizat de artera renala, ramura a aortei abdominale si care in
interiorul acestuia se divide pana la stadiul de arteriola aferenta a glomerulului renal. La iesirea
din acest corpuscul, venulele aflueaza si converg, constituind venele renale care se varsa in vena
cava inferioara.

n BAZINETUL – (pelvisul renal) = se formeaza prin confluenta calicelor renale in care se

deschid papilele renale. Calicele mici, sunt in numar de 9–14, ele confluand in 3 calice
mari, care unindu-se, vor forma bazinetul. Acesta are aspectul unei palnii cu o portiune
intrarenala si una extrarenala, fiind in raport cu hilul renal in concavitatea marginii mediale
renale si cu care formeaza pediculul renal. Bazinetul se continua cu ureterul.

n URETERUL = este un conduct lung de 25-30 cm care se deschide in vezica urinara. Este
situat retroperitoneal si are o portiune abdominala si una pelviana (in micul bazin). Calibrul
ureterului nu este uniform, el avand 2 portiuni mai inguste; una la nivelul jonctiunii cu
bazinetul si alta la locul de deschidere in vezica urinara.

n VEZICA URINARA = este un organ musculo-cavitar, cu functie de rezervor, acumuland

urina care se scurge din uretere si pe care o elimina, ritmic, in exterior prin actul
mictiunii.

- Situata in loja vezicala, are raport anterior cu simfiza pubiana, posterior, prin intermediul
fundului de sac Douglas, cu rectul la barbat si uterul la femeie; superior cu peritoneul (este
un organ extraperitoneal partial) si prin el cu ansele intestinului subtire; inferior, cu prostata,
 veziculele seminale si canalul deferent, la barbat si cu colul uterin si peretele anterior al
vaginului la femeie, iar lateral vine in contact cu musculatura pelvisului. Este de forma
ovoida, cand este plina si turtita, ca o semiluna, cand este goala.

Peretele vezicii urinare are 3 tunici:

- externa, seroasa peritoneala pe fata posterioara iar in rest este acoperita cu tesut
conjunctiv lax si adipos; - musculara, formata dintr-un strat de fibre musculare netede
longitudinale, extern; - unul din fibre circulare, mijlociu, care formeaza sfincterul intern al
uretrei si sfincterul vezical si altul, tot longitudinal, intern. – Mucoasa, la interior, de culoare
rosiatica si care prezinta coloane (cute) si celule (depresiuni). Cele 2 orificii ureterale, situate
posterior, la nivelul bazei si cu orificiul uretral, situat anterior, formeaza o zona triunghiulara,
neteda, numita trigon vezical.

n URETRA

o la barbat = este comuna cailor urinara si genitala, deservind atat mictiunea cat si ejacularea.
Este un conduct care porneste de la orificiul uretral al vezicii urinare si se termina la nivelul
orificiului extern, situat la extremitatea libera a penisului, avand o portiune prostatica, una
membranoasa (intre prostata si bulbul uretral) si una cavernoasa (spongioasa), cuprinsa in
portiunea corpilor cavernosi. In portiunea prostatica se afla o proeminenta (coliculul seminal)
unde se deschid canalele ejaculatoare si utriculul prostatic. Uretra are o mucoasa, o submucoasa
si o tunica musculara.

o Uretra feminina este mai scurta si mai larga decat la barbat iar orificiul extern se deschide
sub clitoris.