Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Anamneza :
D. este al treilea copil al familiei, familie de oameni simpli, muncitori, implicați în
recuperarea fetiței. Pe durata sarcinii mama a făcut toate testele și analizele necesare,
ecografii, controale periodice. La 6 luni jumătate de sarcină medicii i-au interzis mamei să
mai meargă la servici, având colul deschis și existând un risc crescut de a pierde sarcina. I s-a
recomandat repaus la pat, fără efort. În ciuda acestor lucruri, nașterea a fost normală, A.
primind nota 10. La nastere a fost diagnosticat cu sindrom Down clasic.
La doi ani D. avea control sfincterian (folosea olița). Primele cuvinte ale D. au fost la
3 ani și 6 luni (mama, tata, apa).
La 3-4 ani, vorbirea se mentinea la cateva propozitii simple . Dupa aceasta varsta,
limbajul inregistreaza o evolutie lenta , fiind diagnosticata mai tarziu cu : intârziere în
dezvoltarea limbajului, tahilalie, disgrafie, alalie mixtă, predominant motorie.
Din punct de vedere al dezvoltarii fizice s-a observat o evolutie greoaie, aceasta fiind
marcata de obezitate.
D. provine dintr-o familie formata din 5 membri : parintii si cele doua surori mai mari.
Comunicare cu surorile mai mari , o ajuta foarte mult in dezvoltare.
La 6 ani este inscrisa la gradinita. Momentan este inscrisa in clasa I , la o scoala
normala .
Date medicale:
Socializare :
Raileanu Catalina-Mihaela
Gr.2 , PCP, an2
Parintii au descis sa o inscrie la o scoala normala( desi presupune un efort maxim ,
atat din partea parintilor cat si din partea invatatoarei , care a fost de acord sa participe activ
la dezvoltarea minorei) , pentru a-i favoriza dezvoltarea in plan social , dar si cognitiv.
Fiind integrat in colectivul clasei, s-a obisnuit sa stea in banca ,desi nu timp
indelungat, sa respecte normele si regulile impuse de invatatoare.
Colegii din clasa au acceptat-o, o ajuta cand are nevoie, o sprijina cand nu reuseste sa
faca ceea ce doreste (ex .o ajuta sa traga fermoarul la haina).
In urma socializarii, se observa scaderea agresivitatii atat fata de adulti, cat si fata de
colegi.
Prognostic
Complexitatea tulburărilor de care suferă fetița au impus inițierea unor terapii
complexe, urmărindu-se acționarea pe mai multe laturi: articulatorie, a dezvoltării limbajului,
a dezvoltării motricității generale și fine, a memoriei, a atenției, a afectivității și a laturii
psihocomportamentale. În urma prezentei evaluări s-a propus un program individualizat în
vederea achiziționării gradate a abilităților de comunicare, acestea fiind deosebit de
importante, accentul fiind însă pus pe copil și sprijinirea familiei.
Program de intervenție
Copiii învață printr-o varietate de moduri, dar cel mai mult prin experiențele zilnice,
prin jocuri de modelare și construcție, prin exersare, terapie ocupațională și prin cântecele,
mai mult decât prin învățare structurată și planificată.
Jocul este prima formă de învățare cu care aceștia iau contact încă de când sunt
bebeluși. Copiii cu dificultăți de învățare trebuia ajutați să descopere care este rolul jucăriilor
Raileanu Catalina-Mihaela
Gr.2 , PCP, an2
și cum să se joace cu ele. Este util să le demonstrăm și să-i lăsăm să intre și ei în jocul
imaginar. Jocurile de rol, jocurile bazate pe imaginație în general, oferă ocazia de a învăța un
limbaj nou. Aceasta este cea mai simplă formă de învățare.
Ariile de dezvoltare ce se urmăresc a fi acoperite sunt: limbajul și comunicarea (mai
ales), dezvoltarea motricității fine, coordonarea oculo-motorie, aria cognitivă și senzorială,
socializarea și organizarea cunoașterii prin jocuri, atenție, motivație.
Planul cuprinde 4 secțiuni: obiective generale, obiective specifice, activități concrete
desfășurate și mijloace și strategii folosite, fiecăruia alocându-i-se o anumită perioadă de
timp.
D. va veni la cabinet de 3 ori pe săptămână, iar ședințele vor dura 50 de minute. Se va
lucra cu ea atât individual, cât și în grupuri mici.
Obiective generale:
Informarea și educarea familiei fetiței în vederea acordării sprijinului necesar în
vederea recuperării
Formarea unei respirații costo-diafragmale
Înlăturarea tulburărilor de motricitate a organelor de vorbire (pentru a crea
posibilitatea articulării corecte a diferitelor sunete)
Dezvoltarea auzului fonematic pentru o bună sesizare a diferențelor dintre sunete
Exerciții pentru îmbunătățirea atenției și stimularea memoriei
Reducerea agresivitatii
Obiective particulare:
Pentru formarea şi dezvoltarea limbajului se doreşte alocarea celui mai mult timp şi au
fost propuse activităţi de :
- exersarea unor mişcări pentru gimnastică fonoarticulatorie: să execute mişcări imitative de
ştergere a buzelor cu limba, scoate limba din gură, introduce limba în gură, umflă obrajii cu
limba, suflă cu putere;
- dezvoltarea aparatului fonoarticulator şi educaţie a respiraţiei: să deschidă/închidă gura, să
sufle - să facă baloane de săpun, să sufle în flacăra unei lumânări până se stinge, să sufle un
fulg până ce zboară;
- emiterea sunetelor: să emită imitativ sunete – reproducerea vocalelor « a », « e », « o », « u
», « ă », « î », să repete diferite sunete după adult;
- dezvoltarea abilităţilor de comunicare non-verbală, de a imita şi descifra sensul diferitelor
gesturi de pantomimă: jocuri de imitaţie, combinarea nuanţată şi treptată a mimicii cu gestica-
pantomima;
- dezvoltarea limbajului oral (lexic şi semantică) prin utilizarea corectă a unor cuvinte simple,
cu sensul adecvat, utilizarea unui vocabular corespunzător unor necesităţi de comunicare:
reproducerea după adult a numelui lor, al fraţilor, colegilor, educatoarelor, obiecte din mediul
înconjurător, alimente, legume, fructe, obiecte de îmbrăcăminte şi uz personal, anotimpuri,
momente ale zilei.
Dificultati :
La începutul programului, atenţia deficitară în menţinere şi fixare ce caracterizează
fetița, precum şi agitaţia ei, vor face aproape imposibil lucrul cu aceasta, dar cu multă răbdare
şi recompense (îi plac biscuitii cu vanilie foarte mult), va reuși.
Va avea nevoie de suport fizic, de recompense şi încurajare pentru realizarea
activităţilor practice.
Rezultate asteptate :
Se așteaptă ca fetița să participe activ în majoritatea timpului și să fie receptivă. Ea
trebuie să fie în măsură să înțeleagă si reproduce la cerere: fața unui om trist/vesel, anumite
gesturi, să știe cum se numesc diferite persoane (oamenii implicați în terapie, colegii, etc. – să
facă asocierea dintre nume și persoană), să cunoască și să identifice caracteristicile anumitor
obiecte de uz personal, jucării, forme geometrice, culori, diferențe de temperatură (cald/rece),
diferența de greutate, să sorteze imagini după catergoria din care fac parte, să urmărească un
traseu dat, să păstreze conturul, să realizeze semne grafice de complexitate redusă, să mențină
contactul vizual și să execute la cerere diferite comenzi.
Toate aceste achiziții reprezintă un minim necesar în vederea dezvoltării competenței
de comunicare a fetiței.
Recomandări:
Echipa de caz:
- Educator: ………………….………..
- Logoped: …………………………………
- Medic: ……………………………… - Terapeut: ………………………………….
- Părinţi: ……………………………… -Surori