NUMELE BOLII/DENUMIREA
POPULARA PATOGEN
VARICELA/VARSATUL DE VANT
VARIOLA/BUBATUL MARE
RUJEOLA/POJARUL PARAMIXOVIRUS
RUBEOLA/POJARELUL
Togaviridae, genul
OREIONUL/PAROTIDITA EPIDEMICA VIRUSUL URLIAN
SCARLATINA STREPTOCOCUL
BETA-HEMOLITIC
ROSEOLA INFANTUM
EXANTEMUL SUBIT HERPETIC UMAN,
PARVOVIRUSUL B 19 PARVOVIRUSUL B
BOALA OBRAJILOR PALMUITI
BOALA MANA-GURA-PICIOR
familia de virusuri
FACTOR CALEA DE TRANSMITERE
PERIOADA DE INCUBATIE
VIRUSUL Transmiterea se face prin
VARICELO- contact direct, de la persoană la
ZOSTERIAN din persoană, cel mai adesea pe calea
familia aerului. Mai rar varicela se poate
Herpesviridae transmite și prin obiecte murdare
de secretii.
Perioada de incubare până la
apariția primelor simptome este
de 2-3 săptămâni.
VIRUSUL Poate trece de la o persoana la
VARIOLIC alta print tuse, stranut sau
respiratie sau prin contactul direct
cu crustele sau cu lichidul din
vezicule/pustule. Se poate
transmite chiar si prin obiectele
persoanle ale pacientului sau
asternutul de pat.
Perioada de incubatie este de
12 zile.
Se răspândește în principal
prin mici picături eliberate din
nasul, gâtul și gura unei persoane
aflate în stadiul prodromal sau
eruptiv precoce al bolii sau prin
nucleii de picături transmiși
aerian.
Perioada de incubație este de
7-14 zile .
VIRUSUL Modul de transmitere a
RUBEOLIC din virusului rubeolei, este direct și
familia aerogen (prin secreții
nazofaringiene). Este nevoie de un
Rubivirus contact direct între un individ
receptiv și o persoană
contagioasă.
Perioadă de incubație variază
între 14 și 21 de zile (în medie 16-
18 zile).
Transmiterea virusului se face
din familia pe cale aeriana, prin picaturile de
Paramixovirus tuse, stranut si saliva.
Poarta de intrare a virusului
urlian este mucoasa faringiana si
cea respiratorie, apoi trece in
sange si se localizeaza in tesuturile
amintite mai sus.
Incubatia bolii este de 14-21
zile (cu limite 9-25 zile).
Raspandirea scarlatinei se face
pe cale aerogena, prin norul
din grupa A Flügge si prin obiecte, maini
murdare si produse alimentare
contaminate. Transmiterea
scarlatinei este posibila si prin
infectarea arsurilor, a altor leziuni
cutanate, a plagilor operatorii .
Incubatia: media de 3-6 zile (1-
10 zile).
VIRUSUL Transmiterea virusului se face
pe cale orala prin: tuse, stranut,
TIPUL 6 SI 7. vorbit, dar si prin obiectele
Acesti doi virusi contaminate.
apartin familiei Incubatia este intre 5-15 zile.
din care face
parte si virusul
Herpes simplex,
care determina
infectii genitale
Virusul se transmite de la
19 persoana bolnava la persoana
sanatoasa fie prin picaturile
inhalate din aer din secretiile
respiratorii rezultate in urma
stranutului sau tusei, dar si din
sangele persoanei infectate.
Perioada de incubatie este de 4
pana la 14 zile dupa ce s-a
produs infectarea.
VIRUSUL Boala poate fi transmisa prin
COXSACKIE din contactul direct cu o persoana
infectata. De asemenea, se poate
denumite transmite prin contactul cu saliva,
nonpolio fecalele sau secretiile respiratorii
enterovirusuri ce provin de la o persoana
infectate.
Incubatia dureaza 3 pana la 7
zile de la infectia initiala.
SIMPTOMATOLOGIE
*Febra intre 38 si 39,4°C
*Indispozitie, oboseala si stare de
rau
*Apetit diminuat sau disparut
*Cefalee
*Inflamatia gatului
* Febra inalta
* Oboseala
* Cefaleea
* Durerile de spate.
* Dupa 2-3 zile de boala, apare o
eruptie cutanata rosie si aplatizata.
* Febra prodromala, rinoree, tuse
chinuitoare si conjunctivita
* Petele KOPLIK patognomonice
apar pe mucoasa bucala in dreptul
molarilor superiori 1 si 2
* In perioada de varf, temperatura
poate depasi 40°C.
* Edem periorbital, fotofobie.
* Iritatie extensiva si prurit.
*Stare subfebrilă (38 - 38,5 °C) sau
febră absent
*Cefalee,
* Senzație de disconfort general,
*Anorexie, conjunctivită ușoară
*Fenomene catarale nazale,
*Ușoară faringită (dureri în gât),
tuse,
*Enantem peteșial pe palatul moale
(petele Forscheimer) și
limfadenopatie (tumefierea
ganglionilor limfatici).
* Debutul bolii este cu febra 38-39
grade Celsius, febra care dureaza
cateva zile.
* Frisoane
* Cefalee (dureri de cap)
* Astenie, oboseala
* Mialgii (dureri musculare)
* Secretia salivara scade si da
senzatia de gura uscata
*Debutul: brusc, cu febra ridicata
39-40°C, angina, varsaturi, cefalee,
odinofagie, stare generala
modificata, uneori dureri
abdominale.
*In formele severe apar:
modificari cardio-circulatorii
,colaps, hepatomegalie , nefrita in
focar sau un grad de nefroza,
simptome neuro-psihice (agitatie,
delir, convulsii, meningism, coma).
Debutul este brusc cu febra mare
39-40 grade Celsius, stare de
agitatie, iritabilitate, inapetenta,
stare de apatie, somnolenta,
scaderea apetitului, adenopatie
cervicala si occipitala, coriza
seroasa, seromucoasa,
conjunctivita, simptome digestive:
dureri abdominale, greturi, varsaturi
scaune diareice.
*febra
*durere de cap
* nas infundat sau rinoree
* ganglioni umflați
* ochi roșii
* durere în gât
*diaree
*febra;
*lipsa poftei de mancare;
*durere in gat;
*durere de cap;
*irascibilitate;
*basicute rosii si dureroase in gura;
* eruptie cutanata (pete rosii) pe
maini si pe talpi.
ERUPTIA
*Pete rosii sau umflaturi ce se transforma in
vezicule pline cu lichid clar sau tulbure
*Veziculele se rup si zemuiesc
Veziculele rupte sunt acoperite de cruste
*Erupție maculo-papulara caracteristică urmata
de basicute umplute cu lichid.
*In urmatoarele 2-3 saptamani, erutia rosie si
aplatizata devine ferma si bombata si se
transforma in pustule.
Crusta cade la 3-4 saptamani de la prima aparitie
a simptomelor, determinand cicatrici permanente
* Erupția debutează în fața sau în spatele
urechilor și laterocervical sub forma unor macule
neregulate care devin rapid maculopapulare și se
extind rapid (în 24 pînă la 48 ore) pe trunchi și pe
extremități în timp ce încep să pălească de pe
față. *Dacă iritația este deosebit de severa, apar
peteșiile sau echimozele.
*Eruptia incepe cu apariția unui exantem de
aspect maculo-papulos, cu apariție treptată la
nivelul feței, cu extinderea rapidă pe trunchi și
extremități și cu o durată medie de 3 zile.
Perioada de erupție se manifestă clinic prin
exantem, enantem (petele Forscheimer),
poliadenopatie, frisoane, simptome generale.
*Apare tumefactia unilaterala sau bilaterala a
glandei parotide, prin deformarea caracteristica a
zonei mandibulare, usor dureroasa la palpare.
Daca tumefactia este bilaterala determina
aspectul de para al fetei, aspect sugestiv bolii.
*Tumefactia parotidiana este initial unilaterala,
apoi in 2-4 zile devine bilaterala si cedeaza in 10
zile. Sunt prinse si celelalte glande salivare.
* Perioada preeruptiva dureaza 24-36 de ore,
caracteristic fiind enantemul scarlatinos, de un
rosu intens, „ca flacara” si care cuprinde
amigdalele, pilierii si o parte a valului palatin.
*la 4-5 zile de la debutul scarlatinei aspectul
de „limba zmeurie”, cu reepitelizare „limba
lacuita”, in perioada de convalescenta
*Faciesul este tipic, descris ca “masca lui Filatov”,
cu paloare peri-buco-mentoniera, hiperemie
intensa a buzelor prin contrast „buze carminate”
si cu congestia pometilor obrajilor.
Eruptia debuteaza dupa 3-4 zile dupa aparitia
febrei si este sub forma de macule de culoare
roz, usor iesite in relief, localizate la nivelul fetei,
gatului, partea superioara a toracelui anterior si
posterior, membrelor suprioare si inferioare.
Eruptia nu determina mancarimi.
Eruptia rosie incepe sa se dezvolte pe fata
(similara unei palme pe obraz). Cateva zile mai
tarziu, aceasta eruptie se raspandeste pe
trunchi si membre si dispare, de obicei, in
termen de 7 pana la 10 zile.
Foarte rar erupția arată ca o iritație sub formă
de vezicule sau vânătăi.
Eruptia include bube sau răni, în interiorul sau
în jurul gurii, precum și o erupție cutanată pe
mâini, picioare sau fese.
DIETA/TRATAMENT
Tratamentul recomandat consta in administrarea
de paracetamol, Ibuprofen pentru reduce febra si
disconfortul, precum si medicamente orale sau lotiuni de
uz extern care sa inlature mancarimea.
Dieta trebuie să se bazeze pe principiile unei alimentaţii
sănătoase, fără grasimi, fără prăjeli, dulciuri rafinate şi
sucuri cu acid. De asemenea, alimentația copilului cu
varicelă nu trebuie să fie prea condimentată sau fierbinte,
pentru a nu intensifica durerile cauzate de erupţiile de la
nivelul gurii.Este necesara hidratare corespunzatoare
Nu exista un tratament curativ penrtu variola.
Tratamentul include consumul unei cantitati suficiente de
apa si administrarea unor medicamente simptomatice
pentru controlul durerii si al febrei. Pentru a preveni
raspandirea virusului, persoana infecatata trebuie izolata
de ceilalti pana cand nu mai este contagioasa.
Tratamentul este simptomatic. Infecțiile bacteriene
secundare necesită antimicrobiene adecvate.
Dieta consta in alimente cu consistenta usoara, moale si
totusi pline de nutrimente. O alimentatie constand doar
in fructe este in special indicata in primele trei zile, fiind
urmata de una de tip moale, incat stomacul sa gaseasca
usoara recuperarea. Este important ca aceasta sa includa o
multime de lichide care ajuta la prevenirea deshidratarii.
Tratamentul rubeolei este simptomatic și se face la
domiciliu, în condiții de izolare (7 zile) cu dietă ușoară, dar
hrănitoare și medicație simptomatica: acidul acetilsalicilic
sau paracetamolulveste de obicei suficient în caz de febră
și artrită. În caz de prurit se folosesc antihistaminice
(clorfeniramin).
Repausul la pat (cîteva zile) se indică în caz de artralgii
sau artrită.
Nu există tratament antiviral specific al rubeolei.
Repaus la pat 10-14 zile, cu evitarea eforturilor fizice,
izolarea la domiciliu.
Dieta lejera cu lichide in cantitate crescuta (supe,
ceaiuri, apa, sucuri naturale de fructe ), mancaruri
semisolide.
In caz de febra: administrarea de ibuprofen,
paracetamol.
Toaleta mucoase bucale cu gargara, administrare de
solutie de glicerina cu stamicin.
In cazul varsaturilor se administreaza metoclopramid,
emetiral, insa numai la indicatia medicului.
Tratamentul etiologic al scarlatinei: penicilina
reprezinta antibioticul de electie.
Tratamentul simptomatic: consta in administrarea de
antipiretice. Sunt utile de asemenea, dezinfectia nazo-
faringiana, gargara repetata cu gargarisme.
Tratamentul de sustinere: vitaminoterapia din grupul C
si B, necesare suplinirii carentelor anterioare, cat si
deficitului care apare in cursul infectiei.
Regimul alimentar este hidro-lacto-zaharat si
fructarian. Regimul desodat nu mai este considerat
necesar in forma comuna de scarlatina.
Se contraindica administrarea antibioticelor.
Pentru scaderea febrei se administreaza paracetamol,
ibuprofen.
Se face dezobstructia nasului cu ser fiziolologic,apa de
mare sau picaturi nazale.
In cazul afectarii digestive se indica un regim
igienodietetic, saruri de rehidratare, tratament antidiareic.
Hidratare corespunzatoare: apa, ceai, lapte, supe de
legume, sucuri de fructe in cantitati mici si dese. In cazul
sugarilor alimentati natural, se recomanda alaptarea mai
frecventa.
Fiind o afecțiune virală, a cincea boală a copilăriei se
tratează simptomatic, fără antibiotice. Nu există un
medicament special pentru tratamentul acestei afecțiuni și
de cele mai multe ori nu este necesar deoarece
simptomele sunt foarte ușoare.
*unguente locale (cu sau fara prescriptie medicala) pentru
a calma eruptiile cutanate;
*medicamente pentru durere, cum ar fi paracetamolul sau
ibuprofenul, pentru a calma durerile de cap;
*siropurile medicinale sau comprimate de supt, pentru a
calma durerea de gat.
*alimentatia consta in: lichide reci pentru a ameliora
durerea de gat, alimente moi precum terci, piure de fructe
sau de cartofi si supe. Sunt interzise alimente sau bauturi
acide sau picante, suc de portocale sau cola.