Epulis fibro-vascular

1.organul:gingia; coloratai HE;

Modificarile microscopice:

1. epiteliu superficial;
2. vase sanguine neoformate;
3. tesut conjunctiv;
4. infiltratie inflamatorie .

2. Epulis: este o notiune generala care reflecta diferite stadii de proliferare a tesutului indusa de excitarea
cronica a gingiei,provocata de traumatism (coroana prost ajustata,plomba,radacinile dintelui distrus)
Formatiunile tumorale ce apar in aceste conditii se localizeaza mai ales pe gingiga incisivilor,caninilor si mai
rar pe premolari,mai des pe suprafata vestibulara. Au aspect fungoid,forma rotunda, cu diametru 0,5-2 cm
sau mai mare. Epulisul se fixeaza cu un peduncul pe tesuturile supraalveolare. Se intilneste la persoane de
20-40 ani,mai frecvent la femei. Culoarea e albicioasa,rosiatica,uneori bruna.

Distingem epulis :

1. angiomatos,
2. fibromatos,
3. gigantocelular

Epulisul angiomatos aminteste hemangiomul capilar(tomoare benigna de vase);

Cel fibromatos –fibromul dur;

Epulis giganto-celular (periferic) consta din tesut conjunctiv, bogat in vase cu pereti subtiri de tip sinusoidal,
cu un numar mai mare sau mai mic de celule gigante de tipul osteoclastilor si celule mici de tipul
osteoblastilor. Exista numeroase focare mici de hemoragii, acumulari de granule de hemosiderina, de acea
acest tip de epulis are aspect brun. In el se pot forma focare de tesut osteoi d si trabecule osoase primitive.
Epulisul giganto-celular central se localizeaza in tesutul osos al alveolei si conditioneaza distrugerea
ei,hotarele lui sunt clar delimitate. Granuloamele gigantocelulare (periferic si regenerativ central) se
localizeaza adesea in mandibula si cresc lingual. Complicatii: Epulisul uneori se exulcereaza si atunci
structurile lor superficiale constau din tesut de granulatie cu multe limfocite si celule plasmatice.tesutul oso
marginal se resoarbe si dintele se clatina.

Epulisul giganto-celular
1.organul: gingia si osul alveolar;

coloratia HE;

Microscopic: 1.epiteliul tegementar;

2. vase sanguine;

3.celule gigante polinucleate de tipul osteoclastilor.