Plan de Ingrijire

Pacientul cu diaree
Diareea este o stare patologica manifestata prin eliminarea frecventa de
materii fecale cu consistenta moale sau apoasa.
Diareea este de cele mai multe ori cauzata de infectii virale, paraziti sau
toxine produse de bacterii. In conditii sanitare adecvate, unde pot fi gasite mancare
si apa curata, un pacient sanatos pana in acest moment isi poate reveni in cateva
zile dupa infectia virala. Pe de alta parte, in cazul indivizilor bolnavi sau malnutriti,
diareea poate duce la deshidratare severa sau chiar deces daca nu se aplica
tratamentul corect.
Diareea poate fi si un simptom pentru unele boli mai grave, precum
dizenterie, holera sau botulism, sau poate fi un indicator al unui sindrom cronic
precum Boala lui Crohn sau intoxicatii cu ciuperci. Desi pacientii care sufera de
apendicita nu au si diaree de obicei, ea poate fi un simptom al apendicelui rupt.
Diareea poate fi cauzata de ingestia de produse lactate de catre persoanele
intolerante la lactoza.

CAUZE:
 Exacercabrea peristaltismului intestinal
 Cresterea secretiei intestinale
 Scaderea resorbtiei
 Greseli alimentare
 Stres

SURSA DE DIFICULTATE:
 Alterarea mucoasei intestinale
 Stres
 Alimenteng alterate
 Lipsa de cunostinte in privinta mijloacelor preventive si curative ale diareei

MANIFESTARI DE DEPENDENTA:
 Colici abdominale
 Coloratie anormala a scaunului
 Scaune lichide si frecvente(5-6/zi)
 Oboseala, slabiciune

1
 DIAGNOSTIC NURSING:
Pacientul se prezinta cu o stare generala alterata, anxietate, paliditate,
oboseala, slabiciune, acuzand scaune diareice(5-6/zi), crampe si colici abdominale,
diagnosticul de nursing fiind diaree, nevoia fundamentala afectata fiind cea de a
elimina.

OBIECTIVE:
1. Pacientul sa aiba tranzit intestinal in limite fiziologice in maxim 2 zile.
2. Pacientul sa prezinte tegumente si mucoase perianale curate si integre in
24h.
3. Pacientul sa-si satisfaca celelalte nevoi fundamentale(alimentatie, miscare,
odihna) in 24h.
4. Pacientul sa fie echilibrat hidro-electronic in 12-18h.
5. Pacientul sa fie echilibrat psihic in 2-4h.

Interventii autonome Interventii delegate

Asistenta serveste pacientul cu ceai neindulcit,
supa de morcov, zeama de orez, urmand ca
treptat sa introduca mici cantitati de carne
slaba, fiarta, branza de vaci, paine alba prajita,
supe strecurate.
Curata si usuca regiunea anala dupa fiecare
scaun, aplica creme protectoare.
Asigura repaus la pat, cand starea generala este
alterata, mentine constanta temperatura
corporala.
Monitorizeaza functiile vitale si vegetative si le
noteaza in foaia de observatie, calculand
cantitatea de lichide ingerate si perfuzate si pe
cea eliminata.
Da dovada de intelegere si rabdare, menajand
pudoarea pacientului si il incurajeaza sa se
linisteasca si sa-si exprime emotiile si
sentimentle in legatura cu starea sa.
Administreaza simptomatice, spasmolitice,
antimicrobiene, fermenti digestivi, sedative.
Pregateste bolnavul pentru examinari
endoscopice.
Recolteaza sange pentru hemocultura si scaun
pentru coprocultura.
Hidrateaza pacientul prin perfuzii, urmarind
inlocuirea pierderilor de apa si electroliti.
Pregateste pacientul pentru consultatie,
interventii si administrare de tratamente
prescrise de medic.