INERVATIA PERETILOR TRUNCHIULUI

- participa nv. Intercostali si r. nervoase apartinand plexurilor cervical si brahial

NV. Intercostal
- exista 12 perechi de nv spinali toracici
- ramurile ant ale primilor 11 formeaza nv intercostali, iar r ant a ultimului nv spinal toracic
formeaza nv subcostal
- nv intercostali se destribuie peretelui toracic si peretelui abdominal
- nv intercostali urmeaza traiectul vaselor intercostale si in dreptul marginii laterale a sternului
perforeaza ms intercostali si pectorali si se termina ca ramuri cutanate ant.
- primii 2-3 nv intercostali participa si la inervatia mb. Sup., primii 6 nv intercostali inerveaza
peretele toracic si ultimii 5 nervi intercostali impreuna cu nv subcostal participa la inervatia
peretelui abdominal
- Ramuri: - musculare si ramura cutanata anterioara si laterala
- alaturi de primii 6 nv intercostali la inervatia peretelui toracic participa si nv supraclaviculari,
subclaviculari, toracic lung si nv perctoral lateral si medial

INERVATIA PERETELUI ABDOMINAL

- este realizata de ultimile 5 perechi de nervi intercostali, de nervii subcostali si nv ilioinghinal

- ramuri ale ultimilor 5 nv intercostali: musculare, ramuri pt diafragm, pleura si peritoneu, ramuri
cutanate ant si laterala

INERVATIA SPATELUI SI A REGIUNII NUCALE

- realizata de ramuri dorsale ale nervilor spinali, ramuri din nervii intercostali si nv accesor

CANALUL INGHINAL

- reprezinta un traiect musculoconjunctiv care realizeaza trecerea intre cavitatea peritoneala si scrot
la barbati, iar la femie intre cav peritoneala si pubis
- are directie oblica spre medial si inferior
- lungime de 4-5 cm, forma prismatic patrulatera, cu patru pereti si doua orificii
peretele anterior:
- format din aponevroza muschiului oblic extern, confera rezintenta peretelui abdominal inghinal si
se insera dinspre lateral spre medial, pe urmatoarele segmente:
buza externa a crestei iliace
spina iliaca antero superioara
ligamentul inghinal
fascia lata
ligamentul pectineal
tuberculul pubic si creasta pubisului
pubis
- acest perete este intarit lateral de fibre ale ms oblic intern

peretele superior:
- format de marg inferioara a ms transvers abdominal si de ms oblic intern

peretele inferior:
- format de lig inghinal si lig lacunar Gimbernat
peretele posterior;
-este cel mai slab perete
- format de fascia transversalis, impreuna cu lig reflex Cooles, tendonul conjunct, lig lui Henle si lig
Hesselbach

trigonul inghinal:
- descris de Hesselbach, este delimitat astfel:
medial: ms drept abdominal
superior: ms transvers abdominal si oblic intern
inferior: ligamentul inghinal

orificiul inghinal superficial:

- este situat supero lateral de tuberculul pubic si are forma ovalara de 2,5 cm la barbat, 2 cm la
femeie

orificiul inghinal profund:

- se gaseste la jum distantei dintre spina iliaca antero superioara si simfiza pubiana, deasupra lig
inghinal
- are forma circulara
- delimitat :
superior de ms transvers abdominal
infero medial ligamentul interfoveolar

continutul canalului inghinal

-la barbat: funiculul spermatic format din:
canal deferent
artera deferentiala, testiculara si cremasteriana
grup anterior de vene posterior de ductul deferent
ramura genitala a nv genitofemural
fibre nervoase si simpatice si viscero aferente
vase limfatice
ligamentul peritoneo vaginal
- la femeie:
ligamentul rotund al uterului
ram genitala a nv genito femural
vase limfatice
ramuri din art epigastrica inf.

Lacunele de la baza coapsei

- intre marginea ant a coxalului si lig inghinal se delimiteaza un spatiu care este impartit de arcul
ileo pectineu intr o lacuna neuromusciulara situata lateral si lacuna vasculara situata medial

Fosetele inghinale:
-peritoneul parietal anterior subombilical este ridicat de trei formatiuni care dinspre medial spre
lateral sunt:
uraca- intre varful vezicii inghinale si ombilic
ligamentele ombilicale mediale intre marg laterala a vezicii urinare si ombilic
vasele epigastrice inferioare
- aceste elemente determina aparitia a 5 plici ombilicale
plica ombilicala mediana determinata de uraca
2 plici ombilicale mediale determinate de lig ombilicale
 2 plici ombilicale laterale determinate de vasele epigastrice inf.
- intre aceste plici se delimiteaza fosetele inghinale care sunt
supravezicale
mediale
laterale