Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ANESTEZIE GENERALA
BS. In varsta de 32 ani, din Dumbravita, strada principala 125, religie ortodoxa, stare
civila casatorita, lucreaza ca vanzatoare la un magazin alimentar, are doi copii, nu are
antecedente de cancer mamar in familie, nu fumeaza, consuma alcool ocazional, consuma
3-4 cafele pe zi.
Este o persoana comunicativa, se intelege bine cu sotul.
In urma cu cateva luni s-a prezentat la medicul de familie, avand o durere la sanul
stang, ii era umflat si in partea de jos a alveolei mamare, simptea ca fiind un nodul. Pacienta
este trimisa de urgenta la un medic specialist, acesta o opereaza si descopera hematom si
cheaguri de sange in partea de jos a areolei mamare, acestea au fost cauzate de o lovitura
la nivelul sanului produsa in urma cu patru luni.
Interventia chirurgicala: drenaj si excizia hematomului.Operatia a decurs bine fara
complicatii.
Dupa oreratie pacienta prezinta febra 38 de grade, oboseala, cefalee, slabiciuni.
TA=100/60, inaltime 1,6m, 59 kg, puls 70 batai pe minut.
Tratament: pansament cu betadina si alcool, penicilina 2000 000/zi 500 000 la 6 ore,
streptomicina 1 gr 2/zi la 12 ore.
Nevoi
Obiective
1. Nevoia de a 21. 08. 2008. 08: 45avea o respi-ratie 21. 08. 2008 ora 8:50.
si
circula-tie
adecvata.
Pacienta sa aiba o
pozitie adecvata care sa
ii favorize-ze respiratia
si cir-culatia.
21. 08. 2008. 09: 05
21. 08. 2008 10:00.
Interventii
Evaluare
Are o respiratie si
Administram
oxigen
um- circulatie buna.
Pacienta sa prezin-te idificat pe sonda endonacai
respiratorii zala (debit 3-5/min).
21. 08. 2008. 8:45
permeabile si o buna
21. 08. 2008. 18:4
Aspiratie traheobronsica
respiratie.
Pacienta este ech21. 08. 2008. 09: 00- Urmarim pulsul si TA.
ilibrata psihic.
21. 08. 2008. 10:20.
Urmarim
aspectele
teguPacienta sa prezin-te o
circulatie ade-cvata.
mentare.
Administram
presctisa de medic.
Pacienta sa fie
hilibrata psihic.
2. Nevoia de
comunica.
3. Nevoia
invata.
de
ec-
medicatia
Ne prezentam.
comuni-ca
perso-nalul
Motiveaza
importanta 21. 08. 2008.
acumularii de noi cunos-tinte.
23. 08. 2008.
Costientizam
pacienta
asuprapropriei responsa-bilitati Pacienta a acum-ulat
privind sanatatea.
noi cunostin-te.
Identificam
deprinderile
pacientei.
obiceiurile
gresite
si
ale
Corectam
deprinderile
daunatoare ale sanatatii.
Tinem lectii de formarea
deprinderilor
igienice,
alimentatia rationala, mod de
viata echilibrat, administrare a
diferitelor tratamente.
Administram
tratamentul 27. 08. 2008.
medicamentos, vitamine, saruri
ec- minerale.
Pacienta este echsi
ilibrata
hidric
si
Dupa combaterea gretur-ilor si nutritional.
varsaturilor
pacie-nta
se
alimenteaza cu ceai putin
indulcit, bis-cuiti, iar seara o
supa de taietei in prima zi dupa
operatie.
Din a doua zi pacienta sa
manance alimente usor de
digerat.
Invatam pacienta sa aiba o
alimentatie sanatoasa.
6. Nevoia
elimina.
de
Facem
bilantul
lichidelor 21. 08. 2008.
ingerate si eliminate.
24. 08. 2008.
24. 08. 2008.
Administram medicatie daca
Pacienta
sa
aiba este nevoie la pres-criptia Pacienta
efectue-aza
medicului.
mictiuni spontane.
mictiuni spo-ntane.
21. 08. 2008.27. 08. 2008.
integre si curate.
Pacienta benefici-aza
de un mediu de
siguranta
fara
accidente si infec-tii.