Depresia i anxietatea n boala Parkinson

Muli dintre pacienii cu Parkinson prezint o stare de tristee i melancolie. Aceast stare poate fi
asociat cu pierderea interesului fa de ceea ce i nconjoar, de lipsa determinrii i de pierderea
sentimentului de bucurie. Dac aceast dispoziie dureaz de mai multe sptmni, este vorba despre
depresie. O alt problem frecvent n cazul Parkinson sunt strile de anxietate, care pot aprea
independent sau mpreun cu o depresie. Depresia i anxietatea n boala Parkinson nu pot fi doar o
reacie sufleteasc la urmrile bolii. Acestea pot aprea i direct ca urmare a modificrilor cauzate de
boal asupra mesagerilor chimici din creier.

Depresia i tratamentul acesteia

Recunoaterea unei depresii n cazul celor afectai de Parkinson nu este ntotdeauna simpl,
deoarece mimica, vocea i gesturile nu mai sunt att de expresive - ca urmare a bolii. Deseori,
partenerul de via, medicul sau alte persoane ntmpin dificulti n evaluarea corect a strii
pacientului.

ntrebri importante pentru clarificare sunt, printre altele:

Activitile plcute sau rezultatele pozitive nu v mai aduc bucurie?
V simii disperat i lipsit de speran?
V-ai pierdut determinarea i interesul?
Avei tot mai puin ncredere n dvs. i v simii inutil()?
V plngei de pierderea apetitului i/sau tulburri ale somnului, resp. trezire prea devreme?

Cu ct ai rspuns de mai multe ori cu da la aceste ntrebri, cu att mai probabil este
existena unei stri de depresie.
mpreun cu familia i cu medicul, trebuie mai nti stabilit dac starea de depresie se poate ameliora
prin discuii de susinere sau modificri ale modului de via. n unele cazuri, poate ajuta i
psihoterapia, iar costurile pot fi suportate, n urma unei cereri, de ctre Casa de Asigurri de Sntate.
Tratamentul depresiei n boala Parkinson, cu medicamente, are ca obiectiv normalizarea mesagerilor
chimici afectai din creier. Pentru a se alege medicaia potrivit, trebuie s se clarifice urmtoarele
ntrebri:

1. Depresia a aprut naintea sau la nceputul bolii Parkinson?

Uneori, n acest caz, un tratament cu medicamente Parkinson poate ameliora sau vindeca
depresia.

2. Dispoziia dvs. depinde de efectele oscilante ale medicamentelor Parkinson?

Aici se va ncerca mai nti obinerea unui efect uniform printr-o ajustare mai bun a medicamentelor
Parkinson.

3. Pe parcursul zilei suntei obosit sau suferii de tulburri ale somnului?

Este posibil ca medicul dvs. s v prescrie un medicament contra depresiei, un antidepresiv. Printre
antidepresive exist preparate care pot favoriza somnolena sau altele care pot accentua starea de
veghe. n anumite condiii, prin modificarea medicamentaiei Parkinson, se poate atinge o
mbuntire.

4. Suferii de halucinaii, stri de confuzie sau tulburri de atenie i concentrare?

V rugm s le mprtii medicului dvs. Unele antidepresive au efecte nefavorabile n acest sens.
Medicul dvs. va alege antidepresivul potrivit pentru dvs. V rugm s avei n vedere faptul c efectul
complet al antidepresivului se va instala abia dup cteva sptmni. Este important s luai
medicamentul consecvent i regulat, chiar dac la nceput nu simii niciun efect. Organizarea
dereglat a mesagerilor se normalizeaz lent, cu ajutorul antidepresivului luat regulat. Discutai cu
medicul dvs. despre efectele care sunt de ateptat i efectele secundare posibile.

5. Probleme de anxietate i tratamentul acestora
Anxietatea se poate manifesta la persoanele cu Parkinson sub forma atacurilor de panic. Acestea
sunt stri anxioase care se produc brusc i neprevzut, durnd n general cteva minute. Deseori,
sunt asociate unor simptome fizice, cum ar fi dispnee, ameeal i palpitaii. Ali pacieni sufer de
stri de anxietate cu o durat mai lung, n care cei afectai uneori nici nu tiu de ce anume le este
fric. n cazul tratamentului anxietii, pe primul loc se afl discuia cu medicul, partenerul de via i
alte persoane de ncredere. Deseori, sentimentele de anxietate sunt asociate cu strile de mobilitate
redus i pot fi ameliorate prin ajustarea medicaiei Parkinson. Dac nu este cazul, trebuie aplicat o
terapie special anti-anxietate, stabilit de medic mpreun cu dvs.